穴位埋线联合孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘患者血清IFN-γ、IL-4、IL-5的影响

目的:探析穴位埋线联合孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)的影响.方法:选取2014年6月~2015年6月到我院就诊的小儿咳嗽变异性哮喘患者90例,随机分成观察组和对照组,各45例.对照组口服孟鲁司特钠进行治疗,观察组在对照组治疗基础上采用穴位埋线治疗.将两组的治疗有效率及血清炎性因子水平进行对比.结果:观察组治疗有效率、血清IFN-γ、IL-4、IL-5均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:穴位埋线与孟鲁司特钠联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,可以有效改善患儿血清IFN-γ、IL-4、IL-5,增强治疗效果,提高治愈率.     

孟鲁司特钠对哮喘患儿IL-4、γ-干扰素和IgE的影响机制研究

目的探讨孟鲁司特钠对哮喘患儿IL-4和γ-干扰素水平及IgE的影响机制。方法选择我院儿科治疗的哮喘患儿68例,随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组患者予布地奈德气雾剂吸入,观察组患者予孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿的疗效及治疗前后血清细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平、免疫球蛋白E(IgE)的变化。结果治疗后,观察组患儿的临床总有效率达94.1%,明显高于对照组的临床总有效率73.5%,组间比较,差异具有显著性(P<0.05)。两组患儿治疗前IL-4、IFN-γ、IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,IL-4、IgE水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组IL-4、IgE水平较对照组明显降低,但两组患儿的IFN-γ明显升高,观察组IFN-γ的水平较对照组升高更明显,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论孟鲁司特钠片治疗哮喘患儿疗效确切,其作用与其降低血清IL-4、IgE和升高血清IFN-γ水平密切相关。     

冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘缓解期40例临床观察

目的观察冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年8月在我院收治的80例哮喘缓解期患儿,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组给予布地奈德气雾剂吸入治疗,1喷/次,3次/d,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予冬病夏治穴位贴敷治疗,于农历初伏开始贴敷于患儿双侧定喘、肺俞、膏肓、脾俞穴位,每次敷贴30 min,每4 d治疗1次。2组共治疗30 d后观察临床疗效和白细胞介素-4(IL-4),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)水平的改善情况。结果治疗组总有效率为92.5%,明显高于对照组的77.5%,经统计学分析,差异有统计学意义(χ2=4.414,P=0.036)。治疗后,2组血清IL-4,TNF-α水平均明显降低,IFN-γ水平明显升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组上述指标改善幅度大于对照组(P0.05)。结论冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘缓解期临床疗效显著,能明显改善血清IL-4,TNF-α及IFN-γ水平,值得在临床上推广应用。     

孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘研究

目的探讨孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)治疗中的价值。方法将医院2012年1月~2014年1月收治的116例CVA患儿随机分为2组,对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗,比较2组患儿肺功能改善情况、咳嗽缓解和消失时间、治疗总有效率,并比较2组治疗前后血清白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平变化情况。结果治疗前2组FVC、FEV1、PEF差异无统计学意义;治疗后2组上述指标均增加,且观察组各项指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽缓解、消失时间短于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(X2=5.583,P=0.018),差异有统计学意义。治疗前2组患儿血清IL-4、IFN-γ水平差异无统计学意义,治疗后2组血清IL-4降低,观察组低于对照组,IFN-γ水平升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童CVA可有效改善肺功能、缓解咳嗽症状,提高临床疗效。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对咳嗽变异性哮喘患者白介素-4和γ-干扰素水平的影响

目的探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对咳嗽变异性哮喘患者白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法选择我院收治的咳嗽变异性哮喘患者74例,随机分为实验组和对照组。两组患者均予以沙美特罗替卡松吸入,1吸/次,2次/d。实验组在此基础上口服孟鲁司特咀嚼片10 mg,1次/d,连用12周。观察两组患者治疗前后血清IL-4和IFN-γ水平的变化,并观察临床疗效及安全性。结果治疗12周后,两组患者血清IL-4水平较治疗前明显下降,IFN-γ水平较治疗前明显上升(P<0.01或P<0.05),且实验组下降或上升值明显大于对照组(P<0.05);同时实验组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=4.16,P<0.05)。对照组和实验组治疗过程中分别出现不良反应3例和6例,症状较轻,未发生严重药物不良反应。两组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.51,P>0.05)。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘效果明确,能降低血清IL-4水平,提高血清IFN-γ水平,纠正Thl/Th2细胞因子平衡失调,且安全性较高。     

引痰方贴敷涌泉穴对卵白蛋白诱导哮喘小鼠血清炎症因子的影响

目的 观察引痰方贴敷双侧涌泉穴对卵白蛋白(OVA)诱导哮喘小鼠血清炎症因子的影响。方法 60只小鼠随机选取12只作为正常对照组,其余小鼠采用OVA诱导法构建哮喘小鼠模型,造模成功后随机分为模型对照组、凡士林穴位贴敷组、引痰方穴位贴敷组、布地奈德雾化组,各12只。正常对照组和模型对照组给予无菌注射用水治疗,布地奈德雾化组给予布地奈德雾化治疗,凡士林穴位贴敷组用胶布固定凡士林贴剂于双侧涌泉穴,引痰方穴位贴敷组用胶布固定引痰方于双侧涌泉穴。连续治疗2周后,采用酶联免疫试剂盒(ELISA法)测定血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的水平。结果 与正常对照组比较,模型对照组和凡士林穴位贴敷组小鼠血清IL-6水平均明显升高(P<0.01),IL-10水平显著降低(P<0.01);与模型对照组比较,引痰方穴位贴敷组和布地奈德雾化组小鼠血清IL-6水平均显著降低(P<0.01),IL-10水平显著升高(P<0.05或P<0.01);与凡士林穴位贴敷组比较,引痰方穴位贴敷组小鼠血清IL-6水平显著降低(P<0.05),IL-10水平显著升高(...     

玉屏风颗粒对变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿免疫功能及相关指标的影响

目的 :探讨玉屏风颗粒对变应性鼻炎(AR)合并支气管哮喘(BA)患儿免疫功能及相关指标的影响。方法:回顾性分析2014年2月-2017年9月101例AR合并BA患儿的资料,按治疗方案的不同分为对照组(47例)和观察组(54例)。对照组患儿经口吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂1吸,每日2次+每侧鼻孔喷糠酸莫米松鼻喷雾剂50μg;观察组患儿在对照组治疗的基础上口服玉屏风颗粒5 g,每日3次,连用2周、后停药2周,循环3次。两组患儿均连续治疗3个月。观察两组患儿治疗前后临床症状及体征评分、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、特异性免疫球蛋白E(Ig E)水平及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患儿临床症状及体征评分、T淋巴细胞亚群、血清IL-4、IFN-γ、Ig E水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患儿临床症状及体征评分、CD4+、CD4+/CD8+、血清IL-4、Ig E水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患儿CD8+、血清IFN-γ水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玉屏风颗粒可有效改善AR合并BA患儿的免疫功能,缓解临床症状,且不增加不良反应的发生。     

匹多莫德在小儿慢性扁桃体炎中的临床疗效及对血清IL-4和IFN-γ的影响

目的探讨匹多莫德用于小儿慢性扁桃体炎的临床疗效及对患儿血清白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法 108例慢性扁桃体炎患儿随机分为观察组(n=54)与对照组(n=54),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用匹多莫德治疗,对比两组患儿治疗有效率、治疗后发作频率及治疗前后血清IL-4和IFN-γ水平的变化。结果观察组有效率为92.6%,显著高于对照组的77.8%(P<0.05),治疗后1年内观察组发作次数显著少于对照组(P<0.01);两组治疗前血清IL-4、IFN-γ水平比较均无统计学差异(P>0.05),治疗后IL-4显著降低、IFN-γ水平显著增高(P<0.01),且治疗后观察组血清IL-4显著低于对照组、IFN-γ显著高于对照组(P<0.01)。结论匹多莫德用于小儿慢性扁桃体炎的治疗,能够提高治疗效果,减少复发次数,同时能够有效改善患儿的机体免疫功能,促进病情恢复。     

孟鲁司特钠联合氢化可的松琥珀酸钠对PAB患儿炎性细胞因子及其转录因子表达的影响

目的探讨孟鲁司特纳联合氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管炎(PAB)的临床疗效及其机制。方法将2016年12月至2017年11月在我院呼吸内科确诊并接受治疗的130例PAB患儿随机分为对照组(58例,静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠)和观察组(72例,静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠联合口服孟鲁司特钠)。观察两组患儿的临床疗效,比较两组白介素-4(IL-4)、IL-10、IL-17、干扰素-γ(IFN-γ)等相关炎性因子及T-bet、GATA-3、RORγt、FOXP3转录因子水平的变化。随访3个月,记录患儿喘息发作次数、上呼吸道感染次数以及支气管哮喘的发生率。结果观察组患儿总有效率高于对照组(97.22%vs.84.48%,P<0.05)。观察组患儿平均喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、肺部哮鸣音消失时间均较对照组缩短(P<0.05)。治疗后,两组患儿IL-4、IL-17及RORγt水平均降低(P<0.05),而IL-10、IFN-γ、T-bet水平均升高(P<0.05),且两组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后,观察组患儿喘息发作次数、上呼吸道感染次数少于对照组(P<0.05),支气管哮喘发生率低于对照组(P<0.05)。结论口服孟鲁司特钠联合静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠可在短期内控制喘息性支气管炎的临床症状,通过调节Th1/Th2和Th17/Treg平衡,降低上呼吸道感染的发生率,最终减少喘息发作次数,降低支气管哮喘的发生率。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿白介素-4和γ-干扰素水平的影响及疗效观察

目的：探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对白介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）水平的影响。方法：选择咳嗽变异性哮喘患儿76例,随机分为观察组和对照组各38例。两组均予以抗感染、止咳化痰、解痉平喘和布地奈德雾化吸入等对症治疗。观察组在此基础上加用孟鲁司特咀嚼片5 mg,1次/天,睡前口服,连用8周。观察并比较两组患儿治疗前后血清IFN-γ和IL-4水平的变化,并分析临床疗效及安全性。结果：治疗8周后,两组患儿血清IL-4较治疗前均明显下降、IFN-γ水平较治疗前明显上升（P〈0.05）,且观察组变化幅度较对照组更明显（P〈0.05）;同时观察组患儿的临床总有效率明显高于对照组（χ2=4.55,P〈0.05）;对照组和观察组患儿治疗过程中分别出现药物不良反应3例和5例,症状均较轻,两组患儿药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.14,P〉0.05）。结论：孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效确切,安全性较好,其作用与降低血清IL-4水平和提高血清IL-10水平,纠正血清Th1/Th2细胞因子比例失衡密切相关。     

静注人免疫球蛋白对重症手足口病患儿IFN-γ与IL-4表达的影响及其相关性研究

目的观察静注人免疫球蛋白对重症手足口病患儿血清IFN-γ、IL-4的影响及其与临床症状、体征变化的相关性,探讨静注人免疫球蛋白治疗的免疫作用机制及IFN-γ、IL-4在重症手足口病发病机制中的作用。方法 62例重症手足口病患儿随机分为观察组和治疗组,每组31例。观察组采用抗病毒、退热、脱水降颅压、以及呼吸循环支持为主的综合治疗,治疗组在综合治疗基础上在入院12 h内给予IVIG[1 g/(kg·d),2 d]治疗。观察两组神经系统症状好转时间、平均发热缓解时间、临床痊愈时间、危重症发生率,同时分别检测治疗前、治疗后血清IFN-γ、IL-4的含量。另外选择30例门诊正常儿童作为对照组。结果重症手足口病治疗组患儿临床症状较观察组患儿缓解快,痊愈时间明显缩短,发展为危重型手足口病的比例较低(P<0.01)。治疗前,与对照组比较,重症手足口病(包括治疗组和观察组)患儿血清IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.01),IL-4水平显著低于对照组(P<0.01),二者比值(即IFN-γ/IL-4)与对照组二者比值(即IFN-γ/IL-4)有显著性差异(P<0.01);治疗前,治疗组与观察组IFN-γ、IL-4水平及二者比值(即两组IFN-γ/IL-4)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组血清IFN-γ水平低于观察组,IL-4水平高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),二者比值与观察组有显著性差异(P<0.01),但与对照组比较,治疗组血清IFN-γ、IL-4水平及二者比值,差异均无统计学意义(P>0.05)。IFN-γ水平与患者症状、体征呈明显正相关(P<0.01),IL-4水平与患者症状、体征呈明显负相关(P<0.01)。IFN-γ与IL-4比值与患者症状、体征相关性最好。结论重症手足口病患儿高浓度的血清IFN-γ及低浓度的IL-4提示病毒在入侵机体后引起机体强烈的炎性和抗炎反应。静注人免疫球蛋白可以通过调节患儿体内IFN-γ、IL-4细胞因子的表达,纠正失衡的Th1/Th2的细胞因子网络而对重症手足口病产生治疗作用。     

哮喘及肺炎患儿血浆白细胞介素-18、白细胞介素-16、白细胞介素-4及γ-干扰素水平的相关性及临床意义

目的 探讨哮喘及肺炎患儿血浆白细胞介素(IL)-18、IL-16、IL-4及γ-干扰素(IFN-γ)水平的相关性及临床意义.方法研究对象为哮喘患儿(哮喘组)33例,肺炎患儿(肺炎组)38例,健康小儿40例(对照组),采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定研究对象血浆IL-18、IL-16、IL-4及IFN-γ水平,并比较各指标的相关性.结果哮喘患儿急性发作期和非发作期血浆IL-16、IL-4水平与对照组比较,差异有统计学意义(F=15.687、18.359,P<0.05),血浆IL-18和IFN-γ水平,在急性发作期、非发作期与对照组相比,差异无统计学意义(F=3.025、4.367,P>0.05).肺炎患儿急性期和恢复期血浆IL-18、IL-16水平与对照组相比,差异有统计学意义(F=24.386、31.256,P<0.05),血浆IL-4和IFN-γ水平,在急性期、恢复期与对照组相比,差异无统计学意义(F=5.328、5.587,P>0.05).哮喘患儿血浆中IL-18与IL-4、IFN-γ之间,IL-16与IL-18、IL-4、IFN-γ之间显著正相关(P<0.05);IL-4与IFN-γ之间存在显著负相关(P<0.05).肺炎患儿血浆中IL-18与IL-16、IL-4、IFN-γ之间,IL-16与IFN-γ之间显著正相关(P<0.05).结论IL-18、IL-16、IL-4、IFN-γ参与了小儿哮喘和肺炎的免疫反应过程.     

阿奇霉素对支气管哮喘患者的临床疗效及其对IFN-γ与IL-4水平比值改善的影响

目的:探究阿奇霉素对支气管哮喘患者的临床疗效及其对γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)水平比值改善的影响。方法:选取2018年6月—2019年1月期间收治的支气管哮喘患者98例资料,按治疗方法的不同将其随机分为对照组和观察组(每组49例);对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿奇霉素治疗,比较两组患者治疗后的总有效率,以及治疗前后血清IFN-γ、IL-4水平测得值和IFN-γ/IL-4比值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为97.96%明显高于对照组为79.59%(P<0.05);两组患者治疗前的血清IFN-γ、IL-4水平测得值和IFN-γ/IL-4比值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗后的血清IFN-γ、IL-4水平测得值和IFN-γ/IL-4比值均优于对照组(P<0.05)。结论:采用阿奇霉素治疗支气管哮喘患者的疗效较为确切,有效提高了其IFN-γ/IL-4比值。     

布地奈德福莫特罗吸入联合过敏原特异性免疫疗法治疗支气管哮喘的临床疗效

目的研究布地奈德福莫特罗吸入联合过敏原特异性免疫疗法治疗过敏性哮喘的临床疗效及对患者炎性反应指标的影响。方法选取我院2011-2012年收治的70例哮喘患者,随机分为实验组和对照组各35例,同期来院体检的健康人35例作为健康组;两组患者均接受对症治疗及布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,实验组在此基础上进行过敏原特异性免疫治疗,抽取三组受检者静脉血,检测INF-γ、IL-4、IL-10、IgE、IgG等水平,比较三组各指标水平及临床治疗效果。结果实验组总有效率为97.1%,对照组为77.1%,实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清IL-4显著高于健康组,而IL-10、IFN-γ显著低于健康组(P<0.05);治疗后两组患者IL-4降低,而IFN-γ、IL-10升高(P<0.05),且治疗组IL-4显著低于对照组,而IFN-γ、IL-10显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者IgE、IgG1显著高于健康组,IgG2α均显著低于健康组(P<0.05)。治疗后两组患者3项指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且实验组IgE、IgG1水平低于对照组,而IgG2α水平高于对照组(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗吸入联合过敏原特异性免疫疗法能更有效地改善免疫激活失调状态,抑制过敏反应病理过程,治疗哮喘疗效显著。     

沙美特罗丙酸氟替卡松干粉对支气管哮喘炎症因子的影响

目的探讨沙美特罗丙酸氟替卡松干粉对支气管哮喘患儿血清炎症因子水平的影响。方法选取2015年1月~2015年10月在浙江中医药大学附属第一临床医学院儿科支气管哮喘患儿80例,随机分为实验组和对照组,各40例。对照组予临床常规治疗,实验组在对照组基础上予沙美特罗丙酸氟替卡松干粉治疗,疗程4周。观察2组患者白介素-2(IL-2)、IL-4、干扰素γ(IFN-γ)、T淋巴细胞亚群和临床疗效。结果与对照组相比,实验组患者血清IL-2、IFN-γ水平较高,IL-4水平较低(P<0.05)。实验组CD3+T、CD4+T、CD4+T/CD8+T水平高于对照组,血清CD8+T低于对照组(P<0.05)。实验组总有效率(92.5%)明显高于对照组(75.0%)(P<0.05)。结论沙美特罗丙酸氟替卡松干粉对小儿哮喘患者具有较好的临床疗效,能有效调节T淋巴细胞亚群比例和细胞因子水平。     

补肾清热毒合剂联合化学药对狼疮性肾炎的疗效及免疫功能的影响

目的观察补肾清热毒合剂联合西药对狼疮性肾炎的疗效、免疫功能及血清干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-18(IL-18)影响。方法选择近3年收治的100例狼疮性肾炎患者,分为对照组和观察组,各50例,对照组口服泼尼松和环磷酰胺;观察组在对照组的治疗基础上加服补肾清热毒合剂。观察2组患者的疗效、免疫功能及血清IFN-γ、TGF-β_1、IL-4和IL-18表达。结果治疗前,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组各指标均下降,且观察组较对照组显著下降(P<0.05);观察组总有效率为92%,显著高于对照组78%(P<0.05);2组治疗前免疫功能各指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CD4+及CD4+/CD8+比值均显著高于对照组,且CD8+显著低于对照组(P<0.05);治疗前,2组患者血清各检测指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者血清各检测指标表达均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较,观察组血清各检测指标表达显著低于对照组(P<0.05)。结论补肾清热毒合剂联合西药对狼疮性肾炎患者疗效显著,能调节其免疫功能,通过调控血清IFN-γ、TGF-β_1、IL-4和IL-18的表达发挥治疗作用。     

神阙灸联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎50例临床观察

目的观察神阙灸联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取我院2013年2月至2014年10月收治的过敏性鼻炎患儿97例,采用随机数字分组法分为治疗组和对照组,治疗组50例采用神阙灸联合穴位贴敷治疗,对照组47例给予西替利嗪糖浆,治疗4个疗程后观察2组的临床疗效,并比较2组治疗前后嗜酸性粒细胞计数(EOS)、γ-干扰素(INF-γ)、免疫球蛋白E(Ig E)及白细胞介素-4(IL-4)的水平及含量。结果治疗组总有效率为96.0%,对照组为80.9%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗后2组EOS,Ig E,IL-4均显著降低,INF-γ显著升高,与同组治疗前比较,差异均有统计意义(P<0.05);2组治疗后各项免疫指标比较,差异均无统计意义(P>0.05)。结论神阙灸联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎疗效显著,且方法简便、不良反应小,患儿易于接受,值得临床推广应用。     

胸腺五肽对尖锐湿疣患者Th1/Th2平衡和疗效的影响

目的观察胸腺五肽对尖锐湿疣患者Th1/Th2平衡和疗效的影响。方法 84例尖锐湿疣患者随机分为对照组和治疗组,每组42例。另选取健康体检者30例作为正常对照组。所有尖锐湿疣患者均采用二氧化碳激光局部电灼术,对照组加用膦甲酸钠40 mg·kg-1,每日2次,疗程15 d;治疗组加用胸腺五肽2 mg,每日1次,疗程3周。治疗前和治疗后3个月采用ELISA法检测患者血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-10的浓度,治疗后6个月评价临床疗效。结果与正常对照组相比,尖锐湿疣患者的血清IFN-γ、IL-2水平降低,IL-4、IL-10水平升高(P<0.01)。治疗前对照组和治疗组患者血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平无明显差异(P>0.05)。对照组完成41例,治疗后血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平无明显变化(P>0.05)。治疗组完成39例,治疗后血清IFN-γ、IL-2水平升高,IL-4、IL-10水平降低(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后血清IFN-γ、IL-2水平明显高于对照组,而IL-4、IL-10明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组的复发率亦低于对照组(15%vs.37%,P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论胸腺五肽可能通过调节Th1/Th2平衡及增强细胞免疫功能,从而对尖锐湿疣起到治疗作用。     

孟鲁司特对哮喘患儿血清IL-4、TNF—α、IFN-γ水平的影响及疗效观察

目的探讨孟鲁司特对哮喘患儿血清白细胞介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）水平的影响及疗效观察。方法支气管哮喘患儿72例,采用随机数字表法分组,每组各36例,对照组患儿予布地奈德气雾剂吸入,观察组患儿在对照组治疗的基础上予孟鲁司特钠片口服。结果治疗4周后,两组患者血浆血清IL-4和TNF-α水平较治疗前明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组（t=2．278、2．351,P〈0．05）。而观察组和对照组患者的IFN-γ水平均较治疗前明显提高,且观察组IFN-1的水平较对照组增加更显著（t=2．365,P〈0．05）。观察组的临床总有效率达94．4％,明显高于对照组的有效率（75．O％）（0=5．289,P〈0．05）。且无论治疗4周后还是治疗12周后,观察组患儿的日间症状及夜间症状评分均较对照组降低更显著（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠治疗小儿哮喘疗效确切,安全性较好,考虑与其能明显降低血清IL4、TNF-α水平,提高血清IFN-γ水平,从而纠正血清Th1／Th2细胞因子的失衡,抑制局部炎症免疫反应密切相关。     

消痤颗粒对儿童重度痤疮的血清白介素-2、白介素-4、干扰素-γ的影响

目的评价中药消痤颗粒治疗重度痤疮对血清白介素(IL)-2、IL-4、干扰素(IFN)-γ的影响,为临床提供依据。方法选取我院2013年12月~2015年12月收治的60例重度痤疮患儿作为本次研究对象,以随机数字表法分为常规西药治疗的对照组与西药治疗联合消痤颗粒治疗的观察组,每组各30例患者,2个月为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程,检测两组治疗前、后外周血IL-2、IL-4、IFN-γ水平,并进行对比观察。结果在治疗总有效率方面,观察组与对照组分别为96.67%与83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清IL-2、IL-4、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清IL-4水平均较前明显下降,IL-2、IFN-γ较前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在不良反应发生率方面,观察组与对照组分别为6.67%与16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药消痤颗粒可有效治疗重度痤疮,可明显改善血清IL-2、IL-4、IFN-γ水平,对血清IL-2、IL-4、IFN-γ水平进行监测,可为临床评估病情及治疗效果提供依据。