外科护理

。13739重度氢氟酸烧伤头面部患者的护理/欧阳秀玲//齐鲁护理杂志一2001,7(1)一49一50 立即用流动清水彻底冲洗创面,剪除水泡,清除稀释残留的氢氟酸。剃除头发,创面用50%M宫3二石纱布湿敷,30~更换1次。及时建立静脉通路,补充水、电解质。密切观察神志变化、肌张力、手足抽搐、呕吐、腹泻、流涎等症状。定时测T、P、R、BP,进行心电监护。保持气道通畅,观察呼吸频率、深度、形态及节律;定时抽血测定血钙、镁、钾等离子含量,及时给予补钙治疗。做好眼、耳、鼻、口腔的护理及术前准备工作。术后做好常规护理及出院指导。(罗安)0137401例伴有…     

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外2刚91例胰一十二指肠一肾同期移植术的监护/徐红…刀中华护理杂志一1甲打,:论(!!)一6(31一663州2舒()应用脂肪抽吸术治疗巨大脂肪瘤的护理/韩继芹…/夕齐鲁护理杂志一!,卜)7.3(6)一6一7 手术LJ]日小.为腔隙利复抽吸方式,皮下组织创而大.易异致血肿形成.因此术后州一72h内应密切观察敷料加压包扎情况.为确保负压引流通畅.用棉垫弹力敷料包扎抽吸部位,在包扎敷料外.穿弹力加压服.加压止血,阻止皮下组织液渗出。拔出引流条后,应经常询问患者抽吸部位有无明显热胀感.并消除影响加压包扎的不利因素为防止刀口感染,术前准备应充分.术后应用抗生…     

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991801真丝灰油治疗烧伤病人20例/罗子伟//山西护理杂志一1998,12(3)一140 1.用物准备:取真丝软缎一小块,用75%酒精点燃成灰,放在容器内,倒人适量香油,调成稀糊状,放人锅中蒸10min后备用。2.治疗方法:I度烧伤病人,将此药涂于患处,外敷灭菌纱布,2一3天更换1次;浅l度烧伤的病人,若水疙较大需用无菌针头刺破后处置;深贾度烧伤病人,可用此药涂于创面,并预防性地给予抗生素。3.疗效:疗程最短3天,最长20天,均无疤痕形成。(吴肖英)9918022%利凡诺 蓝油轻包扎治疗浅l度烧伤的治疗及护理/华燕君//实用护理杂志一1998,14(5)一245991803湿润烧伤裔治疗…     

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982448急性创伤早期抢救护理的重要性/杨雪华//天津护理一1997,5(5)一194982449聚乙烯泡沫海绵在大面积皮肤缺损中的应用/刘存俐//护理学杂志一1997,12(5)一317 聚乙烯泡沫贴于创面迅速膨胀,能在短时期内将组织腐败渗出液吸负于海绵中.并通过负压吸引引流出来,这一特殊功效用于不可能或暂时不需要封闭的皮肤缺损、订度烧伤清创后需复盖者,起到了保护创面、暂时替代皮肤的功能。在应用过程中密切观察患肢血循环及肿胀情况、患肢置于功能位.抬高,、从‘以利静脉回流,消除水肿。保持引流管通畅.保持床铺及伤日周围消洁干燥。负压引流压力不得低…     

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且。319严重烧伤发生毛霉菌感染分析/范玉英…//中华护理杂志一2000,35(4)一217一218 1992年12月至1993年6月.该院烧伤科62例住院患者中发生毛霉菌感染8例。从患者的分泌物、痴下深部组织、血液、粪便及尿液中分离和培养出毛霉菌等真菌。该组8例均系严重烧伤后接受较长时间、较 28大剂量、联合广谱抗生素治疗.7例合并一两种以上并发症,6例接受大面积切痴植皮手术,营养摄入不足,使易感性增加。文章就毛霉菌感染机制、危险因素、防治措施及合理应用抗生素进行了分析讨论。参8(原文摘要)。1032030例羊膜覆盖烧伤创面的临床观察/黎燕清//黑龙江…     

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971254休克期灼伤病人的抢救与监护体会/李树先//工企医刊一1996,9(2)一77一78 迅速建立有效静脉通道、扩容、补充血容录,合理安排各种补液的种类、时间和速度。维护心肺肾功能,吸氧,留量导尿管并准确记录出人量。及时调节输液速度,防止肾衰。严密观察病情变化。设单人房间,专人护理,保持适宜温湿度。给予止痛剂、抗生素;严格遵守消毒隔离制度和无菌操作技术,注意保持创而干燥。病情监护:注意精神状态、周围循环、呕吐、呼吸、尿量、脉搏(心率)、血压和中心静脉压,并做详细记录。预防并发症发生。常见并发症有脓毒症、急性肾功能衰竭、肺部…     

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011722烧伤息者应用悬浮床的护理体会/邱钧琦…刀南方护理学报一2000,7(5)一巧一16 针对患者卧悬浮床的矛盾恐惧心理,进行耐心解释,使其安心治疗。严密监测室温和床温,如室温超过29℃,应开空调减轻悬浮床的散热负荷,保持床温恒定;鼓励患者多饮水,或静脉补充水分,定期监测血浆电解质,预防患者发生脱水现象;设立专人管理和保养悬浮床,患者用后,对床单元进行全面的消毒灭菌,防止交叉感染。参2(原文摘要)011723特大面积烧伤息者分期静脉穿刺体会/戴文跃刀南方护理学报一2000,7(5)一14一15 对烧伤患者各期的静脉穿刺部位的选择、穿刺方法及固定进…     

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993791高压氧局部治疗肢体电烧伤的护理/施金娣…//齐鲁护理杂志一1999,5(1)一39一40 高压氧装置是以EAA膜为材料的软性袖筒式装置,治疗时将已清创或切开减张的伤肢套人舱内,向舱内充氧,流鼠2一4L/mi:飞,保持舱内压力2.7一3.3kPa,每次持续111,每日1一2次,氧疗完毕、常规换药包扎。护理:正确调节舱内压力,充氧时舱内氧气压力不能过高或过低;密切观察肢体的血供情况,由于各人对压力的耐受力不同,应随时调节流童;氧疗后先减压关氧,每周在充氧前创而细菌培养1一2次,袖筒舱、输氧管、湿化瓶放在200Oppn、君乐中浸泡2},,取出后清水冲净晾干,袖…     

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000308严重创伤失血性休克的急救护理/闭金玉刀蛇志一1999,11(2)一75一76000309湿润烧伤膏治疗大面积烧伤创面的护理体会/游天爱…刀今日应用医学一1999,5(3)一33000310中药外敷治疗深n’m‘大面积烧伤患者的护理/赵鑫…//黑龙江护理杂志一1999,5(3)一57一58 中药的配制及操作:     

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972783 100例创伤病人的护理体会/汪正英//西南国15}]医药一1996,6(4)一232一233 100例因车祸致伤病人,大多合并颅脑外伤,双下肢骨折合并骨盆骨折,胸腰椎骨折。护理:立即建立静脉通道,给氧,保持呼吸道通畅。严密观察生命体征、神志、}应孔变化并做记录。术后6一81,平卧,以后根据创伤部位决定。保持各引流管通畅,观察引流液的色、性质和龄,观察伤口及肢休有无肿胀。严格执行无菌操作,保持伤口清洁干燥,定时更换敷料。做好口腔护理,用硼酸液或生理盐水棉球清洗口腔。给予“三高.’、含钙易消化的饮食。预防褥疮的发生,骨突出部位可加软垫或气…     

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。()l〔)14烧伤病人能量消耗的简易测定方法/张乡//巾华护理杂志.一1990,34(5).一281一282 烧价J病人能斌消耗的测定是指浮营养支持的重要措施、现丛有先i些的汁算机控制的代谢车.但因其价格昂贵,很难在国内广泛应用。文内介绍应用间接测热法的原理,用改进的积气装置收集烧伤病     

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992535烧伤合并吸入性损伤行超声雾化吸入的护理探讨/汪新//护理学杂志一1998.13(5)一273一274 烧伤合并吸人性损伤后行气管切开术是重症呼吸道吸人性损伤首选治疗措施。气管切开后呼吸道失去了生理湿化功能.超声雾化吸人是较为理想有效的气道湿化方法之一。通过临床护理研究结果表明,对重症吸人性损伤的病人.行雾化吸入的同时吸氧3一SL/min.雾化喷嘴与气管切口距离6~scm,超声雾化时间为15一ZOmin效果最为理想。表3参2(原文摘要)992536氮报酸烧伤护理/孙秀玲…//黑龙江护理杂志一1998,4(11)一46 1.创面护理:对氢氟酸烧伤的病人应在伤后立…     

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981354烫伤面积达100%l例的救治与护理/沈少萍//吉林医学一1997,18(3)一184 迅速建立有效的静脉通路。选择浅任“表皮未破溃、静脉表浅、皮下渗出少的创而穿刺。密切观察输液过程中病人反应及局部情况,严格执行输液医嘱。记录24h液体出人员。密切观察病情变化,通过临床各项监护指标的动态变化,掌握病情,及时采取相应措施,以减轻或缩短机体的损害程度。妥善处理和保护创而,防止污染。病人伤后3天睡翻身床,减少了创面受压时间和翻身时的痛苦。加强病室、器具等消毒隔离措施,预防感染。采取静脉营养与胃肠营养相结合的方法,合理安排饮食。做好…     

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() 02469烧伤病人术后低体温的有关因素和护理对策/陈秋鸣…刀护士进fl$杂志一1999,14(10)一29一30 探讨影响烧伤病人静脉复合麻醉切、削痴植皮术后低温的有关因素和预防术后低温及低温并发症的护理对策。方‘法:以251例次手术为观察组,统计分析年龄、性别、烧伤面积、手术室温度、手术时间、术中输液量与术后低体温的关系及低体温与术后创面出血、复温休克的关系;以218例次手术为对照组.探讨预防术后低温和防治低温并发症的护理对策。结果:术后低体温与烧伤面积、手术室温度、手术时间、术中输液量及术中不合理操作有密切关系;与性别、年龄…     

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012490严重烧伤合并吸人性损伤的呼吸道管理/曹淑琴刀解放军护理杂志一2000,17(5)一44一45 1.保持呼吸道通畅,及时用棉签清除鼻腔分泌物。2.采用鼻导管低流量吸氧,如患者出现低氧血症,而PaCq正常时,给中等浓度氧,合并呼吸衰竭者行气管插管或气管切开。3.重视呼吸功能的训练,指导患者深呼吸,并鼓励患者自主咳嗽。4.气管切开时,要掌握正确的吸痰方法,吸痰管的直径应小于气管内套管内径的1/2,由浅入深徐徐插入,待吸管达到一定深度后向上边吸边提;做好气道湿化护理,对用呼吸机辅助呼吸的患者,除进行气道湿化、给氧外,重点注意观察患者生命体征…     

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971750烧伤输液致外渗性损伤87例分析/吴宝泉…刀中国烧伤创疡杂志一1性沟6,(1)一44 分析认为:应用大剂量,多种抗菌药物及维生素等,使液体浓度增高,微粒增多,是导致外渗性损伤的主要原因。输液速度快,时间长也会加重局部损伤。烧伤病人创而过大致病菌多也是外渗引起局部组织坏死的主要原因。年龄小,皮肤薄嫩,对药物耐受性差,静脉注射时外渗性损伤较多,本组有44例发生在2一5岁小儿中,占50 .6%。防治措施:1.充分稀释药物,避免在烧伤创面及其它感染部位行静脉穿刺。2.选择较粗大血管进行输液,并严格无菌操作,尽量不加压输液。穿刺点近心端用热…     

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卯0218热压油烧伤并重度吸入性损伤的护理/罗培寿//护士进修杂志一1996,1(1)一39 介绍1例热压油烧伤72.5%(111“烧伤60%)并重度吸人性损伤病人的护理体会。积极抗感染,控制脓毒血症。做好消毒隔离,创面护理,切断感染源。做好基础护理,预防并发症:预防角膜炎,应随时清除眼周分泌物,使用抗生素滴眼液及眼膏,双眼纱布覆盖及按摩,防止角膜干燥及异物落人。预防肺炎、肺水肿及电解质紊乱,要严格控制输液速度,严格执行无菌操作,雾化吸人,注意用后物品的定时更换与及时消毒处理。预防大出血。预防真菌感染。做好各种管道护理。熟练掌握静脉穿刺技术…     

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993229运用人类荃本需要层次论护理1例重度烧伤患儿/毛玉英刀中华护理杂志一1999,34(1)一50一5l 1.运用人类基本需要层次论,明确患儿未满足的需要,确立护理诊断:如生理需要方面营养失调;安全需要方面如感染、恐惧、潜在废用综合征等;爱与归属的需要如潜在孤独感等。2.依据护理诊断制订短期和长期护理目标。3.采取具体护理措施:生理需要方面如输入新鲜血液及血浆,鼓励患儿进食,保证正氮平衡等;安全需要方面如实施保护性隔离,创面保持清洁干燥,会阴部特殊护理等;爱与归属需要方面如给患儿鼓励、安慰和爱抚等。总之,人类基本需要层次论适用于整…     

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”!()5)8桔霉素液用于浅n度烧伤的疗效观察/张兰香…//山西护理杂志一l卿8.(2)一86 取新鲜福枯或温州产蜜桔.洗净晾干置密闭容器内.自然腐烂化为黑色粘液.置几c冰箱内备用。实验组尔)例采用枯霉素溶液治疗.在病人烧伤后立即涂于患处,待药液干燥后反复涂药3~5次.每日魂~6次‘对照l组采用烧伤班号液.对照2组采用三黄珍珠膏。经临床观察.实验组有效率为86;污.对照组分别为sd%和滩2叭,。腐烂桔液内含有枯霉素.能抑制葡萄球菌、卡他奈氏菌、溶血性杆菌的生长.治疗烧伤有奇效。药液可对伤口形成保护膜.减轻组织水肿.有效地防止感染.利于创而愈合。…     

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003197创伤严重度综合评定计分法在创伤监护中的应用/于卫华…//黑龙江护理杂志一2000,6(1)一6 目的:运用创伤严重度综合评定计分法,对危重病监护病房(ICU)创伤病人进行计分,依据计分高低,合理按排护理人员,提高护理质量。方法:计分妻巧分为重度,日护理量为8一16h;计分妻25分为危重度,日护理量为16一24h;计分)35为极危重度,日护理量为24h以上。结果:创伤病人得到高质量护理,减少了并发症。参3(原文摘要)003198创伤性隔庙的护理/高素云//黑龙江护理杂志一1999,5(12)一17一18 急救护理:监测患者生命体征,给氧,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通…