经内镜鼻胆管引流治疗重症急性胆管炎

目的：探讨分析重症急性胆管炎内镜鼻胆管引流治疗对并发症的影响。方法：对1992～2001年间135例因胆石引起的重症急性胆管炎患者行鼻胆管引流治疗进行回顾分析，总结治疗方法及对并发症的影响。结果：经内镜鼻胆管引流有效地控制了感染，改善中毒症状，为择期手术创造条件；引流术后可降低并发症的发生率；提高确诊率，减少胆道残留结石。结论：鼻胆管引流治疗重症急性胆管炎可减少手术盲目性，降低术后并发症。     

鼻胆管引流在急性梗阻性化脓性胆管炎中的应用

目的：观察经内镜鼻胆管引流术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效。方法：采用鼻胆管对18例急性梗阻性化脓性胆管炎病人行内镜下鼻胆管引流术。结果：置管成功率为100％，引流有效率为88．9％。结论：急症内镜下鼻胆管引流是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的一种简便有效的方法，能迅速改善临床症状，为以后内镜治疗或外科手术创造有利条件。     

鼻胆管引流在急性梗阻性化脓性胆管炎中的应用

目的观察经内镜鼻胆管引流术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效。方法采用鼻胆管对18例急性梗阻性化脓性胆管炎病人行内镜下鼻胆管引流术。结果置管成功率为100％，引流有效率为88．9％。结论内镜下鼻胆管引流是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的一种简便有效的方法，能迅速改善临床症状。为以后内镜治疗或外科手术创造有利条件。     

急诊鼻胆管引流在治疗急性胆管炎中的应用（附28例报告）

目的：探讨急诊鼻胆管引流（ENBD）在治疗急性胆管炎中的应用。方法：对急性胆管炎的患者急诊行鼻胆管引流，并给予内科保守治疗：病情稳定后行鼻胆管造影检查，根据造影结果，决定行EST或开腹手术治疗。结果：28例患者ENBD成功25例，3例ENBD插管失败，25例患者在ENBD后症状和体征在24小时内均有明显改善，1周后再行鼻胆管造影检查，根据胆管结石和胆道狭窄情况决定行EST或开腹手术治疗，取得满意疗效，无1例严重并发症发生。结论：鼻胆管引流（ENBD）在治疗急性胆管炎时，安全有效且操作相对简便，特别适用于高龄、体质差，同时合并有不同程度的内科疾患或曾有多次胆道手术史的患者。     

老年急性梗阻性化脓性胆管炎行鼻胆管引流的护理

总结了50例老年急性梗阻性化脓性胆管炎行鼻胆管引流的护理体会。包括术前护理、心理护理、术后严密监测病情、维持呼吸循环功能稳定,保持引流通畅,加强饮食护理和营养支持,加强基础护理等,并发症的观察。认为准确、及时、有效的术前、术后护理是鼻胆管引流治疗成功的基础和保障。     

急性胆管炎床旁鼻胆管引流的配合及护理

目的：总结急性胆管炎床旁鼻胆管引流（ＥＮＢＤ）的配合及护理体会。方法：１２ 例急性胆管炎患者行急诊床旁无Ｘ线监视下的ＥＮＢＤ均获成功,并予病情缓解后经ＥＮＢＤ 管行胆道造影,配以术前术后护理。结果：本组ＥＮＢＤ后均在２ｈ 内症状缓解,无并发症,胆道造影明确诊断,肝内胆管结石５ 例,胆总管结石１１ 例,胆总管下段癌１ 例,均二期实施根治性手术,痊愈出院。结论：ＥＮＢＤ对急性胆管炎、胰腺炎、恶性梗阻性黄疸具有很大非手术治疗价值,配以优质的护理保证,必将发挥其应有的效益。     

鼻胆管引流治疗急性化脓性胆管炎的护理

各种原因所致的胆管梗阻合并胆管感染均可导致急性化脓性胆管炎的发生。及时行胆道减压引流将克服胆源性脓毒败血症的发生,降低了死亡率。十二指肠镜行鼻胆管引流（ENBD）具有创伤小、安全性高和疗效快等优势被广泛应用与开展,同时在治疗急性化脓性胆管炎中起着越来越大的作用。我院内镜中心2003年1月-2008年7月对300例化脓性胆管炎病人采取ENBD进行治疗与护理,效果较好,现介绍如下。     

内镜下鼻胆管引流治疗急性化脓性胆管炎的护理

2006年5月-2009年5月对29例急性化脓性胆管炎患者行内镜下鼻胆管引流术,取得良好的治疗效果,现将护理体会报告如下。     

急性胆管炎床旁鼻胆管引注的配合及护理

目的：总结急性胆管炎床旁鼻胆管引流（ＥＮＢＤ）的配合及护理体会。方法：１２例急性胆管炎患者进行急诊庆旁无Ｘ线监视下的ＥＮＢＤ均获成功,并予病情缓解后经ＥＮＢＤ管行胆道造影,配以术前术后护理。结果：本组ＥＮＢＤ后均在２ｈ内症状缓解,无并发症,胆道影明确诊断,肝内胆管结石５例,胆总管结石１１例,胆总管下段癌１例,均二期实施根治性手术,痊愈出院。结论：ＥＮＢＤ对急性胆管炎、胰腺炎、恶性梗阻性黄疸具有很大     

化脓性胆管炎行鼻胆管引流术的护理

目的 探讨化脓性胆管炎行鼻胆管引流术的护理策略.方法 总结我院自2006年7月开始进行ERCP术以来对48例化脓性胆管炎病人行ENBD术进行护理及治疗,认真做好健康宣教及心理护理,辅以周密齐全的术前准备、默契、熟练的术中配合、精心的术后护理.结果 48例患者均在术后腹痛即减轻,大多数病人3 d内体温均逐渐正常,所有病人1周内体温均正常;黄疸在术后均明显下降.结论 经十二指肠镜行鼻胆管引流(ENBD)是消化内镜的顶级技术之一,具有操作简便、创伤小、减压引流效果好的特点,是解决结石、肿瘤、炎性狭窄等梗阻导致化脓性胆管炎的有效治疗方法.而护理及操作配合直接影响到操作的成功率及并发症发生率,在治疗过程中具有非常重要的作用.     

内镜下鼻胆管引流在急性化脓性胆管炎中的应用(附226例报告)

目的 评价内镜鼻胆管引流术(ENBD)在急性梗阻性化脓性胆管炎中的应用效果.方法 对226例不同原因所致的胆道梗阻急性化脓性炎症进行内镜鼻胆管引流术,其中胆总管结石(CBDS)188例,胆道蛔虫病14例,胆管炎性狭窄11例,胆管癌和壶腹部癌7例,乳头狭窄及功能异常6例.结果 成功完成226次ENBD,引流后患者发热,腹痛症状2-5 d内缓解,1周内血清胆红素显著下降,临床症状改善.ENBD并发症为2.2%.均经保守治疗痊愈.结论 内镜下鼻胆管引流是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的一种简便、有效、安全的方法 ,能迅速改善临床症状,为以后内镜治疗或外科手术创造有利条件.     

经内镜鼻胆管引流术治疗急性重症胆管炎的护理配合

总结56例急性重症胆管炎行鼻胆管引流的护理配合。治疗前对患者加强心理护理,做好仪器、器械准备和治疗前用药及患者准备;治疗过程密切观察患者的病情变化,做好经内镜鼻胆管放置操作配合,准确传递器械;治疗后妥善处置患者及器械。1例因术中呼吸衰竭而终止操作,55例成功放置鼻胆管。     

内镜鼻胆管引流术在急性化脓性胆管炎的临床应用

为观察内镜鼻胆管引流(ENBD)对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的疗效。21例中,重症胆管炎4例,行急症ENBD 2例,逆行胰胆管造影(ERCP)后ENBD 9例,经ERCP和内镜乳头括约肌切开(EST)后ENBD 10例。置管成功率100％;术后胆汁流量>400ml/d,引流有效率95％,复发率5％。ENBD是治疗AOSC的一种简便有效的方法,能迅速改善临床症状,为内镜或外科治疗创造了条件。     

经内镜鼻胆管引流治疗急性化脓性胆管炎的护理

目的：探讨采用经内镜鼻胆管引流术（ENBD）治疗急性化脓性胆管炎的疗效及其相关护理。方法：采用ENBD治疗356例急性化脓性胆管炎患。结果：操作成功率100%,ENBD后体温1-2d内有明显下降,3-4d血象恢复正常,本组无患需紧急手术。结论：ENBD是简便、安全、有效的治疗化脓性胆管炎的方法,术前周密准备、严格器械消毒、术中默契配合并密切观察病情是内镜治疗成功的关键,加强患心理护理及术后引流管护理有利于提高疗效。     

经内镜鼻胆管引流结合中药治疗急性梗阻性胆管炎的临床分析

将我院2000年2月～2012年10月收治的80例急性梗阻性胆管炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者给予经内镜鼻胆管引流结合中药治疗,对照组患者给予常规胆总管探查取石T型管引流治疗,对两组患者的临床疗效进行对比观察。结果治疗组患者在体温恢复、术后排气、使用抗生素时间以及术后排便等方面均明显优于对照组患者。经内镜鼻胆管引流结合中药治疗急性梗阻性胆管炎临床疗效显著,值得临床广泛推广使用。     

鼻胆管引流护理

鼻胆管引流是指在十二指肠镜直视下将长约250厘米的6～8FR聚乙烯导管经十二指肠乳头插入胆管进行减压引流。通过减压引流可促使炎症减轻，临床症状消失，黄胆消退。我院自2001年10月～2003年5月间对19位患者进行了鼻胆管引流术，现总结并报告如下：     

胆总管切开取石术中行鼻胆管引流的护理体会

长期以来，胆总管手术都是沿袭术前插胃管，胆管结石取出后放置“T”形管21～42d，既给患者增加痛苦，又给日常生活带来不便。我院自2004年始，对胆管结石患者，术中胆管结石取出后，在胆道镜及胃镜下放置鼻胆管行胆总管引流，不再放置“T”形管引流，取得良好的治疗效果。     

急诊床旁直插法鼻胆管引流术治疗急性重症胆管炎

既往多采用开腹胆道引流的方式进行抢救急性重症胆管炎 ,仍然有着较高的死亡率。我们自 1998年 9月始对 16例急性重症胆管炎患者 ,包括数例 80岁以上高龄患者采用无Ｘ线监视下的急诊床旁直插法鼻胆管引流术 (ｅｍｅｒｇｅｎｃｙｂｅｄｓｉｄｅｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｎａｓｏｂｉｌｉａｒｙｄｒａｉｎａｇｅ ,ＥＢＥＮＢＤ)实施治疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　资料　本组 16例 ,男 7例 ,女 9例 ,年龄 42～ 83岁 ,5例患者为 80岁以上高龄。符合急性重症胆管炎诊断标准。Ｂ超检查均提示为胆管扩张、胆道梗阻 ,胆总管直径…