糖尿病患者围手术期处理

总结１２例糖尿病患者围手术期处理的经验。本组男５例，女７例，Ⅱ型糖尿病１０例，Ⅰ型糖尿病２例；择期手术１０例，急依手术２例，均痊愈出院，无论是Ⅰ型糖尿病或Ⅱ型糖尿病患者，通过妥善处理，是可以顺利通过围手术期关的。     

30例糖尿病患者围手术期处理体会

目的:探讨糖尿病患者围于术期血糖控制方法及处理措施。方法:回顾分析30例糖尿病患者围手术期诊断及治疗结果。结果:糖尿病以Ⅱ型多见,病情隐匿易漏诊,术前漏诊2例,术后2例发生低血糖昏迷,死亡2例。结论:静脉应用普通胰岛素是围手术期糖尿病患者血糖控制的安全方法。将血糖、尿糖控制在适当范围内,对于围手术期糖尿病患者是非常重要的。     

糖尿病患者伴泌尿外科急诊的围手术期处理

目的探讨糖尿病患者伴泌尿外科围手术期处理方法。方法对1996-2002年82例围手术期患者严格的血糖监测和治疗。结果82例中死亡3例，死亡率3．66％，并发症12例。结论糖尿病伴泌尿外科围手术期正确使用胰岛素能有效减少并发症和死亡率。     

泌尿外科患者并发糖尿病的围手术期处理

目的：探讨泌尿外科患者并发糖尿病的特点及围手术期处理原则。方法：以对56例并发糖尿病的泌尿外科患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果：糖尿病以Ⅱ型多见,老年患者占71．4％,病情隐匿, 术前漏诊2例,术后发生低血糖反应2例,发生酮症酸中毒、肺部感染而死亡1例。结论：对泌尿外科手术患者应将血糖测定列为常规,对确诊的糖尿病患者合理使用胰岛素严格控制血糖,是安全度过围手术期的关键。     

糖尿病患者胆道疾病围手术期处理(附40例报告)

目的 总结糖尿病患者胆道疾病围手术期处理体会。方法 对40例合并糖尿病的胆道疾病患者的血糖进行回顾性分析。结果 本组中行急诊手术23例，择期手术17例，治愈38例，死于败血症2例；其中14例糖尿病患者在术前未被确诊，占35％。血糖控制在5．5－8.9mmol/L，尿糖为（－）～( )及尿酮体阴性，是手术的最佳时机。结论 控制血糖和感染是糖尿病患者胆道围手术期处理的关键。     

大肠癌合并糖尿病的围手术期处理

目的 探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施。方法 行手术治疗的21例大肠癌合并糖尿病病人作回顾性分析。结果 本组21例均为2型糖尿病、行择期手术。术后并发症发生率为：切口感染23、2％(5／21)、吻合口瘘9．5％(2／21)、肺部感染14．3％(3／21)、腹腔感染4．8％(1／21)、无酮症酸中毒及手术死亡病例。结论大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖，合理应用胰岛素，可达到理想的外科治疗效果。     

外科病人并存糖尿病的围手术期处理

目的:探讨外科病人并存糖尿病的围手术期的正确处理方法.方法:对32例并存糖尿病的外科病人围手术期控制血糖作回顾性分析.结果:本组行急诊手术8例,择期手术24例,术后并发症发生率18.8%(6/32),1例残废.结论:利用正规胰岛素有效控制血糖是并存糖尿病外科病人安全度过围手术期的有效措施.     

合并糖尿病的胃肠外科手术围手术期处理分析(63例)

【摘要】〓目的〓探讨糖尿病病人胃肠手术围手术期的处理经验。方法〓对2009年5月至2013年2月间,我科63例合并糖尿病的胃肠外科手术病人围手术期治疗进行回顾性分析,比较高血糖单因素对手术并发症和死亡率的影响以及血糖控制的临床意义。结果〓63例中择期手术11例,限期手术45例,急症手术7例。治愈率88.30%(55/63),好转率9.52%(6/63),病死率3.17%(2/63)。糖尿病组手术后多数并发症与感染有关,感染相关并发症占比68.00%(17/25),其中手术切口感染最常见,其次为泌尿系感染和肺部感染;最严重的并发症为术后败血症、高糖高渗非酮性昏迷、酮症酸中毒和心肺功能不全,围手术期病人的死亡均与这些并发症有关。结论〓合并糖尿病的胃肠外科手术风险增大,易出现并发症,正确掌握围手术期的处理原则和方法,有利于病人平稳渡过手术及降低术后并发症的发生率。     

外科急症合并糖尿病的围手术期处理

目的　探讨外科急诊合并糖尿病患者的围手术期处理。方法　Ⅰ组 1995～ 2 0 0 0年 78例行围手术期严格的血糖监测和治疗 ;Ⅱ组 1990～ 1994年 5 1例行常规方法对照 ,对两组病例进行回顾性分析。结果　I组 78例中死亡 3例 ,病死率 (3.8% ) ,并发症 12例 ;Ⅱ组 5 1例 ,死亡 6例 ,病死率 (11.8% ) ,并发症 15例。结论　外科急诊合并糖尿病的围手术期 ,正确使用胰岛素能有效减少并发症和死亡率。     

糖尿病合并大肠癌外科治疗的围手术期处理(附56例报告)

糖尿病本身引起的代谢紊乱处理较为复杂 ,如同时罹患大肠癌 ,则治疗较为棘手。如能加强有效的围手术期处理 ,同样可降低手术并发症 ,取得较为满意的效果。我院自 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治 5 6例糖尿病合并大肠癌并施行了手术治疗 ,现就本组围手术期处理的粗浅经验报告如下。临床资料一、一般资料 :男 3 5例 ,女 2 1例 ,年龄 3 9～ 78岁 ,平均年龄 5 8.7岁。糖尿病病程最短者 2 8个月 ,最长者 2 3年。其中Ⅰ型糖尿病 19例 ,Ⅱ型 3 7例 ,入院时合并肾功能受损者 5例 ,肝功能受损者 2例 ,心肌受损者 3例 ,同时合并有 2个及 2个以上器…     

腹部外科患者并存糖尿病的围手术期处理

目的 探讨合并糖尿病的腹部外科患者的围手术期处理措施.方法 对48例腹部外科手术患者并存糖尿病时围手术期诊断与治疗进行回顾性分析.结果 糖尿病以2型多见,老年患者占68.8%,病情隐匿,术前漏诊2例.48例患者中非急诊手术37例,急诊手术11例.术后发生酮症酸中毒3例,切口感染5例,肺部感染6例,泌尿系感染2例,真菌感染1例,腹部切口裂开2例,多脏器功能衰竭死亡1例.结论 对合并糖尿病的腹部外科患者,围手术期严格控制血糖,合理使用抗生素,选择合理手术时间和麻醉方式,有效的营养支持,是外科手术治疗成功的有效措施.     

糖尿病患者伴泌尿外科急诊的围手术期处理

目的探讨糖尿病患者伴泌尿外科急诊的围手术期处理方法。方法Ⅰ组1996~2002年82例围手术期严格的血糖监测和治疗;Ⅱ组1990~1996年67例常规方法对照。对两组病例进行回顾性分析。结果Ⅰ组82例中死亡3例,死亡率3.65%,并发症12例;Ⅱ组67例,死亡7例,死亡率10.45%,并发症16例。结论糖尿病伴泌尿外科急诊的围手术期正确使用胰岛素能有效减少并发症和死亡率。     

儿童糖尿病患者围手术期的处理

近年来，儿童1型和2型糖尿病的发病率逐渐上升。由于其发病年龄及病情程度的特殊性和复杂性，因此围手术期的处理至关重要。现从术前、术中和术后各阶段综述了以美国波士顿大学儿童医院各学科众多权威学者牵头制定的一项相对比较完整的处理准则，希望能够进一步指导和增强麻醉科医师的处理能力。     

糖尿病骨折患者围手术期的处理

目的　探讨糖尿病 (DM)骨折患者围手术期治疗的特点及DM对骨折手术的影响。方法　回顾分析 97例接受手术治疗的DM骨折患者围手术期血糖调控以及并存疾病的术前诊治情况。对术前准备时间、住院时间、伤口愈合等级、术后并发症发生率及住院费用等与非糖尿病对照组进行对比分析。　结果　 (1)DM骨折组入院后应用胰岛素将血糖控制在目标值 (空腹血糖 :6 0～ 8 0mmol/L ,餐后血糖 :8 0～ 11 1mmol/L) ,手术后期 (PP)胰岛素用量为 (0 5± 0 2 )U·d-1·kg-1,较稳定期[SP :(0 7± 0 2 )U·d-1·kg-1]和手术期 [OP :(0 7± 0 3)U·d-1·kg-1]明显减少 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;(2 )DM骨折组入院后新发现合并症 (心电图ST T改变、心律失常、高血压病、血脂异常、泌尿系感染 )病例数多于对照组 ,经过术前对症及改善微循环治疗 ,均耐受了相应的手术治疗 ;(3)DM骨折组比对照组术前准备时间延长 [(16 7± 4 2 )d比 (8 5± 3 7)d]、住院时间延长 [(30 1± 8 6 )d比 (17 6± 5 7)d],西药费、检查费、化验费均增高 ,有显著性差异 (P <0 0 1) ;(4 )手术切口全部甲级愈合 ,DM组与对照组骨折术后并发症发生率分别为 2 0 6 %和 1 0 3% ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　有效地控制DM骨折患者血糖 ,合理治     

胃癌合并糖尿病患者围手术期处理

<正> 近年来,胃癌合并糖尿病病人日渐增多。手术前后有何影响,如何处理,是临床医师所关心的问题,我院自1995～2001年共收治胃癌合并糖尿病患者17例,现将临床资料总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:17例病人中,男10例,女7例,年龄39～67岁,平均50.1岁。有糖尿病病史13例,病程5～15年。4     

良性前列腺增生合并糖尿病TUVP的围手术期处理(附37例分析)

目的 探讨提高良性前列腺增生合并糖尿病围手术期安全性的措施。方法 回顾性分析37例良性前列腺增生合并糖尿病患者经尿道前列腺汽化术（TUVP）的围手术期处理。结果 35例排尿满意，2例口服α受体阻滞剂达到满意排尿，2例并发前列腺电切综合症（TURS），1例脑血栓，2例冠心病心绞痛发作，未发生低血糖反应、糖尿病高渗性昏迷及酮症酸中毒。结论 良性前列腺增生合并糖尿病患者在围手术期密切监测其血糖，应用胰岛素严格控制血糖，TUVP术是安全有效的。