体外受精周期中应用长效促性腺激素释放激素激动剂治疗多囊卵巢综合征

目的：观察长效促性腺激素释放激素激动剂（ＧｎＲＨ－ａ）治疗多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）的疗效。方法：在体外受精－胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）周期中，应用长效ＧｎＲＨ－ａ（ｄｅｃａｐｅｐｔｙｌ，Ｆｅｒｉｎｇ）及促性腺激素（Ｇｎ）治疗２６例顽固性ＰＣＯＳ患者（Ｄｅｃａｐｅｐｔｙｌ组），并与其中前次常规ＩＶＦ－ＥＴ方案治疗的１９例（非Ｄｅｃａｐｅｐｔｙｌ组）进行比较。结果：（１）Ｄｅｃａｐｅｐｔｙｌ组受精率和妊娠率分别为７６．２％和３８．５％，明显高于非Ｄｅｃａｐｅｐｔｙｌ组（Ｐ＜０．０５）。（２）Ｄｅｃａｐｅｐｔｙｌ组用药２周后，子宫内膜厚度及卵巢面积明显缩小，用药第４周时，达最小值。（３）Ｄｅｃａｐｅｐｔｙｌ组黄体生成素（ＬＨ）、促卵泡激素、睾酮、雌二醇在用药１周后开始下降，至用药第４周达早卵泡期水平。结论：对在应用常规ＩＶＦ－ＥＴ周期或外源性促性腺激素治疗过程中，发生卵巢过度刺激综合征或过早ＬＨ峰，以及使用外源性Ｇｎ６个周期无受孕的ＰＣＯＳ患者，长效ＧｎＲＨ－ａ联合Ｇｎ超排卵，是较好的方案。     

卵巢内肾素—血管紧张素系统

卵巢内肾素－血管紧张素系统吴效科陆康民苏延华近年来，有关卵巢自分泌和旁分泌调节因子的研究日益受到重视。这些因子包括胰岛素样生长因子（ｉｎ－ｓｕｌｉｎｌｉｋｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｓ，ＩＧＦＳ）、肿瘤相关生长因子（ｔｕｍｏｒ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｇｒ...     

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１ＩＭＰＡＣＴＯＦＰＲＩＭＡＲＹＣＹＴＯＲＥＤＵＣＴＩＶＥＳＵＲＧＥＲＹＯｖɑｒɑｎｅｐｉｔｈｅｌｉɑｌｃɑｎｃｅｒ（ＯＥＣ）ｉｓｔｈｅｍｏｓｔｌｅｔｈɑｌｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃｎｅｏｐｌɑｓｍ,ｌɑｒｇｅｌｙｄｕｅｔｏｆｒｅｑｕｅｎｔｐｒｅｓｅｎｃ...     

黄体细胞的凋亡

黄体退化时黄体细胞凋亡，其发生机制受ｃ－ｍｙｃ，Ｆａｓ及ＳＧＰ－２等基因表达的调控，也与ＴＮＦ－α，ＢＦＧＦ及ＩＦＮ－γ等细胞因子的作用有关。ｃ－ｍｙｃ，Ｆａｓ，ＴＮＦ－α及ＩＦＮ－γ促进细胞凋亡。ＢＦＧＦ等生长因子抑制细胞凋亡。     

促超排卵周期表皮生长因子对人卵泡发育的调节

目的：研究表皮生长因子（ＥＧＦ）、转化生长因子α（ＴＧＦα）及其共同受体（ＥＧＦＲ）在促超排卵过程中对卵泡发育的调节。方法：采用免疫组织化学及原位杂交技术，研究１０例正常卵巢组织、５例体外受精－胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）周期得到的颗粒细胞ＥＧＦ和ＥＧＦＲ的表达；分别采用放射免疫受体法、放射免疫法检测ＩＶＦ患者体液（１６例用药前血清、４２例卵泡液及同期血清）内ＥＧＦ样物质（ＥＧＦｓ）（主要包括ＥＧＦ和ＴＧＦα）、６种性激素水平。结果：卵巢局部不产生ＥＧＦ，但颗粒细胞具有ＥＧＦＲ并可产生ＴＧＦα。促超排卵过程中，血清ＥＧＦｓ水平显著升高，其在卵泡液内的水平明显高于同期血清水平；所有标本中未发现ＥＧＦｓ与性激素间存在相关关系。结论：卵巢局部产生ＥＧＦｓ是ＴＧＦα而非ＥＧＦ，ＴＧＦα通过自分泌作用于ＥＧＦＲ；促超排卵药物作用后，血清ＥＧＦｓ水平升高。     

体外受精-胚胎移植治疗不孕症85例报道

目的：评价应用体外受精－胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）治疗８５例不孕患者的临床结果。方法：用药方案有：①ＧｎＲＨａ／ＦＳＨ／ｈＭＧ；②ＧｎＲＨａ／ＦＳＨ；③ＧｎＲＨａ／ｈＭＧ。培养液包括Ｅａｒｌｅ’ｓ平衡盐液及人类输卵管液（ＨＴＦ）。结果：８５例进行了１０９个ＩＶＦ周期治疗，１２个周期（１１０％）因反应不良而取消。每周期获取卵母细胞（１０２±５４）个，卵子受精率６８９％，卵裂率６０８％，每个转移胚胎植入率７７％（３１／４０２）。９４个移植周期中，每周期移植（４９±２４）个胚胎，获２０次临床妊娠（２１３％）。采用ＨＴＦ妊娠率为２２４％，高于应用Ｅａｒｌｅ’ｓ液的妊娠率（１８５％），但差异无统计学意义。２０次妊娠患者中，１次输卵管妊娠，４次自然流产（２０％），５例足月分娩，１０例继续妊娠。多胎妊娠率４０％，重度ＯＨＳＳ发生率４１％。结论：ＩＶＦ－ＥＴ是治疗输卵管因素、子宫内膜异位症等不孕症的重要而有效的手段。体外培养时用ＨＴＦ可能优于Ｅａｒｌｅ’ｓ液，而有利于提高妊娠率。     

神经生长因子对新生大鼠缺氧缺血性脑病的影响

目的　探讨神经生长因子（ＮＧＦ）对新生大鼠缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的影响。　方法　选用７ 日龄Ｗｉｓｔａｒ 大鼠，在制成ＨＩＥ模型前后给予腹腔注射ＮＧＦ各一次，在缺氧缺血后按不同时间分期处死，测定脑组织兴奋性氨基酸（ＥＡＡｓ） 及一氧化氮（ＮＯ） 的含量和凋亡细胞数，并与丹参组、生理盐水组的测定值比较。　结果　ＨＩＥ组ＥＡＡｓ、ＮＯ含量及凋亡细胞数明显高于正常对照组的测定值；ＮＧＦ干预组的测定值明显低于ＨＩＥ组及生理盐水组的测定值，而与丹参组的测定值相比无明显差别。　结论　ＮＧＦ 具有和丹参类似的作用，能阻断ＥＡＡｓ、ＮＯ 的异常代谢，降低细胞凋亡数，对ＨＩＥ具有防治作用。     

生长因子与卵巢功能调节

卵巢组织要产生ＩＧＦｓ，ＴＧＦ－βｓ、ＥＧＦ及ＴＧＦ－α，并存在其特异性受体，它们通过旁分泌和／或自分泌方式参与卵巢功能的调节。总的趋势是ＩＧＦｓ，ＥＧＦ和ＴＧＦ－α刺激卵巢颗粒细胞增生和分化，增加Ｅ２和Ｐ的合成及分泌，促进卵子成熟发育，ＴＧＦ－βｓ则主要表现为抑制作用。     

妊高征患者外周血LGLs和TNF-α水平的测定

目的：探讨大颗粒淋巴细胞（ＬＧＬｓ）和肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）与妊高征发病的关系。方法：应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）、全血细胞分析仪结合油镜下计数ＬＧＬｓ占淋巴细胞的百分数检测妊高征３９例（妊高征组），正常孕晚期４０例（正常妊娠组）和健康育龄非妊娠４０例（对照组）外周血ＴＮＦ－α含量和ＬＧＬｓ数量。结果：妊高征组外周血ＬＧＬｓ和ＴＮＦ－α水平高于正常妊娠组、对照组，以中、重度妊高征患者增高最为显著（Ｐ＜０．０５），其中合并胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）者外周血ＬＧＬｓ和ＴＮＦ－α水平与未合并ＩＵＧＲ者差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：细胞免疫，特别是ＬＧＬｓ和ＴＮＦ－α参与了妊高征的病理机制，妊高征发病与异常免疫激活有关     

促超排卵周期胰岛素样生长因子—1对人卵泡发育的调控

目的：探讨促超排卵周期胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）对人卵泡发育的调控。方法：采用放射免疫法检测体外受精－胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）患者体液（１３例用药前血清、３８例卵泡液及同期血清）中ＩＧＦ－１及性激素的含量；采用原位杂交技术检测５例在ＩＶＦ周期得到的颗粒细胞上ＩＧＦ－１及其受体（ＩＧＦ－１Ｒ）的表达。结果：（１）促超排卵过程中血清ＩＧＦ－１含量显著增高（Ｐ＜０．００１），其在卵泡液内的平均含量低于同期血清中水平（Ｐ＜０．０５），且与卵泡发育数之间呈负相关关系（Ｐ＜０．０１）；在卵泡发育数少于３个的卵巢低反应型患者中，卵泡液水平接近同期血清水平。（２）卵泡液内ＩＧＦ－１与卵泡刺激素（ＦＳＨ）、同期末梢血清中ＩＧＦ－１与雌二醇（Ｅ２）呈显著的负相关（Ｐ＜０．０１）。（３）颗粒细胞上存在ＩＧＦ－１Ｒ，但不能产生ＩＧＦ－１。结论：促超排卵药物作用后血清ＩＧＦ－１水平升高，并进入卵泡液内协同促性腺激素参与对卵泡发育的调控。     

系统性红斑狼疮孕妇胎盘血管的病理形态观察

系统性红斑狼疮孕妇胎盘血管的病理形态观察李卫平洪素英林其德杨玫生应晓璐妊娠合并系统性红斑狼疮（ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅ－ｍａｔｏｓｕｓ，ＳＬＥ），易发生流产、早产、胎儿生长迟缓（ＩＵ－ＧＲ），导致胎儿窘迫和胎死宫内。其原因可能与胎盘尤其...     

多囊卵巢综合征患者卵巢间质胰岛素样生长因子受体的表达

目的：探讨肥胖及非肥胖多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者卵巢间质胰岛素样生长因子（ＩＧＦ－Ⅰ）受体基因的定量表达。方法：用逆转录基因扩增技术（ＲＴ－ＰＣＲ），检测３５例ＰＣＯＳ患者（肥胖组１５例，非肥胖组２０例）及２０例正常妇女（对照组）卵巢间质细胞ＩＧＦ－Ⅰ受体ｍＲＮＡ的表达量（灰度比值）。并对ＩＧＦ－Ⅰ受体基因ｍＲＮＡ逆转录的ｃＤＮＡ产物进行限制性内切酶酶切分析。结果：ＰＣＯＳ两组ＩＧＦ－Ⅰ受体基因的表达量显著高于对照组，ＰＣＯＳ两组灰度比值为１．１８４±０．２４０，对照组灰度比值为０．９９９±０．０８６（Ｐ＜０．００１）。非肥胖组（１．２３８±０．３８７）明显大于肥胖组（１．０５８±０．１０９，Ｐ＜０．１）。酶切分析证实，３组ＩＧＦ－Ⅰ受体基因扩增片段相同，ＰＣＯＳ两组未发现明显的碱基突变存在。结论：ＰＣＯＳ患者卵巢间质ＩＧＦ－Ⅰ受体基因呈过度表达。且ＰＣＯＳ非肥胖患者局部ＩＧＦ－Ｉ受体表达高于ＰＣＯＳ肥胖患者。     

性激素在辅助生殖技术中的应用

辅助生殖技术 (ａｓｓｉｓｔｅｄｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ,ＡＲＴ)近年发展迅速 ,日臻完善 ,广泛用于不孕不育的治疗 ,它包括人工授精 (ａｒｔｉｆｉｃｉａｌｉｎｓｅｍｉｎａｔｉｏｎ ,ＡＩ)、体外受精 -胚胎移植(ｉｎｖｉｔｒｏｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎａｎｄｅｍｂｒｙｏｔｒａｎｓｆｅｒ ,ＩＶＦ -ＥＴ)、配子输卵管移植 (ｇａｍｅｔｅｉｎｔｒａｆａｌｌｏｐｉａｎｔｒａｎｓｆｅｒ,ＧＩＦＴ)、显微受精(ｉｎｔｒａｃｙｔｏｐｌａｓｍｉｃａｌｓｐｅｒｍｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ,ＩＣＳＩ)等技术。性激素(ｓｅｘｈ…     

血清铁蛋白、β_2－微球蛋白和癌胚抗原放免测定对诊断卵巢恶性肿瘤的初步评价

目的探讨血清铁蛋白（ＳＦ）、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）和癌胚抗原（ＣＥＡ）在诊断卵巢恶性肿瘤中的价值。方法用放射免疫法测定卵巢肿瘤６１例和健康女性３５例的ＳＦ、β２－ＭＧｆｏＣＥＡ水平。结果卵巢恶性肿瘤患者的ＳＦ、β２－ＭＧ和ＣＥＡ均高于良性肿瘤组和正常对照组；Ⅲ～Ⅳ期者ＳＦ高于Ⅰ～Ⅱ期者；ＳＦ和β２－ＭＧ联合检测优于单项检测，Ⅰ～Ⅱ期患者的诊断敏感性达６３．６４％。结论ＳＦ和β２－ＭＧ测定简单易行，是卵巢恶性肿瘤的良好诊断指标。     

胰岛素样生长因子与生长发育

胰岛素样生长因子（ｉｎｓｕｌｉｎｌｉｋｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｓ,简称ＩＧＦｓ）是一类多功能细胞增殖调控因子。在细胞的分化、增殖、个体的生长发育中具有重要的促进作用。现就ＩＧＦｓ的概况和它与生长发育的关系作一综述。一、ＩＧＦＳ的历史１９５７年Ｓａｌｍｏｎ和Ｄａｕｇｈａｄａｙ在研究生长激素（ｇｒｏｗｔｈｈｏｒｍｏｎｅ,简称ＧＨ）的过程中,首先发现给予切除垂体的大鼠ＧＨ后其血清能刺激３５Ｓ渗入体外培养的软骨中,但培养液中直接加入ＧＨ却没有作用,故认为ＧＨ本身不能直接刺激软骨生长,而是通过一种“硫…     

胎盘组织中胰岛素样生长因子—I的定位及定量分析

目的 探讨胎盘组织中胰岛素样生长因子－Ｉ（ＩＧＦ－Ｉ）定位,评估ＩＧＦ－Ｉ在胎儿生长发育中的作用。方法 用免疫组化法对对妊娠胎盘组织中ＩＧＦ－Ｉ细胞进行定位,并采用计算机医学图像分析系统,检测小于胎龄儿（ＳＧＡ）组２２例,适于胎龄儿（ＡＧＡ）组２５例及大于胎龄儿（ＬＧＡ）组２５例的ＩＧＦ－１,并进行定量分析,用ｔ检验法进行各组间均数检验。结果 （１）胎盘ＩＧＦ－Ｉ主要位于绒毛小叶的合体滋养细胞滋养     

每周应用顺铂合并全腹照射治疗Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌的一期临床研究

每周应用顺铂合并全腹照射治疗９７０２５Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌的一期临床研究ＲｅｉｓｉｎｇｅｒＳＡ，ＡｓｂｕｒｙＲ，ＬｉａｏＳＹ，ｅｔａｌ．ＧｙｎｅｃｏｌＯｎｃｏｌ，１９９６，６３∶２９９～３０３Ⅲ、Ⅳ期（ＦＩＧＯ）子宫内膜癌由于其上腹腔的复发倾向，多数人...     

新生鼠缺氧缺血性脑损伤脑组织中NSE、GFAP、S-100 mRNA的变化

目的　观察新生鼠缺氧缺血性脑损伤（ＨＩＢＤ） 后脑组织中神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ） 、胶质纤维酸性蛋白（ＧＦＡＰ） 、Ｓ１００ 蛋白（Ｓ１００）ｍ ＲＮＡ表达的变化。　方法　采用７ 日龄ＳＤ大鼠缺氧缺血性脑损伤模型,用逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ） 方法,动态观察脑组织中ＮＳＥ、ＧＦＡＰ、Ｓ１００ 蛋白ｍＲＮＡ 水平变化。　结果　ＮＳＥ ｍ ＲＮＡ 转录高峰出现在缺氧缺血后２４ 小时;ＧＦＡＰ、Ｓ１００ 蛋白ｍ ＲＮＡ转录高峰出现在缺氧缺血后４８ 小时,以后都随时间变化逐渐下降。　结论　在缺氧缺血性脑损伤后有ＮＳＥ、ＧＦＡＰ、Ｓ１００ 蛋白ｍ ＲＮＡ 表达增加。提示ＨＩＢＤ 时在血和脑脊液中ＮＳＥ、ＧＦＡＰ、Ｓ１００ 水平的升高,除从损伤细胞漏出外,可能还有转录和产出水平的增加     

胰岛素样生长因子在妊娠中的作用

胰岛素样生长因子（ＩＧＦｓ）是与胰岛素结构类似的一类生长因子，胎儿许多组织能合成ＩＧＦｓ，通过旁分泌、自分泌和内分泌机制与靶细胞表面特一结合在局部组织环境中发挥生理功能，其即刻产生的作用是对蛋白质和糖代谢的合成功能，长效作用是影响细胞增殖和分化。ＩＧＦｓ对妊娠和胎儿生长是必需的，缺乏ＩＧＦ－Ｉ新生鼠不能存活，在人类母血ＩＧＦ－Ｉ水平瑚孕周增高，与新生儿体重呈正相关，母体和胎儿ＩＧＦ－Ｉ水平两者平衡     

降钙素基因相关肽在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化及意义

目的　探讨降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ） 在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ） 中的变化及意义。　方法　采用放射免疫法检测３６ 例ＨＩＥ 患儿和１８ 例正常新生儿血浆ＣＧＲＰ水平变化。　结果　ＨＩＥ急性期血浆ＣＧＲＰ水平明显增高，其中重度组明显高于对照组、轻度组及中度组，中度组高于对照组和轻度组，轻度组与对照组无显著性差异。恢复期血浆ＣＧＲＰ降至正常水平。　结论　ＣＧＲＰ参与了新生儿ＨＩＥ的病理生理过程