单侧多功能外固定支架加压治疗肱骨骨折

我院自１９９２年１月～１９９９年１月 ,应用单侧外固定支架治疗肱骨中下段骨折伴桡神经损伤４３例 ,其中４０例进行１～８年随访 ,取得了显著的疗效 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４０例中男１７例 ,女２３例。年龄１８～５６岁 ,平均３２岁。左１５例、右２５例。损伤原因 :机器卷轧伤２２例、车祸１０例、高处坠落伤３例、锐器伤２例、其它３例。骨折类型 :斜形１３例 ,粉碎形１２例 ,螺旋形１０例 ,横形或短斜形５例 ;开放骨折６例 ,闭合骨折３４例 ;新鲜骨折３５例 ,陈旧性骨折５例 ,骨折部位皆在中下段 ,以中下１／３处…     

肱骨干骨折并桡神经损伤60例临床分析

桡神经损伤是肱骨干骨折的严重并发症之一,我院从1971～1989年间共收治肱骨干骨折并桡神经损伤60例,现报告如下。临床资料本组男36例,女24例,男女之比为1.5:1。年龄以20～40岁居多,占76％。其中闭合性肱骨干骨折并桡神经损伤34例,开放性肱骨干骨折并桡神经损伤26例;由外力或骨折直接引起的神经损伤48例。医源性神经损伤12例。     

肱骨髁上骨折120例治疗分析

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折 ,若处理不当 ,易引起神经血管并发症 ,后遗肘关节功能障碍如肘内翻畸形等合并症。作者自１９９０年１月～２００１年１２月共收治移位性肱骨髁上骨折１２０例 ,现重点分析手术复位内固定疗效不满意的原因。１临床资料１．１一般资料男７５例 ,女４５例。年龄３～１４岁 ,平均７．５岁。伤后就诊时间３ｈ～４５ｄ。左７８例 ,右４２例。１．２骨折类型伸直型１０８例 (８１ % ) ,屈曲型１２例(１９% )。尺偏型６６例 (５５% ) ,桡偏型２４例 (２０% ) ,中间型３０例 (２５ % )。闭合骨折１１６例 ,开放骨折４…     

手术误伤桡神经11例分析

我院1985年卫月～1996年12月手术误伤挠神经11例，现结合有关桡神经应用解剖，分析损伤原因。1临床资料本组男8例，女3例；年龄8～40岁，平均23岁。致伤原因：①3例肱骨干骨折切开复位时误伤桡神经干。②1例肱骨外髁骨折有明显翻转移位，行切开复位时误伤挠神经浅支。③1例孟氏骨折切开复位时误伤桡神经深支。④1例桡骨小头陈旧骨折，行桡骨小头切除术时误伤桡神经深支。⑤2例尺桡骨中上段骨折，行切开整复时误伤桡神经深支。③2例尺桡骨下段陈旧骨折，畸形愈合者，行矫形术时误伤桡神经浅支。⑦1例肱骨干骨折术后取钢板时误伤桡神经干。2讨…     

医源性桡神经损伤28例原因分析

我科自１９８０～１９９７年间收治本院和外院转入的医源性桡神经损伤病人共２８例，现分析其损伤原因，以引起临床工作者的重视。１　临床资料１．１　一般资料　本组２８例，男２１例，女７例；年龄８～５３岁，平均３２．５岁。肱骨骨折２４例，桡骨上段骨折２例，桡尺骨双骨折１例，腕月骨无菌性坏死１例。１．２　损伤原因及部位　损伤原因：手术误伤２３例，包括钢板压伤、外固定器螺钉戳伤、钻头打滑挫伤、电刀灼伤等；闭合复位牵拉伤或骨折端刺伤３例；止血带应用不当２例（桡、尺、正中三条神经均受伤）。损伤部位：桡神经主干损伤…     

夙伤洗剂在骨折康复中的应用

１资料与方法 骨折病例符合ＡＯ组织诊断标准并随机分２组。治疗组５２例,男３０例,女２２例;年龄１２～８６岁,平均（４１．５ ± １０．４）岁。其中股骨干骨折１例,髌骨骨折３例,胫腓骨骨折６例,踝部骨折９例,足部骨折６例,肱骨干骨折３例,肱骨髁上骨折６例,尺桡骨骨折４例,腕部骨折１１例,掌指骨折３例。对照组５２例,男２８例,女２４例;年龄９～８１岁,平均（４３．６±１０．２）岁,其中股骨干骨折５例,粗隆间骨折６例,股骨骨折１４例,胫腓骨骨折７例,尺桡骨骨折５例,腕部骨折１５例。上述病例均以手术内固定…     

手法治疗外伤性肘关节功能障碍

外伤性肘关节功能障碍多由肘关节及邻近骨不同类型骨折,关节韧带肌腱损伤,长期制动或疼痛等因素所致。我们采用手法治疗（治疗组）,与超短波及“音频”电疗（对照组）进行对比观察,治疗组取得显著疗效,报告如下。１资料与方法门诊及住院３６例外伤性肘关节功能障碍患者。随机分为治疗组１８例,男１２例,女６例。年龄４～６８岁。左７例,右１１例。肱骨下１／３骨折３例,外上髁骨折２例,内上髁骨折２例,尺骨骨折１例,桡骨骨折３例,尺桡骨骨折３例,上臂及前臂刀砍伤２例,前臂肌撕裂伤１例,鹰嘴骨裂伤１例。病程３～１２月,平均９．５个月。对…     

12例股骨骨折手术治疗失败教训的探讨

我院自１９８５～２００１年收治股骨干骨折并手术病人及外院转来的股骨干骨折术后病人１９８例。其中有１２例病人因各种不同原因导致手术失败而再次手术治疗 ,现将其原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１２例（１４肢） ,男９例 ,女３例 ;年龄２０～６５岁 ;骨折部位 :中段５例、中上段３例、中下段４例 ;骨折类型 :横形３例、短斜形３例、粉碎性６例（双侧股骨干骨折２例）。１．２固定材料、并发症与时间固定材料弯曲３例 ,其中Ｖ型钉２例、梅花钉过细１例 ;术中嵌壳２例（Ｖ型钉） ;过长３例（５肢） ,其中有２例是双侧股骨骨…     

伤科接骨片与补阳还五汤恢复肘部损伤后神经功能障碍的效果

肘部损伤的骨折脱位常并发神经损伤。在骨折脱位复位后，留有不同程度的运动功能障碍、感觉障碍、为尽快恢复患肢良好的功能，运用“海洋牌”伤科接骨片与补阳还五汤加味治疗本病，观察到对神经功能的恢复有着良好的疗效，报道如下。１对象与方法本组２２例，男１４例，女８例。年龄７～４８岁，儿童１４例，青壮年８例。肱骨髁上骨折并发正中神经损伤７例，桡骨小头脱位骨折并发桡神经损伤５例，肘关节脱位并肱骨内上髁骨折块夹入并尺神经损伤３例，肘部损伤中暴力复位致桡神经损伤４例，孟氏骨折致桡神经损伤３例。正中神经损伤拇指不能外…     

形状记忆合金内固定后进行功能锻炼促进功能恢复 41例报告

从１９９８年５月～２０００年５月采用兰州记忆合金有限公司生产的西脉系列形状记忆合金固定器械治疗骨折３９例，报告如下。１对象与方法本组３９例均为本院骨科患者，髌骨骨折２１例，横形８例，粉碎形１３例，其中严重粉碎骨折７例，锁骨骨折８例，其中中段骨折７例，中外１／３骨折１例。儿童股骨大斜面骨折５例。肱骨中段骨折钢板内固定术后骨不连２例，肱骨中下段骨折术后钢板螺钉松脱１例。肱骨中段新鲜骨折１例。桡骨中上段陈旧骨折伴桡神经深支损伤１例。方法：（１）形状记忆合金内固定：髌骨骨折：术前根据侧位片选用比髌骨纵径…     

肱骨髁上骨折的手术治疗

肱骨髁上骨折 ,临床较为常见 ,治疗难度大 ,许多肱骨髁上骨折 ,涉及肱骨髁间呈“Ｔ”字型骨折 ,周围血管神经易受损 ,随着医疗技能的提高 ,内固定器械的发展 ,采取手术治疗的病例在增加 ,我们对本院自１９９５年以来收治的肱骨髁上骨折采用手术治疗的４５例进行跟踪随访。现报告如下。１临床资料１．１一般资料我院在１９９５年８月～２０００年１０月共收治肱骨髁上骨折８７例 ,手术治疗５１例 ,对其中随访资料完整的４５例患者进行分析。男２８例 ,女１７例 ,年龄１２～６４岁 ,平均３９岁 ,左侧１８例 ,右侧２７例 ,其中有８例为髁上髁间…     

开放性胫腓骨骨折复位固定后恢复运动功能锻炼的体会

本院自１９９８～２００１年３月共收治开放性胫腓骨骨折１３６例采用中西医结合疗法,效果满意,现报告如下。１对象与方法本组１３６例中,男１０１例,女３５例,年龄７～７０岁,病例均为新鲜的开放性胫腓骨骨折,除２０例伤后９h以上,余者均在伤后８h以内就医,上１／３骨折３７例（斜型１０例,粉碎型２７例）,中１／３骨折２１例（螺旋型７例,横断型５例,粉碎型９例）,中１／３骨折７８例（斜型２０例,粉碎型３９例,横形１９例）;直接暴力骨折１０６例（枪伤３例,压伤３４例,砸伤４６例,撞伤１７例,机器绞伤６例）,间接…     

后侧入路治疗肱骨中下段单发骨折19例分析

肱骨干中下段骨折易并发医源性桡神经损伤,我院2005-12／2008—10采用后侧入路治疗此类骨折19例,取得较满意疗效,现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例,女4例,年龄18～58岁。横断骨折2例,斜形骨折6例,螺旋形骨折5例,粉碎性骨折6例,术前查体均无桡神经损伤。均采用不锈钢或钛合金LC—DCP钢板固定。1．2手术方法及术后处理均采用患侧臂丛麻醉。     

镍钛环抱器加De Xon线捆扎治疗锁骨粉碎性骨折

我院自１９９６年６月～１９９９年１２月利用镍钛锯齿臂环抱内固定器加ＤｅＸｏｎ线捆扎治疗锁骨粉碎性骨折３６例 ,疗效满意 ,现介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组３６例中男２５例 ,女１１例。年龄１８～６０岁 ,平均２６岁。骨折部位 :中１／３部２９例 ,外１／３部５例 ,内１／３部２例。其中闭合骨折３４例 ,开放骨折２例。１．２手术方法仰卧位 ,患肩垫高 ,颈丛麻醉下作一与锁骨平行切口长约３～４ｃｍ ,骨膜下剥离出骨折端 ,复位 ,用ＤｅＸｏｎ线捆扎骨碎片 ;术中对于难复位骨折 ,先用１枚直径２ｍｍ克氏针逆行插入远断端 ,直…     

矩形髓内钉治疗胫骨干不稳定骨折的临床体会

胫骨骨折是骨科常见疾病 ,治疗方法甚多 ,效果不一。在钢板内固定或石膏外固定上 ,均有膝、踝关节活动受限。我院于１９８８年５月开始 ,采用“矩形髓内钉”作内固定物 ［１］,治疗胫骨干不稳定骨折３１例，收到了理想效果。现报告如下。临床资料一、一般资料本组３１例 ,男２３例 ,女８例 ,年龄最大６３岁 ,最小９岁 ,平均３３．６岁。骨折类型 :斜形６例 ,粉碎型１３例 ,螺旋型１２例 ,均为不稳定骨折。骨折部位 :中１／３,２３例 ,下１／３ ,８例。开放性骨折１１例 ,闭合骨折２０例。均获成功。３１例未发生筋膜间隔综合征、膝、踝关节…     

内固定治疗股骨干骨折失败30例分析

本院在１９８７～２００１年的１４年内共收治股骨干骨折内固定失败患者３０例。作者对这些病例进行了分析 ,找出原因 ,并提出相应的防治措施。１临床资料１．１一般资料３０例中男２５例 ,女５例 ;年龄１４～５１岁 ,平均３３岁。骨折部位 :股骨中上段８例、中段１０例、中下段１２例。骨折类型 :横断骨折１０例、斜形骨折８例、粉碎性骨折９例、多段骨折３例。入院前做过１次手术２０例、２次手术７例、３次手术３例。内固定材料 :梅花钉５例、普通钢板１０例、加压钢板１３例、髓内交锁钉２例。１．２内固定失败类型股骨髓内交锁钉固定后…     

单根克氏针钢丝张力带治疗关节内骨折（附65例临床分析）

我院近年来应用单根克氏针加钢丝组成张力带内固定治疗关节内骨折共６５例 ,经过６个月～２年随访 ,术后Ｘ线显示 :复位满意 ,疗效佳。１临床资料１．１一般资料本组６５例。男４３例 ,女２２例 ;年龄２１～７２岁 ,平均４７．３岁。受伤原因 :车祸３７例 ,跌伤２１例 ,压伤７例。骨折类型 :闭合性５３例 ,开放性１２例。骨折部位 :肩锁关节脱位１例 ,肱骨大结节２例 ,尺骨鹰咀２５例 ,股骨大粗隆２例 ,髌骨１６例 ,内踝１２例 ,外踝７例。１．２手术方法依骨折部位不同采用相应的麻醉及手术入路 ,暴露骨折端 ,充分复位 ,选用单根克氏针或斯…     

钢丝中克氏针治疗锁骨粉碎性骨折58例

锁骨骨折是常见的骨折之一 ,约占全身骨折的６%。我科自１９９１年９月～２０００年１１月 ,共收治锁骨骨折１４２例中 ,锁骨粉碎性骨折占５８例 ,经切开复位 ,钢丝加克氏针固定 ,其手术疗效满意。现报告如下。临床资料一、一般资料本组５８例 ,男３５例 ,女２３例 ;年龄１７～７２岁 ,平均３９岁 ;右侧３２例 ,左侧２６例 ;闭合性骨折５２例 ,开放性骨折６例。新鲜骨折５１例 ,陈旧性骨折７例。受损原因 :交通伤４２例 ,压伤１２例 ,直接击伤４例。骨折部位 :锁骨外１／３骨折２４例 ,中１／３骨的３２例 ,内１／３骨折２例 ;伴有锁骨下静…     

肱骨中下段骨折合并桡神经损伤的临床分析

在临床上肱骨中下段骨折经常合并有桡神经损伤，为了探讨该部位容易造成桡神经损伤的机制和该处骨折合并桡神经损伤的治疗方法，我们对1990—2005年我院肱骨中下1／3骨折合并桡神经损伤的36例手术治疗情况，结合尸体解剖的2例桡神经及其周围组织情况进行分析，报告如下。     

3种椎弓根钉治疗胸腰段移行部脊柱损伤的比较

Ｔ１１—Ｌ２为脊椎胸腰段的移行部,解剖结构和生理别具特点,是脊柱损伤的多发部位。本文总结１９９２年以来采用Ｄｉｃｋ、ＲＦ、 ＡＦ ３种椎弓根钉装置治疗胸腰段移行部脊柱损伤的结果,比较如下。１资料与方法１．１资料本组４７例,男４０例,女７例,年龄１８—４８岁,平均３３．４７岁。受伤原因：车祸 １１例,重物压伤５例,３ ｍ以上高度坠落伤３１例。脊柱治疗情况：Ｔ１１骨折２例; Ｔ１１－１２压缩骨折１例; Ｔ１２骨折１４例,Ｔ１２骨折并前脱位１例;Ｌ１骨折１９例,Ｌ１骨折并前脱位３例;Ｌ１－２骨折１例;Ｌ１并…