要素膳在恶性肿瘤病人中的应用

要素膳在恶性肿瘤病人中的应用王化泉，马兆民（胜利石油管理局胜利医院，２５７０５５）关键词要素膳；恶性肿瘤；营养治疗要素膳是一种营养素齐全，易被吸收的无渣膳食。它以氨基酸和蛋白质为氮源，以葡萄糖、蔗糖或麦芽糊精为主要热源，脂肪含量不等，还含有多种维生素...     

要素膳与非要素膳及组件膳在危重患者中的应用

目的 探讨要素膳与非要素膳及组件膳作为肠内营养液,早期联合或交替使用在危重患者肠内营养支持中的治疗效果.方法 将笔者所在医院收住ICU的136例危重患者早期给予要素膳与非要素膳及组件膳联合或交替应用于肠内营养支持.结果 肠内营养支持后患者的营养状况较营养支持前有明显的改善.结论 利用要素膳与非要素膳及组件膳作为危重患者的肠内营养支持具有较好的治疗效果.     

CT扫描对鼻咽癌分期和治疗的作用

本文分析104例鼻咽癌放射治疗前的CT扫描结果。CT和临床及普通X线检查相比,鼻咽壁病变检出率高0.5倍,鼻咽腔外侵犯率高4倍。本组还报告T_3和T_4期83例按CT扫描设计放疗方案进行放疗,其1年、3年和5年生存率分别为85.5％、50.0％和42.3％,对照组83.6％、38.5％和29.5％(P>0.1)。     

黄连及其复方对鼻咽癌荷瘤裸鼠的治疗作用

观察了黄连及其复方对鼻咽癌荷瘤裸鼠的治疗作用。结果表明，黄连，尤其是复方黄连对移植瘤有明显治疗效应，而去黄连复方的作用较弱。     

放化疗同步治疗晚期鼻咽癌的近期临床效果

目的探讨研究放化疗同步治疗晚期鼻咽癌的临床效果。方法选取2008年6月—2012年6月来该院接受晚期鼻咽癌治疗的患者150例。随机分为同步放化疗组和单纯放疗组,每组75例。同步放放化疗组的化疗方案采用泰素帝20mg/m2或顺铂25 mg/m2共治疗5～7周。两组患者的放疗方案相同,均采用常规或IMRT,原发肿瘤及阳性淋巴结总剂量为70～75 Gy。结果观察两组患者在治疗结束时,同步放化疗组的淋巴结CR率高于单放组。2年总的生存率、无瘤生存率、无局部复发存率和无远处转移率比较,差异无统计学意义。在近期患者中,同步放化疗组2年无远处转移生存率为96.5%,明显高于单放组78.8%(P<0.05)。结论同步放化疗组患者晚期鼻咽癌远处转移率显著低于单纯放疗组,且患者的无瘤生存率显著提高,近期临床效果明显。     

鼻咽癌患者后装治疗的护理

鼻咽癌患者后装治疗的护理韦汝琼（广西医科大学附属肿瘤医院南宁５３００２１）后装治疗技术在９０年代前后，已普遍应用于临床，实践证明，体外照射加腔内放射治疗优于单纯外照射［１］，极大地提高了近距离治疗的精确度，成为与外照射治疗相配合的有效手段。在鼻咽癌放...     

紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌

目的：探讨紫杉醇同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效及毒副作用。方法：36例局部晚期鼻咽癌患者进入同时放化组，放疗同时给予紫杉醇60mg，每周1次，另配对选取36例单纯放疗者为对照组，放疗按常规方法进行。结果：治疗结束时，鼻咽病灶放化组CR97％，对照组CR83％，P＜0．05，颈部转移灶放化组CR100％，对照组CR89％，P＜0．05。放疗结束后3个月，CT检查鼻咽部肿瘤CR放化组为94％，对照组为78％，P＜0．05，毒副作用两组差异无显著性。结论：紫杉醇同期放化疗，可以明显提高晚期鼻咽癌患者鼻咽原发灶及颈部转移灶的局控率，毒副作用轻，适合于局部晚期鼻咽癌治疗。     

复方苦参注射液对鼻咽癌CNE-2细胞的放射增敏作用

目的：观察复方苦参注射液对人鼻咽癌CNE-2细胞放射敏感性的影响,并探讨其作用机制。方法：常规体外培养人鼻咽癌CNE-2细胞,采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测不同浓度复方苦参注射液分别处理CNE-2细胞24、48和72 h后时细胞增殖抑制率,计算复方苦参注射液对CNE-2细胞的半数抑制浓度（IC₅₀）。CNE-2细胞分为对照组（不照射、不给药）、放射组（给予剂量为2和4 GyX射线照射）和联合组（给予不同浓度复方苦参注射液处理后再接受X射线照射）。MTT法检测各组CNE-2细胞增殖抑制率,流式细胞术检测各组CNE-2细胞凋亡率,克隆形成试验检测各组CNE-2细胞存活率。结果：不同浓度复方苦参注射液处理CNE-2细胞24、48和72 h后,细胞增殖抑制率较未经复方苦参注射液处理的CNE-2细胞升高（P<0.05）,且呈剂量依赖性;复方苦参注射液处理48 h时细胞增殖抑制率高于24 h时（P<0.05）。放射组CNE-2细胞凋亡率高于对照组（P<0.05）,联合组CNE-2细胞凋亡率较放射组升高（P<0.05）;联合组CNE-2细胞存活率低于放射组（P<0.05）。结论：复方苦参注射液能促进放射线诱导的鼻咽癌CNE-2细胞凋亡,从而对CNE-2细胞具有放射增敏作用。     

同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的 探讨同期放化疗方案在局部晚期鼻咽癌治疗中的价值.方法 70例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者随机分为单纯放疗组(对照组)和化疗 放疗组(研究组),每组35例,各有20例采用面颈联合野放疗.两组放疗方法、时间/剂量分割均相同.研究组按照北美Intergroup 0099方案接受了同期放疗加辅助化疗.结果 研究组和对照组的3年总生存率分别为70.0%和57.5%(P＞0.05),无瘤生存率分别为59.2%和38.6%(P＜0.05);3年局部控制率分别为81.6%和75.9%(P＞0.05),无远处转移生存率为84.1%和66.1%(P＜0.05).结论 放疗联合化疗可提高晚期鼻咽癌患者的无瘤生存率,降低远处转移率,并有改善总生存率的趋势.     

同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察

目的:探讨同步放化疗对中晚期鼻咽癌的临床疗效及其不良反应.方法:选取初治中晚期鼻咽癌患者59例,其中32例采用放疗同步顺铂加氟尿嘧啶化疗(观察组),27例单纯行放疗(对照组),观察两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果:两组患者的临床疗效、3年生存率、3年无瘤生存率、远处转移率间差异均有统计学意义(P＜0.05).观察...     

中药蜜炼多补膏抗肿瘤作用的实验研究

以荷瘤动物模型，观察中药制剂蜜炼多补膏（简称多补膏）对抑瘤、免疫和放化疗减毒的作用。结果表明：蜜炼多补膏中剂量组（３１．８ｇ／ｋｇ）对Ｓ１８０、肝癌抑瘤率分别为３１．８３％、３３．８６％；蜜炼多补膏配伍化疗药ＦＴ－２０７组的抑瘤率为５８．９１％、６３．９５％，均高于单用ＦＴ－２０７组（４６．５６％、４８．２８％），Ｐ＜０．０５；能促进化疗荷瘤小鼠血清抗体（溶血素）的生成作用，光密度（ＯＤ）值为０．３４８±０．０４５，提高Ｔ淋巴细胞百分率（４１．０±６．７）％和碳廓清指数（０．０２９±０．１１），与生理盐水组比较，均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；能显著缓解γ射线及化疗药环磷酰胺所造成的动物机体损伤，使动物体重增加，外周血白细胞回升，ＥＡＣ腹水瘤细胞数明显减少，与γ射线照射组和环磷酰胺组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。能延长腹腔注射阿霉素动物的平均寿命（Ｐ＜０．０５）。提示本药有增强与调节免疫功能的作用，有减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制，能有效地减轻放化疗的毒副反应，与放化疗结合使用有协同效应，具有一定的抗肿瘤作用。     

中药配合放射治疗鼻咽癌的临床观察

目的 探讨中西医结合治疗鼻咽癌的合理途径。方法 鼻咽癌76例，随机分A，B两组。A组39例为放射治疗加放疗期间以活血化瘀，阴清热为主，放疗后以益气养阴，生津润燥清热为主中药治疗，B组37例为单纯放射。观察比较两组近期疗效，期生存率，临床主要症状变化，颈淋巴转移灶缩小情况及放疗副反应情况。结果 治疗后A，B两组完全缓解率，部分缓解率分别为84．6％，15．4％及73．0％，27．0％，组间比较差异有显著性（P＜0．05）。3年，5年生存率A组分别为82．0％，61．5％，B组分别为70．2％，51．4％，两组比较均P＜0．05。在改善临床症状，颈淋巴转移灶缩小情况及放疗副反应方面，A组比B组更明显。结论 放疗期间配以活血化瘀，养阴清热为主，放疗后配以益气养阴，生津润燥清热中药治疗鼻咽癌优于单纯放射治疗疗法。     

中药肝舒胶囊对慢性丙型肝炎疗效的影响

为了解邓铁涛教授研制的具有益气健脾,活血解毒功效的中药制剂肝舒胶囊（由太子参、茯苓、白术、川萆艹解、楮实子、丹参、珍珠草、白芍、白花蛇舌草等中药组成）治疗慢性丙型肝炎的疗效,将５９例病人随机分为肝舒胶囊合干扰素组即联合组（２０例）、干扰素组（２１例）、肝舒胶囊组（１８例）。３组患者经治疗后丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）与治疗前比较均有明显改善（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）;在治疗４个月后,３组ＡＬＴ复常率分别为５５．０％、３３．３％、２７．８％,经统计学处理,差异有显著性（Ｐ＜０．０５）;丙肝病毒核糖核酸（ＨＣＶ－ＲＮＡ）复常率分别为３０．０％、１９．１％、５．５％,统计学处理差异无显著性。结果表明,联合组的疗效优于干扰素组和肝舒组。说明中药制剂肝舒胶囊可提高干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效,且有助于减少复发。     

复方萘酚喹治疗恶性疟疾的剂量探索

【目的】进一步探索新近研制成功的复方抗疟药复方萘酚喹 (由磷酸萘酚喹、双氢青蒿素和甲氧苄啶组成 )治疗恶性疟的用药剂量。【方法】采用 1d疗程 2次分服 ,设总剂量 4片组和 2片组 ,评价和比较其疗效。两组分别治疗无并发症恶性疟患者各 50例。【结果】 2片组的退热时间与 4片组相似 ,但原虫转阴时间明显慢于 4片组 ,2 8d治愈率 2片组 ( 85.1% )亦显著低于 4组片 ( 97.8% )。且 2片组出现早期 ( 14d)原虫复燃 ,说明其药量不足。【结论】推荐复方萘酚喹治疗恶性疟的临床试验治疗总剂量采用 3～ 4片为宜     

复方金刚藤治疗盆腔慢性炎症性包块30例临床分析

采用复方金刚藤（金刚藤，大红藤，两面针，白花蛇舌草）治疗盆腔慢性炎症性包块３０例，有效率达９７％，与西药组３３例对照，经Ｒｉｄｉｔ检验，ｔ＝２．９４３，Ｐ〈０．１，２组疗效比较有显著性差异。复方金刚藤治疗效果明显优于西药，且无毒副作用，价格低廉，便于推广应用。     

参附芪注射液治疗病态窦房结综合征50例临床报告

用参附芪注射液治疗病窦房结综合征５０例，结果表明参附芪注射液可以改善窦房功能，明显提高患者心率，从而促使病窦综合征患者病情缓解。     

肾复康治疗肾病综合征的临床研究

为观察肾复康（由雷公藤、黄芪、三七、益母草、山茱萸、茵陈等中药组成）对原发性肾病综合征的临床疗效、副作用,采用前瞻性随机对照方法,观察肾复康对肾病综合征患者（７０例）２４ｈ尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇、肌酐和尿素氮等的影响,以及不同中医证型疗效的差别,并与３０例雷公藤多甙对照组进行比较。结果：肾复康组完全缓解１６例（１４．３％）吸效２８例（４０％）,无效１６例（３６．７％）,总有效率为７７．１％     

复方皂矾丸对非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的防护作用

[目的]观察复方皂矾丸(主要由西洋参、海马、皂矾、大枣、核桃仁、肉桂等中药组成)对铂类化疗方案治疗非小 细胞肺癌的骨髓保护作用。[方法]将65例中晚期肺癌患者随机分为两组,即治疗组(化疗+复方皂矾丸)和对照组(单 纯化疗),观察两组化疗后骨髓毒性分级情况以及治疗后白细胞恢复正常所需的时间。[结果]治疗组两个疗程化疗的完成 率为91.6％(33／36),高于对照组的68.9％(20／29)(P<0.01)。治疗组未出现Ⅲ、Ⅳ期骨髓抑制,Ⅰ、Ⅱ期骨髓抑制也 少于对照组(P<0.01);治疗组白细胞恢复正常所需时间也短于对照组(P<0.01)。[结论]复方皂矾丸可以防治化疗导 致的骨髓抑制,缩短骨髓恢复正常时间,有利于化疗按时完成。     

清开灵注射液治疗原发性肝癌介入后综合征

[目的]观察清开灵注射液治疗原发性肝癌行经肝动脉化疗栓塞（TACE）介入后综合征的疗效。[方法]将46例行经肝动脉灌注化疗栓塞的原发性肝癌患者,随机分库药组和对照组。于ATXE治疗后当天,中药组予清开灵注射液40mL静脉滴注,1次/d。连续7d;对照组予抗生素静脉滴注。[结果]中药组在减轻发热、腹痛、恶心呕吐、便秘等副作用的程度以及在缩短TACE后毒副反应持续时间方面,均优于对照组,中药组在TACE后有显著的护肝降酶作用,能提高原发性肝癌患者对TACE所致肝功损害的耐受性。[结论]清开灵注射液对原发性肝癌行TACE治疗后的栓塞综合征有较好的疗效。     

黄芪和复方丹参注射液对充血性心力衰竭患者临床疗效的影响

将 6 4例充血性心力衰竭患者随机分为常规治疗组 (简称常规组 ,30例 )和常规治疗联合静滴黄芪和复方丹参注射液组 (简称中药组 ,34例 ) ,观察两组的临床疗效和超声心功能及血浆脂质过氧化物 (LPO)、超氧化物歧化酶 (SOD)的变化。结果中药组总有效率 (94 .12 % )高于常规组 (76 .6 7% ) ,两组比较P <0 .0 5;两组治疗后超声心功能均有改善 (与治疗前比较P <0 .0 5或P <0 .0 1)。且中药组比常规组效果显著(P <0 .0 5) ;两组治疗后LPO下降 ,SOD上升 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,而且中药组LPO下降、SOD上升比常规组更为显著 (P <0 .0 5)。