睑板骨组织增生1例

1 病例简介 患者,男性,73岁,汉族,退休工人,以"左眼上睑小肿块渐长大16年"为主诉于2006年10月19日来我院就诊.自述1990年开始无明显诱因发现左眼上睑长一小肿块,刚开始米粒大,生长缓慢,目前如黄豆大,无疼痛及溃烂,未曾检查及用药.     

肝癌眼睑转移1例

1　病例资料患者男 70岁 ,于 1 999年 4月因右腹部疼痛、腹胀在我院行Ｂ超检查 ,发现肝脏占位肿块阴影并有少量腹水 ,腹水涂片检查可见癌细胞 ,诊断为肝癌。进行放疗和介入化疗。 2月后发现在上睑长一无痛性硬结 ,活动度可 ,无压痛 ,随肝癌放疗及化疗后硬结消失 ,1个月后肿物又在眼睑同一部位出现并生长迅速。于同年 1 1月中旬收入院。体检 :患者消瘦 ,黄疸 ,贫血貌。胸廊对称 ,腹胀 ,右下腹压痛 ,肝肋缘下触瘃质硬 ,余未见异常。眼部检查 :右眼视力 0 .9左眼视力 1 .0。左眼上睑轻度下垂 ,上举受限 ,睑缘中部可见 1 .0ｃｍ× 0 .6ｃｍ肿块 …     

先天性上睑下垂伴垂直性斜视1例

1病历介绍患者侯桂芹，女，7岁。自3岁起无明显诱因左眼经常向上方斜视并左眼上睑不能始起，常是眯眼状，尤在阳光强时明显，尚无颈项歪斜，无恶心呕吐，5岁时能诉说左眼视物不清，视力不及右眼，于当地医院诊为“左眼上睑下垂”，由家长陪同前来我院，斜视弱视门诊就诊，住院后眼科检查眼球前后段未见异常改变，眼肌专科检查：视力右眼1．2，左眼02，屈光状态右眼十0．50DS＋0．75DCX110”，左眼十3．50DCX100o，眼位检查：33cm用影正位，遮盖共同视：左、右眼均出现上扭伴外转，上转，左眼Bielschomsks征阳性，右眼Bielschomsks现象阳…     

上角膜缘结角膜炎3例

例1，王某，男，40岁，工人。左眼异物感伴胀痛，工作时间久则加重已半年。右眼出现同样症状约1个月，曾用抗“沙眼”治疗但效果不佳。眼部检查，视力，左：O．5，右：0．6；双眼睑痉挛．上睑结膜充血，上方球结膜充血，裂隙灯检查：上方角膜缘增厚．右眼角膜上缘上皮点状脱落，红汞着色（＋）。诊断·双眼上角膜线结角膜炎，治疗，O．25％氯霉素溶液点眼，O025％地塞米松溶液点眼，症状缓解。例2，赵某，女，42岁，职员，左眼异物感，疼痛反复发作2年多，尤其冬天易发作。现力，右：0．8，左0．5，右眼外内阻检查均正常。左眼上睑结膜及…     

错向第三神经综合征1例

<正>患者,女,17岁。自幼左眼小、睁眼困难、视物时仰头,于2008年7月10日来我院眼整形门诊就诊。患者自发病以来全身情况良好,精神、睡眠、二便无异常,未给予任何处置。其父亲及堂兄患有双眼先天性上睑下垂,家族中无近亲婚姻史。查体:全身检查一般状况良好。眼科检查:右眼裸眼视力0.5,矫正-2.75DS=1.0,左眼1.0;双眼前节及眼底检查未见明显异常。睑裂大小:正前方位右眼约9mm,左眼约4 mm,左眼上睑     

泪腺囊肿1例报告

泪腺囊肿在眼科病中比较少见,国内极少报导,现将我院最近收治1例报导如下: 患者女性,12岁,住院号145980。因左眼球突出2年,并左上睑穹窿部外侧见一小肿物,诊断泪腺混合瘤,于1979年5月21日入院。该眼无外伤性病史,既往史无特殊,家族中无类似患者,体格检查无异常发现。眼部检查;视力:右1.5,左0.7。Hertel氏眼球突出计测量。眶距94毫米,右眼10毫米,左眼16毫米。右眼:各部正常。左眼:眼球向内下方突出,眼球活动外上展受限。眼睑无闭合不全现象,于上睑外侧可扪及一肿块,质中等硬,活动(±)。睑结膜轻度充血,上睑穹窿部外侧见有一肿块约0.5×1.5厘米,球结膜外上方轻度充血外,其余各部正常。眼底除静脉稍充盈外,无特殊发现。X线检查。左侧眼眶外上缘向外上方呈弧形局限性扩张,骨质变薄,无骨质破坏。意见:左眼眶改变为压迫性所致。     

眼睑外伤皮下错构瘤一例

患男,20岁。自述8岁时右眼上睑曾受过外伤不过意,睑皮下有一条形肿物,逐渐增大,现已12年。查视力,右眼0.6,左眼1.2。右眼上睑有一陈旧性瘢痕,皮下有一条形肿物约15×6mm,质硬、无粘连及压痛,表面皮肤正常。局麻下行右眼上睑肿物切除术,肿物呈长条形,13×5×2mm,似如软骨组织。病理诊断:右上睑皮下错构瘤随访两年无病变。     

甲亢并发间歇性垂直性斜视及上睑下垂

患者 ,女 ,2 1岁。 1990年 8月患者右眼逐渐斜视、复视 ,上睑抬起困难 ,持续 3个月症状逐渐消失 ,间断 3～ 6个月后症状再次出现 ,如此间歇性 (周期性 )发作 4年余。半年前在他院行右眼斜视矫正术。半月前上述症状再次出现 ,于 1994年 8月 13日收住院。查体示甲状腺Ⅱ度肿大 ,心律规整 ,心率 12 0 /ｍｉｎ。专科检查示双眼视力均为 4 9,右眼上睑遮盖角膜 5ｍｍ ,提上睑肌功能 3ｍｍ ,角膜清 ,瞳孔直径 2 5ｍｍ ,对光反射灵敏 ,眼底正常。左眼睑裂大小与提上睑肌功能正常。 33ｃｍ角膜映光 :右眼注视左眼 - 15°Ｌ/Ｒ5° ;左眼注视右眼 - 10…     

颅咽管瘤切 术后致双侧动眼视麻痹1例

1　典型病例患者 ,女 ,因颅咽管瘤于 1 979年 7月 5日行肿瘤切除术 ,病理检查证实为鞍旁颅咽管瘤。1 985年下半年出现右上睑轻度下垂、双眼视野缩小等症状 ,经CT检查拟诊颅咽管瘤复发 ,于 1 986年 1月行开颅探查术。术中见鞍区无占位 ,双侧视神经粘连 ,遂行视神经松解术。1 990年 5月始左眼上睑下垂 ,眼球外斜。 1 992年 1 0月始右眼上睑下垂加重 ,眼球亦变外斜。 1 996年 MRI检查未见颅内肿瘤复发。患者于 1 997年 7月 31日来我院眼科就医。查 :右眼视力 0 .3/颞侧 ,左眼视力 0 .5 /颞侧 ,双眼上睑下垂 ,右上睑遮盖瞳孔大部 ,左上睑完全…     

Marcus—Gunn综合征1例

患儿蒋某，女，４岁。因右上眼皮下垂４年来诊。经询问无类似眼病家族史。常规体检：生命体征正常，头颅五官无畸形，颈软，气管及甲状腺无异常，胸廓正常，心、肺检查正常，肝、脾无肿大，四肢，脊柱，指（趾）无畸形，外生殖器及肛门无畸形，生理反射存在，无病理反射引出。眼科检查：ＶＯＤ１．０，ＶＯＳ１．０。内眦距：３１ｍｍ，睑裂长：右眼２５ｍｍ，左眼２５ｍｍ。睑裂宽：右眼平视５ｍｍ，上视５ｍｍ，下视４ｍｍ，左眼平视８ｍｍ，上视１２ｍｍ，下视３ｍｍ。提上睑肌肌力检查：右眼为０，左眼为１２ｍｍ。双眼球正位，各方向运…     

眼睑钙化上皮瘤1例

患者 ,女 ,3 0岁 ,教师。 2 0 0 1 -0 4-2 5就诊。自述右眼上眼睑眉梢部肿块 2 0余年。我院门诊以“右眼睑囊肿”收入院 ,患者体态正常 ,无明显全身不适。眼科检查 :双眼视力均为 5 1 ,右眼上睑外眦眉梢处有约 2 5cm× 2 0cm× 1 5cm肿块 ,肤色正常。未见皮下静脉迂曲怒张 ,肿块坚硬 ,移动性良好 ,与皮肤及深部组织无粘连。双眼部其它检查均正常。血液检查及出凝血时间均正常 ,肝肾功能检查未见异常。于 2 0 0 1 -0 4-2 5上午 9时 ,在局麻下行右眼睑眉梢部肿块摘除术 ,手术中小心分离肿块与皮下组织 ,见肿块表面无粗大血管供应 ,质坚硬 …     

放射性视神经视网膜病变1例

1病例报告 患者男，43岁，因双眼视力下降2年，右眼视物不见9个月，于2004年4月21日来诊。该患自2002年6月起感双眼视力下降，2月后检查视力右眼0．1。左眼0．6。在当地医院行眼底照相、荧光血管造影、眼电生理等检查。拟诊“中渗”，给予扩血管、营养神经等治疗，视力继续下降，至2003年7月，右眼无光感，左眼视力0．4。来本院就诊时艰部检查：右眼无光感，左眼视力0．2，双眼前节无异常，右眼底视盘颜色苍白，边界清楚。动脉血管细，黄斑区硬性渗出呈环行排列；左眼底视盘边界清，颞侧颜色变淡，黄斑区色寨紊乱，     

上睑下垂术后缝线结膜面脱出一例

女患者,34岁,自幼双上睑下垂,于王974年3月在我科做双上睑下垂矫正术,用上睑额肌穿线悬吊法,术后上睑下垂矫正。兄妹七人,除一弟患双上睑下垂外,其他兄妹均无类似眼疾,双亲及其上代中均无此病。1975年3月右眼有一针缝线自行从结膜面脱出并于我科门诊摘除。一周前右眼异物感并逐日加重来诊。右眼视力1.5,左眼0.8～0.75,DS=1.2,平视时右上睑盖角膜10:00至2:00,左上睑9:30至2:30,右眼结膜充血,内皆穹窿处见长约3cm黑线脱出,角膜不着色左眼结膜不充血,双眼眼底正常。右眼结     

糖尿病合并动眼神经麻痹1例

1　病例资料患者 ,男 ,60岁 ,因“右眼上睑下垂伴复视及右侧前额部疼痛 6d” ,于 2 0 0 1年 3月 5日收入院。眼科检查 :右眼视力4 8,右眼中度上睑下垂 ,平视时右眼球向外偏斜、向外运动不受限 ,向下可稍微转动 ,向上及内转受限 ,无代偿头位 ,双侧瞳孔等大 ,直接或间接对光反射存在 ,眼底正常。实验室检查 :尿糖 ( )、血糖 11 7mmo1/L、EKG正常。根据检查初步诊断为糖尿病合并动眼神经麻痹 ,入院后以降血糖及神经营养药物等治疗 ,1个月右眼上睑下垂及眼部运动均恢复正常 ,血糖及尿糖正常 ,随访 1年眼部无异常。2　讨论糖尿病并发眼外肌麻痹…     

可的松眼液引起的角膜穿孔1例

患者，男，68岁，因右眼红股民状体炎，于1994年10月在我院住院治疗．视力：右眼毛．5，左眼5．2．经用0．5％污酸可的松眼液病右眼，每日3次，散隍及应用抗生素、激素等对症治疗近1月后症状好转，进步停用激素及可的松眼液，视力上升到5．0出院。半年后右眼再次出现类似症状，因农忙自行到当地买可的松鼠波点右眼，每B6次左右，持续应用可极被达2月之久．3天前右眼视力高度障碍伴疼痛不适，于1995年6月来院就诊．全身体检无特殊。眼部检查：视力：右眼数指／眼前，左眼5．2．右眼睛状充血（甜），角膜近外见9：30钟位有约0．smm直径凹面，…     

家族性多发性神经纤维瘤病合并虹膜小结节三例

本病系先天性家族性遗传性疾病,可累及皮肤、粘膜、骨骼、神经系统与其它内脏器官。眼部除泪器、晶体外均可受累。现就临床所见三例予以介绍和讨论。 例一:女,38岁。因左眼上睑长一肿块20余年住院。患者精神抑郁,全身均可见大小不一瘤样肿块分布,以胸背为多,左上睑轻度下垂,内2/3隆起,触之有一肿块约小核桃大小,质软,境界不清。右眼虹膜小结节6个,左眼4个,均为米黄色,约又1×1mm～1.5×1.5mm之间。眼球较小,向上运动受限。X线检查:左额窦发育不良,腰椎侧弯。病理学诊断:左眼眶及左大腿神经纤维瘤。     

眼睑裂头蚴一例报告

裂头蚴(Sparganum)又弥孟氏裂头蚴(Spirometra mansoni)是裂头绦虫属的蚴虫。人眼部裂头蚴病,我国文献仅见15例。我院于1981年遇见一例,现报告如下:病例报告罗××,男,农民。1980年10月左颞部被蜈蚣咬伤,曾用蛇药治疗,大蟾蜍肉敷贴伤口两次.此后,左眼外眥部及上睑部皮肤,反复红肿疼痛,每次都需用消炎药治疗,红肿消退,停药后,红肿复发。近月来左眼上睑发现一肿块。1981年6月来我院检查。视力:右眼1.5,左眼1.0。左眼上睑有一硬索状隆起之包决,可移动,无明显压痛,结膜     

泪腺脓肿伴颅内感染1例

患者男,33岁,因左眼眶周红肿．左颞侧头痛3天,于2007年6月12日以“眼眶蜂窝组织炎”入院。患者曾自行吃消炎药治疗两天．无明显疗效。既往史：15年前左眼眉弓上毛囊感染,自行挤压,感染形成脓疱,自愈后左眼上睑肿胀下垂．眼球向鼻下方移位外突,无复视。眼部检查：右眼视力5．2,左眼4．8。左眼上、下眼睑高度红肿．眶周边缘清楚．未触及包块,睑球结膜充血（＋＋＋）,眼球向鼻下方外突移位。右眼正常。眼球突出度：右眼16cm．左眼22cm．     

阿托品散瞳诱发另眼急性充血性青光眼1例

患者女，72岁，右眼疼痛，视力突然下降3天，于1994年9月11日上午10时入院。检查左眼视力0．04，右眼视力1．0。左眼球结膜混合性充血水肿，角膜后壁有灰白色沉着物，前房有大量渗出物，形成前房积脓。瞳孔缩小，对光反射迟钝。眼底窥不见。右眼正常，双眼眼压正常，临床诊断为左眼化脓性虹睫状体炎，以阿托品注射液2ml每小时一次滴眼，第二天，早8时病人自述右眼胀痛，偏头痛、恶心、呕吐。视物模糊。检查：左眼无特殊变化，右眼视力0．6m指数，眼压6．85Kpa，球结膜混合充血，角膜水肿，前房变浅。瞳孔散大为70mm，对光反射消失。诊断：…     

抗青光眼术后应用高渗剂并发脑梗塞1例

1 病历摘要 患者，女，65岁，因右眼胀痛、视力下降伴右侧头痛、恶心、呕吐3天于2003年2月9日以急性闭角型青光眼收入院。右眼视力0．1，左眼1．0，右眼混合充血，角膜水肿，前房极浅，瞳孔中等散大，对光反射消失，眼底窥不清。左眼角膜透明，前房浅，周边前房〈1／3CT。眼压右眼5．32kPa，左眼1．94kPa。全身及常规检查未见异常。入院后给予20％甘露醇250ml静滴，局部应用缩瞳剂，2天后眼压正常，行右眼小梁切除＋左眼虹膜周切术。