牵引治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症是外科常见病、多发病 ,采用牵引治疗腰椎间盘突出症已广泛应用于临床 ,牵引治疗方法简单易行 ,无痛苦 ,患者容易接受。但牵引治疗期间的护理问题往往容易被忽视 ,而治疗期间的护理对牵引的治疗效果至关重要。我科自 2 0 0 0年 3月以来对牵引治疗腰椎间盘突出症病人切实加强护理 ,实施健康教育 ,取得了明显的效果 ,现就牵引治疗腰椎间盘突出症常见的护理问题总结如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 112例 ,男 75例 ,女 37例 ,年龄 17～6 7岁 ,平均 36 .8岁 ;病程最长 5年 ,最短 1个月 ;病变部位 :Ｌ3～ 4 9例 ,Ｌ4～ 54 5例…     

手法结合牵引治疗腰椎间盘突出症63例

1　临床资料本组 5 3例 ,男 4 1例 ,女 2 2例 ,年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 4 2岁 ,病程 2天至 10年。Ｌ4、5突出 37例 ,Ｌ5Ｓ1突出 2 0例 ,Ｌ4、5及Ｌ5Ｓ1同时突出的 6例 ,6 3例患者均有腰腿部疼痛 ,以放射痛、酸痛为主 ,其中单侧疼痛 4 9例 ,双侧疼痛的 14例。所有患者的症状和体征、Ｘ线片、ＣＴ、ＭＲＩ等均符合腰椎间盘突出症的诊断。治疗方法 :牵引采用石家庄生产ＦＹＣ -Ⅲ型腰椎牵引治疗床。患者俯卧于牵引床上 ,逐渐加大牵引器的拉力 ,以患者能耐受为度 ,2 0～ 30分钟后 ,在牵引状态下采用掌压法、肘压法、指压法等反复施术腰椎 ,在痛…     

牵引推拿配合中药治疗腰椎间盘突出症68例

腰椎间盘突出症为骨伤科常见病之一。其多以腰腿痛为主症 ,好发于青壮年 ,男多于女。我们自 1 992年以来采用牵引推拿配合中药治疗腰椎间盘突出症 68例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组病例全部符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断治疗标准》中腰椎间盘突出症诊断标准。其中男 52例 ,女 1 6例 ;年龄2 0～ 71岁 ;病程 2天～ 2 6年。有明显外伤史、慢性劳损史者 46例 ,有感受寒湿史者 2 4例 ,无明显诱因者 6例。ＣＴ扫描均提示有腰椎间盘突出。其中Ｌ3～ 4突出 3例 ,Ｌ4～ 5 突出 3 9例 ,Ｌ5 ～Ｓ1突出 2 6例 ;椎间盘单侧突…     

快速牵引配合骶管硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症198例

我院自 1999年 2月至 2 0 0 0年 2月采用快速牵引配合硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症 198例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 198例病例中 ,男 12 5例 ,女73例 ,年龄 18～ 72岁。其中单纯腰椎间盘突出症者10 2例 ,腰椎间盘突出合并椎管狭窄者 78例 ,腰椎间盘突出症术后复发 12例 ,青少年软骨板损伤者 6例 ,病变突出部位 :Ｌ3 4 16例 ,Ｌ4 565例 ,Ｌ5Ｓ184例 ,Ｌ4 5Ｌ5Ｓ1双间隙 33例。病程 14天～ 2 1年。所有病例均有腰痛伴下肢放射痛。直腿抬高试验阳性 178例 ,颈静脉压迫试验阳性 62例 ,股神经牵拉试验阳…     

三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症的护理

三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症简便、易行 ,有一定疗效。我院自 2 0 0 0年 1～ 12月 ,使用三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症、腰椎后关节紊乱症、滑膜嵌顿症、胸椎后关节紊乱症与脊椎相关的内脏器官“功能紊乱症”等椎间病 ,其中腰椎间盘突出症 168例 ,治疗有效率 94.8%。兹将护理措施作一小结。1　临床资料1.1　一般资料　本组 168例 ,男 12 6例 ,女 42例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 45岁 ,发病时间最长 2 0年 ,最短 3年 ,平均 11年 ,70 %病例有腰部损伤史。临床表现不同程度的椎间盘突出症状与体征 ,经ＣＴ检查确诊。1.2　治疗方法　根据患者…     

渐进式牵引治疗老年腰椎间盘突出症

20 0 1年 4～ 7月 ,我们对 30例年龄在 60岁以上的老年人腰椎间盘突出症患者进行渐进式牵引治疗 ,现分析总结如下 :1　临床资料　　本组 30例 ,年龄 60～ 75岁 ,平均 68.3岁 ,其中男 1 8例 ,女 1 2例。病程最短 2年 ,最长 2 5年。30例均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1] 中腰椎间盘突出症的诊断标准。2　治疗方法　　采用我院 4月初引进日本伊藤超短波株式会社生产的全自动电脑控制颈腰椎牵引装置 TM- 30 0 - 1治疗 ,选择渐进式牵引模式 ,从自身体重的 1 /3开始增加。牵引时间 ,每次 30 min,每天 1次。 2 0天为 1个疗程。3　疗效观…     

电脑三维腰椎牵引配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：研究电脑三维腰椎牵引配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：回顾性研究分析2004年2月～2008年10月我院收治198例腰椎间盘突出症患者,治疗组采用电脑三维腰椎牵引配合中药热敷、手法推拿按摩等综合治疗,对照组单纯采用电脑三维腰椎牵引治疗。对两组患者疗效进行比较。结果：治疗组总有效97例（97.0%）,对照组总有效86例（87.7%）。结论：电脑三维腰椎牵引配合中药热敷等综合治疗腰椎间盘突出症疗效确切,费用较低,患者易于接受。     

三维牵引配合小针刀治疗腰椎间盘突出症80例临床分析

目的:观察三维牵引配合小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:分析我院从2003年至现在80例腰椎间盘突出症采用上述治疗方法的临床资料.结果:80例患者中经过1～2个疗程且随访半年～1年,治愈43例,占53.7%;好转34例,占42.5%;无效3例,占3.7%,有效率为96.2%.结论:在三维牵引治疗腰椎间盘突出症的同时,配合小针刀疗法,效果满意,复发率低,是一种安全可行的治疗方法.     

针刺配合自动牵引治疗腰椎间盘突出症

自 1991年以来 ,我院采用针刺配合广州羊城医疗器械厂制造的ＡＴＡ -ＨＤ型自动牵引装置治疗腰椎间盘突出症 5 0例 ,疗效显著 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况患者共 98例 ,均根据症状、体症、Ｘ线片、ＣＴ扫描确诊为腰椎间盘突出症。Ｌ4、 5椎间盘突出、Ｌ4、 5椎间盘膨出、Ｌ5、Ｓ1突出、Ｌ4、 5骨质增生 ,先天性椎管狭窄等均适合连续牵引加针刺 ,以区分单纯牵引和牵引加针刺的疗效。1 2　分组及治疗单纯牵引组 48例 ,其中男性 34例 ,女性 14例 ,年龄最小 2 6ａ ,最大 6 0ａ ,病程最短 3ｄ ,最长 5 ｙ ,采用自动牵引装置 ,行腰椎持…     

腰椎间盘突出症500例牵引治疗体会

我院自 1983～ 2 0 0 2年 ,对 5 0 0例腰椎间盘突出症患者行牵引治疗 ,经观察疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 1一般资料　随机抽样 5 0 0例腰椎间盘突出症住院患者 ,均经Ｘ光平片或ＣＴ确诊 ,其中男 386例 ,女 114例。年龄 18～ 6 8岁 ,平均 32 .6岁。病程 1个月至 5年。1 2治疗方法　采用青岛无线电装配厂ＪＱ 1型脊柱牵引治疗机施腰椎牵引术 ,牵引力为 2 5 0～ 4 0 0ｋｇ(可调 ) ,牵引距离 7～ 13ｃｍ(可调 ) ,时间 1/4秒以内瞬间一次完城 ,配合挤压推拿手法 ,术后卧平板床 3天。牵引治疗根据患者体重病情决定气压 ,一般 5 0ｋｇ给…     

超短波加牵引治疗腰椎间盘突出症156例

腰椎间盘突出症主要表现为腰痛和坐骨神经痛 ,该病十分痛苦 ,一直困扰着人们的工作和生活。目前 ,腰椎间盘突出症尚无理想的治疗方法 ,95 %的患者依靠非手术综合疗法保守治疗。超短波加牵引治疗腰椎间盘突出症是较好的非手术疗法 ,临床上观察了超短波加牵引治疗腰椎间盘突出症 15 6例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　经临床确诊为腰椎间盘突出症患者 15 6例 ,牵引组 72例 ,男 32例 ,女 4 0例 ,年龄 2 9岁～ 6 5岁 ,平均年龄5 0 .2岁 ,超短波加牵引组 84例 ,男 38例 ,女 4 6例 ,年龄 30岁～ 6 5岁 ,平均年龄 4 8.6岁 ,病…     

三维快速牵引治疗腰椎间盘突出症的护理

我院自 1 999年 1 0月至 2 0 0 1年 2月对 1 0 2例腰椎间盘突出症 (简称腰突症 )病人进行了三维多功能床快速牵引治疗 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 2例 ,男 6 4例 ,女 3 8例 ,年龄 2 1～ 6 7岁。平均 3 8岁 ,病史最长 1 3年 ,最短 3天 ,平均 1 4月 ;其中 L4～ 5突出 6 4例 ,L3～ 4突出 7例 ,L5S1突出 3 1例。由外伤引起 5 3例 ,长期体力劳动所引起 42例 ,原因不明 7例。1 .2　治疗方法　无禁忌症的病人俯卧于三维多功能牵引床上 ,分别将胸腹带和臀腿带固定 ,牵引距离5 5～ 70 mm,倾角 1 0°～ …     

经皮穿刺腰椎间盘胶原酶溶盘术的护理配合

腰椎间盘突出症是骨科常见多发疾病 ,严重影响患者的生活、学习和工作 ,给患者带来极大痛苦。目前 ,胶原酶溶盘术已成为治疗腰椎间盘突出症的一种有效手段[1] 。我院自 1998年5月开展经皮穿刺腰椎间盘胶原酶溶盘术以来 ,已顺利为 2 6例腰椎间盘突出症患者实施了治疗 ,术后疗效满意。现将手术配合及体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 12例 ,女 14例 ;年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均 40 .5岁。病程最长者 2 3年 ,最短者 1月。所有病人均经过ＣＴ检查确诊为腰椎间盘突出症 ,其中Ｌ3～ 4 1例 ,Ｌ3～ 4 Ｌ4～ 54例 ,Ｌ4～ 510例 …     

腰椎间盘突症的牵引护理

在腰椎间盘突出症的非手术治疗中 ,牵引是目前一项重要手段 ,绝大部分病例通过单独应用或配合其他疗法即可收到满意效果。 1997年以来我院采用骨盆牵引 (以下简称牵引 )的方法治疗腰椎间盘突出症取得显著疗效 ,现将 5 9例患者的牵引护理体会报告如下。1　临床资料本组 5 9例 ,其中男 39例 ,女 2 0例 ;年龄 2 4～ 6 2岁 ,平均41岁 ;病程 2 d至 17年 ;病变部位 :L3～ 42例 ,L4～ 53 4例 ,L5～S1 15例 ,L4～ 5与 L5～ S1 同时突出 8例 ;一侧突出 5 4例 ,中央突出 5例。临床症状 :腰痛 5例 ,单侧坐骨神经痛 18例 ,腰痛及坐骨神经痛 36例 ;直…     

经皮穿刺行腰椎间盘切除术的护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病 ,经皮穿刺行腰椎间盘切除术是国内近年来治疗腰椎间盘突出症的新方法。我院自 1997年 4月至 2 0 0 0年 12月间 ,应用国产自动式经皮穿刺腰椎间盘切除术 (ＡＰＬＤ)系统治疗腰椎间盘突出症 5 3例 ,疗效满意 ,现将护理体会总结如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 5 3例 ,其中男 31例 ,女 2 2例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小 17岁 ,平均 36 .9岁。病史最长 10年 ,最短1个月 ,平均 6个月。 5 3例中Ｌ4 52 9例 ,Ｌ5 Ｓ16例 ,Ｌ3 4 2例 ,Ｌ4 5、Ｌ5 Ｓ115例 ,Ｌ3 4 、Ｌ4 51例。2 .手术方法　①设备 :西门子 …     

三维牵引治疗重症腰椎间盘突出症的护理

重症腰椎间盘突出症具有病史长、病情变化复杂;突出物大、病情重;疼痛较重、常呈强迫体位等特点。根据其特点,单纯使用物理或三维牵引治疗疗效欠佳。而手术治疗创伤大,费用高,患者不易接受。我院2000~2004年采用牵引为主,理疗及药物治疗为辅的方法综合治疗120例重症腰椎间盘突出症,取得满意疗效。其中采用三维牵引术治疗单纯性重症腰椎间盘突出症63例,现将护理措施报道如下。临床资料1.一般资料120例腰椎间盘突出症患者,依据患者自愿及随机原则,分为治疗组和对照组。治疗组63例,男34例,女29例。年龄16~67岁,平均42.6岁。病程最长17年,最短1…     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的手术配合

腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病 ,传统的治疗方法是实施外科手术 ,需作椎板切除 ,部分患者术后可发生下腰椎不稳定 ,残留腰病 ,神经根粘连 ,硬膜纤维化 ,预后差( 1) 。我院自 1997年 5月以来引进国产ＡＰＬＤ系统治疗腰椎间盘突出症 ,并用此项新技术对 49例腰椎间盘突出症患者进行治疗 ,疗效满意 ,现将手术配合体会介绍如下 :资料与设备　　 1.一般资料　本组 49例 ,男 31例 ,女 18例 ,年龄 17～6 0岁 ,平均 36 .8岁 ,病史最长 10年 ,最短 2个月。 49例中Ｌ4～ 52 8例 ,Ｌ4～ 5、Ｌ5～Ｓ1有 10例 ,Ｌ3～ 4 、Ｌ4～ 5有 11例。在治疗过程…     

硬膜外封闭配合骨盆牵引及按摩治疗腰椎间盘突出症127例

腰椎间盘突出症好发于青壮年，目前国内广泛采用非手术综合治疗，平均治愈率为８０％－９０％，可见大多数患者经非手术治疗均可治愈。我们于１９９５年５月～１９９９年４月间采用硬膜外封闭骨盆牵引以及按摩治疗腰椎间盘突出症１２７例，经６个月～２年随访，取得满意疗效。现报告如下。１ 临床资料 １２７例腰椎间盘突出症患者均为我院住院病人，其中男性８４例，女性４３例；平均年龄３７．５岁（１８岁～５８岁），均有详细病史记载和全面物理检查，全部做了腰椎间盘ＣＴ平扫。Ｌ３－４椎间盘突出２０例，Ｌ４－５椎间盘突出９８例，Ｌ…     

三维牵引术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症 ,亦称髓核突出 ,或腰椎间盘纤维环破裂症。临床上通常采用保守疗法或手术治疗 ,近年来我院采用三维牵引术治疗单纯性腰椎间盘突出症 5 0例 ,现将护理措施报道如下。1　临床资料　　本组住院病例 5 0例 ,男性 2 2例 ,女性 2 8例 ,年龄 2 2～ 5 0岁 ,病程最长 3年 ,最短 2个月。 5 0例均实施三维牵引术 ,辅以药物消炎止痛。经治疗护理后腰腿痛症状减轻甚至消失 ,排便排尿功能恢复正常。2　三维牵引术　　三维牵引床分为二节 ,上节胸部 ,下节骨盆下肢。患者俯卧于三维牵引床上 ,用直径约为 1 5 cm的约束带 ,相对固定肩部、背部 …     

大剂量药物骶管冲击配合牵引治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症为临床疼痛门诊常见病 ,1998年 5月—2 0 0 1年 3月 ,我院选用自配药液行骶管注射配合牵引治疗 40例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 40例 ,男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 35～ 6 5岁 ;病程 1个月～ 3年。既往有腰腿痛 2 6例 ,本次发病诉腰痛 32例 ;单侧下肢痛 32例 ;双侧下肢痛 8例 ;肛周感觉减退12例 ;拇指背伸肌力减弱 15例 ;踝背伸肌力减弱 15例 ;直腿抬高试验阳性。经ＣＴ证实为腰椎间盘突出 ,Ｌ4、518例 ;Ｌ5～Ｓ114例 ;Ｌ4 ,5,Ｌ5～Ｓ18例。1.2.　选用药物　生理盐水 2 0 0ｍｌ、ＶＢ14 0 0ｍｇ…