为医之道:人、仁、忍

悬壶济世,治病救人是医者的职责,但世人却将他们比作天使.天使,现代汉语辞典中解释为:"犹太教、基督教、伊斯兰教等宗教指神的使者.西方文学艺术中,天使的形象多为带翅膀的少女或小孩子,现在常用来比喻天真可爱的人."略加归纳,天使代表纯洁.然而,现今社会,只有出现"非典"、"地震"这样的灾难,医者在公众心目中的形象才可能有短暂提升,何也?笔者认为,除公众对"天使"的期望值与实际从医"俗人"间的距离外,医生言行举止不完全符合"救死扶伤,实行人道主义"要求.笔者认为,医生只要能做到"人、仁、忍",至少可以成为一名合格的医务工作者.     

从"筋骨、痹痿、虚实、动静、刚柔"谈膝骨关节炎康复

膝骨关节炎(KOA)功能障碍具有"筋骨同病、痹痿并见、虚实错杂、动静失衡、刚柔失常"等特点.在该病的早、中、晚三期,相关功能障碍在"筋骨、痹痿、虚实、动静、刚柔"的具体表现又各有所侧重,故KOA的中医康复治疗应分期辨证实施.本研究从"筋骨同调、痹痿并重、虚实兼顾、动静结合、刚柔相济"5个方面分别阐释KOA功能障碍的中医...     

腹痛、血便、水肿、高血压待查

1 病历摘要 患儿,男,3岁,因"阵发性腹痛10天,排稀便3天伴水肿1天"入院.患儿于10天前无明显诱因出现阵发性腹痛,以脐周隐痛为主,约2～3分钟自行缓解.以后腹痛渐加重,持续时间延长,无转移性右下腹痛.腹痛与饮食、排便无明显关系.     

六经"开、阖、枢"解读

六经"开、阖、枢"理论由《素问· 阴阳离合论篇》首次提出,是《黄帝内经》理论体系的重要组成部分.其理论源于四时阴阳气数离合的变化,因三阴三阳的气数不等,各有出入,而反映出"开、阖、枢"的具体表现形式,四时阴阳变化的过程就是通过"开、阖、枢"的功能形式来完成的.及与人体之阴阳"开、阖、枢",则是对六经气化功能状态的高度概括,阴阳"离"则有开、有阖、有枢,阴阳"合"则为一阴一阳.阴阳的"离"与"合"既分工又合作,分则三,合则为一."开、阖、枢"是以六经的标本中气为物质基础,以气机的升降出入为功能状态.太阳为老阳、巨阳,守正御邪,气机为开,因此而敷布营卫,通畅津液;阳明为"两阳合明",多气多血,气机为阖,而善蓄能纳阳,腐熟水谷;少阳为初生之阳,生机盎然,气机为枢,主枢转阴阳,沟通表里,贯通上下,畅达脾胃;太阴为老阴,老成持重,居阴之表,气机为开,而主运化精微,化生营气,吐故纳新;厥阴为"两阴交尽",阴气盛极,气机为阖,故主阖禁阴气,藏血舍魂,蕴以生阳;少阴为初生之阴,心肾朋居,水火并蓄,气机为枢,而能既济水火,交通心肾.三阴三阳"开、阖、枢"理论对六经病辨治具有重要的指导意义.     

从"望、闻、问、切"谈班主任工作

从班主任与学生日常交往的相互"望、闻、问、切"角度,探讨班主任工作的特点及过程.     

羊文化与善、羲、美的原始内涵

古代中国曾存在过一种以法及其善、羲、美(三字均以"羊"为内核)为特质的"羊文化".古人将"羊"视作"神判"和"吉祥"物.法的古文写作" ",其中的" "就是神判"解"(獬豸).獬豸也就是古代中国原始法道德历史文化中的"神羊".善、羲、美中的"羊"就是神判羊" "及其原始法的历史隐喻符号.善是古人对法的秉公和道德的公正体现;羲是古人对法的践履和道德的力行体验;美是古人对法的敬仰和道德的价值取向.有别于蛙、虎、龙(图腾)的"羊"不是一个附加在灵物之上的吉祥物,其本身就是一个吉祥物(古文"羊"即"祥"),因而羊是中华民族最具代表性的吉祥物;真正能够代表"黄河文明"及其祥和循法与礼仪之邦的吉祥物不是表征帝王和皇权的"龙",而是作为法道德象征的"羊".中华民族祥和循法、道德践履的优良传统与审美崇尚的诗性精神根植于古老的"羊文化".     

浅谈冠心病、心绞痛的辩证论治

冠状动脉粥样硬化性心脏病,其临床表现为心绞痛、胸闷、心悸、心律失常等证,与中医"心阳不振"、"气滞血瘀"等所引起的症状极为相似,因此,中医把它归属于"胸痹"、"心痛"、"厥心病"等范畴.冠心病是中老年人常见病和多发病之一.     

中医、中药治疗新生儿四肢畸形的研究

畸形儿发生的原因,至今尚未完全清楚.大致的原因可以分成三个方面:遗传因素,妊娠中胎儿的生长环境,还有分娩时的创伤.笔者经多年临床经验积累,运用传统医学及现代医学理论以中医、中药为主的诊断治疗方法,在临床上取得了一定的疗效,现报告如下.理论依据来自"中医基础理论"、"经络学说"、"胚胎学"、"人体解剖学"、"中医骨伤科学"、"骨伤科生物力学"中"肌纤维肌节的滑行学说横桥学说"、"人体机能学"等学科.     

腹痛、恶心、呼吸困难(第51例)

1临床资料 女性病例,55岁,2008年7月18日无明显诱因出现中上腹持续性痛,伴肩背部放射痛.就诊于当地医院,B超示"胆囊结石伴炎症,脾肿大",尿常规见白细胞.经抗炎补液处理,腹痛无明显好转,于7月21日6:40急诊拟"急性胆囊炎、胆囊结石,尿路感染,脾肿大"收入院.发病以来,无明显腹胀,无肛门停止排气、排便,无脐周阵发性疼痛,无胸闷、气促.既往曾行子宫肌瘤手术.幼时有风湿性心脏病史.     

药理学课程"5、2、3"框架的研究与实践

菏泽医学专科学校在药理学教学改革中,构建了"5、2、3"框架课程,其授课形式为50%精讲、20%讲座和30%自学.通过对3届学生期中、期末考试、病例分析和实验操作等项成绩的评价,试点班明显高于对照班.问卷调查显示,90%以上的学生对"5、2、3"框架课程满意.     

发热-肝、脾、淋巴结肿大

患者男,32岁,因"发热伴纳差、消瘦4个月"于2009年4月8日入院. 青年男性,不明原因发热(F1J0),有消耗症状.FUO的病因主要分为3类:感染、自身免疫病和恶性肿瘤.     

发热-肝、脾、淋巴结肿大

患者男,32岁,因"发热伴纳差、消瘦4个月"于2009年4月8日入院. 青年男性,不明原因发热(F1J0),有消耗症状.FUO的病因主要分为3类:感染、自身免疫病和恶性肿瘤.     

边界重构:企业、社会、政府

复杂的现实 《中国医院院长》:您的研究都提及药监部门的政策目标多元性,为什么会出现这种情况? 刘鹏:地方政府往往将药监部门视为产业发展部门,认为其相当于医药产业管理部门.监管部门自身也有产业关怀,希望通过为企业服务促进产业发展,从而达到药品监管的目的.他们觉得监管与发展两个职能可以兼顾.在"监、帮、促"之后,药监的一些领导提出了"科学监管"的理念. 中国的医药产业应该把产业发展和行业监管两种职能相对区分开来,分别由两个不同的部门负责.医药产业发展应该由经济性部门承担.监管部门则以保障药品的安全和质量为核心目标,不能承载过多的政策目标;而且监管部门在经费、人事、价值目标上应该相对独立.     

妊娠中晚期孕妇营养知识、态度、行为调查

目的 了解妊娠中晚期孕妇的营养知识、态度及行为(知信行)现状,探讨可能存在的影响因素,为开展个体化孕期营养干预性研究、营养咨询门诊和孕期营养培训提供参考资料.方法 采用"社会支持问卷"、自行设计的"一般情况调查表"和"孕期营养知信行问卷"对定期产前检查的259例孕妇进行现场问卷调查,采用频度描述、相关分析、回归分析等方...     

欢迎免费下载、引用本刊论文

<正>本刊已实现开放阅读、免费下载,欢迎各位读者、作者使用。具体使用方法:登陆南通大学杂志社网页(http://zzs.ntu.edu.cn),点击"交通医学"进入本刊页面后点击"免费全文下载",选择出版年份,点击所选论文后的"浏览全文",打开文件后即可阅读、下载;或在"本刊检索"中检索相关的内容后进行下载。     

间断发热、黄疸、瘙痒3个月

患者,男,42岁,因间断发热、黄疸、瘙痒3个月入院.病人于入院前3个月无诱因出现发热、黄疸并伴瘙痒,并有周身乏力,偶有右上腹不适.无恶心、呕吐,无泛酸、暖气,无呕血、黑便.上述症状反复发作,曾就诊当地医院诊断为"慢性胆囊炎"、"慢性肝炎".给予保肝、抗炎、利胆治疗(具体用约不详)后,病情无好转而就诊我院,门诊以黄疸待查收治入院.既往患溃疡性结肠炎3年余,未愈.无烟酒嗜好,家族史中无特殊记载.入院后查体:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压120/90mmHg,神志清晰,查体合作.     

恶心、呕吐原因待查

1 病例介绍 患者男,24岁,因"恶心、呕吐10日,排气排便停止7日"入院.患者10日前进食不洁牛肉后出现腹部胀满,出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.     

浅谈类风湿性关节炎、强直性脊柱类、痛风病与肾的关系

笔者根据"内源疗法"以肝脾肾为基础,治疗类风湿性关节炎(类风关)、强直性脊柱炎(强脊炎)、痛风病痹证实践效果,肾在其中所取得作用的道理,从理论探索到实践疗效验证,显示中医治肾的科学价值.阐述气化与形象内涵与现代科学吻合的精确度,用中西医参说,相互融汇共识,善利优化.表达个人悟悉中医药原有作用基础进一步推理.以肾为核心分主体与整体人体生理病理存在科学的道理.显示中医药能解决目前"不治之症"的作用,彰显中医药伟大、精深的科学内涵.     

产、学、研、文化相结合-培养实践创新型中医药人才

产学研结合既是高校面向社会依法自主办学,实现人才培养、科学研究、社会服务三大职能有机统一的必由之路,也是高校提高教育教学质量和人才培养质量的有效途径.中医作为一门人文科学,兼有自然与人文双重属性,中国传统文化在中医素质教育中具有不可估量的地位和作用.因此"产学研文化相结合"既是中医院校实现自我发展,培养中医药人才的重要模式,又是服务社会,与企业互惠共赢的主要途径.     

咳嗽、咳痰伴双肺多发结节、肺门淋巴结肿大

1 病历摘要 患者女,50岁,道口工.以"咳嗽、咳痰半年"为主诉,于2007年7月5日入院.2007年1月因受凉后出现咳嗽,咳灰白色黏痰,量8～10 ml/d,无咯血及异味;曾有寒战、发热,体温最高达39℃;自服"扑热息痛片"2片/d,于当地医院静脉滴注"阿奇霉素"及"头孢类"(具体药名和剂量不详)抗生素1周,体温降至正常,但仍有干咳,服用止咳药后无缓解.6月28日在当地医院行肺CT检查示"右肺多发结节影"(见插页2图1),以肺内多发结节性质待查来本院系统诊治.