继发于脑桥出血的下橄榄核肥大变性一例

<正>1 病例介绍患者,男,61岁,于2010-07-24晨起时突发头晕伴左侧肢体活动不利,无意识障碍,头颅CT示脑桥出血,予保守治疗及康复训练后1个月讲话发音清晰,能独自站立。但从同年10月开始逐渐出现发音不清,饮水呛咳,吞咽困难,躯干及四肢不自主晃动。至就诊时(2010-12-31)患者不能连贯讲出短句,发音难以分辨,活动时躯干及四肢均有粗大震颤,不能保持坐位,取物时双上肢晃动难以接近目标,不能站立及迈步,平卧及睡眠时缓解。神经系统查     

肥大性下橄榄核变性一例

肥大性下橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration,HOD)是一种跨神经突触变性,常见于中脑、脑桥或小脑的血管性、肿瘤性或创伤性病损,继发的神经元顺行性空泡化变性导致下橄榄核体积增大。HOD在MRI表现为下橄榄核区孤立的局限性长T2结节灶,国内报道病例较少。现将我们收治的1例单侧脑桥梗死后出现的HOD病例报道如下。1临床资料患者男性,47岁,因言语含糊、行走不稳于2005年3月22日入院。患者2004年7月出现突发言语含糊不清,右侧肢体无力,行走不稳,伴视物成双。入院检查头颅MRI示双侧基底节、脑桥多发性腔隙性脑梗死。同年9月再…     

脑血管病继发双侧肥大性下橄榄核变性二例

<正>患者1男,50岁,主因"头部不自主颤动3个月余"于2016年11月24日收入中国医科大学附属盛京医院神经内科。患者于2016年8月初出现头部不自主震颤,伴言语不利并逐渐加重,眼球颤动速度加快、视物晃动,头部震颤表现为上下左右方向不固定,劳累时加重,平卧位时消失,饮食、睡眠及大小便正常,体质量稍下降。既往有高血压病及糖尿     

肥大性下橄榄核变性的临床及影像分析

肥大性下橄榄核变性（hypertrophicolivarydegeneration,HOD）是一种少见的跨突触神经变性。多继发于中脑、桥脑或小脑的血管性、创伤性或肿瘤性病变。既往对该病认识不足,临床上漏诊率较高,总结回顾近年发现的HOD病例,对此病的临床和影像学特点进行分析,以期提高对HOD的诊断和治疗水平。     

脑桥出血继发肥大性下橄榄核变性1例报告并文献复习

正肥大性下橄榄核变性(hypertrophic olivary degenernation,HOD)是一种特殊的跨神经元突触变性疾病,常继发于脑干、小脑病变(如梗死、出血、肿瘤及外伤等)之后,主要临床表现为持续性头晕、腭肌阵挛、走路不稳,查体可见中枢性眼震、小脑性共济失调。典型影像学表现为延髓橄榄核体积增大及信号异常。本病临床少见,鲜见报道。现将我科收治的1例脑桥出血继发HOD患者报告如下,并复习整理有     

磁共振弥散张量成像诊断脑桥出血致肥大性下橄榄核变性一例

正肥大性下橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration,HOD)多继发于脑干、小脑部位病变,为齿状核-红核-橄榄核环路上神经突触变性,是一种少见特殊类型的神经元变性,临床主要表现为腭肌阵挛、眼肌震颤、共济失调、复视及肢体阵挛等。既往文献报道,脑桥出血继发HOD,多单纯依靠头颅MRI诊断,而本研究采用头颅MRI结合弥散张量成像(DTI)观察和诊断脑桥出血后继发双侧HOD,更能直观     

以“急性心肌梗死”症状起病的动脉瘤性蛛网膜下腔出血一例

患者女,66岁。以＂突发心悸、大汗半小时＂于2010年2月28日收入吉林大学第一医院急诊科。患者半小时前无明显诱因出现心悸症状,伴大汗,无晕厥及意识丧失,无视物旋转及黑蒙,无头痛、恶心、呕吐等。心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段抬高〉0.2～0.3 mV,aVL的ST段压低,T波倒置,V2～V4的ST段压低0.3～0.4 mV。心肌损伤标志物：     

以背部疼痛为首发症状的蛛网膜下腔出血1例报告

患者女,71岁。因突发后背部疼痛1．5h入院。患者于1．5h前无明显诱因突然出现后背部疼痛,非放射性,伴出汗,无胸痛、心悸、晕厥、呼吸困难,叩击后背疼痛无缓解。入院途中呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无意识丧失及肢体活动障碍,无大小便失禁。急诊测血压220／110mmHg,舌下含化硝酸甘油、硝苯地平无效。心电图：窦性心律,     

蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛致动脉瘤闭塞1例

病人，女，55岁，2004年3月因突发头痛、呕吐，以蛛网膜下腔出血住当地医院，数字减影脑血管造影（DSA）显示右侧大脑中动脉与大脑前动脉交界处动脉瘤（见图1），未行手术或栓塞治疗。具体原因不详，保守治疗7d后病人突发左侧肢体活动不利，头颅CT显示右侧大脑半球大面积梗死（见图2），经治疗病人好转出院。遗留左侧肢体活动不利，