乳腺癌钼靶X线与MRI的对比研究

目的探讨乳腺癌的钼靶X线与MRI表现，以提高其诊断准确率。方法回顾性分析32例经手术病理证实的乳腺癌钼靶X线及MRI表现，并与病理结果对比分析。32例乳腺癌中浸润性导管癌18例，导管原位癌7例，黏液癌3例，腺样囊腺癌例2，髓样癌2例。结栗钼靶X线检查，检出肿块24例，毛刺征15例，钙化影21例，钼靶X线准确率为71．88％：MRI显示肿块28例，毛刺征16例，钙化影5例，MRI准确率为87．5O％：钼靶X线结合MRI诊断准确率为93．75％。结论钼靶X线摄影操作简单，准确率较高，为乳腺癌的首选检查方法。MRI检查敏感性高，能显示乳腺内病变的细微结构，提高诊断准确性，有利于临床制定合理的治疗方案。     

B型超声诊断上颌窦疾病的初步探讨

应用B型超声诊断上颌窦疾病,目前国内尚无报道。本文介绍了B型实时线阵超声诊断上颌窦疾病30例,对其诊断结果进行了分析和初步探讨。30例上颌窦病变中,急性炎症4例,慢性炎症10例,息肉7例,囊肿4例,骨纤维组织增生症1例,上颌窦癌4例。30例均经手术或穿刺及病理证实,并附有X线诊断。本文着重介绍了30例上颌窦病变B型超声声像图特点。B型超声与病理诊断符合率为93.3％,比X线(86.6％)为高,可见B超诊断上颌窦病变比X线优越。     

乳腺浸润性导管癌的X线表现与病理对照分析(附76例报告)

目的:通过分析乳腺浸润性导管癌的钼靶X线表现,以进一步提高乳腺浸润性导管癌的钼靶X线影像诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的76例女性乳腺浸润性导管癌的钼靶X线影像学资料和数据.结果:乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现多样,最常出现的征象是肿块71例(93.4%),浸润性导管癌中有恶性钙化46例(60.5%),肿块同时伴钙化者42例(55.3%),表现为结构扭曲者浸润性导管癌的3.9%.结论:乳腺浸润性导管癌常见的X线表现为肿块、钙化、和结构扭曲.     

各种甲状腺术前辅助检查的临床意义(附218例分析)

对经病理证实的218例中的各项检查进行回顾性分析,其中细针穿刺细胞学诊断共作38例,与病理诊断符合率仅占42.11％,52.63％为取材不良。核素(~(131)I,~(99m)Tc)扫描中,甲癌呈冷或凉结节者仅占50％左右,相反有17.24％的甲癌~(131)I扫描呈温结节。甲癌在颈部X线片中出现钙化率为39.47％,良性病变则为22.50％,部分病例钙化斑不符合一般良     

乳腺癌钼靶的X线表现特征

目的探讨乳腺癌钼靶X线诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实50例乳腺癌钼靶的X线表现。结果浸润性导管癌31例,导管原位癌9例,粘液腺癌4例,髓样癌2例,其他类型癌4例。X线表现为肿块38例,微钙化22例,肿块伴钙化16例,结构扭曲5例,局灶性致密影3例。结论微钙化是导管原位癌最常见的X线征象,结构扭曲和局灶性致密影是乳腺癌容易忽略的X线表现,使用点压技术是提高X线诊断率的重要手段。     

55例乳腺癌全数字化乳腺摄影X线表现及病理对照分析

目的:了解全数字化乳腺摄影X线诊断乳腺癌与病理结果的符合率,提高乳腺癌的全数字化乳腺摄影X线诊断水平。方法:总结了经手术证实的55例乳腺癌,X线表现与病理对照分析。结果:钼靶诊断乳腺癌47例,符合率85.45%(47/55),浸润性导管癌发病率最高,占85.45%;其次是导管内癌5.45%。结论:不同的X线表现是以不同的病理基础;全数字化乳腺摄影X诊断与病理诊断符合率高,有助于提高影像诊断乳腺癌的诊断水平。     

乳腺黏液癌的钼靶X线影像表现

目的：探讨乳腺黏液癌的钼靶X线影像表现特征,提高其诊断水平,降低误诊率。方法对我院2003年6月—2013年8月间11例经手术及病理证实的乳腺黏液癌患者的钼靶X线影像表现进行分析。结果在11例病例中,乳腺钼靶X线摄影表现为：中~高密度圆形肿块8例,团片状致密影1例,毛刺样肿块1例,肿块伴小片状钙化1例。结论乳腺钼靶是乳腺黏液癌诊断的重要方法,掌握黏液癌的临床表现,结合钼靶检查所见综合分析是术前诊断的关键。     

乳腺浸润性导管癌的X线表现与病理分析（附23例病例）

目的：研究浸润性导管癌的X线表现，分析其病理学基础，以提高乳腺癌手术前的诊断水平。方法：23例住院病例，术后病理诊断为：浸润性导管癌，回顾分析其乳腺钼靶X线表现特点，结合其病理学基础与生物学特性，总结其相关规律，发现提高钼靶X线诊断敏感度及特异度的方法。结果：23例浸润性导管癌中，钼钯X线表现：约70％为边缘模糊肿块。而同时出现2～5个恶性征象者有20例，占87％。结论：乳腺钼靶X线成像是目前诊断乳腺癌有效的手段。结合临床体查，特别是触诊——对肿块的手感，同时，熟悉及掌握各种乳腺癌钼靶X线的直接与间接征象，对提高乳腺癌手术前的正确诊断率非常重要。     

肾肿瘤的B型超声诊断(附50例分析)

本文报道应用B型超声诊断肾脏占位性病变50例其中包括肾癌37例,肾盂癌13例。B型超声诊断符合率,肾癌为92.1％,肾盂癌为76.9％。与X线肾盂造影进行对比分析,B型超声诊断对于肾癌优于X线造影,对肾盂癌则不及X线逆行造影。阐述了肾肿瘤的声象图特点,分析了B型超声诊断漏诊与误诊的原因。     

乳腺浸润性导管癌钼靶征象回顾性分析

目的 分析乳腺浸润性导管癌的高频钼靶X线特征,提高术前X线诊断正确率.方法 回顾性分析经手术病理证实的36例乳腺浸润性导管癌的X线表现.结果 36例乳腺浸润性导管癌中,显示结节或肿块影30例,占83.33%,X线测量肿块大小比临床扪及小有27例,占显示肿块的病例90%;显示毛刺状改变20例,占55.56%;有微小钙化15例,占41.67%.结论 乳腺浸润性导管癌在X线上有特征性表现,乳腺高频钼靶X线检查在此病的早期诊断中有重要意义.     

影像学检查对肝门胆管狭窄的临床诊断价值

目的探讨分析肝门胆管狭窄常见病因并评价影像学检查对肝门胆管狭窄的诊断价值。方法回顾性分析1998—2007年北京军区总医院143例资料完整的肝门胆管狭窄患者病因及超声(US)、逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿胆道造影(PTC)、磁共振胰胆管造影(MRCP)诊断结果,评价各影像检查对肝门胆管狭窄适应证及诊断价值。结果肝门胆管狭窄中恶性肿瘤占84.62%,良性病占15.38%。肝门胆管癌占72.73%,胆囊癌占6.98%,肝细胞癌并发门静脉癌栓2.80%,大肠癌肝门转移2.10%。良性狭窄以损伤性胆管、胆管囊肿、硬化性胆管炎、胆管结石及Mirizzi综合征多见。US、ERCP、PTC及MRI+MRCP诊断肝门胆管狭窄的准确率分别为84.62%、92.71%、100.00%、100.00%。结论现代影像学检查在鉴别肝门胆管狭窄良恶性病变方面具有重要的诊断价值,对其良恶性病灶可切除性进行准确的术前判断。     

CLINICAL APPLICATION OF MR CHOLANGIOPANCREATOGRAPHY

R6sume0bjectiIPourestimerlavaleurdiagnostiquedecholangiOPancrdatograPhieMR(CPMRpourlesmaladiespancrdaticobiliaires.M/thodesCPMRadtdejlectudesur58sujetsdont42lurentatteintsdemaladiespancreaticobiliaireset16avaientservicommecontrOle.CPMRtyPeTurboSPin-Echo(TSE),3DMIPtechniquefutpratiqude.RdsuItatsCPMRontrdusi1OO%pour58sujetsexaminds.Chez16tdmoins,lavoiebiliOPancrdatique,ycomPrislavdsiculebiliaireadtdclairementvisualisde.Dans42maladies,lesimagescaractdristiquesdesmaladiesbiliOPan…     

Clinical significance of magnetic resonance cholangiopancreatography utilizing half-Fourier acquisition single-shot fast spin-echo in diagnosing bile duct diseases

Objective: To investigate the clinical significance of magnetic resonance cholangiopancreatography(MRCP) utilizing half-Fourier acquisition single-shot fast spin-echo (HASTE) in the diagnosis of bile duct diseases.Methods: Forty-three patients with obstructive jaundice and 4 without were enrolled in this study. The underlying dis-eases included bile duct calculi(13 cases), chronic cholangitis (14 cases) malignant tumors (18 cases) and congeni-tal biliary cysts (2 cases). All patients underwent examinations with magnetic resonance imaging (MRI) and MRCP,and 39 were also examined with B-type ultrasonography, 33 with CT and 25 with ERCP and PTC. Three-dimensionalimage reconstruction was performed using volume-rendered technique (VRE) on the basis of the data obtained byMRCP. Results: The biliary calculi were displayed as circular filling defects in MRCP images, with the proximal endof dilated bile duct taking the form of the mouth of a cup. The bile duct of patients with chronic cholangitis showed dis-tal     

胆囊癌的诊断

经病理确诊的原发性胆囊癌54例,就其影像学所见、肿瘤标志物的阳性率、胆汁细胞学诊断、病理组织学诊断进行分析。术前内窥镜B超、B超、CT检查以胆囊壁肥厚为最多见,一旦伴有息肉或肿瘤就基本可以确诊。血管造影半数病例可见血管伸展、肿瘤血管。ERCP 58%胆囊不显影,但对进一步了解胆管受压、癌肿浸润程度和进行胆汁细胞学检查有意义。影像学诊断中B超诊断率最高(83.3%),ERCP最低(47.2%)。血清肿瘤标志物的阳性率,CA_(19—19)最高为81.3%,CEA为54.1%。胆汁细胞学诊断的阳性率为67.9%。     

十二指肠乳头部癌的影像学诊断

分析了５３例经手术、病理检查证实的十二指肠乳头部癌的影像学资料，指出应首先作Ｂ型超声检查进行筛选诊断，Ｘ线诊断有必要从十二指肠侧、胆管侧、胰管侧进行常规检查，多种检查手段联合应用，可明显提高术前诊断正确率。     

低场磁共振胰胆管成像的临床应用价值探讨

目的评价低场磁共振胰胆管成像的临床应用价值。方法对256例经手术病理及随访复查证实的胰胆管疾病患者的MRCP资料回顾性分析,其中胰胆管正常者29例,胆道梗阻者102例,其中艮性梗阻者87例,恶性梗阻15侧。胆囊切除术后胆管33例,胆囊病变84例,胆管先天性异常2例,其他病例6例。结栗在256例中,总体定位诊断率100％,定性诊断率89．6％。结论低场磁共振胰胆管成像技术是安全、可靠的非侵袭性检查方法,能较好地显示胆道系统主要分是的解剖以及各种常见疾病的病理影像特征,诊断准确性较高,检查费用相对低廉,现已广泛被临床应用,并有望成为胆道疾病患者的一般检查项目。     

胆胰管疾病的磁共振胆胰管成像诊断

目的　探讨磁共振胆胰管成像（ＭＫＣＰ）的临床诊断价值。方法对４８例结石、胆管瘤、胰头癌、炎症及其它胆胰管 病变的ＭＲＣＰ图像进行分析。结果胆胰管结石的ＭＲＣＰ表现为胆胰管高信号胆汁、胰液内大小、形态不同的低信号改 变,肝内胆管结石可见结石局部胆管撑大表现,胆总管结石可见倒置杯口状低信号改变;胆管癌阻塞端可显示为截断状 或鼠尾状改变;胰头癌可见胆总管下段突然变窄或移位;胆管炎除见肝外胆管轻度扩张表现外,胆总管下端形态基本正 常;胰腺炎可显示为串珠状胰管扩张、假性囊肿。本组ＭＲＣＰ定性诊断率为８８．ｌ％。结论ＭＲＣＰ在胆胰管疾病的诊断 中具有重要的应用价值。     

磁共振胰胆管成像在胆管恶性梗阻诊断中的作用

目的：探讨磁共振胰胆管成像（ＭＲＣＰ）在胆管恶性梗阻诊断中的作用。方法：对７９例胆管恶性梗阻患者行ＭＲＣＰ检查,其中６９例经手术证实。结果：病例包括胆管癌４１例,壶腹癌９例,胰头癌１７例,肝门区转移性病变１２例。所有病例ＭＲＣＰ均明确显示了病变位及其近侧胆管扩张程度,定位诊断符合率达１００％,胆管恶性梗阻常见胆管影呈截断状缺损或鸟嘴状变窄。结论：ＭＲＣＰ是一种安全,无创,可靠的检查方法。     

153例肺癌术前病理分析

通过对术后病理确诊为肺癌的１５３例患者的术前病理分析，术前病理确诊率为５７．５２％，其中痰检阳性率为２２．２２％，纤支镜检出性率为４９．０２％，中央型显著高于周围型，鳞癌显著高于细支气管肺泡癌，纤支镜检不能替代痰检，主张如临床及Ｘ线诊断肺癌，患者又有手术条件，应积极行开胸探查，急取根治性切除。     

甲状腺乳头状癌超声特征与病理诊断的对比研究

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)超声声像图特征,提高超声诊断PTC的临床符合率。方法回顾性分析2010年12月至2011年12月在我院接受治疗的32例PTC患者临床资料,观察其超声检查声像图特征,并与病理结果进行对比分析。结果本组32例患者表现为低回声实性结节29例(90.63%),19例(59.38%)表现为形态不规则、边界欠清晰;24例(75.00%)不伴周边晕环;6例(18.75%)伴有周边晕环;29例实性结节中17例(58.62%)在结节内可见砂粒样微钙化,3例(10.34%)呈囊性表现囊内有实性突起,回声不均匀,存在散在的砂粒样微钙化;27例(93.10%)肿块内部有明显彩色血流表现;15例(51.72%)颈部肿大淋巴结内部出现囊性病变,超声检查确诊PTC为30例,超声诊断符合率为93.75%。结论超声检查有助于PTC的诊断和鉴别,是目前PTC诊断的一种较佳方法,值得临床推广应用。