右肺中叶病变的诊断及外科治疗

目的探讨右肺中叶病变的诊断和外科治疗适应症。方法 2002年3月～2009年6月期间在我科行手术治疗的33名右肺中叶病变患者进行分析总结。结果 33名患者中,恶性病变21例,良性病变12例,恶性病变率为63.6%（21/33）,其中40岁以上患者恶性比率高达71.4%（20/28）。全组患者中行中叶楔形切除者3例,中叶切除者19例,行中、下或者中、上两叶切除者9例,行中叶袖状切除1例,右侧全肺切除者1例,无手术死亡患者,术后3例出现并发症,1例肺不张、2例少量胸腔积液。结论右肺中叶病变,有手术指征者应积极行外科手术治疗,且采用外科治疗安全可靠。     

纤支镜下选择性支气管造影对右肺中叶病变的诊断价值(附30例分析)

右肺中叶病变在临床上较为常见。为进一步了解病因,我们对患有右肺中叶病变者,经纤维支气管镜(下称纤支镜)进行了选择性支气管造影。现就资料完整的30例分析讨论如下。     

24例右肺中叶病变纤维支气管镜检查结果分析

右肺中叶病变在临床常见,由于解剖上的特点,易致肺不张或阻塞性肺炎,病因诊断,误诊率高。通过纤维支气管镜(以下简称纤支镜)检查可提高对中叶病变的病因诊断。报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组24例均系2000年10月～2005年我院纤支镜检查的中叶病变患者。其中男15例,女9例。年龄19～71岁,平均48岁。主要症状:发热伴咳嗽或咳痰11例,咳嗽咳痰6例,咳嗽伴咯血3例,发热伴胸痛2例,发热伴胸闷1例,无症状体检发现1例。1.2影像学资料全部病例均有X线胸平片,右侧位胸片,7例有胸部CT。平片显示:右心缘旁,右肺门,右下肺野内带病变;右侧位片显示:全…     

肺错构瘤7例分析

一、临床资料:男4例,女3例,年龄34～64岁;咳嗽3例,胸痛4例,吐痰和痰中带血各1例。病程1～24个月,平均6.7个月。本病病变较小时,往往不引起重视,本组病程比实际病程要短。7例均发生于右肺,右肺上叶1例,中叶2例,下叶4例。肿块直径1.5～4厘米。     

25例右中叶肺病变的临床研究

本文选择25例右肺中叶病变进行性回顾,旨在提高临床医师对右肺病变新认识和鉴别诊断水平。本文收集1997年10月至1998年10月住院患者,现将其报告情况分析如下。1临床资料与方法1.1病例选择25例肺右中叶病变患者,其中男18例,女7例。年龄12-78岁,平均53.6岁。将上述患得分为二组:A组为未做纤支镜,用追问病史、体检和X胸片的检查方法,临床确     

老年右肺中叶病变52例分析

为了探讨老年人右肺中叶病变的病因，本分析52例老年人右肺中叶病变，其中肺癌30例(占57.7％)，肺部炎症18例(34.4％)，肺结核3例《58％)，异物1例，51例中青年组．10例(19.6％)为肺癌．36例(70．6％)为肺部炎症，4例(7.8％)肺结核，1例异物，两组对黑表明老年人右肺中叶病变肺癌发翥率明显高于中青年组(P＜O.01)．对右肺中叶病变的临床表现、X线表现及纤维支气管镜的诊断价值等问题作了讨论．     

楔形肺切除术治疗肺结核病142例分析

１９８２年６月～１９９６年６月,我们对１４２例周边性肺结核球及结核空洞患者行楔形肺切除术,疗效满意。现报告如下。１　临床资料本组男９３例,女４９例;年龄１８～６３岁。临床表现为咯血或长期痰血４３例,反复脓痰、发热２９例,反复化疗后持续痰菌阳性４２例,肺癌或肺内其他良性病变不能排除２８例。其中肺结核空洞６８例,肺结核球７４例。病变位于右肺上叶３８例,右肺下叶２２例,中叶５例,左肺上叶４１例,左肺下叶１５例。上叶与下叶多处病变２１例（右侧１２例,左侧９例）。病变均位于肺叶周边位置。所有病例均接受规则…     

肺良性透明细胞瘤二例

肺良性透明细胞瘤（ｂｅｎｉｇｎｃｌｅａｒｃｅｌｔｕｍｏｒｓｏｆｔｈｅｌｕｎｇ）是肺部少见的良性肿瘤。我院１９５６～１９９７年曾收治２例，现报告如下。例１患者男性，５０岁。因健康体检发现右肺病变。胸片及ＣＴ示：右肺中叶一球形病变，边缘清晰，规则，密度均...     

右肺中叶综合征的外科诊治

右肺中叶综合征是由多种病因所引起的临床X线综合征,既往多数学者认为其病因以非特异性炎症和结核为多,肿瘤少见。但近年来随着肺癌发病率上升,在中叶综合征的病变中肺癌的比数也有所增加。我院自1980～1989年对31例右肺中叶病变施行手术     

减少对右肺中叶不张误诊的几点经验

本文通过近几年来9例右肺中叶不张误诊的分析,提出几点减少误诊的经验。一般资料 9例右肺中叶不张患者中男3例,女6例,年龄30岁以下者7例。误诊的疾病有肺炎4例、支气管扩张2例、肺脓肿与肺癌各1例,漏诊1例。误诊时间1～3月3例,4～6月5例,     

肺部炎性假瘤的X线诊断

20 0 0～ 2 0 0 2年 ,我院收治 2 5例炎性假瘤 ,均经手术病理证实 ,现就其 X线表现作一分析。临床资料 :本组男 18例 ,女 7例 ;年龄 6～ 74岁 ,平均 49岁。临床表现为咳嗽 2 1例 ,咳痰 9例 ,胸痛 5例 ,咳血 4例 ,发热 4例。X线表现示病变位于右肺 17例 ,左肺 8例。其中右肺上叶尖段 3例、后段 2例、前段 1例 ,右肺中叶 5例、下叶背段3例 ,后段 3例 ,左肺上叶尖后段 1例、下叶背段 6例、下叶后段 1例。病变形态多呈规则圆形或椭圆形肿块影 ,1例呈轻度分叶的肿块影 ,4例呈大小不等的片状影。病变最大 6cm×6cm ,最小 2 cm× 3 cm ,多数直径为…     

电视胸腔镜辅助小切口治疗支气管肺癌74例观察

自2002年起，我们对74例支气管肺癌患者采用电视胸腔镜辅助小切口行肺叶或全肺切除＋淋巴结清扫术，取得良好效果。现报告如下。临床资料：本组男46例，女28例；年龄32～75岁，平均63．3岁。其中鳞癌36例，腺癌26例，细支气管肺泡癌9例，小细胞肺癌3例。Ⅰ期14例，Ⅱ期25例，Ⅲa期35例。本组病例中行左肺上叶切除术18例，左肺下叶切除术10例，左全肺切除7例，右肺上叶切除术17例，右肺中叶切除术5例，右肺下叶切除术11例。右肺中下叶切除术6例。     

小儿肺包虫病74例临床分析

小儿肺包虫囊肿病，在临床方面有其一定的特点。现将我院１９９３～１９９７年收治１４岁以下的小儿肺包虫囊肿病７４例的诊断及治疗情况分析如下。１临床资料本组７４例中，男，４２例，女３１例；最小２岁，最大１４岁，其中５～１０岁４７例，占６３．５％。汉族４２例，维族１６例，哈族６例，日族７例，其他民族３例。病灶位置：右肺４１例（上叶２例，中叶１２例，下叶２７例）。左肺３３例（中叶１２例，下叶ＺＩ例）。包虫单发者６７例，多发７例，同时并发肝包虫者１５例。临床症状：在病程中有胸痛，痰中带血丝者所例，有低热、气…     

肺炎性假瘤18例误诊分析

肺炎性假瘤是一种非特异性增生样病变 ,X线多表现为肺内瘤样肿块 ,病理检查为炎性增生。 1989～ 1999年 ,笔者曾遇 18例肺炎性假瘤被误诊 ,后均经手术病理证实。现报告并分析如下。临床资料 :本组男 11例 ,女 7例 ;年龄 15～ 5 1岁 ,平均3 2 .5岁。临床表现有咳嗽 12例 ,胸痛 7例 ,痰血 5例 ,低热 4例 ,无症状查体发现 3例。病变位于右肺 11例。左肺 7例 ;其中上叶后段 5例 ,中叶 2例 ,下叶背段 8例 ,基底段 3例。X线下阴影呈圆形 11例 ,椭圆形 3例 ,不规则 4例 ,有空洞 3例(偏心空洞 2例 ) ,病灶边缘清楚者 13例 ,细长毛刺者 8例 ,分叶状 …     

先天性肺囊肿的诊治（附16例报告）

１９７８～１９９８年，我们收治先天性肺囊肿（下称肺囊肿）患者１６例，现对其诊治进行讨论。１临床资料本组男９例，女７例；年龄５０天至６５岁，平均２８岁。病史５０天至２０年，平均８．６年。其中囊肿位于左肺下叶６例，左肺上叶２例，右肺下叶４例，右肺中叶２例...     

右肺海绵状血管瘤一例

右肺海绵状血管瘤一例岑玉兰患者男性，１２岁。１９９４年６月体检时发现右肺中叶有一类圆形阴影，但无临床症状。Ｘ线胸片示：右肺中叶有一４ｃｍ×３ｃｍ大小的类圆形阴影，边缘光滑。拟诊“右肺中叶肿瘤？结核瘤？”于１９９７年７月２７日收住院。入院查体：体温３６...     

纤维支气管镜对中叶病变检查的体会

右肺中对支气管由中间段支气管呈锐角分出,长约1～2cm,内腔窄小,周围被三组淋巴结(气管支气管淋巴结、支气管肺淋巴结、分嵴部淋巴结)所环绕。多种疾病可引起此部位的淋巴结肿大,压迫右中叶支气管,引起右肺中叶膨胀不全或肺不张。上述情况即称为中叶综合征。我们对21例中叶病变经纤支镜、痰细胞学、淋     

胸腔镜下肺叶楔形切除术治疗高龄周围型肺癌28例

2003年12月～2007年4月,我们采用胸腔镜手术治疗28例高龄周围型肺癌,效果满意。现报告如下。 资料与方法：本组28例高龄肺癌患者,男16例,女12例;年龄75～84岁,平均78.7岁。术前胸部CT考虑周围型占位,肿瘤体积4cm×3cm×3cm～1cm×1cm×1.5cm,无明显肺门、纵隔淋巴结肿大;其中左肺下叶8例,右肺下叶7例,左肺上叶5例,右肺上叶6例,右肺中叶2例。     

76例肺结核球患者的X线特点分析

近 10年来 ,我科接诊 2 84例 X线检查示肺部球形灶患者 ,其中 76例证实为肺结核球 ,现对其 X线特点分析如下。临床资料 :76例中 ,男 5 0例 ,女 2 6例 ;40岁以下 5 0例 ,占6 5 .8%。有肺结核病史者 44例 ,其中 13例肺结核球发生在抗痨治疗中。本组 X线显示结核球位于右肺上叶 31例 (尖、后段 2 6例 ,前段 5例 ) ,左肺上叶 2 4例 (尖后段 2 0例 ,前段 3例 ,舌段1例 ) ,右肺中叶 2例 ,右肺下叶 10例 (背段 8例 ,内、后基底段各 1例 ) ,左肺下叶 9例 ,均位于背段。结核球直径 1～ 2 cm者 2 9例 ,2～ 3cm者 2 8例 ,3～ 4cm者 14例 ,4cm以上者 5…     

肺内畸胎瘤的诊断及外科治疗

1979～1989年,我们收治6例肺内畸胎瘤,均经手术治愈。 1.临床资料:本组年龄10～48岁,病程1～15年。主要症状为咳嗽、咳痰、咳血。X线或CT扫描示病变位于左肺上叶前段2例(其中1例累及舌段),左肺下叶前内基底段、右肺上叶前段及右肺中叶各1例,右肺中、上叶之间1例。