天麻钩藤饮和卡托普利对高血压病病人生存质量影响的观察

目的观察天麻钩藤饮与卡托普利联合应用对原发性高血压病人生存质量的影响。方法将90例原发性高血压病病人随机分为中西药组(服天麻钩藤饮与卡托普利片)、中药组(服天麻钩藤饮)和西药组(服卡托普利片)各30例,治疗4周后随访1个月,进行疗效评定及生存质量评估。结果降压疗效中西药组总有效率为96.67%优于中药组的73.33%(P<0.01),证候疗效中西药组和中药组均为96.67%优于西药组的76.67%(P<0.01),治疗后各组生存质量均有显著改善(P<0.05或P<0.01),中西药组和中药组在生理功能、躯体疼痛不适及总体健康3个维度均优于西药组(P<0.05或P<0.01)。结论天麻钩藤饮与卡托普利联用有显著的降低血压、改善症状和提高生存质量的作用,是治疗原发性高血压的一种有效方法。     

天麻钩藤饮合白术厚朴汤治疗土运不及之年肝阳上亢型高血压病的临床研究

目的 观察天麻钩藤饮联合运气理论指导下的白术厚朴汤治疗土运不及之年肝阳上亢型1级高血压病的临床疗效。方法 选取2019年7月1日—2019年12月31日济宁市中医院门诊及住院治疗的高血压病(1级)病人130例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组65例。对照组给予天麻钩藤饮治疗,治疗组给予天麻钩藤饮合白术厚朴汤治疗。观察两组临床疗效、血压及中医证候积分变化情况。结果 治疗组中医证候疗效总有效率为88.33%,对照组为59.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后收缩压、舒张压水平均较治疗前下降(P<0.01),且治疗组下降幅度更明显(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后中医证候评分明显降低(P<0.01),中医各证候有效率均明显升高(P<0.05)。结论 天麻钩藤饮联合运气理论指导下的白术厚朴汤能够改善肝阳上亢型1级高血压病病人血压水平及中医证候。     

天麻钩藤饮治疗中青年1级高血压疗效观察

目的观察天麻钩藤饮对中青年1级高血压病患者血压和临床症状的影响。方法 94例中青年1级高血压病患者随机分为治疗组和对照组,每组47例。两组基础治疗相同,治疗组加用中药天麻钩藤饮,分早晚两次服用,每次200 mL;对照组加用西药替米沙坦20 mg,每日1次。治疗周期为1个月。分别在治疗前后门诊测血压3次,取平均值,每周门诊随访1次,记录病情变化。结果两组对收缩压和舒张压的降低程度相似(P0.05),但治疗组临床症状改善优于对照组(P0.05)。结论天麻钩藤饮可改善中青年1级高血压病患者的临床症状。     

天麻钩藤饮对高血压病患者血清前胶原Ⅲ、醛固酮、血管紧张素Ⅱ水平的影响

目的 观察天麻钩藤饮对高血压病患者血清前胶原Ⅲ(PCⅢ)、醛固酮(ALDO)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响.方法 确诊为阴虚阳亢型1级、2级原发性高血压患者60例,随机分为开搏通(卡托普利)组、天麻钩藤饮组和开搏通加天麻钩藤饮组(中西药联用组).各组均连续治疗4周.4周后观察各组血压、PCⅢ,治疗前后血浆ALDO和AngⅡ的变化情况.结果 开搏通、天麻钩藤饮以及中西药联用均能有效降低轻中型高血压病患者的收缩压和舒张压水平(P<0.05或P<0.01),中西药联用组的效果优于开搏通组及天麻钩藤饮组(P<0.05).3组降压有效率相当,分别是16/19、15/18和19/20.3组患者血清PCⅢ水平也有不同程度的下降(P<0.01),开搏通和天麻钩藤饮的作用相当(P＞0.05),而中西药联用的效果要明显优于单用药(P<0.01).开搏通能明显降低血浆AngⅡ水平(P<0.01),而对ALDO没有影响(P＞0.05).结论 开搏通抑制心肌纤维化的作用可能是通过单纯降低血浆AngⅡ的表达而产生的,天麻钩藤饮则是通过同时抑制ALDO和AngⅡ的表达来发挥其抑制心肌纤维化的作用.而联合应用开搏通和天麻钩藤饮无论在降压方面,还是在抑制心肌纤维化方面均明显优于单用药的效果.     

加味天麻钩藤饮结合西药治疗阴虚阳亢型老年单纯收缩期高血压的临床疗效观察

目的观察天麻钩藤饮结合西药治疗阴虚阳亢型老年收缩期高血压病人的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年12月在天津市滨海新区中医医院门诊就诊的老年收缩期高血压病人,按照中医辨证选择阴虚阳亢型病人107例,按照就诊顺序随机分为中西医结合组(67例)和西药组(40例),西药组给予硝苯地平缓释片、比索洛尔治疗,中西医结合组在西药组治疗基础上口服加味天麻钩藤饮加减汤剂治疗,观察两组血压、脉压、心率及中医证候变化情况。结果治疗后中西医结合组脉压下降幅度大于西药组(P0.05);舒张压下降幅度明显小于西药组(P0.05);中医证候疗效明显优于西药组(P0.05)。结论加味天麻钩藤饮结合西药治疗阴虚阳亢型老年收缩期高血压,能有效降低收缩压,同时对舒张压影响较小,使脉压缩小,并能明显改善中医证候,临床疗效显著。     

天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠外周血VEGF、TNF-α及EPCs动员的影响

目的探讨天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠血压和血管内皮损伤修复的影响。方法将50只自发性高血压大鼠分为模型组、西药组[依那普利3mg/(kg·d)]、中药低剂量组[1.0mL/(100g·d)]、中剂量组[1.5mL/(100g·d)]和高剂量组[2.0mL/(100g·d)],另设对照组。各组大鼠均灌胃6周,每周测量血压,末次给药后检测外周血内皮细胞生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,并对外周血内皮祖细胞进行流式细胞计数。结果与模型组比较,中药高剂量组及西药组大鼠血压降低(P<0.05);中药低剂量组、中剂量组、高剂量组及西药组血清VEGF、TNF-α浓度较模型组均降低,差异均有统计学意义(P<0.01);中药高剂量组及西药组外周血内皮祖细胞数量升高(P<0.05)。结论天麻钩藤饮可降低自发性高血压大鼠血压,其作用机制可能与降低血管内皮细胞损伤、促进内皮祖细胞动员有关。     

天麻钩藤饮联合针刺对自发性高血压大鼠的降压作用及机制研究

目的研究天麻钩藤饮联合针刺对于自发性高血压大鼠(SHR)的降压效果及作用机制。方法使用随机数字表法将40只SHR分为4组:针刺组、天麻钩藤饮组、针刺+天麻钩藤饮组、模型组,每组10只。检测治疗前后各组大鼠的血压、神经肽Y(NPY)和内皮素-1(ET-1)水平。结果①血压变化方面:治疗2周、治疗4周时,针刺+天麻钩藤饮组较针刺组、天麻钩藤饮组血压下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周时,天麻钩藤饮组、针刺+天麻钩藤饮组较模型组血压下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周时,针刺组、天麻钩藤饮组、针刺+天麻钩藤饮组较模型组血压下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。②NPY及ET-1变化方面:针刺+天麻钩藤饮组NPY、ET-1水平较针刺组、天麻钩藤饮组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);针刺组、天麻钩藤饮组、针刺+天麻钩藤饮组NPY水平较模型组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);天麻钩藤饮组、针刺+天麻钩藤饮组ET-1水平较模型组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论天麻钩藤饮联合针刺对于高血压的降压作用比单独应用针刺或天麻钩藤饮更加显著,两者联合应用可能存在协同效应,这种效应的发挥可能与血清NPY和ET-1的降低有关。     

天麻钩藤饮加减治疗高血压病疗效评价

目的探讨高血压病患者采用天麻钩藤饮加减治疗的临床疗效。方法将我院2015年2月至2016年5月的62例高血压病患者作为研究对象,以随机为基本原则,分为观察组与对照组,各31例。对照组予以卡托普利,观察组实施天麻钩藤饮加减治疗。观察两组治疗前后血压情况。结果两组治疗前血压值比较差异性不大,P值大于0.05;治疗后,观察组舒张压、收缩压数据分别为(71.36±3.43)mm Hg、(125.79±3.19)mm Hg,明显较对照组更低,P值小于0.05。结论天麻钩藤饮根据高血压病患者具体症状进行加减治疗,能够更好的控制血压、稳定病情,值得进一步推广使用。     

天麻钩藤饮加减联合氯沙坦钾片治疗高血压及相关症状的疗效观察

目的观察中药天麻钩藤饮联合西药干预高血压病病人的临床疗效。方法选择西医诊断为高血压病2级,目前正在服用氯沙坦钾片治疗8周,经过多次家庭自测血压和诊室测血压未达标者,中医辨证属肝阳上亢或阴虚火旺证候的病人为观察对象,采用自身前后对照方法进行研究。全部病例为80例,第一阶段,给予氯沙坦钾片100 mg治疗,共8周;第二阶段,对经过第一阶段治疗后,血压仍高于140/90 mmHg者62例,给予联合中药汤剂(主方为天麻钩藤饮)治疗,水煎取汁300 mL,每日早晚2次分服,共8周,判断疗效的差异性。结果经氯沙坦钾片治疗后血压未达到收缩压/舒张压140/90 mmHg治疗目标的病人,联合中药汤剂治疗后,收缩压和舒张压分别进一步降低(P0.01)。根据降压疗效评定标准,氯沙坦钾片联合中药组总有效率优于单用氯沙坦钾片组,差异有统计学意义(P0.01)。临床症状及中医证候改善方面,单用氯沙坦钾片组总有效率低于联合中药组,差异有统计学意义(P0.01),说明氯沙坦钾片联合中药组改善临床症状如头痛、头晕、胸闷、乏力、烦躁、失眠、便秘等,及舌质、舌苔、脉象等方面均优于单用氯沙坦钾片组。结论中药治疗高血压病降压疗效确切,且在改善病人临床症状及中医舌质、舌苔、脉象等方面有明显优势,能提高病人生活质量。治疗过程未出现对中药汤剂过敏者及其他不良反应。     

天麻钩藤饮加黄芪配合西药治疗高血压病左室舒张功能异常的疗效

目的探讨天麻钩藤饮加黄芪配合西药治疗高血压病左室舒张功能异常的临床治疗效果。方法选取我院收治的高血压患者30例,经超声心动图检查证实患者左室舒张功能异常,对患者采用天麻钩藤饮加黄芪配合西药治疗,探讨治疗效果。结果经治疗后,30例患者治疗总有效率达到90%,比较患者治疗前后左室舒张功能指标,前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。讨论天麻钩藤饮加黄芪配合西药治疗高血压病左室舒张功能异常效果显著,适合在临床中应用。     

天麻钩藤饮的临床及药理研究进展

天麻钩藤饮一方出自近代。胡光慈《杂病证论新义》 ,由天麻、钩藤等药组成 ,具有平肝熄风、清热活血、补益肝肾之功效 ,为治疗高血压病属肝阳偏亢、肝风上扰之方 ,后人对其临床及药理方面进行了诸多的开拓与研究 ,增加了其应用价值 ,现将近几年的研究进展简述之。1　临床方面1.1　急性脑梗塞　沈敬鸿等[1] 用天麻钩藤饮治疗急性脑梗塞6 0例 ,结果治愈 42例 ,好转 14例 ,未愈 4例 ,总有效率达 93 .33 %。1.2　糖尿病高血压　智焕杰等[2 ] 曾利用天麻钩藤饮与依那普利联合应用治疗糖尿病高血压 ,将病例分成三组 :Ａ组服用天麻钩藤饮 (Ⅰ )、Ｂ…     

天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗高血压临床分析

目的探讨选择天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减的方法对高血压疾病患者加以治疗后获得的效果。方法选取2014年10月~2016年12月我院收治的高血压患者104例作为研究对象;所有高血压患者临床选择抽签分组的方法;对照组:硝苯地平片;观察组:天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减;对比药物疗效评价结果。结果观察组高血压患者治疗总有效率为96.15%,对照组为76.92%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在血压水平改善方面,观察组优于对照组非常明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于高血压患者的血压水平以及疾病症状进行了解后,合理选择天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减的方法加以疾病治疗,最终获得的效果优于单纯选择硝苯地平片疗效非常明显,凸显天麻钩藤饮合杞菊地黄丸治疗高血压疾病的临床价值。     

天麻钩藤颗粒治疗前庭性偏头痛的临床疗效及其对眩晕复发的预防作用

目的观察天麻钩藤颗粒治疗前庭性偏头痛(VM)的临床疗效,并探讨其对眩晕复发的预防作用。方法选取2015年1月—2016年2月上海市嘉定区安亭医院收治的VM患者60例,根据治疗方法分为盐酸氟桂利嗪组与天麻钩藤组,每组30例。盐酸氟桂利嗪组患者给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,天麻钩藤组患者给予天麻钩藤颗粒治疗;两组患者均持续治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗4周后中医证候积分,治疗前、治疗4周后、治疗3个月后眩晕障碍量表(DHI)评分,记录两组患者治疗3个月后眩晕复发情况及治疗期间不良反应发生情况。结果天麻钩藤组患者临床疗效优于盐酸氟桂利嗪组(P<0.05)。治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后天麻钩藤组患者中医证候积分低于盐酸氟桂利嗪组(P<0.05)。治疗前两组患者DHI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后、治疗3个月后DHI评分低于盐酸氟桂利嗪组(P<0.05)。治疗3个月后,天麻钩藤组患者眩晕复发率低于盐酸氟桂利嗪组,眩晕复发次数少于盐酸氟桂利嗪组,眩晕复发持续时间短于盐酸氟桂利嗪组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论天麻钩藤颗粒治疗VM的临床疗效确切,具有一定的眩晕复发预防作用,且安全性较高。     

天麻钩藤饮联合厄贝沙坦治疗高血压肝阳上亢证的临床疗效观察

目的观察天麻钩藤饮联合厄贝沙坦治疗高血压肝阳上亢证的临床疗效。方法将54例高血压患者随机分组,观察组27例采用天麻钩藤饮联合厄贝沙坦治疗,对照组27例采用厄贝沙坦常规治疗,4周为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为96.3%,对照组总有效率为74.1%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论天麻钩藤饮联合厄贝沙坦可以明显提高高血压肝阳上亢证的疗效。     

天麻钩藤饮联合葛根素治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

目的评价天麻钩藤饮联合葛根素治疗椎-基底动脉供血不足临床疗效和安全性。方法将88例病人随机分为两组,治疗组口服天麻钩藤饮加减方及静脉输注葛根素葡萄糖注射液;对照组静脉输注纳洛酮及血塞通。两组均连续用药10d。结果治疗组总有效率91.1%,优于对照组的74.4%(P<0.05);其血液流变学指标及椎-基底动脉血流速度改善明显优于对照组(P<0.05)。结论天麻钩藤饮联合葛根素治疗中老年人VBI性眩晕症疗效显著,用药安全。     

盐酸帕罗西汀联合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型持续性姿势知觉性头晕的临床研究

目的探讨天麻钩藤饮颗粒联合盐酸帕罗西汀治疗肝阳上亢型持续性姿势知觉性头晕(PPPD)的有效性及安全性。方法入选74例中医分型属肝阳上亢证的PPPD病人,随机分为治疗组(39例)和对照组(35例)。治疗组给予盐酸帕罗西汀和天麻钩藤饮颗粒治疗,对照组仅给予盐酸帕罗西汀口服。于基线、第1个月末、第2个月末、第3个月末时共计4次对两组病人行眩晕障碍评定量表(DHI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、中医证候评分评定,评价两组临床治疗效果。结果两组治疗前后及组间治疗后HADS、DHI、中医证候评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论天麻钩藤饮颗粒联合盐酸帕罗西汀与单一口服盐酸帕罗西汀相比,能有效降低PPPD病人的HADS、DHI及中医证候评分。     

天麻钩藤饮改善高血压患者内皮功能的机理研究

目的　探讨天麻钩藤饮改善高血压患者内皮功能的机理。方法　选择肝阳上亢型高血压患者 6 0例 ,随机分为两组 ,治疗组服用天麻钩藤饮 ,对照组服用非洛地平 ,分别检测两组治疗前后血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH- PX)和过氧化氢酶 (CAT)含量。结果　治疗后 ,两组 GSH- PX和 CAT含量均增加 (P<0 .0 1) ,但治疗组较对照组增加明显 (P<0 .0 1)。结论　天麻钩藤饮改善高血压患者内皮功能的机理可能是通过增加 GSH- PX和CAT含量 ,清除过多的氧自由基 ,防止血管内皮细胞脂质过氧化 ,从而改善患者的血管内皮功能。     

天麻钩藤饮治疗脑血管疾病临床探讨

目的探析天麻钩藤饮治疗脑血管疾病临床效果。方法选取我院于2014年1月~2015年12月收治的104例脑血管疾病患者为此次研究对象,根据随机分配的原则将其平均分为两组,52例/组。给予对照组患者复方丹参注射液治疗,给予观察组患者天麻钩藤饮治疗,对临床治疗效果进行对比分析。结果经治疗后,观察组的临床治疗有效率为94.23%,对照组的临床治疗有效率为73.08%,组间数据对比差异有统计学意义(P0.05);经治疗后,观察组的中医证候积分、血压改善情况均明显由于对照组,组间数据对比差异有统计学意义(P0.05)。结论在脑血管疾病的临床治疗上,天麻钩藤饮的临床治疗效果较为显著,可提高临床治疗总有效率,改善患者的中医证候积分,可缓解患者的疾病症状,达到标本兼治的治疗效果。因此,值得在脑血管疾病的临床治疗上进一步应用和推广。     

中西医结合治疗180例老年人慢性便秘的临床研究

目的 探讨中西医结合治疗老年慢性便秘的疗效和安全性，为临床治疗提供参考。方法 选取180例老年慢性便秘患者为研究对象，根据随机数表法分为中西药结合组、汤药组和西药组。中西药结合组采用口服汤药和乳果糖联合治疗，汤药组采用口服汤药，西药组予以乳果糖治疗。通过比较3组排便评分、中医证候积分、临床疗效、不良反应及复发情况，来评估治疗效果。结果 治疗4周后，3组Bristol评分、生活质量评分、每周排便次数均好于治疗前，并且中西药结合组优于其他2组(P<0.05)。停药2周后，3组均有复发情况，但是中西药结合组复发情况好于其他2组(P<0.05)。中西药结合组总有效率优于其他2组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究过程中3组患者均未出现严重药物不良反应。结论 中西医结合治疗老年人慢性便秘效果确切且疗效稳定，可以作为常规的诊疗方案对外推广。     

天麻钩藤饮加减方联合甲磺酸氨氯地平治疗高血压的临床效果分析

目的分析天麻钩藤饮加减方联合甲磺酸氨氯地平治疗高血压的临床效果。方法选取于本院接受治疗的高血压患者86例,选取时间为2017年8月-2018年10月,随机分成两组,分别为对照组(43例)及观察组(43例),对照组行甲磺酸氨氯地平治疗,观察组行天麻钩藤饮加减方联合甲磺酸氨氯地平治疗。结果观察组患者接受天麻钩藤饮加减方联合甲磺酸氨氯地平治疗,其临床治疗总有效率对比对照组总有效率,两组数据差异明显,P0.05;观察组收缩压水平为(125.58±12.49)mmHg、舒张压水平为(80.46±8.05)mmHg,依次与对照组治疗后的血压水平对比,数据差异明显,P0.05。结论高血压患者接受天麻钩藤饮加减方联合甲磺酸氨氯地平行治疗干预,可有效改善其收缩压、舒张压水平,治疗效果佳。