2011～2013年陕西省血细胞形态学室间质评结果分析

目的：分析陕西省血细胞形态学室间质评存在的问题,提出改进的措施。方法对2011～2013年血细胞形态学室间质评的参评实验室、符合率、回报错误情况进行统计分析。室间质评每年开展活动2次,每次10张骨髓和末梢血图片。全年20张图片刻录在一张光盘上,通过邮政快递发放给参评实验室。实验室在每年4月、9月上报2次质评结果,陕西省临床检验中心在每年6月、11月统计回报结果并向参评实验室发放质评报告。结果参评实验室由2011年的76家增加到2013年的163家;结果符合率≥80％的实验室比率依次是80％,47％,44％,55％,77％和96％;结果符合率≥80％的单个细胞有38个;末梢血图片鉴别的整体符合率高于骨髓图片;鉴别错误有细胞所属系别、发育阶段划分错误以及异常鉴别不全面等。结论血细胞形态学鉴别能力在各级医院检验科参差不齐;开展血细胞形态学室间质评对提高检验人员细胞形态鉴别水平具有积极作用。     

2010年至2013年实验室室间质评工作回顾与分析

目的：回顾和分析2010年至2013年实验室室间质量评价工作,查找实验室存在的问题并采取措施,不断提升实验室检测能力。方法对2010年至2013年卫生部临床检验中心、江西省临床检验中心和江西省疾病控制中心室间质量评价样品检验结果进行回顾与分析。结果2010-2013年室间质量评价成绩如下：抗-HCV和HBsAg正确率均为100%,抗-HIV1/2正确率依次为97.14%、100%、100%、100%,TP 正确率依次为100%、97.14%、100%、100%,ALT 正确率依次为88.00%、80.00%、100%、100%。结论通过参加室间质量评价活动,可查找实验室存在的问题,及时采取相应措施,逐步减小实验误差,不断提升实验室检测能力。     

血细胞形态学室间质评分析

选取女性患者血细胞样本,用血片连续扫描的摄影照片和显微镜摄影的照片两种方法分别为血细胞形态的室间质评提供依据。通过试验对比结果表明,血片连续扫描的摄像细胞照片较显微镜摄影的照片清晰度高,其细胞结构的特征性明显,具有充足的细胞被计数。两种方法比较差异显著,P0.05试验有统计学意义。但连续扫描后白细胞软件分析的分类结果,需人工复核才能得出白细胞的分类结果,血片连续扫描的摄像照片所形成图片文件能够适用在细胞形态的识别及白细胞分类的计数。用室间质评能够考查单个细胞的形态识别和白细胞的分类。     

细胞形态学室间质控工作回顾

在临床检验工作中,细胞形态及分类是专业性和技术性较高的检验项目。实验形态学的检测对多种疾病的诊断、治疗和预后判断,具有重要价值。为提高医院检验科对血液病知识与细胞形态学的诊断水平,近几年,我院参加了卫生部临床检验中心组织的细胞形态学室间质评,对细胞形态特征的描     

形态学室间质评应用与学习效果分析

目的结合卫生部形态学室间质评项目,以多种形式进行形态学培训和能力考核,全面提升实验室检测能力。方法利用每年参加卫生部形态学的60张图谱,全员参与室间质评形态学的能力评估和能力考核,通过以PPT培训和现场指导等形式,结合室间质评回报结果进行总结、评讲和分析,提高员工的阅片水平及对血细胞、尿沉渣及寄生虫等形态学的学习兴趣和认知能力。结果从2015年实验室成立到2017年三年时间的学习培训,员工整体阅片水平大大提高,血细胞形态学能力考核的合格率从45.5%上升至95%以上;寄生虫形态学能力考核合格率从81.8%上升至94.4%;尿沉渣形态学能力考核合格率保持在93.3%。平均分数也逐年上升。结论重视和坚持形态学学习,有利于质量控制和管理,对防止误检和漏检血液病、寄生虫病、泌尿系统等疾病都有着极其重要的意义。     

血细胞形态学室间质评方法的探索

目的提供高质量的细胞形态学室间质评检查内容,减少因采样、制片、染色、阅片区域等过程的差异而引起的误差,提高实验室间结果的可比性,公平、公正的体现参加者的能力水平。方法用血片连续扫描摄像的照片作为血细胞形态室间质量评价的检查内容。结果血片连续扫描摄像的细胞照片清晰度高,细胞结构特征明显,有足够的细胞可供计数;经连续扫描后软件分析的白细胞分类结果须经人工复核后才能作为白细胞分类结果。结论血片连续扫描摄像照片组成的图片文件,适用于细胞的形态识别和白细胞的分类计数。用于室间质评既可考查参加者单个细胞形态的识别能力,又可以用白细胞分类95%及99%可信限或美国临床实验室修正法案（CLIA’88）能力验证计划的分析质量要求（x-±3s）的形式来考核参加者白细胞分类的能力。     

参加全国血液细胞形态学室间质评总结

目的 了解2000～2005年参加全国血液细胞形态学室间质评的结果及总结.方法 对6年中参加的17次全国血液细胞形态学室间质评共170幅彩图的反馈结果进行总结分析.结果 170例回报结果中,回报正确120例,错报50例,其中同系统错误14例,异系统错误15例,少见的细胞或寄生虫等错误21例.结论 参加全国血液细胞形态学室间质评能够增长见识,开拓视野,提高正确的判断能力.     

参加全国医院形态学检查室间质评6年结果分析

目的探讨2010~2015年该院参加全国医院形态学检查室间质评(EQA)结果。方法采用Excel 2003软件对2010~2015年全国医院形态学检查室间质评结果进行统计和分析。结果 6年反馈的177幅血细胞图片,回报正确166幅,符合率93.8%;错报11幅,错报率6.2%,其中粒细胞系4幅,其他细胞或物质4幅,单核细胞系2幅,淋巴细胞或浆细胞1幅。89幅尿液沉渣图片,回报正确84幅,符合率94.4%,错报5幅,错报率5.6%,其中细胞类3幅,结晶盐类1幅,其他1幅。90幅寄生虫图片,回报正确81幅,符合率90.0%,错报9幅,错报率10.0%,其中医学原虫4幅,蠕虫3幅,医学节肢动物1幅,其他1幅。结论参加全国医院形态学检查室间质评,可积累经验,增长见识,提高形态学的识别能力和水平。     

妇女儿童医院临床血液学室间质评结果分析

目的探讨成都市妇女儿童中心医院临床血液学室间质评效果,进一步提高临床检验质量水平。方法回顾分析该院2012-2016年卫生部全血细胞计数、凝血试验、网织红细胞计数及血细胞形态学室间质评结果,统计各项目回报成绩、形态学图谱分布情况及回报结果符合率,同时分析数据偏移,了解实验室存在的问题。结果全国质评活动中,全血细胞计数平均成绩为100.0%,凝血试验除2016年第2次结果填写错误外,其余成绩均为100.0%,形态学正确率为89.2%,网织红细胞计数除2012年未参加外均通过。结论成都市妇女儿童中心医院临床血液学室间质评结果较满意,仍存在不足需及时改进。通过对室间质评结果的具体分析,对避免相同问题的再次出现以提高实验室检验质量水平有积极作用。     

参加2002年部、省微生物室间质评回顾分析

目的：就我室2002年参加卫生部、广东省临检中心微生物室间质评活动进行总结回顾分析，及时发现问题，提高我室微生物检验技术水平。方法：对卫生部、广东省临检中心发放的质控菌株按其要求进行分离检测鉴定，对质控回报结果进行总结分析。结果：在我室参加2002年卫生部、广东省微生物室间质评的总共2l份标本中，只有一份标本我室鉴定结果与正确回报结果有偏差，为同属但不同种。结论：我室微生物鉴定准确度较好，能满足临床的需要，参加部、省微生物室间质评活动能提高实验室综合水平。     

参加全国血液学室间质评工作十年回顾与体会

我科自1989年起参加卫生部临检中心全国血液学室间质评工作,迄今已有10年了。十年来,我科血液学室间质评工作取得了可喜的成绩。在1993年第一届全国血液学室间质评表彰会上,荣获1992年度四项全优优秀实验室,全国共13家,华南地区仅我科一家。第二届（1993～1994）再次获得四项全优,广东省仅两家。第三届（1995～1996）获两项优秀（Hb、WBC）,另两项良好。第四届（1997～1998）自评两项优秀（Hb、Plt）。 现就我科10年来参加室间质评的情况、成绩、经验和教训,进行总结分析。以便提高检测水平,更好地指导临床常规标本的检验。 1 …     

甘肃省1997～2001年厌氧菌室间质评调查分析

为了督促我省各级实验室开展厌氧菌检测并提高检验水平 ,我们于 1997年开始在全省微生物室间质评调查中发放厌氧菌 ,截止目前共进行了 5次 ,报告如下。一、材料和方法1.菌株来源 :产气荚膜梭菌、痤疮丙酸杆菌、嗜酸乳杆菌、大消化链球菌 ,由上海复旦大学医学院微生物实验室惠赠 ;牙龈卟啉单胞菌由解放军第三四医院创伤研究中心实验室提供。2 .参加单位与调查方法 :全省省、市、县级及部队、厂矿医院等 ,5年平均 6 9家。检验中心冻干菌种 ,统一发放。要求各实验室按常规方法鉴定 ,在规定时间内回报结果。3 .评分及结果反馈 :检验中心收到回…     

10年生化室间质评回顾，兼谈科室质量管理

随着医学的发展，检验医学日新月异，各种大型自动化仪器的应用使检验科的硬件得到了加强，而软件却呈相对滞后的局面，因此，今后检验科的竞争就是管理的竞争，管理滞后已成为阻碍检验科发展的“瓶颈”。检验科管理离不开质量管理，质量管理的关键是质量控制，即室内质量控制和室间质量控制。室间质量控制是在室内质量控制的基础上进行的，目的是通过室间的比对观察各实验室结果的准确性和一致性。我科作为基层医院检验科于1995年开始参加室间质评，现对我科10年来生化室间质评情况回顾总结如下。     

五年临床生化室间质评回顾

从1988年4月至1990年12月，我科共接受江西省临床检验中心(下称省临检中心)临床生化11个项目18次，(共计181项次)室间质量考评(下称质评)，总结如下：     

2000年～2002年广东省血站系统室间质评分析

为了加强广东省血站系统的管理，提高检验质量，保证各实验室检验结果具有可比性，广东省临床检验中心自1998年第二季度开始，开展了血站系统HBsAg、抗-HCV、梅毒抗体和抗-HIV检验室间质量评价活动。通过对2000年～2002年度室间质评总结，可以看出：随着试剂质量的提高、每次质评后的小结以及对室内质量控制的重视，各项     

显微镜形态学室间质量评价5年小结

卫生部临床检验中心全国医院显微镜形态学室间质量评价项目包括血细胞形态学、寄生虫形态学、尿液沉渣形态学.1999～2003年卫生部临床检验中心全国医院显微镜形态学室间质量评价共8次,质评物批号共196个.本科参评结果为:正确156个,错40个,正确率80%.其中血细胞形态学136个,正确110个,错27个,正确率80.9%;寄生虫形态学30个,正确28个,错2个,正确率93.3%;尿液沉渣形态学30个,正确19个,错11个,正确率63.3%.现总结对比,提高自己显微镜形态学的认知能力.……     

甘肃省1993—1998年真菌室间质评调查分析

真菌感染近年来有所增加 ,而我省真菌检验属薄弱环节 ,为此 ,我们于 1993年开始在微生物室间调查活动中发放真菌 ,以引起各级医院对真菌检验的重视。1　材料1 1　调查对象　本省已参加微生物室间质控的单位。 1993年为 44个 ,1997年 81个 ,1998年 70个。其中包括部队、厂矿医院     

2001年全国流式细胞术室间质评结果

目的 通过开展室间质量评价活动提高临床实验室检验结果的质量。方法 每年向参加流式细胞术室间质量评价活动的单位发放质控品6个批号,测定项目包括CD3~ 、CD4~ 、CD8~ 和CD56~ 。参加实验室测定样本并回报测定结果,经计算机软件对全部结果进行统计分析。结果 2001年参加流式细胞术室间质评的实验室数为34家,测定结果的平均及格率分别为88％(CD3~ )、91％(CD4~ )、90％(CD8~ )和89％(CD56~ )。结论 多数实验室的检验结果在室间质评和质控品给定的靶值范围内,但个别实验室结果存在较大的变异。