扁桃体切除后IgA肾病的病理学研究

扁桃体切除后ＩｇＡ肾病的病理学研究ＩｇＡ肾病与扁桃体炎症有关，切除扁桃体有治疗效果。为了研究切除扁桃体对ＩｇＡ肾病的影响及手术时机的选择，对３１名肾活检证实的ＩｇＡ肾病患者，进行了扁桃体切除前后的尿分析、血清Ｃｒ、ＩｇＡ、ＡＳＬＯ及肾脏病理组织学的研...     

IgA肾病的治疗方针

ＩｇＡ肾病的治疗方针（厚生省特定疾病进行性肾障碍调查研究班，肾脏学会合同委员会，１９９５）［目的］旨在于根据肾活检或临床所见所判定的预后，为各ＩｇＡ肾病病例提供标准的治疗方针。［分类］依据ＩｇＡ肾病预后判断标准将患者分为四组＊，即：１．预后良好组...     

IgA肾病的治疗

ＩｇＡ肾病的治疗在日本长期透析患者约５万人，每年新增透析患者数约２．５万人，原发疾病中糖尿病肾病增加约３０％，另外约４０％为慢性肾炎，其中约４０％为ＩｇＡ肾病。１．诊断标准ＩｇＡ肾病的发生率存在地域和人种差异，因为有家族的多发现象，推测存在遗传背景。...     

肾脏疾病

肾脏疾病越川昭三等一、肾小球肾炎ｌ·ＩｇＡ肾病厚生省特定疾病进行性肾损害调查研究班和肾脏学会的合同委员会总结的ＩｇＡ肾病的诊治指南，已在１９９５年３月，通过有关学会、医师会、保健所等发布下去。提出的诊断标准、预后判定标准、治疗方针，对今后本病的临床工...     

分泌型IgA

分泌型ＩｇＡ小林邦彦与ＩｇＧ相比，血液中的ＩｇＡ量少可能不是主要抗体，但在外分泌液中大量存在的ＩｇＡ对机体意义却重大。就总的生成量来说，１ｇＡ约为６６ｍｇ／ｋｇ／日，ＩｇＧ３４ｍｇ／ｋｇ／日，ＩｇＭ７．９ｍｇ／ｋｇ／日。ＩｇＡ的２／３以上存在于外分泌...     

糖尿病肾病的治疗—以降压药物的选择为主

在日本由于对慢性肾功衰竭采用透析疗法（血液透析与持续非卧床腹膜透析——ＣＡＰＤ）的进步，使慢性肾功衰竭患者的预后有了明显的改善。然而对糖尿病肾病患者持续透析后其预后与回归社会的情况并不十分理想。甚至随着糖尿病患者的增加，存在着由于肾病的增多而透析患者...     

临床用免疫学关键词100

３１、高ＩｇＭ综合征高ＩｇＭ综合征是一种只有ＩｇＭ产生而无ＩｇＧ、ＩｇＡ的疾病。其成因之一是活化Ｔ细胞缺少表达免疫球蛋白类转换所必需的ＣＤ４０配体分子而引起的异常。有一种先天性仅产生ＩｇＭ类抗体而不能产生ＩｇＧ、ＩｇＡ的疾病，因ＩｇＭ代偿性大量增加，...     

IgA肾病与扁桃体

ＩｇＡ肾病与扁桃体一、有关扁桃体的免疫应答反应在咽淋巴环扁桃体中，腰扁桃体具有极为重要的临床意义，昭扁桃体表面有许多隐窝，扁桃内许多分校直达深部，从而使扁桃体表面积增大，细菌及病毒等外源性抗原，易于附着与侵入，具有与抗原接触最适宜的结构。隐窝的最深部...     

无症状性血尿

无症状性血尿山内文夫等血尿在平日诊疗中是常见的，关于其发病原因，涉及内科与泌尿科的多方面疾病（表）。化验检查中尿潜血的阳性率，女性比男性高，而中年女性特发性血尿发现率更高，男性随年龄的增加阳性率也升高，高龄患者有癌症的可能性，年轻患者一般为ＩｇＡ肾病...     

造影剂肾损害的发病机制和治疗方法

1955年Alwall等首先报道了因行尿路造影，注射造影剂后导致肾功衰竭的造影剂肾病。此后，随着1968年《N．Engl．J．Med．》等杂志的报告，对该病的认识逐步提高。1978年Swartz等报道了血管造影后肾损害是导致肾功衰竭的危险因子，认识到造影剂是导致院内发病的肾功衰竭的原因之一。此后随着临床报告和大量动物实验的开展，造影剂肾病的发病机制逐步阐明。     

免疫球蛋白的类转换

临床用免疫学关键词１００４、免疫球蛋白的类转换按免疫球蛋白Ｈ链稳定区不同将免疫球蛋白分为ＩｇＡ、ＩｇＤ、ＩｇＥ、ＩｇＧ、ＩｇＭ等五类。抗体分别分属于这５类。１个Ｂ细胞Ｌ链和Ｈ链的可变区不变，Ｈ链的稳定区假如从ＩｇＭ的μ换为ＩｇＧ的就完成了抗体的类转...     

梗塞后心绞痛

梗塞后心绞痛一、心肌梗塞急性期治疗对心使后心绞痛（ＰＩＡ）发生率的影响ＰＩＡ的发生率因报告不同而有１８％、３３％、２０％、１５．３％相差各异。大概是２０％左右的发生率较为妥当。文献报道，从１９８８年的３３％到１９９２年的１５．３％，随着年代不同也各异...     

糖尿病肾病早期至显性期的进展与病理生理变化

糖尿病患者肾脏病变的临床过程可有多种不同的形式：①从早期肾病到显性肾病很快进入慢性胃功衰竭的病例；②经过极积治疗患者由显性肾病又改善为早期肾病；③虽未能严格控制血糖而患者较长时处于早期肾病阶段；④尿中白蛋白排出率（ＡＥＲ）从未增加的病例。一、糖尿病肾...     

肝炎相关病毒与肾炎

肝炎相关病毒与肾炎一、乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）与肾小球损害（ＨＢＶ性肾病）ＨＢＶ性肾病在组织学上多呈膜性肾病（ＭＮ）改变，主要在成人病例，又多见呈膜性增殖性肾炎（ＭＰＧＮ）者。ＨＢＶ相关抗原在肾小球内的定位，ＨＢｅ抗原通过与ＩｇＧ等一起沉着于肾小管袢壁...     

特发性血小板减少性紫癜的诊断、治疗新战略

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是由于抗血小板自身抗体破坏血小板 ,引起血小板减少的一种自身免疫性疾病。近年 ,ＩＴＰ的诊断、治疗有了明显的进步。一、ＩＴＰ的诊断以往诊断ＩＴＰ是根据厚生省特发性造血障碍研究班的诊断标准 ,该诊断标准是排除性诊断。许多临床医生认为只要ＰＡＩｇＧ增高就可诊断ＩＴＰ。然而 ,作者对ＩＴＰ和各种胶原性疾病、自身免疫性甲状腺疾病、慢性肝炎、肝硬化等均测定ＰＡＩｇＧ ,发现除ＩＴＰ以外的自身免疫性疾病、肝脏疾病 ,ＰＡＩｇＧ也增高 ,因此作者认为 ,ＰＡＩｇＧ的检查缺乏特异性。比ＰＡＩｇＧ…     

辅助性化学-免疫治疗应用于Ⅱ期、ⅢA期原发性肺癌切除术后患者

辅助性化学－免疫治疗应用于Ⅱ期、ⅢＡ期原发性肺癌切除术后患者过去的十年中，肺癌患者的预后有了一定改善，但进展期肺癌病例的结局仍令人担忧，ⅢＡ期根治术（或全切术）后５年生存率约２０～３０％。为了改善进展期肺癌患者的预后，人们做了很多尝试。有人应用术后化...     

肾脏疾病

肾脏疾病的诊疗近几年有很大的变化，即提出慢性肾脏疾病（chronic kidney disease，CKD）概念；确立微量白蛋白尿在心血管疾病意外发生危险中重要作用；糖尿病肾病肾功衰竭患者剧增；慢性肾功衰竭患者血管钙化的分子机制、IgA肾病病因中扁桃体的重要性等都在逐渐明了，与此相伴治疗方法也有了很大的变革。本文就这些话题结合近1年的文献来阐述其动向。     

介入治疗和再狭窄

经皮冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）从应用以来已逾２０年，现已成为治疗冠状动脉硬化的有效方法，但是对冠状动脉硬化的介入治疗的最大问题依然是再狭窄。以前考虑ＰＴＣＡ后再狭窄的主要原因是新生内膜增殖引起的内腔新的狭窄，但是，通过血管内Ｂ超研究示，ＰＴ－ＣＡ部位...     

急性早幼粒细胞性白血病对维甲酸产生耐药的治疗研究

急性早幼粒细胞性白血病（ＡＰＬ）是急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）中的特殊类型——ＦＡＢ分类的Ｍ３，伴特征性的染色体易位ｔ（１５；１７）（ｑ２２；ｑ２１）。日本一年内有２～３／１０万人发病，占ＡＭＬ的１５％～２０％。自１９８８年中国上海报道用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）使２３例ＡＰＬ９６％达到完全缓解（ＣＲ），其后各国都开始应用。日本自１９９０年以厚生省白血病研究班为中心，用ＡＴＲＡ治疗复发、难治的ＡＰＬ１０９例，９０例（８３％）得到ＣＲ。ＡＴＲＡ治疗后的骨髓ＡＰＬ细胞呈程序性死亡，直到恢复正常造血达到Ｃ…     

最近10年肾脏疾病的研究

最近１０年肾脏疾病的研究黑川清目前，日本透析患者已超过１５万人（１９９５年），每年新增加的透析患者约为２．５万名。近年来在慢性肾功衰竭的原发病中，由于糖尿病患者增加，因而糖尿病性肾病所致肾功衰竭患者迅速增多，约为３０％，已成为目前肾脏疾病研究的一个主...