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1.
不同雾化吸入方法对哮喘的疗效影响   总被引:13,自引:0,他引:13  
目的探讨不同雾化吸入方法对支气管哮喘的疗效影响及护理。方法将 96例支气管哮喘病人随机分为实验组(A组 )、对照组 1 (B组 )、对照组 2 (C组 )三组 ,每组 32例。A组 :用PARIBOY加THERM压缩加温雾化法 ;B组 :PARIBOY压缩雾化法 ;C组 :超声雾化吸入法。测定治疗前后第一秒用力呼气容积 (FEV1 )与呼气峰流速 (PEF)的值。结果治疗后FEV1 与PEF值差异有统计学意义 (A组与B组比较P <0 .0 5 ,A组与C组比较P <0 .0 1 ) ;临床疗效A组分别与B组、C组差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论采用PARIBOY加THERM压缩加温雾化法治疗比单用PARIBOY压缩雾化治疗和超声雾化治疗的疗效更显著。  相似文献   

2.
雷公藤甲素治疗糖皮质激素抵抗型支气管哮喘   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察雷公藤甲素对糖皮质激素抵抗型 (SR)支气管哮喘 (哮喘 )患者血清细胞因子水平、哮喘症状和肺功能的影响 ,探讨雷公藤甲素对SR哮喘有无治疗作用。方法 SR哮喘患者 16例 ,随机分组为A、B 2组 ,每组各8例。 2组患者均予口服丙卡特罗 5 0~ 10 0 μg/d和茶碱 4 0 0mg/d ,并急性发作时吸入沙丁胺醇 2 0 0~ 80 0 μg/d。A组患者同时联合应用雷公藤甲素 33μg/次 ,口服 ,每日 3次。疗程 4周。疗程开始及结束时分别行血清干扰素 (IFN) γ、白细胞介素 (IL) 4、IL 5水平测定 ,哮喘临床积分和肺功能检查。结果 治疗后 ,A组患者血清IFN γ和肺功能指标用力肺活量 (FVC % )、第 1秒钟用力呼气容积 (FEV1% )、最大呼气流量 (PEF % )、5 0 %肺活量时最大呼气流量( V50 % )、2 5 %肺活量时最大呼气流量 ( V2 5% )均显著增高 ,哮喘临床积分和血清IL 4、IL 5显著降低 (与A组治疗前比较P <0 .0 1;与B组治疗后比较P <0 .0 5 )。B组治疗后与治疗前比较 ,上述各项指标均无显著改变 (P >0 .0 5 )。结论 雷公藤甲素是治疗SR哮喘的有效选择。  相似文献   

3.
目的探讨miR-126表达对支气管哮喘病情严重程度的评估价值。方法选取40例处于急性发作期的支气管哮喘患者作为研究组,40例非急性发作期支气管哮喘患者作为对照A组,40例慢性支气管炎患者作为对照B组,另选30例健康志愿者作为对照C组,采集4组研究对象血清标本,检测外周血单个核细胞的miR-126以及血清IL-13水平,对比检测结果,并使用受试者工作特征曲线(ROC)对检测结果进行评价。结果研究组、对照A组、对照B组的IL-13水平均显著高于对照C组,差异有统计学意义(P0.012 5);研究组和对照A组的miR-126水平均显著高于对照B组和对照C组,差异有统计学意义(P0.012 5);研究组的miR-126水平显著高于对照A组(P0.012 5),对照B组与对照C组的miR-126水平比较差异无统计学意义(P0.012 5);对照C组的一秒用力呼气容积(FEV1)占预测值百分比显著高于其他3组,对照A组与对照B组的FEV1占预测值百分比均显著高于研究组,差异有统计学意义(P0.012 5)。支气管哮喘患者外周血单核细胞中的miR-126表达水平与FEV1占预测值百分比呈负相关(r=-0.718,P0.05),与血清IL-13水平呈正相关(r=0.699,P0.05)。miR-126检测支气管哮喘的ROC曲线下面积为0.945。结论支气管哮喘患者的外周血单个核细胞中miR-126表达增加,并且miR-126表达水平与患者的肺功能、炎性因子水平密切相关,其随病情的加重而增多,可作为评估支气管哮喘病情严重程度的指标。  相似文献   

4.
目的:探讨儿童支气管哮喘发作期、缓解期气道功能的改变。方法:采用MS-IOS肺功能仪对329例支气管哮喘发作期(A组)、183例缓解期(B组)患儿及282例对照组(C组)儿童(依次按年龄分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)用最大呼气流量-容积曲线(MEFV)法及脉冲振荡(IOS)法测定第1秒用力呼气容积(FEV1)、最高呼气容量(PEF)、用力呼气25%肺活量时瞬间流量(FEF25)、用力呼气50%肺活量时瞬间流量(FEF50)、用力呼气75%肺活量时瞬间流量(FEF75);呼吸总阻抗(Zrs)、5Hz时粘性阻力(R5)、5Hz时电抗值(X5)、周边阻力(Rp)、共振频率(Fres)。另对140例中重度哮喘发作患儿(分为3组:Ⅰ组58例,Ⅱ组46例,Ⅲ组28例)用空气压缩泵吸入喘乐宁治疗并进行前后测定指标比较。结果:A组IOS法指标与C组、B组比较,除Ⅲ组周边阻力(Rp)无显著性差异(P>0.05)外,余项指标均有显著性差异(P<0.01)。B组的FEF50及FEF75与C组比较.有显著性差异(P<0.01)。140例中重度哮喘发作患儿治疗后MEFV法各项指标与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.05、P<0.01),3组治疗后IOS法各项指标与治疗前比较,除Ⅲ组Zrs无显著性差异(P>0.05)外.余项指标均有显著性差异(P<0.01)。结论:哮喘发作期、缓解期以小气道阻塞为主的气道功能异常,且可持续一定时间;FEF50、FEF75是较FEV1更敏感的指标;X5、Rp是反映小气道阻塞较敏感的指标。监测哮喘患儿气道功能对掌握哮喘呼吸功能状态,判断病情、指导临床、规范预防手段、评估预后有积极意义。  相似文献   

5.
目的探讨噻托溴铵不同给药方式治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的效果。方法选取2017年2月至2018年2月200例哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,依据给药方式分为A、B、C组。A组噻托溴铵给药方式为2.5μg/次,2次/d,早、晚给药;B组噻托溴铵给药方式为5μg/次,1次/d,每晚给药;C组患者使用安慰剂。结果 A组、B组患者的治疗总有效率(92.31%、90.77%)明显高于C组(64.29%),用力呼气容积(FEV1)曲线下面积(AUC 0~24h)、FEV1(0~24 h)峰值、FEV1谷值等指标明显高于C组(P0.05);A组、B组上述指标及不良反应比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论哮喘合并COPD患者采取两种不同给药方式均能够达到良好的治疗效果,且安全性良好,可应用于临床治疗。  相似文献   

6.
支气管哮喘患者血浆P物质含量及临床意义的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨P物质在支气管哮喘发病中的作用及其与肺功能的关系。方法采用放免法测定 30例哮喘患者与 30例健康查体者血浆P物质含量 ,同时检测肺功能。结果哮喘组血浆P物质含量 (75 .4 9± 7.7) pg/ml,显著高于健康对照组 (4 2 .97± 7.7) pg/ml,两组比较差异显著 (P <0 .0 1) ,且哮喘组P物质升高与FEV1/FVC %呈显著负相关。结论P物质作为发病因素之一 ,参与了哮喘的发病过程 ,并直接影响肺通气功能。  相似文献   

7.
目的探讨2型糖尿病肾病患者的肺功能改变及其意义。方法 90例2型糖尿病肾病Ⅲ~V期患者,每期各30例;对照组为30例健康体检者。采用美国森迪斯大型肺功能仪测定肺通气及肺弥散功能,比较糖尿病肾病不同分期的肺功能变化。结果 2型糖尿病肾病患者肺通气及肺弥散功能均有变化。与对照组相比,糖尿病肾病患者的DLCO、DLCO(%)、DLCO/VA、DLCO/VA(%)等肺弥散功能指标随病期的进展呈依次递降(P<0.05),除Ⅲ期外,与对照组的差异均有统计学意义(P均<0.01);Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期之间两两比较,差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与对照组相比,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者的VC、VC(%)、FEV1、FEV1(%)等通气功能指标呈依次递降(P<0.05);其中Ⅳ期的VC(%)、FEV1(%)显著低于对照组(P均<0.01);V期的VC、VC(%)、FEV1、FEV1(%)显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 2型糖尿病肾病患者存在肺功能的损害,且糖尿病肾病越严重,肺弥散和通气功能损害越明显。  相似文献   

8.
无创双水平正压通气对缓解期COPD患者气道阻力的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 :研究无创双水平正压通气 (BiPAP)对缓解期COPD患者气道阻力的影响。方法 :5 1例缓解期慢性阻塞性肺病(COPD)随机分为治疗组和对照组 ,治疗组应用无创双水平正压通气治疗 ,每日 1次 ,每次 4h ,连续 3周。治疗前、后及治疗后两周随访FVC、FEV1,R5、R2 0、X5。对照组给予爱喘乐气雾剂吸入、喘乐宁气雾剂吸入、缓释茶碱口服治疗。结果 :治疗组患者治疗后FVC、FEV1增加 (FVC :2 .76± 0 .5 2vs 1.98± 0 .38,FEV1:1.78± 0 .4 4vs1.15± 0 .2 1)、R5 -R2 0明显减小 (0 .17±0 .12vs 0 .2 9± 0 .0 8)、X5负值减小 (- 0 .37± 0 .18vs - 0 .5 3± 0 .2 1) ,前后比较差异显著 (P <0 .0 5 )。R5亦有下降的趋势但无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而R2 0无明显改变 (P >0 .0 5 )。治疗后 2周各项指标与治疗结束的当日无明显差异 (P >0 .0 5 )。对照组FEV1较前明显改善 (1.35± 0 .2 3vs 1.17± 0 .2 8) (P <0 .0 5 ) ,其余各项指标均无明显差异 (P >0 .0 5 )。两组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :无创双水平正压通气治疗可以明显改善缓解期COPD患者外周气道阻力 ,改善患者的通气功能。其治疗效果至少在短期内可以保持。我们可以对缓解期COPD患者间歇使用无创双水平正压通气来改善其小气道功能  相似文献   

9.
进口西替利嗪 (商品名 :仙特敏 )作对照 ,对国产西替利嗪治疗哮喘的疗效及安全性进行评价。采用非盲法随机对照试验治疗轻度发作或缓解期哮喘病人 10对 (试验组、对照组各 10例 )。试验药与对照药均10mg/次、口服、一日一次、疗程 7天。结果显示 ,随机对照试验组和对照组两组病例肺功能各项指标 (包括FEV1、PEF、MMEF、V75、V50 、V2 5)治疗后均较治疗前有不同程度增加。试验组总有效率为 70 0 % ,对照组总有效率为 80 0 % ,两组比较无显著性差异 (P >0 5 )。两组病例用药后均未见发生不良反应。提示 ,国产西替利嗪能有效地改善支气管哮喘患者的肺通气功能 ,且使用安全  相似文献   

10.
目的观察哮喘缓解期患者在牛磺酸治疗前后外周血白细胞介素-5(IL-5)的水平及其mRNA的表达,探讨其临床意义。方法采用随机、对照、双盲、前瞻性研究方法,对84例轻、中度哮喘患者,从病情进入缓解期开始口服牛磺酸(A组)和安慰剂(B组),疗程1年,以门诊健康体检的10例患者为基础对照(C组),比较治疗前后哮喘症状的改善以及外周血IL-5及其mRNA的变化。结果治疗后的哮喘症状积分和肺功能A组与B组(12.5&#177;4.8vs15.2&#177;5.1分/月;FEV1,2.6&#177;0.5vs2.2&#177;0.8L)差异显著(P〈0.05);A、B两组血清治疗前IL-5及其mRNA初始表达均显著高于C组,治疗后A、B两组血清IL5的水平差异显著(16.3&#177;4.5vs26.9&#177;12.7pg/mL,P〈0.05);IL-5及其mRNA表达差异显著(0.21&#177;0.09vs0.35&#177;0.14,P〈0.05);A组患者外周血IL-5及其mRNA表达与哮喘的症状积分呈显著正相关(r=0.42,P〈0.05)。结论IL-5在哮喘缓解期仍存在过度表达且反映了哮喘病情的严重程度,可以为临床治疗提供良好的参考。  相似文献   

11.
目的探讨气泵雾化吸入普米克令舒治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的临床疗效。方法将72例特发性肺间质纤维化患者随机分为三组,各24例,A组普米克令舒2ml(含布地奈德1mg)气泵雾化吸入,每日2次;B组吸入普通普米克气雾剂,每次4喷,2次/d;C组每天口服强的松1mg/kg,4周后减半量维持,疗程均为3个月。观察三组患者的临床表现、肺CT、血气、肺功能改变及副作用。结果治疗后,临床表现缓解率为A组70.8%、B组25%、C组50%,A组与B组比较差异有显著性意义(P〈0.0125),A组与C组比较差异无显著性意义(P〉0.0125);肺CT改善率为A组66.7%、B组29.2%、C组45.8%,A组与B组比较差异有显著性意义(P〈0.0125),A组与C组比较差异无显著性意义(P〉0.0125);A组和C组患者PaO2、VC%、DLCO%提高(P〈0.05),但两组间比较差异无显著性意义(P〉0.05),B组PaO2、VC%、DLCO%也有提高,与治疗前比较差异无显著性意义(P〉0.05)。副作用发生率为A组8.3%、B组8.3%、C组58.3%,A组与C组比较差异有显著性意义(P〈0.0125)。结论气泵雾化吸入普米克令舒代替口服用药治疗特发性肺间质纤维化副作用少且临床疗效确切。  相似文献   

12.
目的 探讨刺络拔罐联合西医治疗慢性支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2018年3月至2019年3月灯塔市中心医院收治的慢性支气管哮喘患者99例作为研究对象,根据其入院就诊的时间顺序随机分为研究组和参照组,研究组49例,参照组50例.参照组患者采用沙美特罗替卡松吸入、多索茶碱片口服等常规西医治疗,研究组则在常规西医治疗的基...  相似文献   

13.
目的将孟鲁司特联合沙丁胺醇用于治疗小儿支气管哮喘,观察其临床疗效及其对血浆内皮素-1(ET-1)及半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平的影响。方法选取2014年2月至2017年2月于该院就诊的支气管哮喘患儿140例,按照随机数字表法分为对照组(n=70)和研究组(n=70)。对照组患儿给予沙丁胺醇气雾剂吸入治疗;研究组患儿在对照组的基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片。2组患儿治疗疗程均为2周,观察2组患儿治疗2周后的临床疗效。比较2组患儿治疗前及治疗2周后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、清晨峰流速值占正常预计值的百分比(PEFam%)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)],ET-1和CysLTs水平。观察比较2组患儿治疗期间不良反应的发生率。结果治疗2周后,研究组和对照组的临床总有效率分别为92.86%和81.43%,研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组和研究组患儿不良反应发生率分别为4.29%和7.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组患儿的肺功能指标(FEV1%、PEFam%、FEV1、FVC),ET-1和CysLTs水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,2组患儿的肺功能指标(FEV1%、PEFam%、FEV1、FVC),ET-1和CysLTs水平均显著改善(P<0.05),且研究组的肺功能指标(FEV1%、PEFam%、FEV1、FVC)明显高于对照组(P<0.05),ET-1和CysLTs水平明显低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特联合沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘,具有较好的临床疗效,能减轻患儿体内的炎性反应,改善患儿的肺功能,且安全性高。  相似文献   

14.
目的 分析小儿哮喘患儿经普米克令舒联合孟鲁司特治疗前后肺功能及免疫学细胞因子水平变化.方法 选取2018年3月至2019年3月本院儿科收治的哮喘患儿86例,中途退出4例,最终纳入82例.按照治疗方法将其分为联合组和单一组,各组41例.单一组在常规治疗基础上增加孟鲁司特钠咀嚼片,联合组在单一组基础上增加普米克令舒.比较治...  相似文献   

15.
目的探讨“五段式”培训对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭通气治疗的作用。方法选择2017年6月至2019年1月我院收治的COPD患者128例为研究对象,采用数字表法随机等分为对照组和观察组,对照组予以常规护理措施,观察组在常规护理基础上给予“五段式”培训进行干预,观察比较两组干预前后肺功能指标(FEV 1%预计值、FEV 1/FVC)、血气分析指标(SaO2、PaO2、PaCO2)、生活质量评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、不良反应。结果干预前,两组肺功能指标、血气分析指标、生活质量评分、CAT评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组FEV 1%预计值、FEV 1/FVC值较本组干预前明显下降,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组PaO2,SaO2较本组干预前明显提高,PaCO2值明显下降(P<0.05),观察组PaO2,SaO2值明显高于对照组,PaCO2值明显低于对照组(P<0.05),两组生活质量评分、CAT评分较本组干预前明显下降,观察组评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论“五段式”培训对稳定期COPD患者家庭通气治疗的作用显著,能有效改善其血气指标,促进病情恢复,提高生活质量,降低不良反应发生率。  相似文献   

16.
目的:探讨哮喘慢性持续期肺功能与生存质量的关系。方法:120例确诊为哮喘慢性持续期的患者填写哮喘生存质量问卷(AQLQ),记录日间及夜间症状评分并进行肺功能测试,其中99例经规范治疗(90 ± 15) d后依嘱复诊并再次填写AQLQ量表,记录日间及夜间症状评分并进行肺功能测试。按FEV1占预计值百分比(FEV1%)将治疗前后的患者各分为两组, FEV1%≥80%为A组, FEV1%≤79%为B组。观察患者肺功能与生存质量的关系。结果:无论治疗前还是治疗后,A组FEV1、FEV1%、PEF、PEF %和AQLQ均显著高于B组(P < 0.05),且AQLQ得分与FEV1%和PEF %结果高度一致;治疗前,AQLQ得分与FEV1(r =0.84)、FEV1%(r = 0.65)、PEF(r = 0.63)和PEF% (r = 0.44)均呈正相关(P < 0.01),治疗后,AQLQ得分仍与FEV1(r = 0.89)、FEV1%(r = 0.77)、PEF(r = 0.62)和PEF% (r = 0.50)呈正相关(P < 0.01)。结论:哮喘患者肺功能与生存质量密切相关,肺功能联合生存质量量表能更全面地反映患者病情的严重程度。  相似文献   

17.
目的探讨Orem自理理论指导下的延续护理对学龄期哮喘患儿的影响。方法选取2015年5月至2018年5月陕西省延安市人民医院儿科收治的60例学龄期哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组各30例,对照组采用常规随访,研究组采用Orem自理理论指导下的延续护理。参照圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评定生活质量,比较两组患儿出院时与出院1年后复发情况、治疗依从性、肺功能与生活质量。结果研究组再住院率为6.67%,明显低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组再住院次数、急诊次数与哮喘发作次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗依从率(96.67%)明显高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组呼吸峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)与第1秒用力呼气容积(FEV1)与SGRQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组出院1年后PEF、FVC、FEV1明显高于研究组出院时与对照组出院1年后,SGRQ评分明显低于研究组出院时与对照组出院1年后,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组出院时与出院1年后上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Orem自理理论指导下的延续护理有助于减少学龄期哮喘患儿再住院次数,提高治疗依从性,改善肺功能与生活质量,值得临床推广应用。  相似文献   

18.
目的探究痰热清联合布地奈德治疗哮喘患儿的临床效果。方法选取我院收治的102例哮喘患儿,依照随机数字表法分为常规组(51例,布地奈德)和联合组(51例,痰热清+布地奈德)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的FVC、FEV1、PEF均升高,且联合组高于常规组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-17、Th17细胞水平均降低,IL-10、Treg细胞水平均升高,且联合组优于常规组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清联合布地奈德治疗哮喘患儿的临床效果显著,可改善患儿肺功能,抑制炎性反应。  相似文献   

19.
目的观察噻托溴铵粉吸入剂(思力华)联合布地奈德福莫特罗(信必可)吸入治疗支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的短期疗效。方法将152例支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者随机分为试验组(80例)和对照组(72例)。在一般治疗基础上,对照组给予信必可吸入;试验组给予思力华联合信必可吸入,疗程均为4周。观察两组治疗效果。结果治疗后,两组肺功能指标均得到改善,试验组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量(FEV1/FVC)指标高于对照组(P<0.05);残气量/肺总量(RV/TLC)指标低于对照组(P<0.05)。两组慢性阻塞性肺疾病评分(CAT评分)均降低,试验组更为明显(P<0.05)。两组ACT评分均升高,试验组更明显,组间比较(23±4)分 vs (15±2)分(P<0.05)。两组急性加重次数均减少,试验组更明显(P<0.05)。两组治疗均未出现严重不良反应。患者平均治疗费用试验组同对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者治疗中联用思力华和信必可吸入可提高疗效,且治疗费用增加不明显。  相似文献   

20.
目的 观察优质护理干预对小儿哮喘雾化治疗依从性及肺功能的影响.方法 将本院收治的哮喘患儿50例随机分为观察组及对照组,每组各25例.所有患儿均行同规格雾化方式治疗,对照组实施传统方式护理,观察组实施优质护理干预措施,观察对比2组小儿哮喘患者的症状消失时间、血氧饱和度、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEFR)]以及用药依从性情况.结果 观察组患儿咳嗽、哮喘等症状消失显著短于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理干预前, 2组FEV1、FVC、PEFR检测指标水平差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后, 2组小儿哮喘患者的FEV1、FVC以及PEFR指标水平均有显著改善,且观察组患者肺功能改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总依从率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿哮喘雾化治疗实施优质护理干预能够明显缓解哮喘、咳嗽症状,缩短治疗和住院时间,提升患儿治疗依从性,改善肺功能指标水平,应用效果显著,值得进一步应用推广.  相似文献   

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