超敏C反应蛋白、脂蛋白(a)和TC/HDL-C联合检测诊断冠心病的价值

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和TC/HDL-C联合检测对冠状动脉硬化性心脏病(CHD)的诊断价值。方法对236例CHD患者和50例健康对照者进血清hs-CRP、Lp(a)、TC、HDL-C测定及分析。结果 CHD患者hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C比值含量均显著高于对照组(P0.01)。联合应用hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C比值的诊断敏感度(94.5%)高于分别应用hs-CRP(85.6%)、Lp(a)(82.3)和TC/HDL-C(76.2)的诊断敏感度(P0.05)。结论联合应用hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C更有助于冠心病的早期诊断。     

TC/HDL-C联合超敏C反应蛋白检测在冠心病诊断中的临床意义

目的探讨总胆固醇/高密度脂蛋白比值(TC/HDL-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对冠状动脉硬化性心脏病(CAD)的诊断价值.方法对278例CAD患者和50例健康对照者进血清hs-CRP、TC、HDLC测定及分析.结果 CAD患者TC/HDL-C比值和hs-CRP含量均显著高于对照组(P<0.01).联合应用TC/HDL-C比值和hs-CRP的诊断阳性率(93.1%)高于分别应用hs-CRP(84.5%)、和TC/HDL-C(75.2%)的诊断阳性率(P<0.05).结论联合应用TC/HDL-C比值和hs-CRP更有助于冠心病的早期诊断.     

冠心病患者超敏C反应蛋白与血脂联合检测的临床意义

目的通过检测冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血脂的水平,探讨二者联合检测对冠心病患者的临床意义。方法采集124例CHD患者和100例正常对照组健康人血清,分别测定其hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平并计算TC/HDL-C比值。结果CHD患者组较正常对照组血清hs-CRP、TC、TG、LDL-C、ApoB、TC/HDL-C均显著增高,而HDL-C、ApoA1显著降低。结论hs-CRP与血脂均为冠心病诊断的重要标志物,二者联合检测对CHD的诊断、治疗具有重要意义。     

颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的相关性研究及危险因素分析

目的 探讨颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的相关性,并针对相关危险因素进行分析。方法 回顾性分析我院缺血性脑血管病的住院患者80例和同期健康体检者80例,分别为观察组和对照组,记录两组的血清胱抑素C(CysC)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、两侧颈动脉内径及颈动脉内-中膜厚度(IMT),应用SPSS 19.0进行统计学分析,对以上因素进行Logistic回归分析。结果 两组患者的CysC、TC、HDL-C、两侧IMT值差异有统计学意义,P＜0.05;Logistic回归分析结果显示,CysC、HDL-C、两侧IMT与缺血性脑血管病存在相关性;观察组的CysC和两侧颈动脉IMT水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P＜0.05)。结论 颈动脉IMT与缺血性脑血管病有相关性,CysC的升高和HDL-C的降低是其发病的危险因素。     

脂蛋白（a）、尿酸和超敏C反应蛋白联合检测在冠心病诊断中的应用

目的 探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]、尿酸(UA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在冠心病(CHD)诊断中的应用价值.方法 对85例CHD患者和40例健康体检者进行Lp(a)、UA和hs-CRP的检测并进行结果 比较.结果 CHD患者血清Lp(a)、UA和hs-CRP均明显高于正常对照组(P均<0.01),三项指标联合检测对CHD诊断的阳性率(90.1%)高于单一指标检测的阳性率[Lp(a)82.4%、UA 74.1%和hs-CRP 58.8%].结论 Lp(a)、UA和hs-CRP在CHD的发生、发展过程中起着重要的作用,三项指标联合检测有助于CHD的预测和诊断.     

冠心病患者血脂多指标联合检测结果分析

目的 探讨脂类代谢与冠心病(CHD)之间的密切关系,为冠心病的预测及临床诊断提供参考依据.方法 分别采用免疫比浊法、酶法、选择性抑制法对180例冠心病患者及40例健康成人的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B100(ApoB100)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平进行分析测定.结果 与正常对照组相比,冠心病患者血清TC、TG、ApoB100和LDL-C水平及LDL-C/HDL-C、LDL-C/ApoA1和TC/HDL-C比值显著增高,而血清HDL-C和ApoA1水平及ApoA1/ApoB100比值显著降低(P均<0.01);采用LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB100、TC和TG等多指标的联合分析时,冠心病患者的脂类代谢异常率高达88.3%,远远高于单纯检测TC和TG时的26.7%(P<0.01);TC和TG均正常的非高脂血症患者中有84.1%的患者普遍存在一项和/或多项的脂类代谢异常,显著高于正常人(P<0.01);TC为临界水平时脂类代谢异常的阳性率要明显高于TC为理想水平时(P<0.05).结论 冠心病患者普遍存在脂类代谢异常,脂类代谢异常与冠心病的发生发展密切相关,多指标的联合分析可以更全面准确地对患者的冠心病危险性进行评估.     

血清总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值在冠心病检测中的意义

血清总胆固醇(TC)增高是冠心病(CHD)的主要危险因素之一,TC含量愈高,患冠心病的危险性越大.血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平则与冠心病危险性呈负相关.但在临床观察中,不少CHD患者胆固醇不高,甚至低于常人的平均水平,而HDL-C降低,有关二者的比值与冠心病的意义,国内报道不多.我们分析了30例冠心病及30例非冠心病患者的血TC/HDL-C比值,旨在探讨TC/HDL-C比值在冠心病检测中的意义.     

冠心病患者血清TG／HDL-C与LDL-C／HDL-C比值的比较分析

目的:测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等血脂括标,比较TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值的水平,为冠心病患者的预测提供临床分析.方法:空腹抽取140例冠心病患者和130例健康体检者的静脉血,测定TC、TG、LDL-C、HDL-C,并计算TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C的比值.结果:冠心病患者组TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值分别为(2.24±0A2)、(1.47±0.49),比正常对照组显著增高(P＜0.01),其中.LDL-C/HDL-C比值较TG/HDL-C比值差异更显著.结论:冠心患者血清TG、LDL-C显著增加,HDL-C水平显著下降.联合应用TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值作为CHD的预测指标,较客观地反映出冠心病的非均-性改变,能及时发现CHD高危患者,进行早期合理干预,对防止动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展有一定的临床意义.     

心绞痛患者的Hcy hs-CRP与TC/HDL-C联合检测应用

目的：探讨心绞痛患者的同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值（TC/HDL-C）诊断价值及变化关系。方法：112例心绞痛患者（其中稳定型44例,不稳定型68例）和体检正常者35例进行Hcy、hs-CRP和TC、HDL-C测定并进行对比分析。结果：心绞痛组的Hcy、hs-CRP浓度和TC/HDL-C比值显著高于正常对照组（P〈0.01）,而其中不稳型心绞痛组的Hcy、hs-CRP浓度又显著高于稳定型心绞痛组（P〈0.01）,不稳定型心绞痛组的TC/HDL-C比值和稳定型心绞痛组差异无统计学意义（P〉0.05）。直线相关分析显示心绞痛患者血清Hcy与hs-CRP呈正相关（r=0.743,P〈0.01）;Hcy和TC/HDL-C比值呈正相关（r=0.565,P〈0.01）。结论：对心绞痛患者Hcy、hs-CRP和TC/HDL-C比值进行联合检测及对比分析有助于及时掌握心绞痛的严重程度和变化状况及预测心血管事件的发生。     

冠心病患者检测超敏C-反应蛋白与总胆固醇、高密度脂蛋白的临床意义

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）及总胆固醇（TC）/高密度脂蛋白（HDL-C）检测对冠心病的临床诊断价值。方法将130例冠状动脉造影结果正常者和132例经冠状动脉造影证实为冠心病（CHD）患者,分为对照组及冠心病组,均检测血浆超敏C-反应蛋白和TC、HDL-C水平。比较两组hs-CRP及TC/HDL-C升高与冠心病及冠状动脉病变程度的相关性。结果冠心病组患者的hs-CRP、TC、HDL-C水平明显高于对照组。另外,hs-CRP水平在冠状动脉2支以上病变组显著高于单支病变组。结论 hs-CRP与心血管疾病密切相关,且与病变的严重程度呈正相关。联合检测hs-CRP、TC、HDL-C对冠心病的诊断符合率高,对于一些无法开展冠状动脉造影的基层医院诊断冠心病有意义。     

hs-CRP与TC／HDL-C联合检测在冠心病诊断中的应用

OBJECTIVE: To study the value of detecting high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) combined with determination of total cholesterol/high-density lipoprotein cholesterol (TC/HDL-C) in the diagnosis of coronary artery disease (CHD). METHODS: A total of 240 patients with documented CHD and 40 healthy subjects were enrolled in this study for measurement of serum concentrations of hs-CRP, TC and HDL-C. RESULTS: The concentration of hs-CRP and TC/HDL-C ratio was significantly higher in CHD patients than in the control subjects (P<0.01). The positivity rate by detecting both the two markers (0.950) was higher than that of single marker detection of either hs-CRP (0.850) or TC/HDL-C (vs 0.767). CONCLUSION: Detection of hs-CRP combined with determination of TC/HDL-C may facilitate early diagnosis of CHD.     

非高密度脂蛋白胆固醇与睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病的相关性

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并冠心病患者与单纯OSAHS患者血脂水平的差异。方法选取我院收治的31例OSAHS合并冠心病患者(OSAHS合并冠心病组)和39例单纯OSAHS患者(单纯OSAHS组),均经多导睡眠监测仪(PSG)检查,测定呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2)及空腹血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(n-HDL-C)水平,比较两组间的差异。结果两组患者n-HDL-C水平间差异有统计学意义(P<0.05),而总胆固醇、三酰甘油、HDL-C、LDL-C水平间差异无统计学意义(P>0.05)。结论OSAHS合并冠心病者较单纯OSAHS患者存在更为明显的脂质代谢异常,n-HDL-C可用于OSAHS患者合并冠心病风险的评估。     

冠心病患者血清可溶性P-选择素、高敏C反应蛋白及血脂检测

目的:探讨冠心病患者血清可溶性P-选择素(Ps)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂水平的变化.方法:检测25例急性心肌梗死(AMI组)患者,31例不稳定心绞痛(UAP组)患者,22例稳定型心绞痛(SAP组)患者和20例冠脉造影排除冠心病者(对照组)的血清Ps、hs-CRP和血脂(包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))水平.结果:AMI组、UAP组和对照组Ps和hs-CRP水平两两比较差异有统计学意义(P＜0.05),而在SAP组和对照组差异无统计学意义(P＞0.05);冠心病患者TC、LDL-C与Ps、hs-CRP呈显著正相关(P＜0.05).结论:①AMI组和UAP组Ps和hs-CRP明显升高,是冠心病诊断的有用指标.②冠心病患者的TC、LDL-C可能有刺激血管炎症反应、激活血小板的作用.     

高密度脂蛋白胆固醇和冠心病的相关性研究

目的:探讨高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的相关性.方法:选择427例经冠状动脉造影证实的冠心病患者作为病例组,并选择同期住院的冠脉造影结果阴性的306例非冠心病患者作为对照组,测定两组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白LP(a)等指标进行比较分析.结果:冠心病组与对照组比较,HDL-C水平显著降低(P＜0.05);在冠心病组中随着冠状动脉病变支数的增加,HDL-C逐渐下降(P＜0.05).多元Logistic回归分析,低HDL-C水平为冠心病的独立危险因素.结论:HDL-C与冠心病发生发展及冠脉病变程度呈显著负相关.TC/HDL-C可能对冠心病的诊断具有更好的预测价值.     

血脂与冠心病危险性研究

采用酶法检测１００例冠心病患者和９５例正常人的血清胆固醇和甘油三酯。结果显示冠心病组和健康人群组间ＴＣ水平和高ＴＣ阳性率无显著性差异，ＬＤＬ－Ｃ亦有相似结果。两组间ＴＧ均值和高ＴＧ阳性率差异显著。多因数非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ与冠心病危险因素无关，ＴＧ是冠心病危险因子，而不是独立因素，其依赖于ＨＤＬ－Ｃ降低而起作用。提示ＨＤＬ－Ｃ是预测冠心病危险度的指标之一。     

CHF患者血浆NT-proBNP、UA和hs-CRP的变化及其临床意义

目的 研究慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、血清尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)联合检测在CHF患者的临床应用价值.方法 分别检测2013年5月至2014年5月于武汉大学人民医院心血管内科住院的319例CHF患者和102例正常对照者血液中NT-proBNP、UA、hs-CRP及血脂相关指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)的水平,CHF组与正常对照组之间NT-proBNP、UA、hs-CRP及血脂相关指标比较采用成组t检验,不同心功能之间各指标比较用单因素方差分析,而两两之间比较采用LSD法,NT-proBNP与其他生化指标均进行Logistic回归分析.结果 CHF组患者的NT-proBNP、UA和hs-CRP水平与正常对照组比较均升高[(5224.03±8119.83)pg/mL vs(139.46±96.75)pg/mL,(428.06±168.33)μmol/L vs(244.45±67.74)μmol/L,(15.60±24.81)mg/L vs(1.58±0.69)mg/L],而TC、HDL-C和LDL-C的水平均降低[(3.90±1.12)mmol/L vs(4.07±1.25)mmol/L,(1.01±0.95)mmol/L vs(1.59±0.54)mmol/L,(2.03±0.76)mmol/L vs(2.44±0.53)mmol/L];且随着NYHA心功能分级的增加,NT-proBNP、UA和hs-CRP水平都升高(F=28.755,P<0.001;F=6.573,P<0.001;F=3.676,P=0.007),而TC、HDL-C和LDL-C水平都降低(F=3.052,P=0.029;F=2.479,P=0.045;F=2.947,P=0.021);Logistic回归分析显示,NT-proBNP、UA和hs-CRP为CHF的独立危险因素(OR=2.98,P<0.001;OR=1.03,P=0.011;OR=1.39,P=0.021).结论 NT-pro-BNP、UA、hs-CRP、TC、HDL-C、LDL-C等标志物与CHF密切相关,这些生化指标的联合检测有助于监测和控制CHF的发生和发展.     

LDL-C/HDL-C的比值对冠脉疾病诊断的意义

目的探讨LDL-C/HDL-C比值在粥样硬化性冠脉疾病辅助诊断中的应用价值。方法选择冠心病组43例,正常对照组100例,应用全自动快速电泳系统确定低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)和高密度脂蛋白(HDL)各区带的百分含量,并输入血清总胆固醇值,计算各种脂蛋白中胆固醇含量;在全自动生化仪上用匀相法同时测定LDL-C、HDL-C值。结果电泳法与匀相法同时测定LDL-C、HDL-C的相关性良好(r=0.930,r=0.827,P<0.001);LDL-C/HDL-C比值在冠心病组和正常对照组之间存在显著差异(P<0.001);诊断阈值为3.89,此时诊断灵敏度为79.1%,特异性为79.8%。结论LDL-C/HDL-C比值是粥样硬化性冠脉疾病重要的危险因子之一,明显优于胆固醇或其他血脂的单个含量指标,且随比值的增加,患冠脉疾病的危险性相应增大。     

TC和HDL-C与冠心病发病危险性的相关研究

目的探讨血清高总胆固醇(TC)+低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病危险性的预测作用。方法选取362例冠心病患者,于清晨空腹抽静脉血,测出血TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C含量,统计血脂异常患者的例数,并与对照组进行比较。结果 CHD组和对照组的年龄、性别无显著性差异。CHD组TC值高于对照组(P0.05),HDL-C值低于对照组(P0.01);CHD组低HDL-C、高TC+低HDL-C、血脂异常总数发生率均高于对照组(P0.01)。结论低HDL-C是冠心病的危险因素,高TC+低HDL-C较高TC+高LDL更能预测发生冠状动脉疾病的危险性。