救治菠萝过敏二例

例1,洪××,男,35岁,军人。因吃未用盐水泡的菠萝1个,食后上腹隐痛。全身搔痒。一小时后吐2次,继有便意,上厕所中昏倒在地,后来院急诊。查体:T35.7℃,P100次/分,R25次/分,BP50/26mmHg。昏迷状态。皮肤潮红有大片红丘疹。眼结膜充血。心音低钝。诊为过敏性休克(菠萝致)。即予1:1000肾上腺素、氢化可的松等,4小时后血压恢复正常,心率72次/分,红疹消失,治愈出院。例2,张××,女,26岁,家属。既往有药物过敏史。因吃菠萝后上腹痛、呕吐、腹泻,全身奇痒来诊。查体:T35.3℃,P120次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。急性病容,全身皮肤有大小不等红丘疹,融合成片。剑下压痛++,诊为菠萝过敏。给予氢化考的松,葡萄糖酸钙等治     

卵巢妊娠1例

患者 ,2 2岁。因停经 4 2天后 ,腹痛伴阴道流血 4天 ,于 2 0 0 1年 9月 2 6日急诊入院。入院查体 :体温 :36 8℃ ,脉搏 90次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 14 / 9ｋＰａ。心肺正常 ,肝脾未扪及 ,腹部轻压痛 ,无移动性浊音。妇科检查 :子宫后位 ,正常大小 ,有轻压痛。附件 :右侧未扪及包块 ,左侧扪及 6ｃｍ× 6ｃｍ× 8ｃｍ包块 ,质中 ,边界不清 ,压痛。尿ＨＣＧ阳性。Ｂ超见左附件 6 2ｃｍ×7 3ｃｍ× 7 9ｃｍ不均质混合回声团块 ,盆腔少量积液。初步诊断 :宫外孕。急诊剖腹探查。手术见腹腔积血10 0ｍｌ,血凝块 5 0ｇ ,子宫后位 ,大小正常 …     

抢救成功小儿急性乙醇中毒一例

我院于1975年2月抢救成功小儿急性乙醇中毒一例。现介绍如下: 患儿黄××,男,6岁,因喝酒后昏迷、抽搐15小时,于1975年2月22日上午10时30分急诊入院。其父代诉:昨天上午,患儿在去其外婆家的途中因饥、渴而陆续喝下随身带的自酿酒(约30度)半斤多,下午开始面部潮红,说话含糊,步态蹒跚。当晚7时许即昏迷深睡。至半夜,患儿出现抽搐、呼吸不规则,天明后由其父急送我院治疗。病后无呕吐,亦无大小便失禁;病前无外伤史。过去体健,无饮酒习惯。检查:体温37.6℃,呼吸28次/分,脉搏72次/分,神志不清,被动体位,呼吸不规则,呼气未闻酒味,四肢间歇性强直性抽搐,皮     

急性右心室心肌梗塞2例报告

急性右室心肌梗塞(简称右室梗塞)近几年来逐渐受到临床医生重视,但国内报告仍很少。本文报告2例及收集国内报告8例,加以讨论。病例报告 [例1] 周××,男性,68岁,会计,住院号:191861。因肩酸加剧伴胸闷、出冷汗18小时1983于年7月16日来院急诊。急诊时给服消心痛4片,无效。当时体检:体温36.8℃,血压80/60,呼吸26次/分,脉搏细弱,面色苍白,皮肤湿冷,颈静脉明显扩张,心界不扩大,心率90次/分、律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及病理性杂音。两肺未闻到干湿     

误用敌百虫治皮肤病中毒死亡2例报告

病例例1,罗××,男,38岁,工人,1987年4月17日入院。入院前1天上午因皮肤瘙痒,用敌百虫反复涂擦胸腹四肢,12时开始出现头晕、头痛、胸闷、腹痛、恶心呕吐、多汗、全身疲乏无力,次日上午急诊入院。体检:体温36℃,呼吸20次/分,脉搏68次/分,血压170/100mmHg,神志清楚,周身皮肤仍残留有少许敌百虫粉末,瞳孔1.5mm,心率68次/分,律齐。化验:血红蛋白10g％.红细胞360万/mm~3,白细胞5000/mm~3.中性粒细胞71％,淋巴细胞29％。入院后诊断为敌百虫中毒(中度),按有磷农药中毒处理,更换衣物,清洁皮肤,阿托品1mg,肌肉注射,每日3次。入院第5天     

鼻眼净中毒1例报告

患儿麦××,男,45天。入院前6小时因鼻塞,曾用1:2000鼻眼净滴入双侧鼻孔(滴数不详)。滴后3小时,患儿面色发紫,反应差,嗜睡,哭声低,四肢发凉,拒奶,经急诊入院。 查体:体温35.5℃,脉搏106次/分,呼吸10—20次/分。X线胸透及其它检查均未发现     

抢救大剂量避孕药片1号中毒二例报告

衡阳市立第二医院儿科曾抢救了2例误服大剂量避孕药片1号中毒的患儿,其中1例获得抢救成功。现将病例报告如下。一、病例例一肖××,男,一岁半,1972年5月11日12时15分急诊入院。入院前5小时,乘其父母出工与哥哥一起各误服避孕药片1号300片,经公社卫生院与市传染病院作洗胃、洗肠、吸氧输液等处理后急送入院。体检:发育营养正常,神志不清,急性重病容,谵妄不安,眼球凝视,瞳孔散大,光反应迟纯,体温38℃,呼吸深快、48次/分,脉搏162次/分,皮肤潮     

复方氨基比林致过敏性休克1例

患者 ,男 ,2 6岁 ,因头痛、发热、鼻塞、流涕于 2 0 0 3年 4月 8日来院急诊。查体 :T 3 9.2℃ ,P 90次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 1 0 5 /70mmHg,咽部充血 ( ) ,血常规示WBC 1 3 .5× 1 0 9/L ,N :0 .83 ,L :0 .1 7,RBC 4.93× 1 0 12 /L ,血小板计数2 99× 1 0 9/L。诊断为上呼吸道感染 ,拟给予抗炎、退热治疗。当患者肌注复方氨基比林 2ml,约 1分钟后出现恶心、呕吐、头昏、眼花 ,全身团块状皮疹 ,面色苍白 ,脉搏细弱 ,立即给予平卧、吸氧 ,建立静脉通道 ,测HR为 80次 /分 ,R 2 0次 /分 ,血压测不出 ,立即给予地塞米松 1 0mg静推、5 …     

人工流产术后原发性腹膜炎一例

罗××,女,21岁,G_2P_0。因人流术后腹痛3天、发热2天急诊入院。 因孕42天,行人工流产术。术前体温36.4℃,WBC6.32×10~9/L,N0.62。手术顺利,吸出物见绒毛、胚芽及蜕膜。术后12小时左右,突感下腹部持续隐痛,伴恶心、呕吐胃内物一次,24小时后腹痛加剧范围扩大,全腹出现疼痛伴有发热(体温38.0—38.5℃),呕吐加剧,进食即吐,为胃内物。术后阴道流血不多,两天干净。体查:T38.4℃,P 92次/分,BP 14/10kPa。急性痛苦     

小儿皮肤吸收有机磷农药中毒误诊教训

例1:男,1岁半。因哭闹拒食,烦躁不安,呼吸困难急诊入院。入院后查:T38℃,R28次/分,P72次/分,囟门平坦、颈软、两侧瞳孔等大同圆,直径1.5mm,心率整、律齐。两侧肺野满布大量哮鸣音及大小水泡音,腹平软,肝脾不大。血WBC11.2×10~9/L,N75％,L25％。当即按哮喘性支气管炎给予低流持续吸氧、氨茶碱每次2mg/kg/次稀释后静注。地塞米松5mg肌注,激素加     

CO中毒诱发成人呼吸窘迫症抢救成功2例

病例资料例一:梁×,男,23岁,战士,河北籍。因CO中毒呈昏迷、抽搐状态于84年1月10日送我部门诊,经抢救转入正常状态。患者未能休息,并远离病房活动,于中毒46小时后,突感头晕,恶心,呼吸急促。检查:BP140/90mmHg,P140次/分,R 56次/分,口唇发绀,半小时内呼吸骤停三次。经人工呼吸,吸氧,静注地塞米松共     

磺胺引起血小板危象3例

病例例1:患者王××,女,22岁,住院号14687,化工厂农药车间工人。2小时前,因感冒发热,服复方新诺明1.0,肌肉注射复方氨基比林2ml,1小时前,因牙龈出血不止,约每5分钟吐出鲜血30ml,伴头晕,心慌,胸闷,全身皮肤紫癜,于1988年8月7日18时急诊入院。入院体格检查,T37.8℃,R20次/分,P54次/分,BP15/9kPa,神志清,全身皮肤散在大小不等紫癜,双下肢密布     

间隔4月双侧输卵管妊娠破裂1例

患者杨××,26岁,未婚,医院内科护士。因腹痛,全身不适2天于1989年12月2日急诊入内科住院。曾干2年前患粟粒性肺结核经抗结核治疗1年半好转。体检:体温37℃,脉搏84次/分,呼吸22次/分,血压11.99/7.99kPa(90/60mmHg),呈急性贫血病容,一般状况欠佳,心肺正常,腹部稍饱满,压痛,以左侧为甚,无反跳痛,肝、脾未扪及。Hb35g/L(3.5g/dl),RBC1.22×10~(12)/L     

庆大霉素过敏2例报告

例1:吴××,女,40岁,干部。有青霉素、链霉素过敏史。因患泌尿系感染,于1987年10月11日来院就医。肌注硫酸庆大霉素8万单位,8分钟后,感觉头晕,口角及四肢发麻,手心发痒,轻微烦躁,当时未作特殊处理,半小时后,逐渐好转。次日再次注射同是硫酸庆大霉素,又重复出现上述症状,经休息后自行好转。例2:鲁××,男,5岁。无既往病史,有链霉素过敏史,因发热咳嗽1天到某卫生所就诊。体格检查:营养发育良好,体温37.9℃,R24次/分,P90次/分,颈软,全身无出血点,心肺无异常发现,     

上腹部突发性持续性疼痛48小时

病例摘要袁××,男,57岁,农民.因上腹部突然持续性刀割样疼痛伴恶心、呕吐48小时,于1980年11月28日急诊入院.1970年2月开始上腹部经常隐痛,吐酸水,嗳气,以进生冷食物后更明显,并排柏油样大便2次,经服解痉止痛剂及抗酸药物后症状缓解。体检:体温38.5℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压108/70毫米汞柱.发育正常,营养中等,痛苦表情,心肺无异常。外科情况:腹部饱满,无肠型及蠕动波;腹肌板硬,全腹压痛反跳痛明显,未扪及包块,肝脾未触     

胎盘与大网膜粘连造成胎盘早剥一例报告

<正> 人工流产造成子宫穿孔后再次妊娠,宫内胎盘与腹腔内大网膜粘连造成胎盘早剥的病例罕见。现将见到一例报告如下: 产妇李××,29岁,柳河县时家店乡农民。因孕38周产前流血于1979年11月20日急诊入院。产妇一年前有过人工流产子宫穿孔病史,入院时血压90/60mmHg,脉搏112次/分。眼睑及口唇苍白,心率快,节律整,两肺呼吸音清晰。妊娠足月腹型,子宫呈轻度持续性收缩,可闻及细弱胎心100次/分。备     

伤寒肠穿孔后胃穿孔合并再障1例

1　病例报告患者男 ,6 0岁 ,因畏寒、发热、下腹疼痛 5天 ,加重 1天急诊入院。体检 :Ｔ 39 2℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 17次 /分 ,Ｂｐ 130 /80ｍｍＨｇ(ｍｍＨｇ×0 1333=ｋＰａ) ,表情痛苦 ,心肺正常 ,腹平坦 ,腹肌紧张 ,下腹压痛( +) ,反跳痛 ( +) ,以左下腹为甚。立位腹部平片提示 :空腔脏器穿孔。立即手术探查 :回肠下段二处穿孔 ,行肠切除加肠吻合术。术后病检提示为肠伤寒。查血ＷＢＣ 6 51× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 4 4 7× 10 1 2 /Ｌ ,Ｐｌｔ2 4× 10 9/Ｌ ,予以氯霉素 2 ｇ/ｄ。术后第 10天手术切口拆线 ,愈合良好。此时患者处于伤寒缓解…     

食用草鱼胆中毒引起急性肾功能衰竭1例

中医认为胆汁具有清肺化痰、清热解毒的作用,因此人们都习以食用,但是盲目食用也可中毒。我院于1992年6月收治食用草鱼胆中毒患者1例。现报告如下:黄××,女,37岁。5小时前因服用2.5kg 草鱼的生鱼胆后,自感心慌、胃疼、头昏、乏力,四肢麻木即来我院治疗。查 BP13.3/7.98kPa,心率84次/分,律齐心音弱,呼吸24次/分.T:36.1℃,     

口服斑蝥中毒1例报告

自1945年 Gormsen 氏报告一例斑蝥中毒而致命后,国内杂志也曾有过十余例报告,我区尚未见报告,尤其中西医结合治疗斑蝥中毒者报告甚少。我们收治一例口服斑蝥治疗“脓疱疮”引起中毒病人,现报告如下:患者:马××、女、48岁,住院号128804因腹痛、尿血十小时于81年2月16日急诊入院。患者一年前因患“脓疱疮”,多次用中西药治疗,疗效不巩固。常反复发作,奇痒难忍,遂用斑蝥4克口服。服后约2小时突然出现剧烈的腹痛,如刀割样,恶心呕吐十余次,为黄水及少量血丝。同时伴有尿痛、尿频、尿急,腰痛而于服斑蝥后12小时     

阑尾粘液性囊腺瘤2例

例 1,男 ,35岁。因转移性右下腹疼痛 6天 ,于1998年 4月 5日入院。查体 :T38℃ ,P80次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP17/ 9k Pa。右下腹肌紧张 ,压痛 ,未扪及包块。实验室检查 :WBC13.5× 10 9/ L ,N0 .87,L 0 .2 3,腹部 B超无特殊。行急诊手术 ,术中见大网膜包裹阑尾 ,分离后见阑尾约 10 cm× 3cm× 3cm,表面充血水肿 ,完整切除阑尾 ,剖开阑尾见壁厚 0 .5cm,内充满胶质性半流体样物 ,病检为粘液性囊腺瘤。例 2 ,女 ,63岁。反复右下腹痛 6年 ,加重 5天。于1999年 10月 15日入院。查体 :T36.8℃ ,P75次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP18/ 11k Pa。下腹深…