中医药治疗非小细胞肺癌的研究概况

原发性支气管肺癌是指原发于支气管黏膜和肺泡壁的恶性肿瘤 ,属于中医“肺积”、“肺岩”、“息贲”范畴。现代医学总的治愈率低 ,中位生存期一般在6个月左右 ,5年生存率仅 5 %～ 10 % [1] 。近 2 0年来 ,肺癌的发病率和死亡率呈明显上升趋势 ,其死亡率在全部恶性肿瘤中升幅最大 ,已居首位[2 ] 。非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)占原发性肺癌的 80 %以上 ,初诊时半数以上的患者处于Ⅲ、Ⅳ期 ,治疗则更为棘手[3 ] 。研究中医药治疗非小细胞肺癌具有重要的临床意义。1　病因病机《内经》曰 :“壮人无积 ,虚人则有之。”《医宗必读》谓 :“积之成也 …     

生脉饮合沙参麦冬汤联合西药治疗晚期非小细胞肺癌疗效研究

目的:探讨生脉饮合沙参麦冬汤对晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性。方法:选取193例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,中医组予生脉饮合沙参麦冬汤联合岩舒注射液或艾迪注射液治疗,中西医结合组在中医组治疗基础上加用化疗或靶向治疗。治疗4个周期后,观察两组免疫学指标、近期疗效、生存期及安全性。结果:治疗后,中医组CD4⁺改善情况优于中西医结合组。近期疗效评价显示中医组具有较好的疾病控制率,中西医组具有较好的客观缓解率。193例晚期非小细胞肺癌患者的中位生存期为32个月,1年生存率为81.3%,2年生存率为64.0%,3年生存率为45.7%,5年生存率为28.2%。中位无进展生存期为18个月。两组肝功能损伤发生率22.27%、肾功能损伤发生率8.8%、骨髓抑制发生率18.1%。单纯中医药治疗未见肝肾功能损害。结论:生脉饮合沙参麦冬汤对晚期非小细胞肺癌具有较好的疾病控制率,可改善免疫功能状态,延长生存期,且未增加不良反应。     

非小细胞肺癌分期辨治述略

非小细胞肺癌是常见的肺恶性肿瘤,约占肺癌总数的809／6～85％,与小细胞癌相比,其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚,临床采取中西医结合治疗非小细胞肺癌具有良好疗效。非小细胞肺癌可归为中医“咯血”、“积聚”、“癞瘕”等病症的范畴,是人体正气虚弱,痰瘀毒互结而成。     

手术治疗非小细胞肺癌的临床诊治观察

目的:探讨手术治疗非小细胞肺癌的临床诊治观察。方法:回顾性分析我院收治的60例非小细胞肺癌患者的临床资料。结果:对60例非小细胞肺癌患者进行手术治疗,术后1～5年的随访率100%,1年生存率45例(75%),3年生存率30例(50%),5年生存率12例(20%)。结论:手术是治疗非小细胞肺癌的首选方案,通过对患者的病理类型、病理分期和手术方式进行合理的分析,同时进行术后处理及放疗或化疗,对患者的临床疗效及生存率具有重要的临床意义。     

中医药治疗肺癌概况

在我国,肺癌的发病率在城市中居常见恶性肿瘤的首位,在农村居第3位[1],发病率和死亡率也有明显增高的趋势,5年生存率最高仅为15％,已成为一种严重威胁人类健康和生命的疾病.肺癌在中医学中属于"肺积"、"息贲"的范畴,中医文献中有不少类似肺癌的记载.如《素问·咳论》载:"肺咳之状,咳而喘息,甚则咳血……而面浮气逆也."《难经·五十六难》载:"肺之积名日息贲,在右胁下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅."金元李东垣创制的息贲丸,所治之症与肺癌症状类似[2].中医中药治疗肺癌注重辨证论治和整体论治,其主要优势体现在减轻手术及放化疗的副作用,提高机体免疫力,缓解临床症状,改善病者体质等方面.现将中医药治疗肺癌的优势分述如下.     

辨证论治肺癌132例分析

按照中医辨证论治原则,将肺癌分为肺郁痰结、肺虚痰热、痰毒瘀滞、气阴两虚四型,采用自拟经验方仙鱼汤加减治疗13 2例Ⅲ期及Ⅳ期肺癌病人,结果总的CR +PR率为5 . 3 % ,CR +PR +NC率为61. 3 6% ;临床症状好转率为72 % ;总的半年生存率为43. 18% ,1年生存率为3 4 .85 % ,2年生存率为6 .0 6% ,3年生存率为3 . 79% ,中数生存期11.个月。本研究显示中医药治疗中晚期肺癌具有明显的稳定瘤体、改善临床症状、提高患者生存质量的作用,其中对于鳞癌和腺癌的疗效较佳,而对大细胞癌和小细胞癌的疗效欠佳。     

中医益气清毒化瘀法治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察中医益气清毒化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将78例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,每组各39例。治疗组给予中医益气清毒化瘀法联合化疗,对照组给予单纯化疗。治疗2个疗程后进行疗效评价。结果:治疗组与对照组有效率分别为35.9%、33.3%,两组差异无统计学意义。治疗组在中医临床症状疗效、生活质量、骨髓抑制、中位生存期、1年生存率等方面与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医益气清毒化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌在缩小或抑制肿瘤病灶,提高疗效,改善临床症状和生活质量,延长生存期等方面都具有较好的作用。     

鹤蟾片治疗肺癌临床研究报告——附102例疗效分析

肺癌为支气管粘膜和细支气管肺泡的原发性癌瘤。其发病率近二、三十年迅速增高,在我国恶性肿瘤中居第四位,且在许多国家中已占男性癌瘤首位。目前肺癌的治疗以手术切除疗效较为恒定,但在确诊时可进行手术的约20%,术后5年生存率仅30～40%;化学药物、放射治疗和探索性的免疫治疗效果并不满意,积极地发掘和研究中医药使之在肺癌的治疗中发挥更大的作用,必将造福于人类。鹤蟾片是治疗原发性支气管肺癌及肺部转移癌的复方中成药。肺癌在中医文献相当于“肺积”、“息贲”、“肺痈”、“劳嗽”等范畴,《难经》谓:“肺     

肺癌中医证候分布规律临床研究

<正>肺癌是当今发病率和病死率最高的恶性肿瘤,中医药在肺癌的多学科诊治中发挥重要作用,中西医结合诊治肺癌疗效确切,可明显改善肺癌患者生存质量。中医学中并无“肺癌”这一病名,而与之相似的记载散见于“肺积”“咳嗽”“咯血”“息贲”“积聚”等。目前中医临床尚未形成统一的诊疗方案,本研究通过对肺癌患者的证型进行分析整理,为肺癌诊治提供临床依据。     

肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌30例

目的:观察中药肺复康方对中晚期非小细胞肺癌患者的生存期及原发病灶疗效的影响。方法:根据纳入标准选入60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予中药肺复康方治疗,对照组随访观察,对照统计两组半年、1年、2年生存率、中位生存期(MST)及原发病灶疗效。结果:治疗组的半年、1年、2年的生存率分别为63.33%、26.67%、6.67%,中位生存期为(6.000±0.782)个月;对照组的半年、1年、2年生存率分别为36.67%、10.00%、3.33%,中位生存期为(3.000±0.911)个月,治疗组的中位生存期较对照组延长了3个月。两组生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组原发病灶的瘤体有效率和疾病控制率比较,治疗组分别是23.33%、83.33%,对照组是6.67%、30.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中药肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌可显著延长患者生存期,提高远期生存率,并且有效抑制瘤体增长。     

中西医结合治疗非小细胞肺癌46例总结

目的 :观察中医辨证施治加放射治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法 :选取临床资料完整并随诊达 3年以上的非小细胞肺癌 92例 ,随机分为两组 ,治疗组采取中医辨证施治加放射治疗 ,对照组单纯放疗。比较两组治疗后的生存率、局部控制率与不良反应。结果 :近期疗效治疗组完全缓解 (CR)和总有效率 (CR +PR)分别为 2 3.9%和 89.1%高于对照组的 15 .2 %和 71.7% ,两组比较 ,P <0 .0 5。 2年、3年生存率和局部控制率分别为 5 2 .2 %、2 8.3%和 4 7.8%、37% ,亦高于对照组的2 3.9%、13.0 %和 2 6 .7%、8.7% ,两组比较 ,P <0 .0 5。结论 :中医辨证施治能明显提高近期效果和 2、3年的生存率及局部控制率     

辨证论治肺癌132例分析

按照中医辨证论治原则，将肺癌分为肺郁痰结、肺虚痰热、痰毒瘀滞、气阴两虚四型，采用自拟经验方仙鱼汤加减治疗132例Ⅲ期及Ⅳ期肺癌病人，结果总的CR PR率为5．3％，CR PR NC率为61．36％；临床症状好转率为72％；总的半年生存率为43．18％，1年生存率为34．85％，2年生存率为6．06％，3年生存率为3．79％，中数生存期11个月。本研究显示中医药治疗中晚期肺癌具有明显的稳定瘤体、改善临床症状、提高患者生存质量的作用，其中对于鳞癌和腺癌的疗效较佳．而对大细胞癌和小细胞癌的疗效欠佳。     

自拟逐水方配合健脾渗湿法治疗肺癌胸水体会

<正>中医文献中虽未见肺癌之病名,但有不少类似本病的记载。如《素问.咳论》曰"肺咳之状,咳而喘息,有音,甚则唾血",《难经.五十六难》曰"肺之积名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,久崐不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅"。所以,肺癌属中医学"咳嗽"、"咯血"、"胸痛"、"肺痈"、"肺积"、"息贲"、"肺岩"等范畴。从当今     

中西医两种方法评价肺瘤平膏联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效

目的 应用中医及西医两种疗效评价方法评价肺瘤平膏联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效. 方法 采用前瞻性随机对照的方法共观察中晚期非小细胞肺癌患者119例,分为两组,其中单纯化疗组56例、化疗+肺瘤平组63例.两组采用国际通用的化疗方案治疗,化疗+肺瘤平组同时合并服用肺瘤平膏,两组疗程均42天.以包含临床症状、瘤体、Karnofsky(KPS)评分、体重、免疫功能评价的中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准和WHO实体瘤疗效评价标准同步进行疗效观察.结果 按照WHO实体瘤疗效评价标准评价,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05);按照中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准评价,化疗+肺瘤平组疗效优于单纯化疗组(P＜0.05).化疗+肺瘤平组在改善临床症状、免疫功能降低方面优于单纯化疗组(P＜0.05).化疗+肺瘤平能够改善化疗引起的白细胞、粒细胞降低、减少肺部症状(P＜0.05),并能显著改善便秘症状(P＜0.01).两组在KPS评分、体重、中位生存期和1年生存率方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准与WHO实体瘤疗效评价标准相比更能反映中医治疗肿瘤的特色与优势,益气养阴活血解毒中药肺瘤平膏在治疗中晚期非小细胞肺癌方面具有增效减毒作用.     

61例非小细胞肺癌3D-CRT放射治疗临床结果

目的：回顾性分析总结了我院61例非小细胞肺癌（NSCLC）患者进行3D-CRT的疗效和生存率分析,并与同期常规放疗的患者的治疗结果进行对照,探讨三维适形放疗（3D-CRT）非小细胞肺癌的方法与疗效,为NSCLC的治疗提供参考依据.方法：2004年1月～2006年12月采用3D-CRT的61例NSCLC患者,并与随机抽取的同期常规放疗的61例NSCLC患者对照,对比观察两组患者的近期疗效、1、2、3年生存率、中位生存期和毒副反应.结果：治疗组与对照组的总有效率分别为72.1%和55.7%,无显著性差异（P〉0.05）.其中完全缓解率分别为22.6%和9.3 %,差异显著（P〈0.05）.随访截止至2009年12月,随访率100%,中位随访时间43个月.治疗组中位生存期为22.8个月,对照组中位生存期为15.5个月,治疗组较对照组高出7.3个月.治疗组和对照组的1、2、3年总生存率分别为78.6%、49.1%和31.1%,以及60.6%、36.1%和24.6%.两组血液学毒性及急性放射肺、食管损伤发生率无显著性差异.结论：三维适形放疗 （3D-CRT）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效优于常规放射治疗;提高了非小细胞肺癌（NSCLC）生存率.     

中晚期非小细胞肺癌MGMT基因甲基化表达与中医证型的相关性研究

目的：探讨中晚期非小细胞肺癌患者外周血血浆、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（O6-methy lguanine-DNA methyltransferase,MGMT）基因启动子的甲基化状态与中医证型的相关性,为中晚期非小细胞肺癌的中医辨证分型提供客观指标。方法：对广西中医学院附属瑞康医院肿瘤科收治的100例中晚期非小细胞肺癌患者按肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、气阴两虚证、痰热阻肺证五种中医证型进行分组,利用巢式甲基化特异性聚合酶链反应法检测非小细胞肺癌患者外周血血浆MGMT基因启动子的甲基化状态,通过比较各中医证型MGMT表达水平的差异,探讨非小细胞肺癌中医辨证分型与MGMT表达水平的相关性。结果：本研究结果提示,肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、气阴两虚证、痰热阻肺证五种中医证型的MGMT启动子甲基化阳性率分别为85.00%、90.00%、15.00%、75.00%、20.00%,经样本间两两比较秩和检验（Nemenyi）,气滞血瘀证、痰热阻肺证两组与其他各组间均有显著差异（P〈0.01或P〈0.05）。气滞血瘀证、痰热阻肺证两组间无显著性差异（P〉0.01或P〉0.05）。肺脾气虚证、肺阴虚证、气阴两虚证三组间无显著性差异（P〉0.01或P〉0.05）。结论：气滞血瘀证、痰热阻肺证肺癌患者较易出现耐药现象。     

中医药治疗非小细胞肺癌的研究概况

原发性支气管肺癌是指原发于支气管黏膜和肺泡壁的恶性肿瘤,属中医"肺积"、"肺岩"、"息贲"范畴.它是临床上的一种最常见的恶性肿瘤,其恶性程度高,生物学特性复杂,现代医学总治愈率低,中位生存期一般在6个月左右,5年生存率仅5%～10%[1].近20年来,肺癌的发病率和死亡率均呈明显上升趋势,其死亡率在全部恶性肿瘤中升幅最大,已居首位[2].非小细胞肺癌(NSCLC)占原发性肺癌的80%以上,初诊时半数以上的患者处于III、IV期,多数失去了手术机会,或单纯手术治疗效果不佳,标准的含铂类的一线化疗方案(EP、CAP、VIP或NVP等)治疗失败后,后续治疗则更为棘手[3].中医药疗法是我国治疗肺癌的一大特色.近年来中医药治疗肺癌在提高生存质量、改善症状及减毒增效等方面显示了一定优势,故研究中医药治疗非小细胞肺癌具有重要的临床意义.     

中药配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的:探讨中药配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:将72例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组:化疗加中药(治疗)组36例,单纯化疗(对照)组36例。动态观察治疗前后瘤体改变、生存质量、免疫指标、中位生存时间、疾病无进展时间及1年生存率。结果:治疗组与对照组实体瘤疗效有效率分别为47.22%与41.67%,2组比较无统计学差异;但治疗组在生存质量改善、免疫指标提高、中位生存时间、疾病无进展时间及1年生存率方面均优于对照组。结论:中药配合化疗对晚期非小细胞肺癌有一定的增效作用,对于改善生存质量,提高免疫功能,延长中位生存时间、疾病无进展时间及1年生存率有明显的作用。     

中药软坚散结汤治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的 :观察中药软坚散结汤治疗非小细胞肺癌的疗效。方法 :治疗晚期非小细胞肺癌 30例 ,均为Ⅲ～Ⅳ期 ,男 18例 ,女 12例。结果 :部分缓解 (PR) 11例 ,稳定 (NC) 14例 ,进展 (PD) 5例。总有效率 36 7% ,最短生存期为 5个月 ,最长生存期为 3 5年 ,中位生存率为 10个月。未见任何毒副反应。结论 :软坚散结汤是一个治疗晚期非小细胞肺癌的无任何毒副反应且有效的方药     

中医药治疗非小细胞肺癌研究进展

<正>原发性支气管肺癌以非小细胞肺癌居多,约占肺癌总数的70%~80%。早期肺癌的治疗以手术切除为主,但约3/4的患者确诊时已发生远处转移,失去了手术根治的机会。中医药疗法因其在配合放化疗减毒增效,提高患者生活质量方面的作用,成为非小细胞肺癌综合治疗的研究热点之一。1病因病机肺癌属中医学"肺积"、"息贲"、"喘咳"、"肺胀"等范畴,多由气阴亏虚、癌毒内蕴所致。肺为华盖之脏,位居上焦,不耐寒热,易为燥伤,内主一身