输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石致急性肾后性肾衰竭31例

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石致急性肾后性肾衰竭的安全性和效果.方法 回顾性分析31例因输尿管结石所致急性肾后性肾衰竭患者的临床资料,探讨急诊采用输尿管镜下气压弹道碎石并置双J管引流的治疗效果.结果 31例患者均急诊成功解除尿路梗阻,碎石获成功,无一 例死亡,无尿瘘、输尿管穿孔、断裂或黏膜撕脱等并发症发生,无中转开放手术.随访2个月,所有患者肾功能均恢复正常,复查超声或尿路平片和静脉肾盂造影,无结石残留.结论 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石致急性肾后性肾衰竭安全有效,创伤小,并发症发生率低,患者术后恢复快.     

上尿路结石梗阻致急性肾衰竭41例治疗体会

目的:总结上尿路结石梗阻致急性肾衰竭急诊治疗经验.方法:对41例上尿路结石梗阻致急性肾衰竭的临床资料进行回顾性分析.结果:41例中29例经急诊逆行插管引流尿液后,行输尿管镜下气压弹道碎石术,26例直接碎石成功,3例将结石推回肾脏后碎石成功;12例B超下肾穿刺微造瘘,引流尿液3～4日,病情平稳后行输尿管镜下气压弹道碎石术,碎石成功率为100%.术中及术后均无严重并发症.29例肾功能恢复正常,9例血尿素氮、血清肌酐明显下降,肾功能接近正常,总有效率为93%(38/41);2例原合并感染者肾功能无改善,1例双肾多发结石合并重度肾积水伴左心衰竭、消化道大出血患者放弃治疗.结论:输尿管镜下逆行插入输尿管导管或双J管,或B超引导下经皮肾穿刺微造瘘是安全有效引流尿液的方法.输尿管镜下气压弹道碎石术安全、有效,可作为治疗上尿路结石梗阻致急性肾衰竭的首选方法.     

输尿管镜下超声弹道碎石术治疗急性梗阻性肾衰竭

目的探讨输尿管镜下超声弹道碎石术治疗急性梗阻性肾衰竭的疗效。方法由输尿管结石引起的急性肾后性梗阻22例,均在急诊行输尿管镜下运用EMS三代碎石清石设备进行治疗。结果均成功实行输尿管镜手术,一次性碎石成功率81．8％,肾功能均有不同程度改善,未出现肾功能恶化、严重感染、输尿管撕脱等并发症。结论输尿管镜下超声弹道碎石术处理急性梗阻性肾衰竭,能迅速解除梗阻恢复肾功能,并能同时处理双侧病变,是一种安全、有效、微创的治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗独肾输尿管结石致急性肾衰竭——附17例报告

目的:总结应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗独肾输尿管结石致急性梗阻性肾衰竭的疗效.方法:17例独肾输尿管结石致急性肾衰竭患者,在持续硬膜外阻滞下,接受行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,术后留置双J管.结果:17例均顺利完成手术,其中11例输尿管中下段结石均1次碎石成功;6例上段结石中,1次碎石成功4例,结石滑入肾孟2例.术后即进入多尿期15例.其余2例经利尿2日后进入多尿期.术后1周肾功能基本恢复正常15例,余2例术后4周肾功能接近正常.术后2周复查B超或腹部X线平片结石排净15例,结石上移肾盂2例,后者于术后4周行体外冲击波碎石术,2个月后B超复查结果示结石排净.术中、术后均无出现并发症及肾衰竭加重.结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗独肾输尿管结石致急性梗阻性肾衰竭具有安全、疗效可靠、微创的优点.且患者术后恢复快,在有条件的情况下可优先选用.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗急性梗阻性肾功能衰竭

目的：分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗急性梗阻性肾功能衰竭的方法。方法：回顾与分析对13例输尿管结石引起急性梗阻性肾功能衰竭患者的临床治疗资料。结果：均一次性解除梗阻．肾功能在3～7d恢复正常。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石所致急性肾功能衰竭具有较大的优越性。     

输尿管镜治疗输尿管结石并急性肾功能衰竭32例临床分析

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石致急性肾功能衰竭的安全性及有效性.方法:回顾性分析应用输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭32例的临床资料.结果:32例均成功手术,无严重并发症,术后患者肾功能指标恢复正常或接近正常值.结论:输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石致急性肾功能衰竭安全有效,可作为急性梗阻性肾功能衰竭的首选治疗方法.     

输尿管镜取石救治双侧输尿管梗阻性急性肾衰竭的护理

目的探讨输尿管镜取石治疗双侧输尿管梗阻性急性肾衰竭的护理特点。方法25例患者均在持续硬膜外麻醉下或尿道黏膜表面麻醉下．采用输尿管镜及气压弹道碎石治疗,术后留置双J管。结果安全快速解除梗阻。疗效满意,患者全部治愈出院。结论输尿管镜取石和气压弹道碎石术．是治疗输尿管结石的重要手段;术后留置双J管,同时加强急性肾衰竭并发症的预防及护理．可以最大限度的减少并发症的发生,促使患者早日康复。     

双侧输尿管结石致急性肾功能衰竭的腔内处理

目的：探讨双例输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的治疗方法。方法：应用输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭20例。结果：术后全部患者尿毒症症状减轻或消失，血Bun，Cr均不同程度降低或恢复正常。结论：输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭具有安全、疗效可靠、损伤小的优点，能同时处理双侧输尿管病变。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗梗阻性急性肾衰

目的：探讨输尿管镜腔内气压弹道碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭的疗效。方法：通过输尿管镜腔内气压弹道碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭患者36例。结果：36例均成功解除梗阻，肾功能迅速恢复。结论：输尿管镜腔内气压弹道碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰具有微创、安全、疗效确切、术后恢复快等优点。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床应用

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石方法和疗效。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石61例。结果一次性结石碎石率97%,1月后结石清除率100%,其中2例结石上移至肾盂,术后给予ESWL治疗。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效确切、安全可靠、组织损伤小,可作为输尿管中、下段结石首选治疗方法。     

应用输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰竭80例围术期护理

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石取石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰竭患者围术期的护理方法.方法:对80例输尿管结石梗阻并急性肾衰竭患者采用局麻下输尿管镜急诊治疗,术前充分准备,术后细心观察、精心护理,积极配合医生及早处理.结果:本组除15侧结石被冲入肾盂而改行体外冲击波碎石、6侧因输尿管开口严重狭窄而改行开放手术外,其他患者均碎石成功后留置双J管.所有病例均出现多尿期,术后7～10 d 58例血尿素氮、血肌酐恢复正常,22例明显改善、临床症状消失.术后4～6周拔除双J管.随诊3～6个月,8例仍有不同程度氮质血症.结论:输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰竭,安全、疗效可靠、微创且能同时处理双侧,可作为首选治疗方法.精心的围术期护理是手术成功的重要保证.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附628例报告)

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 回顾性分析输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石628例患者的临床资料.结果 一次性碎石取石成功率88.0%,并发症发生率2.4%,并发症为输尿管穿孔、发热、肾绞痛及血尿等.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,损伤小,是治疗输尿管结石的好办法.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附312例报告)

【目的】探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的方法及疗效。【方法】回顾分析利用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石病例312例,其中输尿管上段结石53例,中段结石143例,下段结石116例。输尿管上段结石利用微创经皮肾穿刺输尿管镜下气压弹道碎石术及经尿道逆行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,输尿管中下段结石均利用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。【结果】镜下一次碎石成功271例(86％),其中输尿管中下段结石镜下一次碎石成功239例(96％)。术后结合体外震波碎石治疗37例,术中改开放手术四例。输尿管穿孔8例。术后随访1～6个月,未见结石残留及输尿管狭窄。【结论】输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石可取得良好效果。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石976例报告

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法应用输尿管肾镜(URS)气压弹道碎石术治疗输尿管结石976例。结果942例在URS直视下一次性碎石成功,总成功率为96.5%。其中输尿管上段结石成功率为87.4%,中段97.6%,下段为100%。平均碎石时间为(5.2±2.4)min。结论URS气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有创伤小、安全可靠和成功率高等特点,可作为治疗输尿管结石的首选方法。     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附116例报告)

目的探讨经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法经尿道在输尿管镜窥视下采用气压弹道碎石机对116例输尿管结石进行碎石治疗.结果109例原位碎石成功,成功率为94.0%,平均碎石时间(4.6±2.3)min,术后1～3个月结石排净率100%,并发症发生率6.0%,分别为输尿管黏膜下损伤2例,穿孔1例,肾绞痛2例,感染2例.结论经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、有效、容易操作,是治疗输尿管中下段结石的首选方法.     

急诊输尿管镜术在反复发作肾绞痛中的诊断治疗作用

目的：论证输尿管镜术在肾绞痛发作时的诊断治疗作用。方法：在65例肾绞痛患者中运用输尿管镜术作常规检查，对因结石引起的进行取石或气压弹道碎石，对伴有增生性息肉者行镜下切除。结果：发现输尿管结石62例，经治疗后，痊愈出院。结论：在肾绞痛发作时应用输尿管镜术不仅可以确定引起肾绞痛的病因。同时可以对因结石、血块、息肉、肿瘤等引起的梗阻进行治疗。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的护理

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的方法、并发症的预防及护理。方法对464例输尿管结石患者行输尿管镜下气压弹道碎石治疗,并加强围术期护理。结果采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石成功率高达95．5％（443／464）,其中11例患者出现输尿管狭窄,8例患者形成假道,14例患者结石冲回肾盂,提示输尿管镜碎石术失败,改其他方法处理。443例患者随访1～10个月,全部患者在1个月内排净结石。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、可靠、创伤小、成功率高、并发症少,做好患者输尿管镜下气压弹道碎石术的围术期护理是成功的重要因素之一。     

急诊输尿管镜治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛

目的探讨急诊输尿管镜技术治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛的临床应用价值。方法采用急诊输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石引起的顽固性肾绞痛56例,总结分析其临床效果。结果 56例患者单次碎石成功54例,碎石成功率96%,其中中下段结石碎石成功率100%,无输尿管黏膜撕脱、断裂等严重并发症。结论急诊输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,尤其是中下段结石引起的顽固性肾绞痛,安全有效,损伤小,是一种较为满意的微创治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的方法及并发症的防治。方法：总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗186例204例输尿管结石的临床资料。结果：一次性碎石成功率92.2%(188/204)，并发症发生率4.9%(10/204)，其中输尿管穿孔4例。输尿管黏膜撕脱呈卷裤腿状1例，输尿管黏膜假道形成2例，术后泌尿系感染3例。双侧输尿管结石并急性肾功能衰竭10例，通过腔内碎石或直视下将结石推回肾盂再体外震波碎石等方法均临床痊愈。结论：输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石是较完全的方法。疗效确切；对双侧输尿管结石并急性肾功能衰竭的治疗是一种简单、高效、安全的方法。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石124例

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 回顾性分析2009年7月至2011年10月124例输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的临床资料.结果输尿管镜直视下一次碎石成功115例,成功率为92.7%(115/124),上段、中段、下段输尿管结石治疗成功率分别为80.0%(16/20)、92.3%(36/39)和96.9%(63/65).手术时间15~120 min,平均45 min.急性肾功能衰竭患者血尿素氮、肌酐恢复正常或接近正常.结论输尿管镜气压弹道碎石术安全、高效、损伤小,能同时处理双侧输尿管结石,快速解除梗阻,可作为输尿管中下段结石的首选方法.