前置胎盘期待治疗中的观察及护理

目的：探讨期待疗法对延长产妇孕周,提高胎儿存活率的效果。方法：17例前置胎盘孕妇在严密监护下进行期待治疗。结果：前置胎盘的孕妇经期待治疗产后出血少,成功延长孕周有效提高围生儿的存活率。结论：期待治疗前置胎盘的孕妇在严密监护下,能在确保母婴安全的前提下延长孕周,改善存活儿的预后。     

宫颈环扎术治疗中央性前置胎盘40例临床分析

中央性前置胎盘是妊娠后期一种十分严重的并发症。一般医院均采用比较消极的期待疗法。我院 1991年 1月～2 0 0 0年 12月对部分中央性前置胎盘患者实施了一种比较积极的期待疗法——宫颈环扎术配合期待疗法宫颈环扎术疗法 ,取得了较好的疗效 ,减少了产前出血 ,延长了孕周 ,降低了围产儿死亡率 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　中央性前置胎盘 40例患者随机分成 2组 :2 0例期待疗法配合宫颈环扎术治疗为综合治疗组 ,2 0例单纯用期待疗法为对照组。对照组年龄为 2 3～ 38岁 ,平均 30岁 ,发生产前首次出血的时间为孕 2 5～ 35周。综合…     

期待疗法防治前置胎盘早产66例分析

为观察期待疗法对防治前置胎盘早产的疗效 ,给孕周 <35周的前置胎盘 6 6例予期待治疗 ,并将终止妊娠时孕周 <35周 (18例 )与孕周≥ 35周 (48例 )的围生儿病死率进行比较 ,以及与新生儿体重 <2 2 5 0 g(12例 )、≥ 2 2 5 0 g(5 4例 )的围生儿病死率进行比较。结果显示 :孕周≥ 35周及新生儿体重≥ 2 2 5 0 g的围生儿病死率明显降低 (P <0 .0 1)。提示通过期待治疗 ,延长孕周 ,增加新生儿体重 ,可降低围生儿病死率     

凶险型前置胎盘的诊断及临床处理策略

目的探讨凶险型前置胎盘的诊断及临床处理策略。方法选取我院收治的凶险型前置胎盘患者48例作为研究对象,通过患者的临床表现以及辅助检查进行诊断。处理措施一般分为两种,一种为期待疗法,另一种为终止妊娠。治疗方法的选择应依据患者的妊娠周数、流血量、有无休克、胎儿情况等进行综合判定,选出合适的方法。结果本文研究的48例患者中,中央性前置胎盘29例、部分性前置胎盘19例,围生儿良好38例,围生儿死亡2例,新生儿窒息8例。48例产妇术后均给予抗炎治疗及支持治疗等,所有患者均恢复良好出院。结论凶险型前置胎盘在诊断及处理过程中应尽早明确诊断、合理选择治疗方式、重视围术期的处理及对患者出血的抢救等各个环节,准备充分,可改善围生儿结局、提高患者治愈率。     

前置胎盘期待疗法78例临床疗效分析

目的:观察期待疗法用于前置胎盘的可行性。方法:选取前置胎盘患者78例(经B超检查/剖宫产手术证实),进行期待疗法,选择适当的时机终止妊娠,观察孕妇产前、产后的出血量、产褥感染、新生儿体质、新生儿的死亡率等方面的特征。结果:78例前置胎盘患者中,孕周<35周终止妊娠患者21例,孕周≥35周终止妊娠患者54例。胎儿因早产及窒息死亡3例,其他的患者婴儿75例成活。结论:在严密监测下通过期待疗法治疗前置胎盘能在确保母婴安全的前提下延长孕周,增加新生儿体重,降低围生儿病死率,该疗法有推广价值。     

前置胎盘期待疗法的临床观察及可行性探讨

目的通过观察前置胎盘期待疗法的临床效果,探讨其可行性。方法将2000年1月2007年12月住院分娩的前置胎盘患者90例中因出血、自发子宫收缩、孕足月、孕妇要求而剖宫产终止妊娠30例作为对照组,其余60例作为观察组进行期待疗法,比较两组患者在分娩孕周、产前产后出血量、产褥感染、围生儿体质量、Apgar评分、病死率、呼吸窘迫综合征等方面上的差异,并进行统计学处理。结果两组产前出血无差异;期待治疗组产后出血少、孕周延长、产褥感染少、新生儿体质量增加、Apgar改善、RDS及死亡下降,有显著性差异。结论在严密监测下期待治疗前置胎盘能在确保母婴安全的前提下,延长孕龄、改善存活儿的预后、降低围生儿死率,具有可行性。     

前置胎盘期待疗法24例的护理

目的探讨前置胎盘期待疗法的观察与护理。方法根据病情综合分析,对前置胎盘出血不多患者采取期待疗法。结果妊娠未达36周终止者3例,且均为中央性前置胎盘,21例于36周以上终止妊娠,新生儿均存活,产妇无大出血及感染现象。结论做好前置胎盘期待疗法的观察与护理,对尽可能延长前置胎盘患者妊娠周数,提高围生儿存活率,降低孕妇失血和感染等并发症有着重要意义。     

宫颈环扎术治疗中央性前置胎盘的疗效观察

目的 观察宫颈环扎术治疗中央性前置胎盘的疗效。方法 在期待疗法的基础上行宫颈环扎术25例为研究组，以期待疗法26例为对照组。结果 研究组与对照组比较治疗后出血量、妊娠时间有显著性差异，足月产率提高，围生儿死亡率降低。结论 宫颈环扎术是治疗中央性前置胎盘的有效、可行方法。     

前置胎盘期待治疗的可行性观察及注意事项探讨

目的观察前置胎盘药物期待疗法的临床效果,探讨其可行性及注意事项。方法回顾性分析我院2006年1月～2008年12月50例前置胎盘期待患者临床资料。结果治疗最短3d,最长15d,终止妊娠时平均孕35．2周,平均延长1．6周;产后出血平均486．3ml,无产褥;新生儿体质量平均297Kg、Apgar评分平均8.8、新生儿呼吸窘迫综合征（BDS）3例、死亡1例。结论期待治疗前置胎盘延长孕龄、改善存活儿的预后、降低围生儿死率,具有可行性。但临床应用中应注意：掌握前置胎盘期待疗法指征;实施前必须与患者进行充分沟通取得患者的同意后积极配合治疗;正确判断胎儿成熟度、选择合适的剖官产手术方式。     

90例前置胎盘期待疗法的临床观察

目的探讨期待疗法对治疗前置胎盘的可行性,避免孕妇避免诱发宫缩,提高新生儿的成活率。方法对分娩的前置胎盘[经B超检查和（或）剖宫产术中证实]患者90例,将其中62例中入院时前置胎盘阴道大出血、自发子宫收缩强烈、孕足月及孕妇及家属要求而行刮宫产终止妊娠共30例作为对照组 其余60例作为观察组（均知情同意）进行期待疗法,选择合适时机终止妊娠。比较2组患者在分娩孕周、产前产后出血量、产褥感染、围生儿体质量、Apgar评分、病死率、呼吸窘迫综合征等方面上的差异,并进行统计学处理。结果观察组与对照组产前出血比较无差异（P〉0.05） 但观察组比对照组产后出血少、孕周延长、产褥感染少、新生儿体质最增加、Apgar评分改善、RDS下降（P〈0.05）。结论在严密监测下通过期待疗法治疗前置胎盘能在确保母婴安全的前提下延长孕周,增加新生儿体重,降低围生儿病死率,其方法具有可行性。     

前置胎盘阴道流血患者68例观察及护理干预

目的分析探讨前置胎盘或前置胎盘状态孕产妇的观察和护理。方法用电子胎儿监护仪监测68例诊断为前置胎盘或前置胎盘状态孕产妇宫缩情况,观察前置胎盘阴道流血与宫缩的关系,遵医嘱给予硫酸镁和(或)舒喘灵,抑制宫缩及卧位休息,保持大便通畅,避免刺激腹部。结果抑制宫缩、避免诱发宫缩的治疗和护理措施对控制前置胎盘阴道流血非常有效,延长孕周7d￣60d。结论宫缩对前置胎盘阴道流血影响很大,抑制宫缩和避免诱发宫缩为主的综合治疗和护理对前置胎盘期待疗法延长孕周非常有效,提高了围生儿的成活率。     

前置胎盘阴道流血患者68例观察及护理干预

目的分析探讨前置胎盘或前置胎盘状态孕产妇的观察和护理。方法用电子胎儿监护仪监测68例诊断为前置胎盘或前置胎盘状态孕产妇宫缩情况,观察前置胎盘阴道流血与宫缩的关系,遵医嘱给予硫酸镁和（或）舒喘灵,抑制宫缩及卧位休息,保持大便通畅,避免刺激腹部。结果抑制宫缩、避免诱发宫缩的治疗和护理措施对控制前置胎盘阴道流血非常有效,延长孕周7d-60d。结论宫缩对前置胎盘阴道流血影响很大,抑制宫缩和避免诱发宫缩为主的综合治疗和护理对前置胎盘期待疗法延长孕周非常有效,提高了围生儿的成活率。     

中央型前置胎盘68例临床分析

目的:进行中央型前置胎盘的临床治疗效果分析。方法:回顾性分析68例中央型前置胎盘患者的临床资料,按治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组34例。其中对照组给予单纯安宝治疗,观察组给予硫酸镁与安宝联合治疗,进行两组疗效分析。结果:在终止妊娠的孕周、早产发生率以及围生儿状况方面,观察组均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁与安宝联合治疗中央型前置胎盘的疗效确切,方法简便,可提高围生儿存活率,值得在临床上加以推广。     

前置胎盘阴流血患者68例观察及护理干预

目的 分析探讨前置胎盘或前置胎盘状态孕产妇的观察和护理.方法 用电子胎儿监护仪监测68例诊断为前置胎盘或前置胎盘状态孕产妇宫缩情况,观察前置胎盘阴道流血与宫缩的关系,遵医嘱给予硫酸镁和(或)舒喘灵,抑制宫缩及卧位休息,保持大便通畅,避免刺激腹部.结果 抑制宫缩、避免诱发宫缩的治疗和护理措施对控制前置胎盘阴道流血非常有效,延长孕周7 d～60 d.结论 宫缩对前置胎盘阴道流血影响很大,抑制宫缩和避免诱发宫缩为主的综合治疗和护理对前置胎盘期待疗法延长孕周非常有效,提高了围生儿的成活率.     

前置胎盘期待疗法剖宫产时机的探讨

目的探讨前置胎盘期待治疗法剖宫产时机的选择,提高围产儿生存率.方法对4年来收治的153例前置胎盘期待疗法剖宫产终止妊娠患者,按孕周、剖宫产时机急诊或择期剖宫产随机分组进行统计分析,探讨剖宫产时机与提高围产儿生存率的关系.结果孕周34周以上患者择期剖宫产围产儿生存率明显高于急诊剖宫产者差异有显著性(P＜0.01).结论前置胎盘孕周达34周以上者,期待疗法不再进行,择期剖宫产终止妊娠,既提高了围产儿生存率,又避免了母儿因病情恶化出现严重并发症.     

前置胎盘30例期待疗法的护理体会

目的探讨前置胎盘期待疗法的护理方法。方法对30例前置胎盘期待疗法进行心理护理、饮食护理、密切观察病情。结果 30例经期待疗法治疗自然分娩2例,剖宫产28例,期待疗法最短3d,最长达50d。结论前置胎盘及时诊断和治疗,精心护理,能延长胎儿孕周,减少并发症,提高围产儿的生存率。     

期待疗法治疗前置胎盘40例临床分析

目的:探讨期待疗法在前置胎盘治疗中的价值。方法:对40例前置胎盘患者进行期待疗法,并适时终止妊娠。结果:40例前置胎盘经期待疗法7～50天后,孕周<31周终止妊娠者3例,孕周31～36+6周终止妊娠者17例,>37周终止妊娠者20例,其中2例经阴道分娩。胎儿因早产或窒息死亡3例,余37例均成活。结论:期待治疗是治疗前置胎盘的理想疗法,值得推广。     

对75例前置胎盘的观察护理体会

目的:对妊娠合并前置胎盘的护理措施进行探讨,降低出血发生率,提高围产儿生存率。方法:对5年来收住我院的75例前置胎盘孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:通过产科医护人员积极的配合、规范的治疗及精心的护理,对孕周≤37周者采用期待疗法,无1例孕产妇死亡,围产儿存活率97.33%。结论:在保证孕妇安全的前提下,采用期待疗法及适时行剖宫产术,提高了围产儿的成活率,保证了母婴的生命安全与生存质量。     

18例中央性前置胎盘回顾性分析

目的 探讨中央性前置胎盘的病因及临床治疗方法.方法 回顾分析本院2001年12月～2007年4月收治的18例中央性前置胎盘的临床资料.结果 18例患者均以剖宫产术终止妊娠.产后出血17例,胎盘植入7例,子宫全切除4例,围产儿死亡3例(含双胎1例),新生儿窒息5例.无孕产妇死亡.结论 中央性前置胎盘的病因与多孕、多产及宫腔操作有关.B超是目前诊断中央性前置胎盘最好的手段.期待疗法是中央性前置胎盘行之有效的治疗方法.中央性前置胎盘只能以剖宫产术终止妊娠.     

中央性前置胎盘的产前监护

前置胎盘是产科常见的严重并发症之一 ,常导致妊娠晚期出血、早产、新生儿窒息及围产儿死亡。为此 ,我们将我院 1988年～ 1997年间收治分娩的 48例中央性前置胎盘患者进行回顾性分析 ,探讨通过对患有中央性前置胎盘的孕妇早期系统管理 ,以减少孕妇产前出血量、延长孕周、提高围生儿的生存能力。 48例中有 38例于孕 2 4～ 2 8周经Ｂ超明确诊断并进行临产系统监控 ,而另 10例因未作产前检查或于产前未明确诊断等原因 ,于孕 2 8～ 32周因无痛性出血来院后经Ｂ超或手术确诊。两组治疗经过不同 ,治疗结果也不同。现将两组治疗情况总结如下一、一…