儿童肱骨髁上骨折术后中药薰洗护理

儿童肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部损伤,我科从2005年以来经皮肤克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折为138例,取除内固定之后,采用中药熏洗方法帮助患儿恢复肘关节功能,取得满意效果。     

儿童肱骨髁上骨折治疗体会

肱骨髁上骨折是临床上常见的一种损伤,多发于儿童,以3～10岁儿童多见。由于肱骨下端较扁簿,髁上部处于疏松骨质与致密骨质的接壤部,前有冠状窝,后有鹰嘴窝,两窝之间仅为一层薄骨片,跌倒时身体重力经上臂与地面反作用经前臂汇聚于肘部,故易造成此类骨折。作者2000～2003年间采用传统整骨手法,小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折30例,取得了满意的疗效。现总结回顾于后。     

手法治疗儿童肱骨髁上骨折

手法治疗儿童肱骨髁上骨折哈尔滨市南岗区大成医院周莉丽，孙巍，孙广（１５０００１）儿童肱骨髁上骨折发生率较高，在二年治疗肱骨髁上骨折的过程中，运用中医手法整复、纸壳及小夹板外固定，共治疗１００例、并取得了良好的效果，现将治疗方法及体会分述如下：临床资料...     

儿童肱骨髁上骨折的治疗体会

儿童肱骨髁上骨折 ,临床比较常见。虽然肱骨髁上为松质骨 ,血液循环较丰富 ,多能按期愈合 ,但如果治疗不恰当 ,会影响肘部的功能活动 ,不得已采取手术治疗。自 1996年以来 ,我们应用手法整复配合中药内服及外洗治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折 16 5例 ,取得满意疗效。现总结如下。1　临床资料本组 16 5例 ,男 89例 ,女 76例。年龄最小 2岁 ,最大 11岁 ,平均 4 .7岁。左侧 70例 ,右侧 95例。桡偏移位者 95例 ,尺偏移位者 4 7例 ,粉碎性骨折 16例 ,伴血管受压者 7例。伤后就诊时间最短 1小时 ,最长 8天 ,平均 1.6天。2　治疗方法2 .1　复位手法　…     

儿童肱骨髁上骨折治疗进展

目的：肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中最为多见,治疗方法有手法复位、骨牵引、经皮交叉克氏针内固定、切开复位内固定。4种方法各有优劣。方法：本文通过对儿童肱骨髁上骨折治疗的进展作一综述,探讨出儿童髁上骨折最佳治疗方法。结论：经皮交叉克氏针内固定在手术治疗与保守治疗之间寻到了一种集两者之长,避两者之短的治疗方。     

中西结合治疗儿童肱骨髁上骨折

自 1998年 11月～ 2 0 0 2年 11月 ,我们采用闭合复位 ,经皮克氏针固定 ,配合中药内服的方法 ,治疗严重移位儿童肱骨髁上骨折 2 4例 ,效果良好。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 4例 ,男 18例 ,女 6例。年龄 3～ 13岁。均为伸直型骨折 ,其中伸直尺偏型 17例。伸直桡偏型 7例。按Gartland改进分型〔1〕,Ⅱ 型 8例 ,Ⅲ 型 16例。曾在外院或门诊整复后夹板或石膏托固定失败 5例 ,肿胀严重有张力性水泡 4例。无血管、神经损伤。伤后至手术时间 8小时～ 5天。2　治疗方法2 .1　复位方法　臂丛神经阻滞麻醉 ,常规消毒铺巾。整复分以下步骤。①…     

儿童肱骨髁上严重骨折的治疗体会

目的:探讨儿童肱骨髁上严重骨折的临床特点及治疗方法。方法:收集2008—2010年我院收治的肱骨髁上严重骨折(GartlandШ型)儿童53例,其中闭合性损伤40例,开放性损伤13例,其中35例予以闭合复位穿刺针固定,18例行切开复位并神经血管探查,术后行功能康复训练,通过随访并以Casse-baum等肘关节评分系统评价肘关节功能,比较两种治疗方法的临床疗效。结果:随访1年,53例患者神经功能均完全恢复,切开复位者神经、肘关节功能完全恢复时间与闭合复位穿刺针固定者无显著差异。结论:闭合复位穿刺针固定与切开复位并神经血管探查两种方法治疗儿童肱骨髁上严重骨折无显著差异,临床治疗中可根据实际情况选择不同的治疗方式。     

儿童肱骨髁上骨折治疗中的几个问题

儿童肱骨髁上骨折治疗中的几个问题河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）闫占民胡书亭１张涛２万崇德肱骨髁上骨折，是儿童最常见的肘部损伤，尤以１０岁以下儿童多见〔１〕。该类骨折的愈合大多不成问题，关键在于易发生畸形愈合，血管、神经损伤和前臂缺血性肌...     

外侧入路配合中药熏洗治疗小儿肱骨髁上骨折

小儿肱骨髁上骨折是常见病和多发病,但经手法复位失败或延误手法复位时机者,主要采用手术治疗,选择哪种入路,尚无定论.我院1999年～2002年间采用外侧入路交叉克氏针内固定配合中药熏洗治疗小儿肱骨髁上骨折45例,疗效满意,现总结报告如下.     

儿童肱骨髁上骨折的临床康复护理体会

目的 探讨儿童肱骨髁上骨折的临床康复护理措施.方法 回顾分析80例患儿的临床资料.结果 根据Flynn评分标准:丢失提携角和丢失伸屈功能在0°～5°为优,6°～10°为良,11°～15°为可,＞15°为差.其中优62例,良12例,可5例,差3例.优良率89％.肘内翻4例,无Volkmann挛缩病例.结论 护理人员应做好患儿的心理护理及康复护理,使患者采取适当的康复活动,降低儿童肱骨髁上骨折的并发症发生率.     

中医综合治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折289例

伸直型肱骨髁上骨折是儿童时期最常见的骨折,好发于5～12岁儿童,伸直型肱骨髁上骨折一旦处理不恰当容易发生肘内翻畸形等。我科自1998年12月至2010年12月期间治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折289例,采用手法整复夹板外固定配合中药熏洗,适当正确地功能锻炼效果良好,现报告如下：     

儿童肱骨髁上骨折肘内翻治疗体会

肱骨髁上骨折是儿童最常见的上肢骨折，其最常见的后遗症为肘内翻畸形。笔者近年治疗本病86例，取得较好效果，现报告如下。     

尺骨鹰嘴牵引治疗儿童肱骨髁上骨折的体会

自 1995～ 2 0 0 2年 ,作者采用尺骨鹰嘴牵引术治疗儿童肱骨髁上骨折 2 1例 ,现将其治疗体会总结报告如下。1　临床资料　　本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例。年龄 4～ 12岁 ,平均 7.8岁。伸直型 19例 ,屈曲型 2例 ,尺偏型 17例 ,桡偏型 4例。左侧 15例 ,右侧 6例。合并桡神经损伤 1例 ,肱动脉压迫 1例。均为闭合性损伤。行尺骨鹰嘴牵引前均在本院或外院有 1～ 3次手法整复失败史。大多数病例患肢肿胀严重 ,并有皮肤张力性水泡。牵引时间最短 1天 ,最长 2 2天 ,平均 18天。2　治疗方法　　局麻或氯胺酮全麻。患儿仰卧位 ,患侧肩部离开床面5cm左…     

前臂旋后位夹板固定辅以中药熏洗治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,治疗上关键是预防肘内翻的发生,我院采用前臂旋后拉超肘．腕关节夹板固定配合中药熏洗治疗儿童肱骨髁上骨折36例．收到了较好的疗效,肘内翻发生率明显低于文献报道,现报告如下。     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折及对肘关节功能恢复的疗效观察

目的观察中药熏洗及手法治疗经闭合复位后交叉克氏针固定的儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 46例儿童肱骨髁上骨折经过闭合复位、外侧经皮交叉克氏针固定,并石膏外固定三周后随机分成两组,各23例。两组均行关节功能锻炼,治疗组在此基础上加用中药熏洗及手法治疗。对两组肘关节功能恢复情况进行比较。结果治疗组优13例,良8例,可2例,优良率达91.3%。对照组优8例,良10例,可3例,差2例,优良率为78.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折可获得满意疗效。骨折经复位固定治疗后,进行正确的康复锻炼,对恢复肘关节功能起着重要作用,配合中药熏洗及手法治疗可改善关节功能。     

儿童肱骨髁上骨折临床处理分析

本组１２０例肱骨髁上骨折，就其不同骨折类型进行分类；伸直型和屈曲型两大类，又可根据骨折断端移位程度又分为Ⅰ度，Ⅱ度，Ⅱ Ⅲ度，可分为桡偏或尺偏两个亚型，治疗上，根据损伤的情况提出若血管断裂，神经断裂，肌肉断裂，皮肤开放者手术，其余肱骨髁上骨折首先手法复位治疗，桡尺神经损伤但未断裂者可保守一月，无效时手术，本组手法复位成功率占总数７８％，手术率为２２％；外固定４周后功能锻炼，配合中草药治疗，疗效更佳     

改良手术方法治疗儿童肱骨髁上骨折

儿童肱骨髁上骨折是小儿常见骨折，对移位不严重或不伴神经血管损伤者，一般采用手法复位夹板固定。而对于难以复位的肱骨髁上骨折，多主张手术治疗。自2005—2006年，作者采用改良手术治疗儿童肱骨髁上骨折36例，取得了满意结果，现总结报告如下。     

儿童肱骨髁上骨折的护理体会

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上2～3cm范围以内的骨折,占全部肘关节损伤的50%～70%[1]多发生于10岁以下的儿童。若处理不当常可导致神经、血管损伤、wolk-mann缺血挛缩以及肘内翻并发症的发生。我院从2008年6月～2011年6月应用手法复位小夹板外固定,辅以中药外敷静电理疗治疗肱骨髁上骨折125例,取得了满意疗效。现报告如下。1资料与方法     

手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折87例

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折之一 ,多数患者可采用非手术治疗 ,但处理不当容易导致 volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。我科自 1989年 1月～ 1998年 12月以手法复位、石膏外固治疗 87例肱骨髁上骨折患儿 ,取得优良效果。1　临床资料1989年 1月～ 1998年 12月 ,我科共收治肱骨髁上骨折患儿 96例。其中以手法复位、石膏外固治疗 87例。男 56例 ,女 31例。年龄 3～ 11岁 ,平均 6.7岁。类型 :伸直型 83例 ,屈曲型 4例。左侧 37例 ,右侧 50例。随访 68例 ,时间 1年 6个月～ 4年 ,平均 2年 6个月。入院后尽快在全麻或臂丛神经阻滞下行手法复…