急性细菌性痢疾208例临床分析

我院于1993年8月一1996年8月共收治急性细菌性痢疾（下称菌痢）504例，大便培养检出痢疾杆菌208株。现分析如下。1临床资料一般资料：本组男性110例，女性98例；其中新生儿4例，～1岁49例，～2岁58例，～6岁50例，～18岁37例，＞18岁10例。临床表现：发热186例（89．％），其中低热20例，中等热43例，高热123例；呕吐60例；以脓血样便起病73例问sl％），黄色水样便起病99例（47．6％），血水样便起病35例（16．8％）；里急后重95例（45．7％）；血压低于正常者25例（12％）；抽搐52例（25％），剧烈头痛21例（10．1％），嗜睡10例（4．8％）…     

腔隙性脑梗塞202例分析

我院从1991年1月至1995年1月收治的301例缺血性脑血管疾病中经CT证实为胶隙性脑梗塞的202例病人分析如下。1临床资料1．1一般情况：本组腔隙性脑梗塞2O2例，男154例（76％），女48例（24％）。年龄35～40岁44人（21．8％），41～50岁72人（35．6％），51～60岁50人（24．9％），61～70岁30人（14．9％），71～80岁6人（3％）。有高血压病史者106例，糖尿病史者12例。1．2临床表现：急性起病146例，慢性起病56例。50例有短暂性脑缺血发作史。首发症状：120例有偏侧肢体力弱，20例头痛头晕，40例肢体麻木，18例有言语不清，4例有精神障碍。…     

小儿急性坏死性肠炎190例临床分析

小儿急性坏死性肠炎，是儿科疾病中的常见病之一．起病急骤，病死率高，确切病因迄今未明．现将我院儿科1982～1993年收治的190例分析报告如下．临床资料一、一般资料：从1982年起，每年收治病例依次为：50、43、27、17、13、16、4、16、1、2、0、1例．男106例（55．8％），女84例（44．2％）；男女之比为1．26：1．2～4岁6例（32％），～7岁38例（20％），～14岁146仰．8％）．l～3月发病力例（19．5％），4～9月122例O4．20），10～12月31例（6．30）．有明显诱因57例（30％），吐蝈虫史49例（25．8％），起病l～3天入院144例（75．8％）…     

自发性小脑出血的临床与CT(附40例报告)

本文收集了经头CT确诊的自发性小脑出血，对其临床表现与CT的关系及小脑出血的手术适应证，现结合文献分析报告如下。1临床资料1．1一般资料。本组共40例，男23例，女17例。年龄35～74岁，平均年龄53．2岁。既往高血压者29例（占725％），脑梗塞者8例，糖尿病者5例，冠心病者3例，从发病至就诊时间为3h～sd。1．2临床表现。31例（77．5％）在活动状态起病，大多数以眩晕、不敢睁眼（28例，占70％）、频繁恶心呕吐（32例，占80％）、头痛（25例，占625％）为首发症状。体征见下表。1．3CT检查。本组32例子发病后24h内进行头CT检查，余8例…     

急性小脑性共济失调15例临床分析

急性小脑性共济失调是小儿一种临床综合征，临床上以步态不稳。意向震颤、眼球震颤为特点，常伴有语言障碍，我院儿科近sa收治匕例，现分析报道如下c1临床资料1．l一般资料本组匕例，男6例，女9例，年龄2～sail例，6～9a4例，6～9月份发病12例。1．2临床表现无前驱感染突然起病者2例，有前驱感染病13例（86．6％），其中发热Ic例，咳嗽流涕8例，腹泻2例，头痛、激惹5例，呕吐4例，诊断为水痘及风疹各2例，从前驱病到共济失调出现时间4～20d，IOdghJ出现症状者11例（74．4％）；历例均有步行障碍（IO0yo），表现为走路不稳，步态瞒珊，其…     

Wallenberg综合征28例临床分析

Wallenberg综合征又称延髓外侧综合征、小脑后下动脉综合征、外侧裂综合征或橄榄体后部综合征，为延髓病变中较常见的一种临床综合征，但临床报道较少。本文就1987年-1996年诊治的28例分析如下。1临床资料1.1一般资料男20例，女8例，男女之比2．5：1；年龄39岁-74岁，平均57.8岁；有高血压病史者9例，占32．1％；糖尿病者3例，占10，7％。1.2临床症状及体征左侧延髓受损17例，右侧11例。头晕24例头痛3例恶心、呕吐18例，吞咽困难19例，软腭麻痹18例，声音嘶哑18例，咽反射减弱19例，外展不全3例，同侧面部痛觉减退24例，对侧肢体痛觉减退21…     

麻诊误诊19例分析

1临床资料 1．1一般资料本组资料来源于基层医院的门诊或住院患者，其病例均系接诊医生在诊断过程中将麻疹患者误诊为其它急性出疹性疾病。本组19例，年龄4个月～13岁，其中4～8个月者8例（42．1％），9～12个月者3例（15．8％），2～7岁者2例（10．5％），8～13岁者6例（31．6％）。     

麻疹误诊19例分析

1临床资料1．1一般资料本组资料来源于基层医院的门诊或住院患者，其病例均系接诊医生在诊断过程中将麻疹患者误诊为其它急性出疹性疾病。本组19例，年龄4个月～13岁，其中4～8个月者8例（42．1％），9～12个月者3例（15．8％），2～7岁者2例（10.5％），8～13岁者6例（31.6％）。     

甲状腺功能亢进并发精神障碍32例临床分析

甲状腺功能亢进（简称甲亢）并发精神障碍是甲亢常见症状之一，其精神症状表现多样化，无特异性。由于对本症缺乏足够认识，常导致误诊。近年来，我们收治32例，分析如下。l临床资料11一般资料本组男8例，女24例，年龄20～49岁13例，50～6O岁15例，70岁以上4例。30例发病前甲亢未得到冶疗，2例在甲亢复发加重期间发病，均为急性或亚急性起病，因精神症状而就诊。有诱因者19例占59．38％，其中上呼吸道感染《例、支气管炎1例、肺炎3例、上消化道出血1例、精神创伤10例。余元诱因可查。1．2诊断标准「‘’（）在确诊为甲状腺机能亢进的基础上…     

儿童小脑髓母细胞瘤24例临床分析

小脑髓母细胞瘤是临床较常见、恶性程度较高的儿童恶性肿瘤[1]。我们于1993～1996年共治疗24例，均经手术及病理证实。现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例，女9例，年龄最小2岁，频发年龄为8～10岁。肿瘤位于小脑蚓部18例，小脑半球6例。病理报告均为"髓母细胞瘤"。1．2临床表现病程平均为3个月。首发症状为头痛。主要表现为颅内高压症状及小脑损害征。其中头痛21例（87．5％）：呕吐16例（66．7％）；视乳头水肿18例（75．0％）；眼球震颤14例（58．3％），共济失调19例（79．2％），外展神经麻痹6例（25．0％）。1．3影像学表现…     

150例老年急性脑卒中血糖值与近期预后的关系

糖尿病作为心脑血管疾病的危险因素，早已为人们所熟知。急性脑卒中后高血糖可以是以往的糖尿病所致，也可能是卒中后应激反应所引起。为探讨老年急性脑卒中早期空腹血糖值与近期预后的关系，我们观察了近年来住院的老年急性脑卒中患者150例，其中血糖增高者对削，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：150例中男96例，女54例，年龄60～85岁，平均年龄7056岁。活动时起病55例，睡眠中或休息时起病95例。有高血压病史102例（68％），糖尿病史39例（26％）．冠心病史48例（3％）。1．2临床表现及辅助检查：剧烈头痛引例，呕吐28例，轻微头痛40…     

无肢体瘫痪性脑出血58例临床分析

肢体瘫痪是脑出血最重要的局灶体征之一，临床中少数脑出血患者无肢体瘫痪时，极易造成漏诊或误诊，甚至给患者造成不良后果，应引起注意。本文收集58例无肢体瘫痪的脑出血，现报道分析如下：II＄床资料1．1一般资料：58例（男39，女19例）平均年龄54．6岁（29～84岁）。既往有高血压病史46例（79．3％）。1．2临床表现：本组58例均急性起病，活动时起病引例，安静时起病7例。主要症状为头痛53例，头晕55例，呕吐42例，眩晕19例，失语2例，共济差11例，一过性意识丧失4例，精神症状6例，小便失控3例，胸膜刺激征17例。强迫头位4例。1．3辅…     

皮质下动脉硬化性脑病的临床与CT

皮质下动脉硬化性脑病（SubconicalarteroseleroticencephatopalhySAE）或称Binswanger氏病，过去报道不多，随着高分辨率CT和MRI的应用及病理研究的深入，报道日渐增多。本文总结了经CT证实的SAE4O例的临床与CT特点，报告如下：1．临床资料1．1一般资料：男36例，女4例，年龄最小者56岁，最大86岁，6O岁以上老人多见，共31例（77％）．病程最长8年，最短半年。有高血压病史27例（675％），卒中史22例（55％）。互．2临床症状与体征头痛14例，头晕27例，有智能减退38例（95％），记忆力减退23例（575％）。定向力或计算力减低9例．…     

老年人上消化道大出血的临床特征与治疗体会

上消化道大出血为老年人常见的消化道疾病,往往病情凶险,需紧急救治,若处理不当常可导致死亡。本文收集我院1987－1997年老年人上消化道大出血116例,现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组116例中,男95例,女对例;年龄60－85岁,平均67．5岁,其中60－69岁男例（80．2％）,－79岁月例（18.1％）,－85岁2例（1.7％）。1．2临床表现本组既往有呕血或黑便史对例（19．8％）,症状表现为呕血者14例（12．l％）,血便者兀例（22．4％）,两者并有者兀例（65．5％）;入院时呈休克状态32例（刀6阮）;m＜评分L胡例,m一叨。L对例,＞叨…     

腔隙性脑梗塞105例分析

我院自1991～1993年间收治了105例经CT及临床确诊的初发性腔隙性脑梗塞。现就其发病原因及临床特点分析如下。临床资料一般资料：本组105例，男90例，女15例；年龄49～75岁，其中49～59岁者48例，60～69岁老50例，70岁以上者7例，平均63．7岁；病程2～7日者80例，1～2周者25例。现病史中有高血压病者65例（61．90％），糖尿病22例，（20．95％），高血压与糖尿病并存者10例（9．52％），冠心病房颤6例（5．71％）。临床表现与CT的关系；（1）单纯运动性偏瘫63例（60％），其中一例上肢瘫偏重者43例，一例下肢瘫偏重者20例。CT示腔隙性梗…     

经头皮颅骨锥孔治疗慢性硬膜下血肿25例报告

我院自1994年元月至1996年9月共收治慢性硬膜下血肿（CSDH）25例，均采用经头皮颅骨锥孔血肿引流治疗，取得了较为满意的效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男18例，女7例，年龄14～87岁，平均年龄58岁，其中60岁以上18例，确诊前病程2．5月～2年，有明显外伤史者15例，轻微外伤史5例，其中有高血压心肺疾病12例，双侧额颔顶血肿1例，脑疲1例，MRI报告血肿量50～250ml。1．2症状及体征头昏、头痛者18例（7％），呕吐9例（36％），意识障碍12例（48％），精神症状15例（60％），锥体束征8例（32％），偏瘫8例（30％），视乳头水…     

中西医结合治疗糖尿病肾病

中西医结合治疗糖尿病肾病是防止尿毒症的重要措施。现将50例临床治疗结果报告如下。1．临床资料病例选自我地区2年收治185例住院糖尿病人中有肾脏表现50例。男性22例，女性28例，年龄21岁～78岁，平均58岁上6．1岁，病程＜5年2例，5年一10年30例，＞10年18例，50例尿蛋白＞0．3克＜8．5虹24h其中，肾病综合征19例（38％）。血压升高者46例（92％），单纯收缩压增高12例（24％），舒张压高6例（l），两者均增高28例（56％）。肾功能不全失代偿期35例（70％），代偿期9例（l％）。如例空腹血糖为82m恤L25m加L，高甘油三酯血症21例（42％），…     

直肠癌88例误诊分析

我科从1993年1月至1996年12月共收治延误诊断的直肠环88例，现将临床资料及延误原因作简要分析．1＄床资料本组病例首发症状以大便习惯性改变77例（875％），其中伴血便及粘液脓血便者65例（73．8％）大便次数增多（每天17次之多）伴肛门下坠感12例（13．6％），伴有腹痛者18例（20％）。出现症状至就诊时间＜6月者22例，＜18月59例，＜24月7例。88例中误诊为痔59例（67％），痢疾18例（20．4％），肠炎7例（7．9％），直肠息肉《例（4．8％）。男53例，女36例，男女之比l．44：l。年龄25～76岁，其中50～70岁共63例（71．8％）。就诊时合并…     

小儿植物神经性癫痫临床与脑电图观察30例报告

植物神经性癫病又称内脏性癫痛、间脑性癫痛等，是多见于学令期儿童癫痛的特殊类型。临床上以植物神经症状为主，因其表现复杂、多样而常易误诊。兹将我科于1987年一1993年确诊的植物神经性癫病的报告如下。临床资料本组30例，男18例，女12例，年龄4～5岁5例（16．9％）～10岁19例（63．3％），～13岁6例（20．0％）。从起病至首次脑电图检查l－6月8例，～1年10例；～3年12例。既往有生后窒息史者3例，高热惊厥史4例，脑外伤史者2例，新生儿肝炎综合征及有癫病家族史者各五例，余者病因不明。依据其发作时表现不同，本组可分为以下几种临床…     

皮肤粘膜淋巴结综合症22例临床分析

皮肤粘膜淋巴结结合症（MCLS）是一种原因不明的发热性疾病．本文分析了1986．4～1992．11月以来住院的22例皮肤粘膜淋巴结综合症的临床资料．一、临床资料（－）一般情况：22例中男万例，女6例，男女之比为8：3．年龄为4月～8岁，＜毛岁老20例，占91％，＜2岁老14例，占64％．22例均为初发病例．全年均有发病．（二）临床表现：豆．症状与体征：（卫）28例发热均持续8－B以上．热程8～17天．（2）两眼结胜充血ZO例（90％）均无水肿及分泌物．（3）D唇、D胜改变：唇红较裂21例（95％），杨某舌19例（86％）．全部病例均呈现D腔、烟都弥…