经尿道电切治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩的诊治分析

目的探讨经尿道电切治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩的预防措施和诊治方法。方法该研究选取该院对2007年5月—2010年5月择期治疗前列腺增生术患者243例,术后病发为膀胱颈挛缩的患者24例,年龄在53～73岁,平均年龄63岁。随机分为A、B两组;其中A组12例行常规膀胱颈后切除术,B组12例经尿道电切治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩;均行膀胱镜检查,观察临床治疗进行回顾分析。结果对24例两组患者临床治疗结果回顾分析,A组患者9例患者症状有明显改善,3例发生并发症,占25%;B组患者11例症状明显改善,有1例发生并发症,占9%。治疗结果表明,B组并发症的发生率明显低于A组的并发症发生率,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论该院经尿道电切治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩,可彻底解除手术梗阻,在术前术后做好防御措施,可减少膀胱颈挛缩并发症的发生率;它是一种创伤较小、经济、术后恢复快又可靠的治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩的诊治方法,值得临床泌尿外科使用、推广。     

经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的腔内治疗

目的探讨腔内治疗经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的疗效。方法对经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩患者42例,经尿道置入电切镜切除膀胱颈后唇瘢痕组织,再以针状电极行膀胱颈内切开术。结果42例患者术后症状改善,最大尿流率（17．1±4．3）ml／s和平均尿流率（7．5±1．6）ml／s均高于术前（P〈0．05）;平均随访18个月,除3例复发经再次手术治愈,其余均一次治愈。结论经尿道腔内治疗前列腺电切术后膀胱颈挛缩,是一种安全、疗效确切的微创手术方法。     

经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩诊治分析

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）后膀胱颈挛缩（BNC）的成因及处理办法。方法对本院19例行TURP患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果19例患者中除1例因术中冰冻提示前列腺腺癌而行根治性电切及双侧睾丸切除外，余18例均行常规TURP处理，术后3例出现BNC而再次手术治疗。结论TURP术后BNC成因与术者熟练程度、病例选择及有否合并症等多种因素有关，治疗上以尽早手术治疗为主，配合使用药物治疗。     

经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的诊治36例

膀胱颈挛缩（bladder neck oontracture BNC）是经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate）后并发症之一，1999年1月2006年1月共收治行TURP术后出现BNC的患者36例，我们对TURP后BNC患者的各种因素进行回顾性分析探讨TURP后BNC发生机制及预防途径，报告如下。     

小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩的防治

目的：探讨小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩的防治效果。方法回顾分析2005年1月至2013年1月小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩7例,给予经尿道膀胱颈切开术加膀胱颈电切术。结果7例拔除尿管后均排尿通畅,其中排尿满意6例,拔除尿管后1周感尿流变细1例,行尿道扩张半年,7例随访至2 年,均感排尿满意。结论彻底切除纤维组织是预防膀胱颈挛缩的重要因素,经尿道膀胱颈切开术加膀胱颈电切术治疗小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩效果满意。     

腹腔镜膀胱颈Y-V成形术和经尿道膀胱颈电切术治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩疗效分析

目的 观察治疗良性前列腺增生术后膀胱颈挛缩(BNC)的两种手术方式的临床效果。方法 收集2014年1月～2020年6月因良性前列腺增生术后膀胱颈挛缩行手术治疗的48例患者的临床资料，根据手术方式的不同将患者分为腹腔镜组和电切组，记录围手术期参数，包括术前一般资料、术中及术后相关数据，并于术后3个月记录Qmax、IPSS评分、残余尿量及BNC复发率，分析比较两种手术效果。结果 两组患者术前一般资料(年龄、病程长短、Qmax、残余尿量、IPSS)比较，差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组的手术时间、失血量明显多于电切组(P<0.05),但两组患者术后住院时间、尿管留置时间比较，差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比，两组术后3个月Qmax、残余尿量、IPSS评分均有显著改善(P<0.05),但两组患者术后3个月的相关指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两种术式均可明显改善下尿路症状，但腹腔镜膀胱颈Y-V成形术相对较低的术后BNC复发率，使其在治疗BNC方面具有独特的价值。     

经尿道膀胱颈电切术联合经尿道柱状水囊扩张术治疗TURP术后膀胱颈挛缩疗效观察

目的观察经尿道膀胱颈电切术联合经尿道柱状水囊扩张术在治疗经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱颈挛缩(BNC)的效果。方法选择2017年2月～2018年10月,因TURP术后出现排尿困难,经膀胱镜及最大尿流率等相关检查后,诊断为膀胱颈挛缩的患者9例。术前统计患者最大尿流率(Qmax)、国际前列腺评分(IPSS)及生活质量评分(QOL),行手术治疗后统计术后3个月及6个月Qmax,IPSS评分,QOL评分,并与术前结果进行对比。结果术后3个月、6个月的Qmax,IPSS评分,QOL评分较术前均有明显改善,差异均有显著性(P<0.01)。结论经尿道膀胱颈电切术联合经尿道柱状水囊扩张术可改善TURP术后膀胱颈挛缩患者的症状,提高生活质量。     

前列腺电切术后膀胱颈挛缩治疗30例临床分析

目的探讨腔内治疗经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的疗效。方法对经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩患者42例,经尿道置入电切镜切除膀胱颈后唇瘢痕组织,再以针状电极行膀胱颈内切开术。结果42例患者术后症状改善,最大尿流率（17．1±4．3）ml／s和平均尿流率（7．5±1．6）ml／s均高于（P〈0．05）;平均随访18个月,除3例复发经再次手术治愈,其余均一次治愈。绪论经尿道腔内治疗前列腺电切术后膀胱颈挛缩,是一种安全、疗效确切的微创手术方法。     

经尿道等离子体双极电切前列腺术研究

自2002年6月～2003年10月我们在TURP经验基础上引进“等离子体双极电切系统”行尿道前列腺切除治疗良性前列腺增生(BPH)51例，临床效果显著。     

经尿道前列腺电切术后并发症的研究进展

随着良性前列腺增生发病率的升高及经尿道微创技术的发展,经尿道前列腺电切术被广泛应用,历经20余年的发展,目前仍被公认为治疗良性前列腺增生的金标准。前列腺电切术带来良好效果的同时,亦出现了一些并发症,并引起临床医师的重视。如何减少该术式的并发症和患者痛苦,是临床医师及学者日益关注的课题,在此着重分析各种并发症发生的原因,并探讨并发症的防治措施。     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻

目的　探讨经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻的疗效。方法　采用经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻 9例 ,并同时电切治疗膀胱、尿道伴有的其他病灶。随访 5～ 15个月。结果　术后生活质量指数、排尿症状评分、最大尿流率 (Qmax) ,平均尿流率 (AFR)、尿量均得到显著改善 ,无严重并发症发生。随访期间疗效稳定 ,上述指标无显著变化 ,膀胱镜复查未有异常发现。结论　经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻 ,疗效稳定、确切。同时处理伴发的病灶效果更好。     

前列腺电气化术联合电切术治疗前列腺增生

目的探讨经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生(BPH)的安全性和有效性。方法对181例前列腺增生患者采用德国StorzF26气化电切镜行经尿道前列腺电气化联合电切术治疗。结果平均手术时间86 min(包括同期处理并发疾病时间),1例出现严重电切综合征(TURS),1例真性尿失禁,3例输血。术后随访3月-3年,无排尿困难、尿潴留。结论采取气化切割联合电切术,治疗BPH是一种安全、可靠的术式。     

经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床分析

目的 探讨经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床效果。方法 回顾性分析于2014年9月~2015年11月在笔者医院采用经尿道膀胱颈电切术治疗的37例慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻患者的治疗经过,分析最大尿流率、残余尿量、手术疗效。结果 治疗后,平均最大尿流率为20.8±2.4ml/s,平均残余尿量为9.2±0.9ml,与术前相比差异有统计学意义（P<0.05）。共出现并发症5例,包括尿道外口狭窄1例,肉眼可见血尿3例,逆行射精2例。结论 经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床疗效确切,对于提高患者生活质量有重要意义,值得推广应用。     

TURP后出血与心血管疾病的相关性分析

目的总结分析经尿道前列腺电切术（TURP）术后出血与术前伴有心血管疾病有无相关性。方法回顾性分析2005年8月-2010年7月北京天坛医院进行的354例经尿道前列腺电切术患者的临床资料,根据术前是否伴有高血压病、冠心病等心血管疾病将患者分为两组,对两组间术前临床症状、手术时间、切除前列腺重量及术后出血比例进行对比分析。结果两组患者术前临床症状、手术时间、切除前列腺重量相比无显著差异,伴有高血压病、冠心病等心血管疾病的218例患者术后出血比例为12.84%,术前未伴有相关疾病的136例患者术后出血比例仅为4.41%,两组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论术前伴有心血管疾病是引起经尿道前列腺电切术术后出血的重要因素,加强围手术期处理,积极控制术前因素可有效减少术后出血。     

经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生症49例

目的评估经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄、高危前列腺增生症(BPH)患者的安全性及疗效。方法我院收治的49例75岁以上高危BPH患者,给予TURP治疗,并发其他疾病者均给予对症治疗。术前及术后2h常规复查血常规、血生化,比较患者治疗前后血红蛋白(Hb)、最大尿流率(MFR)、IPSS评分及剩余尿(RU)。结果49例患者手术前后Hb、MFR、IPSS评分及RU间差异均有统计学意义(P<0.01)。49例患者手术时间为30～110min,平均72.6min。切除腺体重量10～56g,平均25.4g。术中失血50～300ml,平均141ml,输血2例。术后发生尿道电切综合征1例,死亡1例,并发前尿道狭窄2例,经行门诊尿道扩张后好转,患者术后均排尿通畅。余患者术后均未有心、肺、脑、肝、肾等系统疾病加重。结论术前积极控制并发症,作好充分术前准备,TURP是治疗高龄、高危BPH患者安全、有效的方法。     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻36例

目的探讨经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法回顾性分析采用经尿道电切术治疗的36例女性膀胱颈部梗阻患者的临床治疗情况。结果术后生活质量指数、排尿症状评分、最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（AFR）、尿量均得到显著改善,无严重并发症发生。随访期间疗效稳定,上述指标无显著变化,膀胱镜复查未有异常发现。结论经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻具有安全、效果好、创伤小的优点,是首选手术方法。     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻36例

目的探讨经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法回顾性分析采用经尿道电切术治疗的36例女性膀胱颈部梗阻患者的临床治疗情况。结果术后生活质量指数、排尿症状评分、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(AFR)、尿量均得到显著改善,无严重并发症发生。随访期间疗效稳定,上述指标无显著变化,膀胱镜复查未有异常发现。结论经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻具有安全、效果好、创伤小的优点,是首选手术方法。     

前列腺电切术后膀胱过度活动症122例治疗分析

目的:评估托特罗定及萘哌地尔治疗前列腺电切(TURP)术后膀胱过度活动症(OAB)症状的疗效和安全性。方法:选择TURP术后OAB症状患者122例,随机分为对照组(A组,27例)、萘哌地尔组(B组,26例)、托特罗定组(C组,34例)及联合用药组(D组,35例),比较用药4周后各组相关指标的变化,纪录药物不良反应。结果:尿急自评分D组(2.2±1.3)分,C组(2.1±1.4)分,均低于A组(3.0±1.1)分(P<0.05)。夜尿次数D组(1.9±1.3)次,低于C组(2.2±1.0)次、B组(2.3±1.4)次和A组(2.8±1.1)次(P<0.05)。D组IPSS评分(11.57±3.65)分、QOL评分(1.83±0.97)分低于C组(13.57±4.06)分、(2.21±1.23)分,低于B组(14.81±5.12)分、(2.45±1.49)分,低于A组(16.43±4.79)分、(3.40±1.62)分(P<0.05)。PVR及Qmax各组无显著差异。5例患者出现口干,2例便秘,1例头昏,未发生严重不良反应。结论:当排除逼尿肌收缩无力,膀胱出口梗阻已解除的情况下,托特罗定、萘哌地尔联合用药可有效改善术后持续OAB症状,不良反应少。     

经尿道前列腺电切术与双极等离子切除术治疗前列腺良性增生的疗效比较

目的比较经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)治疗前列腺良性增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法将2009年10月至2013年2月解放军180医院泌尿外科收治的142例BPH患者根据随机数字表法分为TURP组70例和PKRP组72例,比较两组手术相关指标,国际前列腺症状评分(IPSS),术后尿流率峰值(Qmax)、生活质量评分(QOL)和剩余尿量(RUV)。结果 PKRP组术中出血量、膀胱冲洗时间、留管时间及住院时间均显著少于TURP组(P<0.05),两组手术时间及术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后IPSS、QOL、Qmax及RUV均较治疗前明显好转(P<0.05),且PKRP组IPSS、QOL、Qmax改善更为显著(P<0.05)。结论 PKRP与TURP均是治疗BPH的有效手术措施,但PKRP术中出血量较少,疗效更佳,值得临床推广应用。