鼻内筛前神经电灼治疗变应性鼻炎的探讨

本文采用鼻内筛前神经电灼治疗常年性变位性鼻炎 35例 ,获得了较好的效果。现报告如下。1　资料与方法35例变应性鼻炎患者中 ,男 8例 ,女 2 7例 ,年龄 2 9～ 5 6岁。本组患者均有典型的鼻痒 ,连续打喷嚏及流清水样鼻涕的病史 ,病程为 8个月～ 10年。发病均无明显季节性。变应原皮肤试验阳性者 2 1例 ,其中 ,8例在电灼前曾接受变应原特异性减敏治疗 ,但疗效欠佳。患者采取坐位 ,以加有少量麻黄素的 1%地卡因纱条行鼻腔粘膜表面麻醉。将电灼器头置于鼻中隔前端粘膜表面 ,高度为中鼻甲水平 ,稍施压力 ,通电 3ｍｉｎ即移出电灼器头。先电灼一侧 …     

利多卡因局部应用对椎一基底动脉供血不全100例临床观察

推一基底动脉供血不全患者均伴有不同程度的眩晕、头痛、头晕等症状，在给予基础病治疗的同时，部分患者上述症状尚不消失，我们应用利多卡因液滴鼻治疗水病引起的伴随症状患者100例，疗效满意，现报告如下。l资料与方法1·1一股资料本组患者100例中，男65例，女35例。年龄35～84岁。均经TCD及头部CT证实为格基底动脉供血不全。病程7天～10年。全部患者均给予相应治疗的基础上，眩晕、头痛无改善或改善不彻底而加用利多卡因液滴鼻。l·2用药方法患者仰卧位，每侧鼻腔各滴入l％利多卡因2～3滴液，滴入后用手轻轻捏操界部使药液与鼻粘膜充分…     

咽封闭法治疗慢性咽炎

慢性咽炎是常见病、多发病，且不易根治。我院于1992～1997年对358例反复发作、大量用药且效果不佳的患者，采取了咽封闭法治疗，疗效满意。现报告如下。l资料与方法1．1一般资料358例中男195例，女163例，年龄6～71岁，患病均在半年以上。l．2症状与体征主要表现：咽部异物感，咽痒、刺激性咳嗽229例，咽痛103例，咽于26例。局部检查：咽粘膜慢性充血、咽后壁淋巴滤泡增生261例，粘膜慢性充血肥厚分泌物增多78例，咽后壁粘膜萎缩变薄19例。1．3治疗方法0．5％～l％地卡因进行咽粘膜表面麻醉（喷雾1～2次），咽反射基本消失后，取氟美松及2…     

应用大剂量Vc辅助治疗恶性肿瘤的注意事项

我院自19g7－03－11期间，对18例晚期恶性肿瘤病人大剂量应用Vc作为恶性肿瘤的辅助治疗，临床应用效果好，无明显毒副作用，现将临床用药观察如下。l临床资料l·1一般资料。本组18例中，男11例，女7例．年龄在52～75岁之间，平均64岁，其中肺癌8例，肝癌7例，结肠癌1例，乳腺癌2例，病程1个月至2年。l·2用法。8例患者均在免疫治疗后，采用Vc做为辅助治疗，具体用药如下：第一周：O．85％Nacl或5％葡萄糖25Oml加VcZOg，l次周静点。第二周：O．85％Nacl或5％葡萄糖250ml加Vc30g，l次／d静点。第三周：0．85％Nacl或5％葡萄糖20Oml加Vc4…     

小儿唇裂修复术眶下神经阻滞复合氯胺酮麻醉35例体会

我院以眶下神经阻滞辅以小剂量氯胺酮、安定复合麻醉行小儿先天性唇裂修复术35例，效果满意c报告如下。tide床资料本组均为择期唇裂修复术患儿，男18例，女17例，年龄10个月～8岁，2岁以下婴幼）L24例，6'68．6％。2方法麻醉前30min肌注苯巴比妥钠Zrng／kg、阿托品0。02mg／kg。人室后肌注氯胺酮s～＃mg／kg，待患儿人睡后，肌注安定0．l～0．4mg／kg。手术开始前用1％PJ多卡因1～Zml行双侧眶下神经阻滞。术中根据需要酌情追加氯胺酮，并监测HR、R、SSOZ。3结果本组患儿术中R、HR基本平稳，2例SaO。低于0．90，经鼻导管或面罩吸氧后…     

微波治疗过敏性鼻炎

微波手术是一门新兴的科学,近年来,它的临床应用普遍受到重视。自lop年6月一lpes年6月,我们使用微波凝固鼻腔内筛前神经的分支治疗过敏性鼻炎35例,取得较好近期疗效,现报导如下。l资问和方法1．l＄床资料：本组患者35例,男19例,女16例,年龄13一刀岁,守均35岁。病程l－22年。10例伴有肥厚性鼻炎。1．2治疗方法：患者取坐位,以混有1：1000肾上腺素的1啪地卡因棉片行界胶粘膜麻醉,15llllll后取出棉片。打用成都锦江征被电扭厂生产的WB－10型微波治疗机,用它的钝头辐射线接伯征点状征固界坡外侧壁的鼻丘部和界中田的前上方,使局部…     

负压泪小管钻切术的远期疗效观察

我们于1993—02～1996-10采用负压泪小管钻切术治疗非创伤性泪小管阻塞，疗效满意。现将随访观察时间超过2年的32例（35眼）报告如下。l材料与方法1．1临床资料采用本方法治疗的32例（35眼）患者中，男性13例（14眼），女性19例（ZI眼）。年龄32～65岁。溢泪史l～8年，均否认创伤史。术前经泪道冲洗及泪道探针探查证实泪小管阻塞，其中15例（16眼）经上泪小点冲洗泪道通畅。手术时，眼局部无活动性炎症。1．2手术方法采用l％ncain注入泪小管行表面麻醉。用泪点扩张器扩大下泪小点至lmrn，负压泪小管钻切：将自制的钻切针头与sml注射器相接…     

15%硝酸银局部应用治疗变应性鼻炎138例疗效观察

本文应用15％硝酸银烧灼双侧中鼻甲前端（鼻丘）和下具甲前端及其相对应的鼻中隔前部粘膜，治疗变应性鼻炎138例，效果良好，报告如下。1资料与方法1．1临床资料：按文献报道的标准选择患者138例，其中男56例，女82例；年龄8～70岁，平均3O6岁；病程1～20年，平均4．3年。患者均有常年发作性鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等临床症状，抗原皮试和特异性抗原鼻激发试验阳性。所有患者均经过抗组胺药物、肥大细胞稳定剂、糖皮质激素等治疗，部分患者还经过脱敏治疗，疗效均不明显。1．2治疗方法：患者取坐位，以混有1％麻黄素的1％丁卡因棉片常…     

鼻内窥镜下微波凝固治疗鼻腔后出血

鼻腔后出血部位较隐蔽,常规的检查及治疗方法难以取得满意效果。我院1997年7月～2001年10月对36例鼻腔后部出血的患者施行了鼻内窥镜下微波凝固止血治疗,获得满意效果。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组36例患者中,男29例,女7例;年龄48～72岁,平均63岁。其中左侧出血24例,右侧8例,双侧4例。鼻中隔后部出血9例,Woodruff静脉丛出血21例,下鼻甲后端出血6例。并发高血压23例,心血管疾病3例。入院前均经过2次以上前后鼻孔填塞,1例已行颈外动脉结扎。1.2 治疗方法 使用WoIf0°及30°鼻内窥镜(德国生产)。EBH-Ⅳ型耳鼻喉科微波治疗仪(珠海市和佳公司生产)行鼻腔后部出血凝固治疗。患者取半坐位,撤除鼻腔填塞纱条,用吸引管清除鼻腔内积血,用1％丁卡因加0.1％肾上腺素棉片行出血侧鼻腔粘膜表面麻醉。置入鼻内窥镜,从前向后边吸边观察出血部位。明确出血部位后,在抽吸出血的同时用     

支撑喉镜下鼻内窥镜声带手术

我科2005年9月-2006年12月对35例声带息肉和声带小结节患者行全麻支撑喉镜下鼻内窥镜手术，术后随访3个月，均取得满意疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1．1临床资料本组35例患者，男16例，女19例，年龄22岁～53岁，平均年龄37岁，病程2个月～6年。     

上颌窦根治术腔粘膜修复16例临床观察

笔者于 1995～ 1998年对 16例上颌窦根治术患者术腔应用鼻内窥镜及配套手术器械经对孔对窦腔粘膜修复全过程予以不定期连续观察 ,并依据观察结果对术腔作相应处置 ,使本组全部患者术腔实现粘膜化 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男 12例 ,女 4例。年龄16～ 68岁。左侧 4例 ,右侧 12例。经ＣＴ及窦腔穿刺活检后诊断 :上颌窦内翻性乳头状瘤 8例 ,上颌窦血管瘤 4例 ,上颌窦出血性息肉 3例 ,上颌窦粘液囊肿 1例。均局麻下行上颌窦根治术。术中鉴于窦腔粘膜严重广泛损坏和防止原发病复发 ,将全部粘骨膜清除 ,自窦腔内侧壁前…     

盐酸黄莲素治疗心律失常56例临床观察

我们应用盐酸黄莲素对56例心律失常患者进行治疗,经临床观察疗效较好,现报道如下。1对象与方法11一般情况。本组56例,男ZI例,女35例．年龄10～72岁,平均sl岁。1．2病例选择。本组患者治疗前l～2周内均未服用其它抗心律失常药,观察l～Zd要求心律失常持续存在（阵发性室上性心动过速除外）。期前收缩计数时间＞Zmin。平均每mln应＞5次;有心力衰竭、I”～皿”房室传导阻滞或严重肝肾功能损害者均不选人。1．3治疗方法。56例患者全部口服给药．每次0．蛇·（16b,显效后逐渐减量直至维持量每次0．3gBidPO。1．4观察方法。本组中川例…     

老年急性心肌梗塞127例临床分析

我院1985～1995年十年间共收治急性心肌梗塞177例，其中老年人急性心肌梗塞127例。本文对127例老年人急性心肌梗塞进行临床分析ul临床资料l·l一般资料127例均经心电图、酶学及临床表现确诊的急性心肌梗塞。年龄60岁～85岁．平均年龄71．5岁，其中男88例（69．3％），女39例（30．7％）。1·2梗塞部位下望55例（4．3％）．前壁47例（37。％），前间壁6例（4．7％），高侧壁5例（4％），前壁十下壁14例（l％）。1．3主要首发症状突发的心前区持续性压榨样疼痛，计大汗42例（33二回％），胸闷、憋气37例（29．l％）．上腹痛伴呕吐35例（276％…     

胃电治疗胃病150例疗效分析

我院门诊于1992年9月开始，应用天津市医院形像电子公司研制的BD－8998四胃电治疗仪临床时胃及十二指肠炎症、溃疡、疼痛等疾病进行了治疗取得了明显的止痛和治疗效果，现将其150例胃病治疗查体会做如下分析。1临床资料1．1一般资料本组患者共150例，男82例，女68例，最小的年龄11岁，最大的年龄75岁，11～29岁35例占总人数的23．3％，29～50岁70例，占总人数的46.7％50岁以上45例占总人数的3％。本组患者治疗前均经胃镜、胃B超、钡餐透视确诊，其中浅表性胃炎71例，萎缩性胃炎8例，胃溃疡17例，十二指肠溃疡20例，胃下垂6例，胃癌李5例，…     

辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎疗效观察

过敏性鼻炎最有效的治疗方法是避免接触变应原 ,然而对有些变应原特别是气传性变应原 ,常常难以避免 ,药物治疗仍然是变应性鼻炎首选疗法 ,我科使用辛芩颗粒口服治疗过敏性鼻炎 4 5例 ,并与 30例使用息斯敏治疗本病进行对比 ,借以观察辛芩颗粒的疗效。1　资料与方法1.1　资料 :选择临床表现典型 ,确诊为常年性或季节性过敏性鼻炎患者 75例 ,其中男 4 0例 ,女 35例 ,病程 3～ 5年 ,均有阵发性鼻痒 ,连续喷嚏 ,水样鼻涕 ,间歇性或持续性鼻塞 ,检查见鼻粘膜特别是下甲粘膜苍白水肿 ,分泌物涂片检查可见嗜酸性白细胞增多 ,按就诊顺序将病人分成…     

老年嵌顿性腹外疝67例临床分析

本文分析1987～1997年收治的67例60岁以上嵌顿性腹外而．现将有关问题分析如下。l临床资料1·l一般资料。本组男性45例，女性22例。年龄60～79岁，平均67岁。股疯19例，腹股沟斜而45例，腹股沟直油3例，右侧病变43例，左侧18例，双侧而6例。嵌顿时间：10h以内37例，时间最长达5天。而囊内液体性质与庙内容物坏死的关系：16例液体为血性．其中10例肠管坏死．5例大网膜坏死，l例肠穿孔；sl例液体为淡黄色，肠管充血水肿但均无坏死；7例为脓性，其中肠穿孔4例，肠坏死3例。12治疗及结果。本组非手术治疗8例．均采用手法复位，手术治疗59例，行…     

硝酸银治疗女性外阴粘膜尖锐湿疣观察

尖锐湿疣是主要的性传播疾病之一，也称性病疣。在国外性病排列第五，在国内而居第二位。尖锐湿疣好发干湿暖潮湿的外阴皮肤粘膜交界处，多数为良性病变。我院1993年1月～1995年1月收治86例女性外阴粘膜尖锐湿疣病人分别采用硝酸银和电灼治疗，现结果分析报告如下。1临床资料1．1一股资料本组86例病人中年龄最小者18岁，最大者49岁，好发于21～26岁。病程最短2周，最长8个多月，其中合并淋病5例，滴虫性阴道炎8例，霉菌性阴道炎3例，性伴侣同患此病者6例。1．2症状、体征患者多因分泌物增多或触血，外阴搔痒。疼痛、外阴赘生物而就诊。发生…     

原发性输尿管癌围手术期护理

原发性格尿管癌临床上较少见，占泌尿系肿瘤的l％。男女之比为2：1。60～so岁为发病高峰，平均年龄为门～80岁；30岁以下者罕见。我院收治原发性输尿管癌12例，将围手术期护理报告如下。1临床资料1．l一般资料本组12例，男8例，女毛例，年龄47～75岁，平均61岁。发病到就诊时间最长3年，最短15d，平均85个月。11例出现间歇性肉眼血尿，l例为镜下血尿，伴有腰痛6例，腹部肿块5例。1．2治疗12例患者均行患侧肾、输尿管全切术。2术前护理2．1发病后多有血尿，患者具有紧张、恐惧心理。对此加强术前健康教育指导及专科宣教工作。结合患者的一般…     

鼻内入路歪鼻矫正术28例分析

歪鼻是一种常见的鼻部畸形,主要是鼻的先天性骨性发育不良和外伤所致鼻的支架偏位,如不及时矫正会影响面容和鼻腔生理功能。我科自1988年4月～1998年4月共收治28例。现报道如下。1临床资料本组患者均为男性,年龄19～28岁26例,40岁以上2例。C型歪鼻伴鼻中隔偏曲18例,S型歪鼻伴鼻中隔偏曲6例,鼻尖偏斜伴鼻中隔偏曲4例。28例均在鼻内八路歪鼻矫正同时行鼻中隔矫正手术。全组病例获满意的效果。2手术方法采用加肾上腺素的2％利多卡因液行两侧眶下神经阻滞及局部浸润和鼻腔粘膜2％地卡因液表面麻醉,在两侧鼻前庭皮肤与粘膜交界处,鼻翼软…     

溶栓治疗40例急性心肌梗死患者的护理

急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗，可使20％～90％的AMI患者梗死面积缩小，挽救部分濒死心肌，改善预后。我院于1997年2月～1999年2月，对40例AMI患者进行溶栓治疗，现将护理体会报告如下。l临床资料本组男32例，女8例，年龄38～68岁。梗死部位：下壁18例，前壁8例，广泛前壁8例，前间壁《例，高侧壁2冽，下壁伴右室3例。全部病例符合WHO规定AMI诊断标准，无溶栓禁忌证，均于发病后6～18h内进行溶栓。2给药途径及方法2．l冠状动脉给药经腹动脉插管冠状动脉造影证实阻塞部位后，导管注入适量溶栓剂，此种方法用量少，成功率高，副作用少。…