邓老冠心胶囊对冠心病介入术后的疗效观察

目的观察邓老冠心胶囊对冠心病患者经皮介入术（PCI）后心绞痛的临床疗效。方眭采取随机、对照研究方法，将61例冠心病介入术后患者随机分为治疗组31例和对照组30例；治疗组予邓老冠心胶囊结合常规西医治疗，对照组仅予常规西医治疗，疗程均为3个月：观察心绞痛疗效及左室射血分数（EF）的变化。结果治疗组对心绞痛疗效优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组EF均较术前改善（P〈0．05），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCI术后加用邓老冠心胶囊可缓解心绞痛，改善患者心功能。     

冠心苏合丸联合双联抗血小板药物防治PCI术后再狭窄的临床观察

目的:探讨冠心苏合丸联合双联抗血小板药物防治冠心病患者PCI术后支架内再狭窄的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例冠心病PCI术后患者,随机分为治疗组和对照组,每组36例,对照组予以西医常规药物治疗,治疗组在其基础上联合冠心苏合丸口服,治疗6个月后比较观察两组患者临床疗效、心电图疗效及术后复查再狭窄发生率等指标。结果:治疗组临床总有效率为86.1%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组心绞痛评分低于对照组,治疗组术后再狭窄发生率为8.3%,低于对照组的13.9%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:冠心苏合丸联合双联抗血小板药物防治冠心病患者PCI术后再狭窄有较好的疗效,可改善术后心绞痛不适症状,降低术后再狭窄发生率。     

冠心通络胶囊联合双联抗血小板药物防治冠心病PCI术后支架内再狭窄34例临床观察

目的:观察冠心通络胶囊联合双联抗血小板药物防治冠心病PCI术后再狭窄的临床疗效。方法:将我院心血管内科收治符合纳入标准的68例冠心病行PCI术患者作为观察对象,随机将其分为治疗组与对照组,每组各34例,对照组予西医常规结合双联抗血小板药物治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合冠心通络胶囊治疗,连续治疗半年后观察两组患者中医证候疗效、心电图疗效及术后再狭窄发生率等指标。结果:疗程结束后,治疗组中医证候总有效率(85.3%)明显高于对照组(67.6%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组心电图疗效总有效率为88.2%,显著高于对照组的70.6%,然其术后再狭窄发生率为5.9%,却明显低于对照组的11.8%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:冠心通络胶囊联合双联抗血小板药物防治冠心病患者PCI术后再狭窄临床疗效确切,可显著提高心电图疗效,降低术后再狭窄发生率。     

揿针治疗不稳定型心绞痛介入术后心肌损伤临床研究

目的:观察应用揿针对气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者PCI后心肌损伤的保护作用。方法:选取我院急诊科收治的需要择期PCI治疗的气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者60例,随机将其分为两组,每组30例。对照组予西医基础治疗,观察组在此基础治疗上予内关、膻中、膈腧、血海、足三里、公孙,双侧取穴,置入揿针治疗3 d。比较两组术前0.5 h、术后12 h超敏肌钙蛋白T(hs-TNT)、血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB )、超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)水平; 比较两组揿针治疗前及治疗后的中医症状积分。结果:两组患者hs-TNT在PCI术后较术前均有不同程度的升高,但观察组的hs-TNT显著低于对照组(P<0.05); 两组患者CK-MB在术前术后变化不明显,两者比较无统计学意义(P>0.05); 两组患者hs-CRP在PCI术后显著高于术前,但观察组的hs-CRP显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的中医症状积分显著低于对照组(P<0.05)。结论:术前应用揿针可减轻不稳定型心绞痛患者PCI术后心肌损伤的程度,减轻炎症反应,从而改善预后。内关、公孙、膻中、膈腧、血海、足三里治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛疗效较好。     

通络养心汤对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后高缺血风险患者血小板抑制率及出血事件的影响

目的:观察通络养心汤对于急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后合并高缺血风险行双抗血小板治疗的患者血小板抑制率及出血事件发生风险的影响。方法:选取接受PCI治疗且术后合并高缺血风险的96例AMI患者纳入本次研究,将入选患者随机均分为对照组与观察组,对照组于PCI术后采取双抗血小板治疗,观察组在对照组的基础上联合应用通络养心汤治疗;观察两组患者治疗后第1周与第4周时的血小板抑制率;治疗6个月后,观察两组患者血脂水平、心功能指标的改善情况;随访1年,评估两组患者生活质量,统计出血等不良事件发生率。结果:治疗后第4周时两组AA途径、ADP受体途径血小板抑制率均较第1周时改善,且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗6个月后,对照组TC、TG、LDL-C水平及观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C均较治疗前改善,且观察组各项血脂指标均优于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组LVEF、LVESD、LVEDD均较治疗前改善,且观察组各项心功能指标均优于对照组(P<0.05);随访1年,两组GQOL-I274量表评价均较治疗前改善,且观察组均优于对照组(P<0.05);随访1年,观察组患者中因冠心病再入院率、支架内再狭窄率与出血事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:通络养心汤能够提高急性心梗术后高缺血风险患者行双抗血小板治疗的血小板抑制率,改善患者血脂水平,降低出血等不良事件的发生风险。     

养心散瘀方治疗冠心病PCI术后心绞痛临床观察

目的观察养心散瘀方治疗冠心病PCI术后心绞痛临床治疗效果。方法选取2018年10月—2019年5月辽宁中医药大学附属第一医院心内科冠心病PCI术后再发心绞痛患者80例,按照随机对照原则分为对照组和观察组各40例。对照组予常规西医治疗方案,即抗血小板,降脂,降压等。观察组在常规西医治疗方案上加养心散瘀方治疗。观察2组治疗效果,两周为一个疗程,共治疗两个疗程。通过西雅图心绞痛量表、心电图疗效、硝酸甘油用量、心功能,比较2组患者的临床情况。结果观察组患者西雅图心绞痛量表指标较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组心电图疗效总有效率较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组硝酸甘油用量较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组心功能较对照组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论养心散瘀方治疗冠心病PCI术后心绞痛明显优于单纯常规西医治疗,值得临床广泛运用。     

邓老暖心胶囊对慢性心衰炎症反应干预的临床研究

目的:观察暖心胶囊对慢性心衰炎症反应的影响。方法:两组均使用西医基础用药2周,治疗组给予邓老暖心胶囊。结果:治疗前后超敏C反应蛋白水平在不同心功能分级间有明显差异(P<0.05),并存在正相关趋势(P<0.05);血超敏C反应蛋白水平与EF值呈负相关相关系数r为-0.70,P<0.05;血超敏C反应蛋白水平与血BNP水平呈正相关(P<0.05);两组治疗后超敏C反应蛋白水平较治疗前均明显下降(P<0.05);治疗组超敏C反应蛋白下降水平较对照组明显;治疗组在改善心功能方面和改善中医症候方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论:慢性心衰时血超敏C反应蛋白水平与EF值呈负相关;与反映神经内分泌激活的指标BNP的水平升高呈现一致性,能反映纽约心功能分级状态;在治疗时可以以血超敏C反应蛋白水平监测病情变化。     

丹蛭胶囊治疗阿司匹林抵抗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床观察

目的:探讨丹蛭胶囊干预阿司匹林抵抗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将筛查出的100例阿司匹林抵抗患者分为两组。对照组给予阿司匹林肠溶片,治疗组给予阿司匹林肠溶片加服丹蛭胶囊。比较两组患者2周后的血小板聚集率实验指标、心绞痛临床疗效、心绞痛持续时间、中医临床疗效及心电图疗效。结果:治疗组在干预以花生四烯酸(AA)为诱导剂检测血小板聚集的实验研究中优于对照组(P0.05);治疗组在改善心绞痛疗效方面优于对照组(P0.05);治疗组在改善心绞痛持续时间方面优于对照组(P0.05);在中医证候疗效方面治疗组优于对照组(P0.05);在心电图疗效评价比较中两组无明显差异。结论:丹蛭胶囊能够缓解阿司匹林抵抗,加强抗血小板聚集作用,减少心绞痛次数及缩短持续时间。     

通脉宁心汤联合西医常规治疗急性冠脉综合征PCI术后心绞痛的疗效观察及对血清Hcy、CRP、DD水平的影响

目的:观察中药通脉宁心汤随证加减联合西医常规治疗急性冠脉综合征PCI术后心绞痛的临床疗效及其对血清D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:142例PCI术后心绞痛患者随机分为对照组71例和观察组71例,对照组进行西药常规治疗,观察组采用西药常规联合中药通脉宁心汤随证加减治疗,连续用药1个月;治疗前后进行西雅图心绞痛量表(SAQ)评分和中国心血管病人生活质量量表评分(CQQC),检测血清D-D、CRP、Hcy水平。结果:治疗1个月后,观察组心绞痛和心电图疗效均优于对照组(P均<0.05);SAQ和CQQC评分治疗后两组均明显提高(P<0.05),观察组治疗后两评分值均高于对照组(P<0.05);血清D-D、CRP、Hcy水平治疗后两组均降低(P<0.05),观察组3项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:中药通脉宁心汤随证加减联合西医常规治疗急性冠脉综合征PCI术后心绞痛可提高疗效,减少血小板聚集,减轻炎症反应,改善生活质量。     

冠心Ⅴ号方联合耳穴压豆治疗不稳定型心绞痛气阴亏虚夹瘀证临床研究

目的:观察冠心Ⅴ号方联合耳穴压豆治疗不稳定型心绞痛气阴亏虚夹瘀证的临床效果。方法:90例不稳定型心绞痛气阴亏虚夹瘀证患者随机分为治疗组和对照组,各组45例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用冠心Ⅴ号方、耳穴压豆,两组疗程均为8周。比较两组患者治疗前后中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效、心功能指标、血脂、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及血清脂蛋白相关磷脂酶 A2(Lp-PLA2)的变化情况。结果:治疗后,两组心功能指标,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C),hs-CRP、Hcy、IL-6、Lp-PLA2等均较治疗前改善。治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效总有效率均高于对照组(P<0.05); 治疗组的LDL-C、TC、TG 及血清hs-CRP、Lp-PLA2、IL-6 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:冠心Ⅴ号方联合耳穴压豆能改善心绞痛症状、心功能、血脂水平及炎症指标,其机制为抑制炎症因子过度激活、稳定易损斑块、调节脂质代谢。     

益气通络化痰方联合抗血小板药物治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄临床观察

目的:观察益气通络化痰方联合抗血小板药物对冠心病(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再狭窄的影响。方法:64例行PCI术的冠心病患者随机分为观察组与对照组,每组各32例,对照组采用西医常规治疗结合抗血小板药物;观察组在此基础上加用益气通络化痰方。比较两组术后6个月再狭窄发生率、中医证候疗效。结果:观察组PCI术后6个月再狭窄率为12.5%,对照组为46.88%,两组再狭窄率比较,具有显著性统计学差异(P0.01)。观察组中医证候有效率较对照组明显下降(P0.05)。结论:益气通络化痰方联合抗血小板药物能降低冠心病PCI术后支架内再狭窄,改善中医症候,提高临床疗效。     

参术冠心方对稳定型心绞痛患者血脂干预的效果及对心绞痛发作的影响

目的:探究参术冠心方对稳定型心绞痛患者血脂的干预效果及对心绞痛发作的影响。方法:选取80例稳定型心绞痛患者设置为研究对象,以随机方法划分为对照组(40例)与治疗组(40例),给予对照组西医常规治疗,给予治疗组西医常规加参术冠心方治疗,3个月后对比疗效差异。结果:治疗后,治疗组的TC、TG、LDL-C及HDL-C水平明显优于对照组,心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及硝酸甘油用量均明显少于对照组,血清hs-CRP与Hcy水平及心血管事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组心电图改善情况明显优于对照组;治疗组总有效率为93.18%;对照组总有效率为72.50%,治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参术冠心方可调节稳定型心绞痛患者血脂水平,改善心绞痛发作症状,有利于患者生活质量的提升。     

归脾汤加味治疗PCI术后心绞痛临床观察

目的:探讨归脾汤加味结合西医常规治疗PCI术后心绞痛的临床疗效。方法:将72例患者随机分为两组,对照组30例常规进行抗血小板聚集、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类、硝酸酯类等西药治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上用归脾汤加味治疗。结果:临床总疗效治疗组总有效率92.9%,对照组63.3%;心电图总有效率治疗组71.4%,对照组56.7%,两组比较(P<0.05)有统计学意义。结论:归脾汤对PCI术后心绞痛的临床治疗有较好的气血双补作用,从而标本兼治,提高疗效。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征PCI术后心绞痛53例临床观察

目的:观察急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入(PCI)术后心绞痛应用中西医结合治疗的效果。方法:选取105例急性冠脉综合征PCI术后心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组52例给予西医常规治疗,观察组53例联合清痰祛瘀方治疗,对比两组治疗后炎性因子水平、中医证候积分、血脂水平、临床疗效及不良事件发生率。结果:观察组治疗后CRP、中医证候积分、TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,总有效率高于对照组(P0.05);两组HDL-C水平差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合疗法能够有效改善急性冠脉综合征PCI术后心绞痛患者血脂及炎症因子水平,改善患者临床症状。     

小陷胸汤治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛临床研究

目的:观察小陷胸汤合冠心2号方加减对痰热瘀阻型冠心病心绞痛患者疗效、心绞痛分级、血液流变学指标的影响。方法:将60例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予在休息、吸氧、他汀类调脂药、抗凝抗血小板聚集制剂、β1受体阻滞剂、硝酸脂类药物等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用小陷胸汤合冠心2号加减治疗,两组均治疗15天,观察两组患者疗效及心绞痛分级、血液流变学指标的变化。结果:对照组临床有效率为73.3%,治疗组临床有效率为93.3%,两组临床有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组心电图有效率为80.0%,治疗组心电图有效率为93.3%,两组心电图有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后心绞痛分级均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P0.05),且组间比较有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血液流变学指标均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P0.05),且组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:小陷胸汤合冠心2号方能提高痰热瘀阻型冠心病心绞痛患者的疗效,改善血液流变学指标。     

邓老冠心方治疗冠心病气虚证20例疗效观察

目的:观察邓老冠心方治疗冠心病患者的临床疗效及其对气虚证症状积分的影响。方法:将40例患者随机分为2组各20例,对照组常规给予阿斯匹林、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或长效硝酸酯类药物治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合邓老冠心方(组成:橘红、法半夏、茯苓、甘草、枳壳、竹茹、党参、丹参、莶草等)治疗。观察2组临床疗效及气虚证症状积分。结果:总有效率治疗组为85%,对照组为75%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗1疗程后2组气虚证症状积分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后气虚证症状积分比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:邓老冠心方对冠心病患者有较好的临床缓解作用,并能改善患者气虚证症状积分。     

补肾活血方治疗冠心病PCI术后心绞痛41例

目的:观察自拟补肾活血方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)PCI术后心绞痛的临床疗效。方法:选取2014年2月—2015年3月本院心血管科收治的冠心病PCI术后再发心绞痛的住院患者82例,随机分为治疗组和对照组,每组41例。对照组给予常规抗心绞痛药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟补肾活血方治疗。结果:治疗组有效率95.1%,对照组有效率70.7%,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后临床中医证候积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗后中医证候积分为(13.34±7.28)分,治疗组治疗后中医证候积分为(19.81±7.25)分,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后24h缺血发作次数、缺血总时间、缺血最长持续时间、室性早搏次数均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组上述四项指标改善情况优于对照组(P0.05)。结论:自拟补肾活血方治疗冠心病PCI术后心绞痛临床疗效确切。     

丹参多酚酸盐注射液联合PCI术对稳定性心绞痛患者冠状动脉微循环和血液流变学指标的影响

目的:探讨丹参多酚酸盐注射液联合PCI术治疗稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的168例稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各84例。对照组接受PCI术治疗,治疗组在对照组基础上,予丹参多酚酸盐注射液。分析比较两组心肌损伤标志物、冠状动脉微循环以及血液流变学等指标的变化。结果:治疗组总有效率为88.1%,高于对照组的52.4%(P0.05);两组治疗后LVEF、LVEDD、IMR(前降支)均较治疗前升高(P0.05),且治疗组均优于对照组(P0.05);两组治疗后肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、超敏肌钙蛋白T均较治疗前升高(P0.05),且治疗组均优于对照组(P0.05);两组全血黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数均较治疗前降低(P0.05),而红细胞变形指数均较治疗前升高(P0.05);且治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:丹参多酚酸盐注射液联合PCI术治疗稳定性心绞痛有一定的疗效,能够提高心功能,改善冠脉微循环和血液流变学。     

邓老冠心胶囊改善冠心病介入术后患者生活质量的临床研究

目的：评价邓老冠心胶囊对冠心病介入（PCI）术后患者的生活质量的影响。方法：将120例患者随机分为2组各60例,对照组予PCI术后常规治疗;治疗组予PCI术后常规治疗加口服邓老冠心胶囊。疗程为3月。观察统计简明健康调查问卷（SF-36）及西雅图心绞痛量表（SAQ）各纬度计分的影响。结果：SF-36示：2组治疗后在生理职能、身体疼痛、总体健康、社会功能、生理功能、精力、情感职能、健康变化各纬度计分均较术前升高（P〈0．05）;治疗组在生理职能、身体疼痛、总体健康、社会功能各纬度计分明显高于对照组（P〈0．05）。SAQ示：2组治疗后在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度各纬度计分均升高（P〈0．05）;治疗组在心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度各纬度计分明显高于对照组（P〈0．05）。结论：邓老冠心胶囊可改善冠心病PCI术后患者的生活质量。     

冠心舒通胶囊治疗冠心病PCI术后复发心绞痛观察

目的:观察冠心舒通胶囊治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后复发心绞痛的临床疗效。方法:80例用冠心舒通胶囊治疗,采用自身对照方法比较治疗前后心绞痛发作次数、疼痛持续时间、硝酸甘油用量、运动平板心电图结果、超敏-C反应蛋白指标等。结果:治疗前后综合心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、心电图ST段压低总和(∑ST)及超敏-C反应蛋白(hs-CRP)等数据比较有显著性差异(P0.05)。结论:冠心舒通胶囊治疗冠心病PCI术后心绞痛有效。