超声诊断处女膜闭锁1例

1　病例介绍　　患者,女,14岁。无月经,因周期性下腹疼痛半年,近3日加重就诊。超声检查所见子宫失去正常形态,明显增大,宫腔、宫颈管内为液性无回声;阴道显著扩张,大小为14cm×5cm ,呈长圆形囊肿状,内含密集光点,可见薄而均匀的阴道壁(图1)。超声诊断:处女膜闭锁。当日行处女膜切开术,引流出咖啡色陈旧性血液5 0 0mL。术后再行超声检查子宫、阴道恢复正常形态(图2 )。2　讨　论　　处女膜闭锁是一种阴道先天性畸形。此病系处女膜发育旺盛所致。如果子宫阴道发育正常,青春期后,经血不能外流积存于阴道内形成积血。如积血继续积存,血量越积越…     

二维超声诊断处女膜闭锁1例

患者女,17岁,1年前反复出现下腹痛,此次疼痛加重来院诊治。查体一般状态较好,下腹部可触及包块,质软。使用ＳＯＮＯＬＩＮＥＶｅｒｓａＰｌｕｓ彩色超声诊断仪,探头频率35ＭＨｚ。检查前患者饮水800～1000ｍｌ,待膀胱充盈后再行检查,患者常规取仰卧位,暴露下腹部,采用直接扫查法。二维超声显示,阴道子宫因积血而形成液性暗区。内为密集、均匀点状回声。阴道上端与子宫腔内液性暗区相接,下方呈圆隆状。超声诊断处女膜闭锁,阴道、子宫积血。后经手术证实。讨论　处女膜闭锁临床较易作出诊断,但患者以腹痛就诊,多想不到此病,而超声具有无创性,…     

阴道积液3例

例1：患者，14岁团排尿困难半月1996—Og一OS入院。无月经来潮及周期性腹痛，无尿频、尿急。未服用任何药品，妇查：腹部平坦、软、未触及肿物，外阴发育正常，处女膜闭锁，稍膨出，颜色正常．有张力。肛诊：直肠前方可能及阴道内有近女举大小囊性肿物．无压痛。肿物上方可能及正常大小子宫，双附件区未触及肿物。B超：子宫体正常大小。壁回声均匀，双附件无异常，于子宫下方探及7cmX6cmX4cm低回声。提示：阴道积血，行处女膜切开术。术中见自阴道内流出白色奶样无味液体300ml。宫口外形正常．术后诊断：阴道积液。例2：患者，8岁因不规…     

宫外孕出现假孕囊、宫旁团块l例

患者,女,30岁.平时月经规律,停经40d来诊.腹部B超：子宫内膜增厚,厚度约1.7cm,双侧附件区未见明显异常,尿妊娠试验弱阳性.停经50d,因又出现不规则阴道流血,轻微腹痛,来诊,阴道B超：官腔内示类妊娠囊回声,大小约4.8cm×2.2cm,形态、回声酷似妊娠囊,囊内似探及小胎芽回声.于右侧附件区探及混合光团回声,大小约5.5em×5.2cm,边界尚清,内回声不均质,示不规则囊性无回声区.官体后方探及液性暗区回声,范围约3.4cm×2.4em.术后证实为右侧输卵管壶腹部妊娠,官腔内假妊娠囊酷似真妊娠囊.     

先天性处女膜闭锁、宫颈闭锁妊娠1例

1 病例报告 患者现年27岁,15岁时因小腹呈周期性胀痛3个月而月经未来潮到笔者所在医院就诊,行B超检查提示子宫增大,宫腔积液,双侧输卵管增厚增粗.妇科检查:先天性处女膜闭锁.住院行处女膜切开术,切开处女膜后未见积液,继续探查,见阴道较浅,约1cm,子宫阴道部仅有一个膈,未见明显宫颈形状,于子宫阴道薄弱点用大注射器穿刺,抽吸出粘稠巧克力色样液,于此处切开引流,引出液100ml,放置引流管引流7d.     

子宫内膜异位症

960278始荃角子宫伴盆腔子宫内膜异位r例/白文科一//中国超声医学杂志一1995,n(2)一150 患者女,15岁,因间断小腹痛,月经来潮时加重年余来诊。月经正常。一月前因右下腹痛,诊断为急性阑尾炎急诊行阑尾切除术,术后症状如故,前来行B超检查,发现子宫、右后方有48mm x30~大小之椭圆形与子宫等回声团,边界清晰规则,中央为一2恤mX13~大小之液性暗区、规则,壁菲薄,暗区内可见一小片状强回声,该团块状似子宫但不与对侧正常子宫相连,亦无宫须与阴道相通,拟诊盆腔内低回声团伴液性晴区性质待定.12天、半年后复查B超见团块内暗区明显增大,拟诊子宫内膜…     

B超诊断先天性处女膜闭锁2例体会

例1:患者,女,16岁,以周期性腹痛一年余,下腹包块半年余就诊.超声所见:紧邻膀胱左后方可见一大小约120×90×90mm3的类圆形囊性包块,其内为液性暗区基础上细小光点反射,CDF1示其内无血流信号.超声提示:左附件区囊肿.行剖腹探查术后可见子宫增大,宫颈增粗,未见明确异常病灶,立即行妇科常规检查,发现处女膜闭锁,行处女膜切开术,放出大量陈旧性血液后,子宫变小,常规关腹.     

经阴道超声诊断宫腔残留血凝块1例

患者 女,29岁。宫内孕6周行无痛人工流产术,术中刮出组织约30g。术后10d复查B超,经腹部B超可见子宫内膜分离,内见前后径0．5cm的无回声区,宫腔下段可见1．0cm×0．5cm的椭圆形光团。活力碘消毒外阴及避孕套后经阴道B超可见光团为密集细小点状回声,形态、位置不固定,可随阴式探头在阴道内来回移动而改变形态并且在宫腔内改变位置,有飘浮感,探头停止移动后,光团随之停止移动,但有滞后现象。未行清宫术,回家观察。人流术后首次月经干净后2d复查子宫,经阴道B超可见两层子宫内膜闭合成纤细线状,内未见液性暗区,未见异常光团回声。     

输卵管壶腹部异位妊娠未破裂超声检查三例

<正>例1患者女,35岁,因停经47 d下腹部坠痛伴阴道出血增多1 d余,2016年4月24日再次来院就诊。半个月前阴道少量出血在院门诊查尿人绒毛促性腺激素(HCG)(+)并给予黄体酮肌肉注射治疗。超声检查:子宫切面形态大小正常,内膜厚1.0 cm;双侧附件区未见明显异常回声;陶氏腔内见前后径1.6 cm液性暗区。彩色多普勒血流成像(CDFI):子宫附     

超声诊断胎儿水肿一例报告

1 临床资料　患者,25岁,孕7＋月,来院行孕期检查.产科检查为双胎妊娠,余未见异常.超声检查：羊水增多,深度为10 cm;宫内可见双胎儿回声,其中一胎儿颈部多房分隔状无回声暗区,颅骨外缘和皮肤之间有低回声光带,双胸腔及腹腔内可见液性暗区,上、下肢及腹壁皮肤及皮下组织明显增厚,分别为0.6 cm、0.8 cm、0.7 cm,心率为140次/min,另一胎儿未见明显异常.超声诊断：双胎,其中一胎儿胸水、腹水、颈部淋巴管瘤,羊水过多.引产后示其中一胎儿水肿,颈部瘤状物.先天畸形是指胎儿器官形成过程中因某种原因引起的形态和结构异常.     

阴道斜隔综合征合并先天性阴道尿道瘘1例报道

阴道斜隔综合征是一种罕见的生殖道畸形,合并先天性阴道尿道瘘的更罕见,笔者就我院诊治的1例进行报道。1病例摘要患者,女,13岁,2011年3月20日因月经初潮后间歇性下腹痛1 3天入院。肛诊:外阴发育正常,处女膜完整,子宫前位,均稍小,双附件未触及异常。下腹部近阴道部左侧可触及肿物,大小约5.0 cm×4.0 cm×4.0cm,囊性。妇科超声:盆腔内双子宫样回声,偏左侧的约4.2 cm×3.0cm,内膜0.6cm,偏右侧的4.4 cm×3.0cm,内膜厚0.6cm,宫壁回声欠均匀,左子宫下方见5.3 cm×2.4cm的低回声,双附件区未见包块,     

B超诊断结扎14年宫外孕1例

患者:女,37岁,结扎14 + 年因停经5 0 + 天,阴道见红19+小时,腹痛2 + 小时,来院就诊。查体:T36 .8℃,贫血貌,浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及,下腹部压痛明显。B超检查:膀胱充盈可,子宫前位偏左,宫体大小约7.2cm×6 .2cm×5 .5cm ,子宫增大,肌层回声尚均匀,内膜显示欠清晰,宫腔内未探及明显妊娠囊,右附件区可探及约2 .8cm×2 .5cm的不均质回声团,偏囊性,内可见强回声光团,光团内可见规律博动,左附件区未探及明显异常回声,子宫直肠陷凹可探及约1.8cm的液性暗区,超声印象:(1)子宫增大。(2 )右附件区不均质包块,考虑宫外孕。(3)盆腔积液(血)。后经…     

超声诊断流产型宫外孕1例

1病例报告患者女，36岁，已婚。停经70d，阴道间歇性少量或不规则淋漓流血33d。尿HCG（＋），在外院诊断为“先兆流产”，行清宫术；术中清除物未见典型绒毛组织。因术后阴道继续出血，腹痛1d急诊入本院。B起检查：膀优充盈良好，子宫大小正常，宫腔线居中，内摸不厚，子宫后方见不均质液性暗区，范围为10．2cm×11．3cm×5．9cm，其内可见强回声（图1）。宫体右侧可探及囊状结构，大小为5．4cm×2．6cm，壁厚0．5cm。回声增强，其内为液性暗区，暗区由可见稍强回声（胎芽），大小为1．3cmXO．5cm，未见搏动现象及彩色血流信号（图2）。…     

床旁B型超声诊断医源性膀胱破裂1例

<正>1病例介绍患者,女,42岁,经阴道子宫全切术后24h无排尿,腹部胀痛,临床疑为尿潴留,故急诊床旁超声检查。超声提示:腹腔大量积液。膀胱内液性暗区范围约3.7cm×2.0cm×4.0cm(约14ml),见图1。超声引导下腹腔积液诊断性穿刺,见黄色     

宫内宫外同时妊娠一例报告

患者女,35岁,因下腹隐痛10d,于2005年12月18日入院.患者平素月经规律,末次月经2005年11月1日,停经48d,入院前曾有不规则阴道出血,持续17d,服乌鸡白凤丸、避孕药(药名不详)6粒后血止.妇科检查:双附件区未及包块.尿妊娠试验阳性;B超示子宫前位(6.4cm×5.4cm×4.6cm),肌层回声欠均匀,内膜厚1.4cm,于子宫右上方见3.1cm×3.7cm低回声包块,内见1.9cm×1.8cm无回声区,呈圆形,边界清(似胎囊,囊内见长0.7cm偏强回声,未见胎心搏动);盆腹腔未见明显游离液.超声提示:①子宫右侧低回声包块(宫外孕流产型);②子宫内膜增厚.门诊以宫外孕收入院.入院后查血人绒毛膜促性腺激素(HCG)为36 645IU/L.患者入院后无腹痛,遂行动态观察.12月21日复查血HCG为31 871IU/L,故行诊断性刮宫,内见胎盘绒毛组织(病理证实),妇产科医师考虑患者为宫内、宫外同时妊娠,行负压吸宫术并行开腹探查.     

产科特殊检查

971招日IB超诊断羊膜班脱入阴道1例/赵桂英//中国超声医学杂志一l外场,12(6)一5 孕妇25岁.第一胎,孕21周,以阴道异物感就诊,无引产、流产及外伤史,孕妇无腹痛。B超所见:双顶径5.2cm,胎心音好,羊水适量,胎盘位后壁。宫颈管明显扩张直径约2.ocm,于宫颈外口下方(阴道内)见4cm x 3 .scm囊状回声,内部无回声暗区与宫内羊膜腔相通,可见胎儿双下肢经宫颈管随胎动活动于此暗区内。B超诊断:羊膜囊脱人阴道。后经产科临床证实。图l(冯碧玉)97仪MZ围产期胎盘超声诊断的价值/杨菊兰…//中国超声医学杂志一l性廷场,12(6)一69一70 采用实时超声观察1(X…     

异位妊娠合并对侧卵巢黄体破裂一例

1 病例简介 患者,女,25岁,初孕,因停经50 d,反复阴道少许流血20 d,于2009-12-25入院.12月19日因不规则阴道流血外院就诊,查尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,经腹部超声检查报告"子宫47 mm×42 mm×30 mm,内膜厚5 mm,宫腔内未见明显异常回声,双附件区未见明显占位性病变,盆腔未见明显积液",22日检查血HCG为314 U/L,孕酮47.2 nmol/L.24日来我院就诊,经腹超声检查见子宫大小如前,内膜厚8 mm,宫腔内无明显孕囊回声,右卵巢下方见一稍强回声为主的混合回声团,约20 mm×16 mm,内见6 mm×6 mm囊性暗区;26日我院查血清HCG 1 236 U/L(免疫荧光法),经阴道超声检查见该混合回声团为30 mm×20 mm.     

心包腔炎性团块误诊为肿瘤1例

患者 ,女 ,5 0岁。因纳差、厌油、畏寒 1周 ,皮肤黄染3天 ,肝功异常 ,拟急性黄疸性肝炎入院。入院后第 2天病人突然出现右胸痛 ,但无放射、气紧、呼吸困难等 ,活动后感心累不适。超声心动图 :心包腔内见液性暗区 ,其内径为 :前 1 5cm、后 2 3cm、心尖区 4 7cm。在心尖区心包腔内尚可见一 3cm× 4cm× 3cm稍强回声团与心包脏层相连 ,随心脏舒缩而活动。该团块边界较清 ,内部回声不均匀。其余心脏结构未见异常。诊断 :大量心包积液 ,心包腔内肿瘤。当日抽出血性心包液 30 0ml。病理 :大量红细胞及白细胞 ,未见癌瘤细胞。血常规 :WBC11 6×…     

B超诊断无孔处女膜1例

患者，女，13岁．因尿失禁11年，至今月经未来潮来我院就诊。超声检查：见宫颈下方阴道呈椭圆形囊肿样无回声区，边界清晰．内见细小点状回声(图1)。超声提示：无孔处女膜。剪开处女膜见阴道畅通，内有血性粘液流出。术后诊断：无孔处女膜，即处女膜完全闭锁。     

腹部超声诊断小儿阴道异物1例

临床资料:患儿,女,8岁6月,家长述患儿可能自塞一“小玻璃球”在阴道内一天半,患儿无不适,来我院就诊.妇科检查:外阴幼女型,处女膜孔完整,阴道未见扩张,塞小棉签进入阴道顺利.肛查:阴道内无异物感.X线透视:盆腔、阴道内未见异常.B超检查:使用ToshibaSSA-325A型B超诊断仪,探头频率5.0MHz.让患儿适度充盈膀胱,经下腹部纵向和横向扫查.可见阴道气线回声及子宫回声,在充盈的膀胱后方,阴道内探及一异常强回声光团,直径约1.0cm,后伴彗星尾征,两侧可见声影(提示阴道内球形异物).盆腔内探及小片状不规则无回声区.B超诊断:(1)阴道异物(球形);(2)…