2006至2010年广东省信宜人民医院儿科住院危重患儿病因分析

目的 分析2006至2010年广东省信宜人民医院儿科住院危重患儿病因,为制定儿童保健服务策略提供科学依据.方法 对2006至2010年我院收治儿科住院患儿资料进行回顾性分析.结果 2006至2010年我院收治儿科住院患儿20755例,其中危重患儿2265例(危重病例1 651例,极危重病例614例).儿科住院危重患儿病因前8位为:新生儿疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病、神经系统疾病、先天畸形、损伤与中毒、肿瘤.我院儿科住院患儿危重病例随着住院患儿的增加而明显增加,而极危重疾病发生率与病死率呈现逐渐下降趋势.结论 目前仍然存在很多可以避免的因素威胁儿童的健康,需加强预防干预,促进儿童健康成长.     

1999年至2009年博州人民医院儿科住院死亡病例分析

目的 分析博州人民医院住院死亡儿童年龄分布、入院后死亡时间、死亡原因及病死率.方法 对博州人民医院儿科1999年至2009年住院死亡的102例病例进行回顾性统计分析.结果 1999年至2009年住院患儿总病死率为0.38%(102/26458),其中新生儿病死率最高,为2.68%,占死亡总数的47.05%;住院5 d以下者死亡例数最多,占死亡总数的62.67%;居死亡原因前5位的是新生儿疾病、呼吸系统疾病、先天畸形、传染病、肿瘤;不同年龄组儿童死亡的主要原因不同.结论 降低儿童病死率的关键是加强围生期保健、预防呼吸道感染、提高医务人员急诊抢救水平、减少中毒意外事件发生.应根据不同年龄组的特点,采取不同的疾病防治措施.     

2008年重庆医科大学附属儿童医院住院患儿死因分析

目的 了解近年来重庆医科大学附属儿童医院住院患儿死亡疾病谱的变化和直接死亡原因,以便采取更具针对性的防治措施.方法 对2008年182例住院死亡病例进行回顾性分析.结果 住院患儿病死率为0.46%,其中婴幼儿125例(68.7%).中枢神经系统疾病51例(28.0%),居死亡疾病首位;先天性心脏和消化道畸形43例(23.1%),为第2位死亡原因;呼吸系统疾病33例(18.1%),为第3位死亡原因.54例找到直接死因,依次为脑疝(16例)、窒息(16例)、大出血致失血性休克(8例)、致死性心律失常(6例)、严重低钾或高钾血症(4例)、急性左心衰竭(3例)、安定静脉注射速度过快(1例).结论 对于颅脑疾病、复杂性先天畸形(术后)和重症肺炎的危重患儿,尤其是婴幼儿,临床医师应予更多的关注.直接死因的分析有利于急救医师寻求更加有效的监护、救治和防范措施,降低住院患儿的病死率.     

2008年重庆医科大学附属儿童医院住院患儿死因分析

目的 了解近年来重庆医科大学附属儿童医院住院患儿死亡疾病谱的变化和直接死亡原因,以便采取更具针对性的防治措施.方法 对2008年182例住院死亡病例进行回顾性分析.结果 住院患儿病死率为0.46%,其中婴幼儿125例(68.7%).中枢神经系统疾病51例(28.0%),居死亡疾病首位;先天性心脏和消化道畸形43例(23.1%),为第2位死亡原因;呼吸系统疾病33例(18.1%),为第3位死亡原因.54例找到直接死因,依次为脑疝(16例)、窒息(16例)、大出血致失血性休克(8例)、致死性心律失常(6例)、严重低钾或高钾血症(4例)、急性左心衰竭(3例)、安定静脉注射速度过快(1例).结论 对于颅脑疾病、复杂性先天畸形(术后)和重症肺炎的危重患儿,尤其是婴幼儿,临床医师应予更多的关注.直接死因的分析有利于急救医师寻求更加有效的监护、救治和防范措施,降低住院患儿的病死率.     

1998—2005年温州儿童医院住院死亡病例分析

目的分析儿童医院住院死亡儿童年龄分布、入院后死亡时间、死亡原因、病死率及其变化趋势。 方法对温州医学院附属育英儿童医院1998—2005年住院83225例中284例死亡病例进行回顾性统计分析。 结果1998—2005年住院儿童总病死率为0.34%;0~28d组病死率最高,为1.10%,占各年龄组死亡的46.83%;住院5d以下者死亡例数最多,占死亡总数的63.73%;8年间病死率比较差异有非常显著性(P<0.01),总体呈下降趋势;主要死因疾病系统分类居前5位的是：新生儿疾病、传染病、先天畸形、呼吸系统疾病、肿瘤;不同年龄组儿童死亡的主要原因不同。 结论降低儿童病死率的关键是加强围生期保健、预防呼吸道感染、提高医务人员急诊抢救水平、减少中毒意外事件发生。应根据不同年龄组的特点,采取不同的疾病防治措施。     

2008年重庆医科大学附属儿童医院住院患儿死因分析

目的 了解近年来重庆医科大学附属儿童医院住院患儿死亡疾病谱的变化和直接死亡原因,以便采取更具针对性的防治措施.方法 对2008年182例住院死亡病例进行回顾性分析.结果 住院患儿病死率为0.46%,其中婴幼儿125例(68.7%).中枢神经系统疾病51例(28.0%),居死亡疾病首位;先天性心脏和消化道畸形43例(23.1%),为第2位死亡原因;呼吸系统疾病33例(18.1%),为第3位死亡原因.54例找到直接死因,依次为脑疝(16例)、窒息(16例)、大出血致失血性休克(8例)、致死性心律失常(6例)、严重低钾或高钾血症(4例)、急性左心衰竭(3例)、安定静脉注射速度过快(1例).结论 对于颅脑疾病、复杂性先天畸形(术后)和重症肺炎的危重患儿,尤其是婴幼儿,临床医师应予更多的关注.直接死因的分析有利于急救医师寻求更加有效的监护、救治和防范措施,降低住院患儿的病死率.     

广州市十家医院住院儿科病例死亡情况十年回顾分析

我们回顾总结了广州市１０家医院儿科１０年住院病例的死亡情况,旨在纵向观察住院病例死亡水平和主要致死疾病分布的变化趋势。资料来源及统计：资料来源于１０家三级医院。为平衡不同医院的专科对死亡水平的影响特选择７家综合医院、１家儿童医院、１家妇婴医院和１家中...     

住院学龄前儿童236例死亡分析

本文对我院近５ ａ年来２３６例住院学龄前儿童死亡病因进行统计分析,现总结如下。 资料与方法 资料来源于我院医务处统一管理的住院病人死亡统计工作报表。参考 ＩＣＤ－９分类方法,根据死亡病因第一诊断确定进行统计分析。 结果 学龄前儿童住院人数与死亡人数见表１。死亡病例的年龄分段新生儿期 １２８例（５４．２％）,婴儿期 ５１例（２１．６％）,幼儿期 ３６例（１５．３ ％）,学龄前期死亡 ２１例（８．９ ％）。死因顺位统计早产儿低出生体重８３例（３５．２ ％）,新生儿窒息３８例（１６．１％）,先天异常疾病２６例（１…     

住院死亡病例直接死因分析

目的分析住院患儿死亡原发疾病谱,探讨如何寻求患儿直接死亡原因及如何规范死亡病例讨论。方法对本院227例死亡病例进行回顾性分析,根据死亡病例的原始病历资料及死亡病例讨论,分析推断直接死因。结果 227例死亡病例中,婴幼儿占总数的70%;PICU 157例(69.2%);原发疾病中前3位是神经系统疾病(颅内感染、肿瘤、出血、外伤)55例(24.2%),先天畸形(先天性心脏病、先天性消化道畸形)53例(23.3%)及呼吸系统疾病(感染、吸入等)47例(20.7%);推断分析出直接死因的病例67例(占29.5%),其中前3位分别是窒息21例、脑疝17例、大出血致失血性休克8例。结论神经系统疾病是危及危重症患儿生命的主要疾病,是目前研究的重点方向;同时死亡病例讨论作为医院核心制度,其核心是寻求直接死因,这需要相关科室参与诊治及抢救医师共同参与,掌握正确并行之有效的分析方法,而寻求直接死因关键在于抓住病情恶化的时间点。     

473例住院新生儿死亡病例分析

目的　探讨1993-2002年住院新生儿病死率及死亡原因构成比、采取措施降低新生儿死亡率。方法统计我院1993-2002年住院新生儿死亡病历,对胎龄、性别、住院天数、死亡原因进行统计分析。结果　新生儿死亡率呈下降趋势。早产儿的死亡构成比为57.71%,死亡原因第一位是呼吸系统疾病,其中肺出血占死亡构成比第一位。死亡原因第二位是重度窒息、第三位是感染,第四位是复杂型先心病。结论　随着新生儿医学的发展,与80年代相比新生儿死亡率明显下降、死亡原因及死亡构成比有变化。     

1995-2005年天津市儿童医院PICU死亡病例分析

目的 总结并探讨近10年来天津市儿童医院PICU危重症患儿的死亡原因变化情况和死亡相关因素的特点.方法 对1995-07-2005-07于天津市儿童医院PICU病房死亡的119例患儿资料进行回顾,运用统计学方法进行Ridit分析,u检验,χ2检验.结果 对不同年龄段死亡患儿的性别采用Ridit分析,经u检验,提示死亡患儿不同年龄段的性别构成差异有统计学意义(P＜0.01).将1995-2000、2000-2005的死亡患儿按病因分为感染因素、非感染因素与未明诊断3组,经χ2检验,提示PICU近5年死亡患儿的疾病病因与既往5年差异有统计学意义(P＜0.05).将10年间每个年龄段的死亡患儿病因细分为感染因素、非感染因素、未明诊断3种,经χ2检验,提示PICU死亡患儿不同年龄组的疾病病因差异有显著性意义(P＜0.05).结论 近10年来,天津市儿童医院PICU的死亡疾病构成及死亡原因发生了较为显著的变化,感染性疾病的发生相对减少,非感染性疾病的比率相对增高.1个月至1岁的婴儿患者以及农村患儿的病死率相对较高,且以感染性因素为主.意外伤害造成的死亡相对集中于1～4岁年龄组,且高发于农村.     

北京儿童医院住院患儿传染病,内科疾病30年来的变化

对我院１９６０～１９９２年共３０年来因患传染病、内科疾病住院患儿资料进行了统计分析，揭示了我院住院患儿疾病谱和死亡图象变化。结果表明，传染病的构成比由２１．４０％降至１７．２３％，其中细菌性痢疾、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等逐年段下降，仅病毒性肝炎、流行性腮腺炎明显上升；内科疾病构成比由５４．６０％降至３８．４０％，其中感染性疾病、营养缺乏病逐年段下降，而肿瘤与白血病、结缔组织病、心血管病、神经系统疾病、先天畸形、内分泌病却显著上升；传染病总病死率由９．００％降至１．１２％，内科疾病总病死率由５．７０％降至１．４８％。提示北京地区的计划免疫和卫生保健工作有了长足的进步，并取得了显著成绩。     

2009至2010年西安市儿童医院急诊患儿死亡原因分析

目的 了解近2年西安市儿童医院急诊患者死亡疾病谱变化和直接死亡原因.方法 对2009年至2010年我院收治的130例急诊死亡病例进行回顾性分析.结果 2009年主要死亡疾病依次为:肺炎,先天性心脏病,窒息,新生儿肺出血,颅内出血;2010年主要死亡疾病依次为:肺炎,窒息,病毒性脑炎,先天性心脏病,新生儿肺出血,两年死亡疾病谱发生了明显变化.91例患儿找到直接死亡原因,依次为:呼吸衰竭25例(27.5％),心力衰竭17例(18.7％),休克17例(18.7％),窒息16例(17.5),脑疝16例(17.5％).结论 要降低急诊患儿的病死率,必须加强婴幼儿卫生保健,积极治疗肺部感染和全身感染,积极抗休克治疗,控制心力衰竭,以及预防误吸.     

营养性缺铁性贫血住院患儿的临床分析

儿童缺铁性贫血（iron deficiencyanemia,IDA）是常见的全球性营养缺乏症,发展中国家5岁以下的小儿贫血患病率为39％,其中半数以上为IDA;我国7个月～7岁儿童IDA患病率为7．8％,婴儿的患病率为20．5％旧0。缺铁可影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能,甚至对认知、学习能力和行为发育造成不良影响,因此IDA的早期诊断和及时干预具有重要的意义。     

抢救以重症肺炎首诊住院的患儿64例临床分析

重症肺炎仍然是3岁以下儿童死亡的主要原因。我科对近4年64例首诊婴幼儿重症肺炎住院抢救患儿的临床特点和转归回顾分析如下。     

2017年贵阳市儿童重症监护病房死亡病例相关因素分析

目的:总结分析贵州医科大学附属医院、贵州省人民医院、贵阳市儿童医院三家三甲医院PICU 2017年死亡病例的流行病学特征,为制定有效降低儿童病死率的干预措施提供依据。方法:回顾性收集2017年三家三甲医院PICU死亡病例的临床资料,按不同年龄、不同住院时间进行分组,对其性别、年龄、死亡时间、住院时间、死亡疾病等进行总结...     

不同胎龄层住院新生儿疾病谱及死亡分析

目的 分析邯郸市中心医院2018年住院新生儿的疾病谱、病死率及死亡独立危险因素,作为临床救治规范化及质量改进的基线水平.方法 收集邯郸市中心医院2018年1月至12月期间住院的1842例新生儿的临床资料,分析住院新生儿疾病构成及围产期相关因素,并进行死亡原因及独立危险因素分析.统计学方法采用χ2和符号秩和检验.结果 ①...     

北京儿童医院2002至2010年结核病住院患儿临床流行病学研究

目的 分析结核病住院患儿的临床流行病学特征,为结核病的防治提供帮助。 方法 回顾性收集2002年1月至2010年12月北京儿童医院（我院）0~17岁的结核病住院患儿,采集性别、年龄、临床表现、结核病接触史、卡介苗接种史和治疗等资料。根据卡介苗接种情况,将结核病患儿分为卡介苗接种组、卡介苗未接种组和卡介苗接种史不详组。并对结核病的类型、接触史和疗效进行评价。采用Logistic回归分析与儿童结核病疗效相关的危险因素。 结果 研究期间我院共收治结核病住院患儿1 212例,其中男性766例（63.2%）,女性446例;年龄2月龄至17岁,中位年龄5.5岁。农村患儿938例（77.4%）,城市患儿274例。①肺结核占45.5%（552例）,肺外结核和血行播散性结核病分别占23.5%（285例）和15.8%（191例）。在肺外结核中,结核性脑膜炎为主要类型,占57.2%（163/285例）。②0~3岁509例（42.0%）、~6岁158例（13.0%）、~12岁370例（30.5%）、~17岁175例（14.4%）。重症结核病主要见于1岁以下儿童,随着年龄增长,其所占比例逐渐减少。③卡介苗接种组重症结核病比例（26.9%,180/670例）低于卡介苗未接种组（34.4%,170/494例）,P=0.004。④有结核病密切接触史患儿中重症结核病比例（43.7%,159/364例）高于无结核病密切接触史者（34.6%,280/809例）,P=0.003。⑤好转或治愈989例（81.6%）,未愈或死亡223例。女性患儿治疗成功率（77.8%,347例）低于男性（83.8%,642例）,P=0.015;肺结核治疗成功率最高（84.2%,465/552例）,血行播散性结核病治疗成功率最低（738%,141/191例）,P=0.006。 结论 儿童结核病主要见于4岁以下患儿,与成人结核病相比,儿童更易发生肺外及重症结核病,且重症结核病及女性患儿抗结核治疗效果较差;卡介苗对重症结核病具有一定的免疫保护作用。     

2007~2010年孝感地区新生儿死亡原因调查分析

目的：分析孝感地区2007~2010年新生儿死亡原因。方法：对2007~2010年间孝感市辖区内七个县（市）区发生的664例新生儿死亡原因进行调查分析。结果：2007~2010年该地区新生儿死亡率占5岁以下儿童死亡的51.12%;2007~2010年该地区新生儿死亡病因前3位是早产/低出体重、出生窒息及先天性疾病。结论：应加强对早产/低出生体重、新生儿窒息、出生缺陷等疾病的防治,从而降低新生儿病死率。     

2010~2014年湖南某三甲医院住院儿童疾病谱及死因分析

目的 了解湖南某三甲医院住院儿童的疾病构成及死因,为儿童疾病的预防、治疗等提供参考依据。方法 对湖南某三甲医院2010~2014年住院儿童的病历资料进行回顾性分析。结果 2010~2014年5年间,该院住院儿童人数由2010年的7 303例增长至2014年的10 902例,病死率则由0.33%下降至0.20%(P结论 该院住院儿童人数不断增长,病死率呈下降趋势;不同年龄段患儿病死率不同。肿瘤、癫癎、肺炎和先天性心脏病是儿童住院的主要病种,先天畸形为首要死因。