重大地震灾害军队机动医疗分队医学救援能力评价指标体系的构建

目的旨在研究和评价重大地震灾害军队机动医疗分队医学救援能力,为提高军队机动医疗分队执行重大地震灾害等非战争军事行动的应急救援能力提供理论依据。方法运用文献检索和德尔菲法,构建军队机动医疗分队重大地震灾害医学救援能力的评价体系,使用Excel 2007建立数据库并计算得出各指标综合权重。结果建立4个一级指标、14个二级指标和32个三级指标,其中“组织指挥能力”权重为0.183,“医疗后送能力”权重为0.368,“医疗保障能力”权重为0.167,“应急机动与适应能力”权重为0.282。结论重点提高机动医疗分队的医疗后送、应急机动与适应能力,有侧重地建设组织指挥和医疗保障能力。     

层次分析法在武警部队医院卫勤应急药材保障评价指标体系的应用

 目的 探讨层次分析法在武警部队医院卫勤应急药材保障评价指标体系中的应用。方法 运用层次分析法,在建立递阶层次关系的基础上,通过构建判断矩阵、聘请专家对评价指标的重要性进行打分评判、计算各评价指标的权重并进行判断矩阵的一致性检验,确定武警部队医院卫勤应急药材保障评价指标体系的各级指标权重。结果 根据统计学公式得到武警部队医院卫勤应急药材保障评价指标体系4个一级指标和14个二级指标的最终权重。结论 层次分析法用于武警部队医院卫勤应急药材保障评价指标体系可确定权重系数,且操作实施方便易行,简单实用。     

武警医院应急卫勤保障分队规范化建设探讨

 目的 研究武警部队医院应急卫勤保障分队的规范化建设.方法 综合采用文献综述法、德尔菲专家咨询法、卫勤演练、桌面推演和实践检验等研究方法,对应急卫勤分队的人员抽组、物资配备、组织指挥、集成运行、训练实战和评价验收等要素进行研究,建立规范化标准.结果 以任务需求为牵引,建立了以组织指挥体系、物资保障体系、训练实践体系、评价验收体系为标准的应急卫勤分队标准化指标.结论 应急卫勤保障分队的规范化建设要立足于快速机动能力、战伤救治能力、组织指挥效能、医疗后送能力的提高.     

医疗救护飞机机上医护人员能力评估指标体系构建

医疗救护飞机空运医疗后送是战时快速医疗救护的重要方式,机上医护人员是实现应急医学救援的主要载体。通过文献查阅、调查研究和专家咨询等方法构建一套模拟医疗救护飞机机上医护人员能力评价指标体系,并对医疗救护飞机机上医护人员评价工作进行深入探索。     

地震早期医疗救援适宜技术的筛选

地震早期医疗救援技术的适宜性是指该技术与地震早期伤病救治需求、地震现场环境、救援人员和救援设备的匹配程度.本研究从常用医疗技术中遴选适宜技术,为地震灾害救援提供参考.     

部队卫生防疫工作综合评价指标体系的设计

由于卫生防疫工作的社会性和多学科性,难以用单一或某一方面的指标来评价,而应采用综合评价的方法。进行综合评价,关键是要建立一套评价指标体系。本课题主要研究师团两级部队平时卫生防疫工作评价指标体系。 1 建立指标体系的原则 1.1 系统性原则 一个地方的卫生防疫水平是由当地乃至全国的社会经济环境所决定的。     

应急医疗救援组织建设的基本原则

由于自然灾害等突发事件的频发,对于紧急医疗救援的组织指挥和救治技术也提出了越来越高的要求。为此,国家颁布了《突发事件应对法》,但尚未将应急管理上升至危机管理规模,特别是应急管理组织建立的实践与理论体系研究还不够系统。此外,应急预案的原则性、概念性和通用性较强,而针对性、实用性及可操作性尚存不足。因此,创新应急医疗救援组织的理论体系与可操作性实践,是建立并升华应急医疗救援组织体系的基本原则。     

武警部队医院卫勤应急药材保障评价指标体系的构建

 目的 构建武警部队医院卫勤应急药材保障评价指标体系。方法 在参考国内外相关资料文献、分析影响药材保障的主要环节和要素的基础上, 采用访谈法、问卷调查法、德尔菲法、层次分析法, 进行两轮专家咨询论证。结果 初步构建武警部队医院卫勤应急药材保障评价指标体系的结构框架。该框架由4个一级指标构成, 它包括制度预案、药材供给、信息通讯、配套措施。另外, 从众多初选指标中选出最具代表性和可操作性的14个指标构成了二级指标。结论 通过卫勤应急药材保障评价, 指出药材保障方案的可行性, 发现药材保障的薄弱环节和不足之处, 并提出改进意见和建议。     

民航飞行学员心理健康标准及评价指标研究

目的以"二因素"模型和积极心理学"适应-发展"理论为指导,制定民航飞行学员心理健康标准,确定评价指标及权重。方法通过文献分析和专家访谈提炼民航飞行学员心理健康标准;以心理健康标准为一级指标,采用质性研究方法进一步分析、归纳出二级指标;采用Delphi法,经两轮问卷函询筛选心理健康指标;采用序关系法进行指标权重赋值。结果筛选出民航飞行学员心理健康标准7条,一级评价指标7个、二级评价指标45个,确定了各级指标的权重;良好的意志品质和飞行职业道德与美德是评价飞行学员心理健康的特异性指标。结论制定的7条心理健康标准符合民航飞行职业要求,建立的评价指标体系可作为编制民航飞行学员心理健康测试成套量表的依据。     

海南省2013年医疗机构医疗废物管理处置调查

 目的 调查海南省2013年各级医疗机构的医疗废物管理处置情况,为制定医疗废物管理措施提供依据。方法 采用横断面调查,研究内容包括医疗废物的组织管理、分类收集、暂时贮存和处置。检查医疗机构1830家(三级医疗机构5家,二级医疗机构18家,一级医疗机构235家,一级以下医疗机构1572家)。结果 95.03%制定管理制度和应急方案,89.00%开展工作人员培训,89.78%配备工作人员个人防护,85.79%建立交接登记,76.23%交接登记内容完整,75.90%分类收集,84.97%盛放容器符合要求,68.03%暂存地点符合要求,78.09%暂存时间符合要求,59.95%运送工具清洁消毒符合要求,80.60%采取集中处置;二级以上医疗机构的医疗废物管理处置工作基本符合要求,一级医疗机构存在一定问题,一级以下医疗机构存在问题(组织管理、收集运送、贮存、处置)明显,三者之间有统计学差异(P＜0.05)。结论 医疗机构的级别越低,医疗废物处理的合格程度越低,尤其一级以下医疗卫生机构。此类机构数量最多、不合格项目最多,而且与大众接触的密切程度也最高,应引起高度重视;管理制度建设比较完善,但后续的收集、存储、运送和处理逐渐递减,这可能是卫生监督的关键控制点。另外,探讨应用《医疗废物管理评价计分表》对医疗机构进行量化分级监督,增加后续指标权重的分级量化管理,值得后续深入研究。
     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

Evaluation of the results of various technics of non-surgical therapy of varicocele

A new method of non-surgical treatment of varicocele syndrome is described: it consists in sclerotherapy of spermatic vein by trans-femoral percutaneous catheterization with balloon-catheters. In 8 cases venous thrombosis has been induced by direct electric clotting. The techniques and a 6 months follow-up are discussed. It is pointed out that this procedure should be considered as the method of choice for tubular lesions and sub-fertility prophylaxis in young people and in childhood.     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.