自攻型微螺钉种植体作为正畸强支抗的临床应用

目的总结自攻型微螺钉种植体用于正畸强支抗的临床有效性。方法选取12个前突病例,安氏I类双颌前突或安氏Ⅱ类1分类错牙合,上颌前突需拔除第一前磨牙且需用强支抗,采用自攻型微螺钉种植体支抗,从矫治排齐始至关闭间隙均使用该支抗。对治疗前后情况变化进行分析。结果12例患者共植入24枚微螺钉种植体,拉尖牙向后过程中松动1枚,内收前牙结束时松动1枚,22枚未发生炎症、松动,成功率91．67％。关闭间隙时间6—8个月,平均6．86个月。矫治后其上颌前突症状均得到明显改善,上颌磨牙远中移动0．37mm,压低0．9mm,上颌磨牙位置稳定。结论自攻型微螺钉种植体支抗是一种临床所需的简便有效的强支抗。     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的应用研究

目的探讨微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值。方法回顾性分析采用钛合金微螺钉种植体作为种植支抗进行矫正的20例成年错畸形患者的临床资料。结果本组患者种植均获成功,种植成功率为100.00%,部分患者术后在种植体周围出现软组织轻度水肿,予局部上碘酊后好转,均无其他明显不适。矫治后的X线投影测量结果与矫治前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论钛合金微螺钉种植体植入部位灵活、术式简单、费用低廉,且具有良好的稳定性,能完全满足正畸支抗的需要,值得临床推广。     

两种不同材质自攻型种植体支抗钉的临床稳定性研究

目的比较不锈钢和钛合金两种不同材质自攻型种植体支抗钉的临床稳定性。方法将使用微型种植体支抗钉的病例39例随机分为两组,分别用不锈钢和钛合金两种不同材质自攻型种植体支抗钉,共植入种植支抗钉106个,观察比较两种不同材质种植体支抗钉的临床稳定性。结果不锈钢自攻型种植体支抗钉的临床稳定成功率为90.74%,钛合金自攻型种植体支抗钉的临床稳定成功率为88.46%,两种不同材质自攻型种植体支抗钉的临床稳定性的差异无统计学意义。结论不锈钢自攻型种植体支抗钉的临床稳定性能达到传统钛合金种植体支抗钉的水平,因其具有操作简便,价格低廉的优势,可更多地应用于正畸临床。     

自攻型微种植体支抗植入手术的护理配合

目的探讨护理配合在自攻型微种植体支抗植入手术中的重要性。方法对35例行自攻型微种植体支抗植入手术的固定正畸患者进行术前、术中及术后的专科特殊护理。结果 35例患者共植入微种植体95颗,其中颊侧植入89颗,腭侧植入6颗。其中1颗种植体在植入时由于种植手柄损坏而导致失败,8颗种植体在受力后出现松动或脱落;3个月加载受力后存留率为90.5%。结论自攻型微种植体植入手术时良好的配合与护理,是保障种植支抗手术成功的重要因素。     

自攻型微种植体支抗植入手术的护理配合

目的探讨护理配合在自攻型微种植体支抗植入手术中的重要性。方法对35例行自攻型微种植体支抗植入手术的固定正畸患者进行术前、术中及术后的专科特殊护理。结果35例患者共植入微种植体95颗,其中颊侧植入89颗,腭侧植入6颗。其中1颗种植体在植入时由于种植手柄损坏而导致失败,8颗种植体在受力后出现松动或脱落;3个月加载受力后存留率为90．5％。结论自攻型微种植体植入手术时良好的配合与护理,是保障种植支抗手术成功的重要因素。     

微螺钉支抗种植体近中移动下颌第二磨牙的临床研究

[目的]总结分析应用微螺钉种植体支抗结合滑动直丝弓技术近中移动下颌第二磨牙的正畸临床效果.[方法]下颌第一磨牙严重龋坏而拔除无前突畸形且牙列轻度拥挤的患者17例,牙弓排齐整平后0.019×0.025方丝作主弓丝,分别在下颌第一前磨牙和第二前磨牙或下颌尖牙与第一前磨牙牙根间植入微螺钉支抗种植体,前牙结扎,颊侧以支抗钉近中牵引同时尖牙舌侧黏膜舌扣近中牵引下颌第二磨牙.[结果]17位患者经19～27个月的正畸治疗,下颌第二磨牙均达到预期位置并与对颌磨牙建立了良好的功能(牙合)关系,X线片示下颌第二磨牙根直立根无吸收.[结论]应用微螺钉种植体支抗结合滑动直丝弓技术能较好的近中移动下颌第二磨牙.     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床效果分析

目的探讨微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床效果。方法本文对收治的2l例成年错颌畸形患者采用钛合金微螺钉种植体作为种植支抗进行矫正,并对矫正前后x线投影测量结果进行比较分析。结果所有患者均在规定的治疗时间内良好地耐受了微型种植体。矫治后,所有患者均出现微型种植体周围软组织轻度水肿,但是未出现感染。150g、300g及400g等不同的加力力值对种植体的种植成功率（90．48％、89．47％及88．89％〉比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。本文中有1颗在加载负荷之前松动,未列入统计范围,2颗在植入后即刻加载150g至4个月时松动,2颗在植人后2周加载300g力至6个月时松动,2颗在植入后4周加载400g力至5个月时松动,余均治疗成功。所有患者矫治前后SNA、SNB、ANB、FH—MP等比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论微螺钉种植体支抗作为一种特殊的支抗,扩展了种植体的用途,为正畸学的发展提供了一种新思路和新工具,尤其在成人正畸方面显示出其独特的优势。     

微型种植体支抗在64例行口腔正畸治疗患者中的应用

目的 探讨微型种植体支抗在行口腔正畸治疗中的临床应用效果.方法对64例行口腔正畸治疗的患者采用微型种植体支抗进行治疗.结果 64例患者面型均恢复良好,牙列整齐并形成尖窝状交错,未表现有牙合干扰或相关功能性障碍的情况,且微种植体非常稳定,种植部位及周边软组织未发生感染或炎症,患者无明显不适感,耐受性良好,医生、患者以及患者家属对治疗结果均表示有较高满意度.结论 微型种植体支抗是口腔正畸治疗技术领域的重大进步,随着医学研究和相关技术改造的不断深入,该技术势必会在口腔正畸临床方向发挥更重要的作用.     

微种植支抗联合片段弓局部正畸在压低对颌伸长磨牙中的应用

目的探讨通过植入微螺钉种植体支抗联合片段弓技术,为缺牙时间过长患者固定或种植修复提供足够修复空间的临床疗效。方法选择2012年1月—2013年12月间单颗或少数磨牙长期缺失并伴有对颌牙过度伸长患者29例,在伸长磨牙颊侧和腭侧分别植入微螺钉种植体1枚,一周后缺牙区临近牙体粘结托槽上片段弓并加力,进行正畸压低,嘱患者四周复诊。患者正畸前后拍摄曲面体层片,观察磨牙压低距离。结果 29例患者对颌均得到有效压低,矫治疗程最短13周,最长29周,平均20周。被压低磨牙位置基本正常,与邻牙无明显台阶,对颌缺失牙修复空间足够,经口腔曲面体层片观察,被压低的磨牙没有明显的牙体、牙髓病变。结论微螺钉种植体支抗联合片段弓技术简化了治疗过程,避免了多种力的交织和相互抵消,而且复诊加力十分方便,减少了椅旁工作时间。采用微种植支抗联合片段弓局部正畸的方法,临床效果好,值得推广。     

三维放射-外科导航装置辅助植入自攻微螺钉的临床研究

目的 研究一种三维放射-外科导航装置(TDRSG)在辅助植入自攻微螺钉中的临床应用.方法 30名正畸患者随机分为2组,15名上颌需要强支抗的患者应用自制的三维放射-外科导航装置,将30枚自攻微螺钉植入左右上颌第二前磨牙与第一磨牙之间的牙槽嵴,同时以未使用三维放射-外科导航装置的15名患者作为对照,术后拍片,进行成功率、准确率和安全率的对比性研究.结果 使用三维放射-外科导航装置的30枚种植钉有1枚松脱,成功率为96.7％;准确率为86.7％;安全率为93.3％.未使用三维放射-外科导航装置的30枚种植钉有7枚松脱,成功率为76.7％;准确率为60％;安全率为70％.两组间在成功率、准确率和安全率三个方面差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 三维放射-外科导航装置可以提高植入自攻微螺钉的成功率、准确率和安全率.     

小儿弱斜视临床诊断治疗及流行病学调查分析

目的探讨小儿弱斜视临床诊断治疗及流行病学调查分析。方法回顾分析95例弱斜视患儿临床诊断治疗情况。结果矫正治疗及随访发现,42例患儿视力治愈,73.7%;14例患儿视力好转,24.6%;有1例患儿视力矫正无效,1.8%。结论在儿童弱斜视治疗中其成功的关键在于早发现、早治疗、治疗手法的正确性以及治疗的坚持不懈。     

正畸治疗在口腔修复中的临床价值研究

目的探讨正畸治疗在口腔修复中的临床价值。方法选取2010年8月至2012年1月于本院进行治疗的90例牙列间隙患者为研究对象,将其随机分为对照组(局部义齿组)和观察组(正畸治疗组)每组各45例,然后将两组患者的治疗总有效率、患者满意率及治疗前、治疗后8周及16周的OHRQOL量表评分进行统计及比较。结果观察组的总有效率及总满意率均高于对照组,而治疗后8周及16周的的OHRQOL量表各指标评分均优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论正畸治疗在口腔修复中的临床价值较高,可更为显著地改善患者的口腔健康相关生存质量。     

四手操作在正畸托槽粘接中的护理效果

目的总结四手操作在正畸托槽粘结中的应用效果,探讨最佳护理方法。方法将正畸患者42例随机分为两组,试验组使用四手操作进行正畸托槽粘结,采取吸唾器进行护理配合;对照组由医生单独进行正畸托槽粘结,采用传统棉卷隔湿方法。对两组托槽粘结时间进行独立t检验,对两组患者舒适度、医生满意度和托槽脱落率用百分率比较。结果试验组较对照组的托槽粘结时间短,其差异有统计学意义(t=8.85,P0.01)。试验组患者舒适度及医生满意度均好于对照组,其差异有统计学意义(P0.05)。试验组托槽脱落率为3.75%,对照组托槽脱落率为14.69%,差异有统计学意义(χ2=22.87,P0.01)。结论四手操作及吸唾器护理配合有助于提高托槽粘结的工作效率,缩短工作时间,医生对托槽粘结质量的满意度明显增强,患者在治疗中感受到更加舒适、更加安全,在矫治疗程的前6个月中托槽的脱落率也明显降低。     

内镜下金属支架置入治疗幽门及十二指肠恶性梗阻临床分析

目的探讨内镜下金属支架置入治疗幽门及十二指肠恶性梗阻的临床价值。方法对2004.3～2011.9经内镜放置金属支架治疗幽门及十二指肠恶性梗阻24例临床资料回顾性分析。结果 24例共放置支架27枚,失败1例,成功23例,成功率（95.83%）。1例不成功因为支架置入器未能进入狭窄部位,22例患者临床症状缓解,临床有效率（91.67%）。4例患者置入2个支架,2例患者支架移位,2例患者肿瘤向上生长。并发症4例,2例移位,2例梗阻,发生率（16.67%）。结论内镜下金属支架置入是治疗幽门及十二指肠恶性梗阻的有效、安全、简单、可行的治疗方法。     

磁共振磁敏感加权成像技术及其临床价值

目的：探讨磁共振磁敏感加权成像（SWI）的序列特点和临床价值。方法：回顾分析近期有关SWI临床应用的国内外相关文献。结果：SWI作为一种新型无创的对磁化率因素极为敏感的MRI检查技术,在许多疾病的诊断中发挥着重要作用。特别是在大脑血管性病变、外伤、脑肿瘤以及退行性神经病变等疾病的诊断中,其与传统MRI检查方法相比较具有独特的价值,同时在脑功能成像（fMRI）以及磁共振靶向成像方面有着较大的发展潜能。结论：SWI是一种对缺氧血、铁和钙等顺磁性物质具有极高敏感性的磁共振检查方法,在神经障碍性疾病领域得到了广泛使用。     

超声引导下经皮肾穿刺活检的临床应用技巧研究(附612例分析)

目的 探讨超声引导下经皮肾穿刺活检的临床技巧,提高肾穿刺活检成功率.方法 应用自动活检装置,在超声实时引导下对612例患者行肾穿刺活检,对肾穿刺针数、穿刺肾别、获取的肾小球数目及并发症的情况进行统计分析.结果 612例患者中608例(99.3％)取材满足病理诊断需要,其中408例(66.7％)一针成功,4例因肾小球数目＜5个,不能满足病理诊断要求;平均穿刺针数1.22针,左肾穿刺比例占82％;并发腰痛及腰部不适103例(16.8％)、一过性肉眼血尿15例(2.5％)、肾周血肿9例(1.5％).结论 选用切割式穿刺针,超声实时引导、准确定位对提高一针取材成功率、减少并发症起决定性作用.     

磁敏感加权成像(SWI)在颅脑疾病中的临床应用简

目的：探讨磁敏感成像在临床中的应用价值。方法：回顾性分析近期有关磁敏感成像临床应用的国内外文献。结果：作为临床的一种新型无创性MRI检查技术,对许多临床疾病有着很重要的价值,尤其在脑内的血管性病变、脑外伤及退行性病变疾病诊断中有着很大的优势,同时,具有很大的发展潜能。结论：磁敏感加权成像是一种对脱氧血、铁和钙极其敏感的磁共振检查方法,在神经颅脑疾病中得到广泛的运用。     

小梁切除青光眼引流器植入术治疗青光眼护理

目的：总结小梁切除青光眼引流器植入术治疗青光眼的护理经验。方法：回顾性分析2012年1-11月本科室收治的93例（135眼）行小梁切除青光眼引流器植入术治疗青光眼患者的临床资料,并总结围手术期的护理要点。结果：93例（135眼）术程顺利,经耐心周到的护理和术后准确、及时的抗炎、止血等治疗后,均康复出院。所有患者均未出现心理应激反应,22眼出现术后并发症,其中11眼浅前房伴低眼压,10眼暂时性高眼压,1眼出现脉络膜脱离,经及时发现积极治疗护理,全部得到有效控制。术后随访3个月,眼压降至（15.94±6.05）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,与术前眼压（48.12±7.29）mm Hg比较差异有统计学意义（t=16.733,P〈0.05）,视力无进一步下降,视野无进一步缩小。93例完全成功率为71.1%（96/135）,部分成功率为12.6%（17/135）,总成功率为83.7%（113/135）。结论：术前的心理护理和术后并发症护理是小梁切除青光眼引流器植入术治疗青光眼成功的重要保证。     

氟尿嘧啶缓释植入剂治疗卵巢恶性肿瘤近期疗效观察

目的：探讨氟尿嘧啶（5-Fu）缓释植入剂治疗卵巢恶性肿瘤的临床疗效。方法：将90例卵巢恶性肿瘤患者分为对照组45例和观察组45例,比较两组近期疗效。结果：1年无进展生存率观察组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而2、3年无进展生存率两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：术中即时植入5-Fu缓释植入剂可降低卵巢恶性肿瘤患者术后近期肿瘤的进展复发,提高治疗有效率。     

间质化疗在乳腺癌术中应用的临床意义

目的探讨乳腺癌术中放置氟尿嘧啶植入剂间质化疗的临床意义。方法60例行乳腺癌改良根治术患者按术中是否使用氟尿嘧啶植入剂分为治疗组（40例）和对照组（20例）。对照组常规手术治疗,治疗组在常规手术后,蒸馏水冲洗创面,分别在肿瘤区域下方、胸大小肌间、腋窝血管下0．5cm均匀放置氟尿嘧啶植入剂（剂量0．4g）。观察两组术后骨髓抑制、肝肾功能、胃肠道反应、皮瓣坏死、皮下积液、局部复发等情况。结果两组骨髓抑制、肝肾功能异常、皮瓣坏死、皮下积液及胃肠道反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组局部复发率低于对照组[0比20．0％（4／20）],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺癌改良根治术中应用氟尿嘧啶植入剂是安全有效的。