胃平滑肌肿瘤的诊断与治疗

胃平滑肌肿瘤 ,临床比较少见 ,易被误诊 ,术前诊断率低 ,良恶性不易鉴别。现通过总结我所 1994年至 2 0 0 3年期间收治的 14例胃平滑肌肿瘤临床病理资料 ,就本病的临床诊断与治疗等问题作分析讨论。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例男 10例 ,女 4例。年龄最小者 33岁 ,最大者 78岁 ,平均年龄 5 5 .5岁。1.2　临床表现　上消化道出血 5例 ,中上腹不适疼痛 6例 ,腹部肿块 2例 ,发热伴上腹部不适 1例。1.3　影像学检查　术前行胃镜检查 5例 ,确诊 4例。CT检查6例 ,全部确诊。术前B超发现肿块 3例 ,性质不能确定。X线钡餐检查 5例未能明…     

胃平滑肌肿瘤的诊断及治疗（附10例报告）

胃平滑肌肿瘤起源于胃壁平滑肌组织 ,临床上相对少见。近年来 ,由于临床的重视、检索手段和诊断水平的提高 ,国内外文献屡有报道 ,但仍存在术前正确诊断率低 ,良恶性鉴别困难而易被误诊、误治 ,外科手术方式尚不统一等。我院于1989— 1999年共收治胃平滑肌肿瘤 10例 ,均经病理检查证实。现就其诊断和治疗加以讨论。1　临床资料1.1一般资料　本组 10例中 ,男 5例 ,女 5例。胃平滑肌瘤(ＬＭ ) 7例 ,平滑肌肉瘤 (ＬＳ) 3例。ＬＭ发病年龄平均 60岁 ;ＬＳ的发病年龄平均 5 8岁。腹痛 5例 ,黑便 6例 ,呕血 4例 ,触及腹部包块 2例 ,体重减轻 2例 ,…     

胃平滑肌肿瘤21例临床评价

本文报道２１例胃平滑肌肿瘤（其中平滑肌瘤７例，平滑肌肉瘤１４例）的诊断及外科治疗情况，并对其诊断，治疗，良恶性的鉴别，预后等进行了讨论，指出；超声胃镜是术前确诊的重要手段，术中快速冰冻切片对可疑病例术式的选择十分必要，直径１０ｃｍ可能是鉴别良恶性更好的尺度，但更应根据肿瘤的大小，周围浸润情况，术后有无复发转移，病检结果等综合判断其良恶性。     

胃平滑肌肿瘤16例临床诊断分析

胃平滑肌肿瘤术前诊断要明显 ,充分估计肿瘤的良恶可能性 ,以便决定手术方式和手术范围。本文就我院 1989年～ 1998年收治的 16例胃平滑肌肿瘤的临床诊断作如下分析。1　临床资料16例中 ,男 9例 ,女 7例。年龄 2 8～ 78岁 ,平均53岁。主要症状有上消化道出血 ( 10例 ) ,上腹疼痛 ( 4例 )等。 3例出血严重并出现失血性休克。有 2例病人无症状 ,属体检时Ｂ超发现。 16例中仅有 1例可触及腹部包块。经病理证实 ,6例为平滑肌瘤 ,10例为平滑肌肉瘤 ,( <3ｃｍ者 2例 )。术前检查 :12例作了胃镜检查 ,5例确诊 ,占 4 2 % ;9例作了消化道气钡双重造影…     

胃平滑肌肿瘤的诊断体会——附12例报道

虽然有关胃平滑肌肿瘤的报道不少，但术前确诊率仍然很低。本就我院1992年2月～1999年6月经手术后病理证实、临床资料完整的12例作回顾性分析。探讨临床症状、影像检查技术方法和胃镜相配合对提高本病发现率和诊断率的意义。     

胃平滑肌肿瘤的诊断和外科治疗（附50例分析）

本报道５０例胃平滑肌肿瘤的诊断和外科治疗经验。对其临床症状和体征，肿瘤生长部位、生长方式进行分析，提出了主要检查方法和诊断依据；讨论了外科处理原则及手术方式的选择。     

胃平滑肌肿瘤20例临床诊治体会

目的：总结我院诊治胃平滑肌肿瘤的临床经验，以提高对本病的确诊率。方法：回顾性分析本院7年来经手术及病理证实的20例胃有肌肿瘤的临床资料。结果：本组胃平滑肌瘤10例，胃平滑肌肉瘤10例，病人以上腹痛，上消化道出血为主要临床表现，其中以上消化道出血尤为突出。术前诊断13例（65％），随访7例，其中1例于术后2年因肿瘤广泛扩散衰竭死亡。结论：提高对本病的警惕性，抓住临床特征，常规胃镜检查，结合术中大体病理观察进行综合分析，是提高本病临床确诊率的关键。首先的治疗方法为手术切除，手术方式应根据肿瘤大小，部位和生物学行为而定，一般无需进行广泛的根治性胃切除。     

胃平滑肌肿瘤的临床诊断与治疗——附10例分析

<正> 近年来胃平滑肌肿瘤临床屡见不鲜,但在术前确诊率不高,其生物学行为分为良、恶性,在临床工作中常需要术前有较明确的诊断,充分估计其良恶性,以便决定手术方式和切除范圈。我院自1986～1992年间共收治10例胃平滑肌肿瘤,对其临床诊断与治疗分析讨论如下。     

婴儿胃扭转48例诊断及治疗

目的 探讨婴儿胃扭转的临床诊断及体位治疗。方法 回顾性分析胃扭转患儿的腹部X线平片胃气囊影的形态变化和／或上消化道造影不同体位的X线表现，总结诊断要点。患儿确诊应详细向家属讲述病情并签定医寒合约，给予正规体位治疗。结果 45例患儿随访3个月-1年，临床均获治愈，无手术病例。结论 婴儿胃扭转根据临床表现结合腹部X线片胃气囊影的形态变化和（或）上消化道造影不同体位的X线表现，均可明确诊断。体位疗法可取得满意疗效。实施体位治疗，因疗程长、显效慢，建议向患儿家长详细讲述病情并签定医患合约。     

椎管肿瘤的诊断与治疗(附106例报告)

目的总结脊髓髓内肿瘤的诊断与治疗的经验。方法回顾分析106例椎管肿瘤的病史资料。结果颈段肿瘤24例,胸段56例,腰骶段26例,其中多发9例;髓外93例,髓内13例。均例行手术治疗。手术全切除肿瘤95例（89.6%）。出院时神经功能稳定或改善101例,加重5例。结论手术治疗是目前治疗椎管肿瘤的最有效措施,显微手术结合术中神经电生理监护技术及术中超声成像技术可最大程度地保留患者的神经功能,改善患者的预后。     

直肠类癌的诊断与治疗(附45例分析)

目的：探讨直肠类癌的诊断及治疗手段。方法：本文分析了45例直肠类癌的诊断要点，手术原则及手术方法。结果：45例病人中，39例得到随访，随访率86．6％，5年生存率43．8％。结论：直肠类癌症状无特殊性，诊断不易。＞40岁有直肠肛管症状者应想到本病的可能，并作常规肛指检查。有怀疑者应行病理组织检查，必要时切片作免疫组化染色以提高诊断率，手术应结合病变大小，浸润深度，个体化治疗。对于有肝转移应力急同时切除原发灶和转移灶，其他类型的治疗（如化疗）可能会对延长病人的生存期有一定作用。     

胃肠外间质瘤的临床诊断与治疗分析

目的：探讨胃肠外间质瘤的临床诊断与治疗措施。方法：选取我院在2006年8月～2012年4月间收治的71例胃肠外间质瘤患者，对所有患者的临床资料及实际情况进行观察和分析。将71例患者随机分为2组，观察组36例，对照组35例，观察组患者主要采用腹腔镜手术方法治疗，对照组患者主要采用常规手术方法治疗，评估所有患者的治疗效果，并对比2组患者的治疗结果。结果：所有患者均应用手术方法治疗，效果较好，观察组36例患者中，治疗痊愈24例，好转8例，无效4例，治疗有效率为88．9％，术后出现并发症的有2例，对照组35例患者中，治疗痊愈17例，好转8例，无效10例，治疗有效率为71．4％，术后出现并发症的有6例。结论：对于胃肠外间质瘤的治疗需要采用手术方法，而腹腔镜手术治疗的效果最为显著，值得进行推广应用。     

肾上腺节细胞神经瘤的诊断与治疗

目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的诊断及治疗方法。方法回顾分析5例行开放或腹腔镜手术肾上腺节细胞神经瘤患者临床资料,术前均行实验室相关检查、B超、CT、MRI及术后病理、免疫组化检查。结果5例患者手术顺利,术后病理确诊,恢复良好,随访1年未见肿瘤复发。结论肾上腺节细胞神经瘤多无特异性临床表现。CT、MRI在肾上腺节细胞神经瘤术前诊断有重要价值,确诊依靠术后病理检查及免疫组化。肿瘤切除是主要治疗方法。预后良好。     

Vardenafil inhibiting parasympathetic function of tracheal smooth muscle

Background

Levitra, a phosphodiesterase-5 (PDE5) inhibitor, is the trade name of vardenafil. Nowadays, it is applied to treatment of erectile dysfunction. PDE5 inhibitors are employed to induce dilatation of the vascular smooth muscle. The effect of Levitra on impotency is well known; however, its effect on the tracheal smooth muscle has rarely been explored. When administered for sexual symptoms via oral intake or inhalation, Levitra might affect the trachea.

丝裂原活化蛋白激酶在大黄素收缩大鼠胃平滑肌细胞中的作用

[目的]研究丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)在大黄素对大鼠胃平滑肌细胞收缩信号转导途径中的作用机制。[方法]酶解法分离的大鼠胃平滑肌细胞经过培养后分为3个实验组:空白对照组、大黄素组、蛋白激酶C(PKC)抑制剂组(Calphostin C 大黄素)。通过Western blotring方法分析p44／42 MAPK在不同实验组中的表达量变化。[结果]磷酸化p44／42 MAPK的表达量在对照组最少,大黄素组最多,抑制剂组表达量较大黄素组少;三组表达量的差别具有显著性(P值均<0．01)。[结论]磷酸化p44／42 MAPK的表达量变化说明,在相同实验条件下,PKC受抑制后,磷酸化p44／42 MAPK的表达明显低于未受抑制的试验组。本实验结果提示, PKC到p44／42 MAPK信号转导通路参与了大黄素对大鼠胃平滑肌细胞收缩活动的调节。     

脊髓髓内肿瘤的诊断与治疗

目的总结脊髓髓内肿瘤的诊断与治疗的经验。方法回顾性分析2004年4月至2008年12月的35例脊髓髓内肿瘤的病史资料。结果病理证实室管膜瘤13例,星形细胞瘤2例,少枝胶质细胞瘤2例,脂肪瘤2例,骨髓瘤、转移瘤、血管瘤、角化物、神经鞘瘤各1例。24例行手术治疗。手术全切除肿瘤16例（66.7%）,其中显微镜下全切除14例（77.8%）;大部分切除8例（33.3%）。出院时神经功能稳定或改善21例,加重3例。结论显微手术治疗是目前治疗脊髓髓内肿瘤的最有效措施,可最大程度地保留患者的神经功能,改善患者的预后。术中辅助神经电生理监护技术及术中超声成像技术具有良好应用前景。