2型糖尿病性眼肌麻痹患者胰岛素抵抗与血液流变学相关性分析

目的 探讨2型糖尿病眼肌麻痹患者胰岛素抵抗与血液流变学改变之间的关系.方法 对56例2型糖尿病眼肌麻痹患者（T2DM＋OMP）、56例2型单纯糖尿病患者（T2DM）及56名健康对照者（NC）进行隔夜空腹12 h血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血液流变学检测并进行分析,用稳态模型方法评估各组人群空腹胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（ISI）及胰岛β细胞功能（HOMA-β）.结果 T2DM＋OMP组FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR 及多数血液流变学指标均显著高于单纯糖尿病组及正常对照组（P〈0.01）,ISI、HOMA-β、红细胞变形指数显著低于T2DM组及NC组（P〈0.01）.T2DM组FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR 及多数血液流变学指标均显著高于NC组 （P〈0.05）,T2DM组ISI、HOMA-β、红细胞变形指数低于正常对照组 （P〈0.01）.结论 胰岛素抵抗、高黏血症促进糖尿病微血管及神经病变的发生和发展,控制血糖、改善血黏度、减少胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能对预防和治疗2型糖尿病神经病变有指导意义.     

糖尿病患者并发眼肌麻痹的临床分析

糖尿病是一种慢性内分泌代谢病，其并发症越来越受到人们的关注。糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病的少见并发症，我们共诊治糖尿病性眼肌麻痹36例，现结合临床资料分析如下：     

2型糖尿病患者脂代谢紊乱与大血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者脂代谢紊乱与大血管病变的关系。方法选取50例2型糖尿病患者,按有无大血管病变分为A组及B组。检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lp(a))水平,计算ApoA1/ApoB比值。结果 A组FBG、HbA1c、FINS、TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)明显高于B组(P均<0.05),HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB明显低于B组(P均<0.05)。结论 2型糖尿病伴发大血管病变者存在明显脂代谢紊乱。胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱与大血管病变密切相关。积极调控糖尿病患者血糖、血脂水平及改善胰岛素抵抗,对预防及延缓糖尿病大血管病变的发生发展有重要意义。     

2型糖尿病合并肥胖与血脂紊乱、胰岛素抵抗的关系

糖尿病是继肿瘤、心血管疾病之后已跃居世界第三大非传染性死亡原因的疾病,严重威胁着人类的健康.而随着生活水平的提高,糖尿病合并肥胖的发病率明显增高.胰岛素抵抗(IR)和高胰岛素血症是2型糖尿病的重要特性.     

糖尿病性眼肌麻痹1例

1病历介绍 患者,男,75岁,因左眼睑下垂伴复视10d于1998年9月20日入院。既往有糖尿病史13a,无高血压病史。体检：左眼睑下垂伴眼球呈外展位,内收、向上、向下活动障碍,有复视。双侧瞳孔等圆等大,直径约0．2cm,光反射存在。     

2型糖尿病中医证型与胰岛素抵抗和胰岛素β细胞功能相关性研究

目的:研究2型糖尿病中医证型与胰岛素抵抗和胰岛素β细胞功能的相关性.方法:选择2型糖尿病128例,分别进行辨证分型,归入阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚3型,并测量空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、评估胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及胰岛β细胞的功能(Homa-IS),分析中医证型与Homa-IR、Homa-I...     

167例2型糖尿病患者空腹血糖和胰岛素抵抗结果的分析

目的观察2型糖尿病患者不同血糖水平的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。方法167例患者分3组行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,检测血糖和胰岛素,按HOMA模型计算HOMA-IS、HOMA-IR。结果当FPG大于7.0 mmol/L时,空腹胰岛素开始下降,随FPG的升高胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷随之加重,组间比较P值均小于0.005。结论在临床治疗中按不同IR和IS状况应采取不同措施严格控制血糖保护β细胞功能。     

糖尿病性眼肌麻痹1例

1病历介绍 患者,男,75岁,因左眼睑下垂伴复视10d于1998年9月20日入院。既往有糖尿病史13a,无高血压病史。体检：左眼睑下垂伴眼球呈外展位,内收、向上、向下活动障碍,有复视。双侧瞳孔等圆等大,直径约0．2cm,光反射存在。     

167例2型糖尿病患者空腹血糖和胰岛素抵抗结果的分析

目的观察2型糖尿病患者不同血糖水平的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。方法167例患者分3组行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测血糖和胰岛素,按HOMA模型计算HOMA-IS、HOMA-IR。结果当FPG大于7.0 mmol/L时,空腹胰岛素开始下降,随FPG的升高胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷随之加重,组间比较P值均小于0.005。结论在临床治疗中按不同IR和IS状况应采取不同措施严格控制血糖保护β细胞功能。     

肥胖患者胰岛素抵抗与脂代谢紊乱

目的 :研究肥胖的患者胰岛素抵抗及血脂代谢的情况 ,并探讨其特点。方法 :对 5 9例肥胖患者和 49例正常人分别进行体质量指数、血压、腹围、腰臀比、脂代谢水平及胰岛素抵抗指数测定。结果 :肥胖组与对照组比较 ,体脂特征、胰岛素抵抗、脂代谢存在明显差异 ( P<0 .0 0 1)。结论 :肥胖患者存在明显胰岛素抵抗、体脂分布异常及脂代谢紊乱     

抵挡汤对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗影响的实验研究

[目的]探讨抵挡汤对糖尿病大鼠大血管病变的作用及其机制。[方法]将自发2型糖尿病大鼠模型随机分为模型组、抵挡汤组、罗格列酮组,同系非糖尿病大鼠为空白对照组。抵挡汤组与罗格列酮组大鼠分别给以抵挡汤与罗格列酮灌胃,模型组与空白组均以等量蒸馏水灌胃。实验周期为12周,对大鼠进行葡萄糖曲线下面积,血脂、胰岛素抵抗指数、高胰岛素正糖钳夹实验与骨骼肌腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)活性定量检测。[结果]与模型组比较,抵挡汤组和罗格列酮组胰岛素抵抗指数不同程度下调(P0.05)。与模型组比较,罗格列酮组甘油三酯及游离脂肪酸下调,抵挡汤组游离脂肪酸较模型组下调(P0.05)。与模型组比较,罗格列酮组AMPK酶活性上升(P0.05)。[结论]抵挡汤对糖尿病大鼠的血糖、血脂无明显影响,但可明显影响胰岛素抵抗指数与正糖钳夹实验葡萄糖输注率,提示其对胰岛素抵抗有较好的干预作用。     

2型糖尿病患者胰岛素、血脂变化与冠心病的关系研究

目的通过对2型糖尿病患者的胰岛素、血脂等指标的检测来观察、比较、分析其与冠心病的关系。方法检测已确诊为2型糖尿病(T2DM)伴冠心病(CHD)患者56例的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2BG)、空腹胰岛素(FI NS)、餐后2 h胰岛素(PI NS2)、糖化血红蛋白(HbA1C)、24 h尿微量白蛋白(UMA)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并与单纯2型糖尿病患者35例作对照。结果2型糖尿病伴冠心病患者在病程、HOMA-IR、TG、CHO和LDL-C水平均比对照组高(P0.01或0.05),HDL-C水平低于对照组(P0.05),FI NS、PI NS2、FBG、P2BG、HbA1C、UMA等均无显著性差异(P均0.05)。结论2型糖尿病伴冠心病患者存在明显胰岛素抵抗、脂代谢紊乱。控制血糖、改善脂代谢异常、减少胰岛素抵抗对预防和治疗2型糖尿病并发冠心病有指导意义。     

黄连素调控胰岛素抵抗相关2型糖尿病的研究进展

胰岛素抵抗是肝脏、肌肉和脂肪组织等周围靶组织细胞对胰岛素的敏感性降低导致葡萄糖摄取和利用效率下降而产生的一系列临床表现,是2型糖尿病的重要发病机制之一。黄连素提取自天然植物,安全性高、毒副反应小,具有显著的降血糖、改善胰岛素抵抗的作用,对2型糖尿病及其并发症有较好疗效。该文对黄连素调控胰岛素抵抗相关2型糖尿病研究进展进行综述,探讨黄连素对胰岛素抵抗及2型糖尿病防治的相关机制。黄连素的生物利用度极低,提示其可能通过调节肠道菌群来发挥降脂、降糖的作用。肠道微生物可能成为黄连素治疗胰岛素抵抗相关2型糖尿病的新靶点。     

血府逐瘀胶囊对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗影响的实验研究

目的观察血府逐瘀胶囊对2型糖尿病模型大鼠糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法将60只雄性wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、血府逐瘀组、吡格列酮组。高脂饲料伴小剂量链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型,分别给予各组大鼠相应的干预措施。在给药的第2、5、8周眶后取血,检测大鼠空腹血糖(FBG)、血脂、血清胰岛素(FINS)及脂联素水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果与空白对照组比较,造模后各组各指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,毗格列酮组在干预的第2周时TC、LDL-C、ISI,干预的第5周时TC、TG、LDL-C、FBG、FINS、ISI、血脂联素,干预的第8周时TC、TG、LDL-C、FBG、FINS、ISI、血脂联素差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);血府逐瘀组在干预后的第2周时TC,干预的第5周时TC、TG、血脂联素,干预的第8周时TC、TG、LDL-C、FINS、ISI、血脂联素差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论血府逐瘀胶囊能够改善糖尿病大鼠胰岛素抵抗状态,其作用机制可能是通过调节脂质代谢,从而降低外周游离脂肪酸的含量,增加脂联素的水平。     

糖脂康胶囊改善2型糖尿病脂代谢的临床研究

目的　观察糖脂康胶囊对 2型糖尿病患者血脂代谢的影响。方法　 2型糖尿病患者 86例 ,中医辨证为气阴两虚型 ,口服磺脲类降糖药物治疗 ,血糖控制较理想但血脂仍偏高者。随机分为 2组 ,糖脂康组4 5例 ,加服糖脂康胶囊 ,每次 4粒 ,每日 3次 ;脂比妥组加服脂比妥 ,每次 3粒 ,每日 3次。 2组治疗 3个月。结果　① 2组患者治疗后总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)均有下降 (P <0 .0 5 ) ,糖脂康组TG下降较对照组更为明显 (P <0 .0 1) ,糖脂康组高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)经治疗后明显升高(P <0 .0 1) 。②脂比妥组治疗后载脂蛋白B 10 0 (ApoB 10 0 )下降 (P <0 .0 5 ) ,载脂蛋白A1(ApoA1) /ApoB 10 0升高 (P <0 .0 5 ) ,糖脂康组治疗后ApoB 10 0下降及ApoA1/ApoB 10 0升高更为明显 (P <0 .0 1)。糖脂康组ApoA1升高 (P <0 .0 5 )。③糖脂康组经治疗后空腹胰岛素 (FINS)明显下降 (P <0 .0 5 ) ,空腹血糖 (FBG)亦有明显下降 (P <0 .0 5 ) ,胰岛素敏感性指数 (ISI)较治疗前明显升高 (P <0 .0 5 )。结论　糖脂康胶囊可改善 2型糖尿患病患者血脂代谢     

Cortex Lycii Radicis extracts improve insulin resistance and lipid metabolism in obese‐diabetic rats

Here we evaluate the effects of ethanol and aqueous extracts from Cortex Lycii Radicis (CLR) on insulin resistance and lipid metabolism in obese‐diabetic rats, which were induced by high fat feeding for 3 weeks after injection with streptozotocin (STZ). Diabetic rats treated with ethanol or aqueous extracts of CLR at 15 and 30 g/kg dosage for 7 weeks, had decreased body weights, concentration of serum glucose, triglyceride (TG), total cholesterol (TC), and low‐density lipoprotein‐cholesterol (LDL‐C), alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST), while the insulin‐sensitivity index (ISI) improved significantly compared with the control group. In addition, high contents of tumor necrosis factor‐α (TNF‐α), interleukin‐6 (IL‐6) and low adiponectin level were observed in the control group and levels of TNF‐α and IL‐6 in CLR groups showed obvious differences with the control group. Histopathologic examination also showed degrees of hepatocyte edema although hepatocyte ballooning degeneration was lessened in all CLR groups. Overall, ethanol extract from CLR seemed to be more effective than aqueous extracts in improving insulin resistance, resulted in elevating insulin sensitivity, adjusting glucose and lipid metabolism, correcting cytokines levels and ameliorating liver function, especially protecting the liver against lipoid degeneration. Copyright © 2008 John Wiley & Sons, Ltd.     

莲房提取物对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的观察莲房提取物(NRE)对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗(IR)的影响。方法 SD大鼠喂以高脂饲料4周后一次性ip给予小剂量链脲佐菌素(STZ,30 mg/kg),建立2型糖尿病大鼠模型。NRE低、中、高剂量(100、300、500 mg/kg)ig干预5周后,检测大鼠血清空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,检测肝脏丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和己糖激酶(HK)活性,检测肝糖原和肌糖原水平,检测肝脏丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平以及血清中瘦素和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 NRE能明显降低模型大鼠FBG值,提高ISI,降低HOMA-IR,降低血清瘦素和TNF-α水平(P0.05、0.01);对糖尿病大鼠所伴有的血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)和肝脏(TC、TG、ALT、AST)代谢异常有显著改善作用(P0.05、0.01);并能提高肝组织GSH水平及抗氧化酶活性,降低MDA水平;此外,NRE可在一定程度上增加糖原的量及HK活性(P0.05、0.01)。结论 NRE可明显改善2型糖尿病大鼠IR,这可能与其调节血脂和肝脏代谢,提高肝组织抗氧化能力,降低瘦素和TNF-α水平作用有关。     

肥胖青少年胰岛素抵抗和β细胞分泌功能的变化

目的探讨肥胖青少年胰岛素抵抗和β细胞分泌功能的变化。方法对9 969名11~19岁的中学生行肥胖筛查,纳入肥胖267例,超重185例,正常136例,分别行葡萄糖耐量试验,同时测量腰围、臀围,计算腰臀比、腰高比;据空腹和服糖30 min、120 min血糖、胰岛素值计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌功能(HOMA-β、ΔIns30/ΔGlu30)。结果3组腰围、臀围、腰臀比、腰高比和血胰岛素值均有显著性差异(P<0.000 1),餐后30 min血糖在肥胖和正常组间有统计学差异(P<0.0248);3组间HOMA-IR、HOMA-β、ΔIns30/ΔGlu30比较均有显著性差异。结论肥胖和超重者存在高胰岛素血症,可能存在胰岛素抵抗,肥胖青少年β细胞早相分泌功能可能受损。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗相关指标的影响

目的观察丹蛭降糖胶囊对小剂量链脲佐菌素加高热量饮食诱导的胰岛素抵抗(IR)模型大鼠IR的改善程度,以初步明确其作用靶点。方法将雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、中药低剂量组、中药高剂量组、西药组、中西药合用组。空白组喂以普通饲料,模型组与各治疗组注射小剂量链脲佐菌素并喂以高热量饲料,常规测定各组大鼠治疗前后的体质量、空腹血糖和治疗后各组大鼠的空腹血清胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数(ISI),测定各组血脂、血浆抵抗素水平。结果经丹蛭降糖胶囊治疗后,模型大鼠体质量明显减轻,饮水量减少,自发活动增加,对外界敏感性增强,空腹血糖和空腹胰岛素水平降低,脂代谢紊乱状况改善,ISI提高,抵抗素的过度分泌明显改善。结论丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病大鼠IR有显著的改善作用,提示其机制可能与抑制抵抗素的过度分泌有关。