产前超声诊断胎儿肾脏发育异常196例临床分析

目的:探讨各种类型的胎儿肾脏发育异常在产前进行超声诊断的临床意义.方法:回顾性分析196例产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的超声声像特征、产后诊断的符合率和随访至产后3月情况.结果:①共有9种类型的肾脏发育异常,分别为肾积水、多囊性肾发育不良、单肾缺如、重复肾、肾囊肿、盆腔异位肾、婴儿型多囊肾、双肾缺如和融合肾.②产前诊断胎儿肾脏发育异常的196例患者,有20例引产后,未作尸检证实,另6例失访,共计170例经产后超声诊断及病理检查证实.其中肾积水、双肾缺如、多囊性肾发育不良、肾囊肿、婴儿型多囊肾和融合肾的诊断符合率较高,均达90.00％以上;而盆腔异位肾和重复肾等诊断符合率较低,分别为60.00％和40.00％.③随访至产后3月,肾积水、多囊性肾发育不良、肾囊肿、单肾缺如、盆腔异位肾和重复肾的患儿均无异常情况发生,而双肾缺如和婴儿型多囊肾多数引产,预后差.结论:胎儿肾脏发育异常的种类多样,超声检查的诊断符合率差异大,预后各异.产前超声检查能较准确地诊断多数肾脏异常,为临床提供更多的决策信息;超声检查不能明确诊断的需要加强随访,诊断需谨慎.     

三维超声诊断胎儿畸形

三维超声是在二维超声的基础上,利用计算机再处理功能发展起来的新型超声诊断仪器,能扫查与了解各脏器的「空间立体形态,有利于观察各组织结构间的空间相互关系,能显示传统二维超声不能显示的在各平面的解剖学及病理学情况,加强可疑部位的显示,有助于提高产前诊断胎儿畸形的能力。     

胎儿脑积水的超声诊断

胎儿脑积水是胎儿最常见的畸形之一，而产前超声检查是发现胎儿脑积水最常用的方法。脑积水可由于其病因的不同在超声图像上有不同的表现，各种临界性脑积水对预后的影响近年来也颇有争议。通过脑室系统的发育、脑脊液的循环说明各种病因引起的脑积水的超声图像，对超声诊断胎儿脑积水的现状、困难及展望作一探讨。     

超声诊断胎儿颅脑畸形并发子宫肌瘤1例

超声影像目前在临床上的应用极为广泛,除了在一些疾病上具有较高的诊断价值以外,在畸形胎儿的产前诊断方面也同样具有较高的应用价值,胎儿畸形是导致胎儿死亡的主要原因,如果能尽早诊断畸形胎儿并终止妊娠不但减少了产妇的痛苦,也同时降低了围产儿的死亡率和致残率,提高了人口质量,是优生优育的必要手段。、本文对超声诊断1例胎儿颅脑畸形并发子宫肌瘤患者资料进行了分析．     

产前超声诊断胎儿泌尿系统异常

随着超声医学及围产医学的进展 ,超声诊断胎儿泌尿系统异常已成为产前超声检查的重要组成部分。胎儿泌尿系统直接关系到胎儿的生存及预后 ,Ｈｏｌｚｇｒｅｖｅ等[1 ] 认为 ,胎儿肾异常存在着巨大的变异性 ,可从致命性的先天性异常到轻度的泌尿道梗阻 ,同时 ,囊性和梗阻性肾脏疾病也存在极大的变异。病理学家认为 ,一个器官的发育过程越复杂 ,就越容易发生发育不全。因而肾脏的发育不全比其他器官的发育不全的发生率更高[2 ] 。正常情况下 ,使用高分辨率超声仪 ,在孕 10～ 12周时 ,胎儿肾和膀胱即可以显示 ,但在孕 14～ 16周前超声对肾脏内部…     

超声诊断胎儿先天发育异常病例研究

B超能够显示胎儿形态学上的改变，形态改变大者，胎儿异常检出率高。形态改变小者，则不易查出。随着超声技术的进展，可从妊娠早期检查出各种先天性畸形和重要疾病。在优生优育方面起着重要的筛选作用，在减低围产期新生儿死亡率方面作出卓越的贡献。     

超声诊断胎儿畸形124例分析

目的 探讨超声检查诊断胎儿畸形的价值。方法 回顾分析１２４例畸形儿的产前超声诊断情况。结果 １２４例畸形儿中,产前超声诊断胎儿畸形８７例,总检出率为７０．２％。其中中枢神经系统畸形很敏感,３９例均检出,检出率为１００．０％,唇裂等软组织系统检出率低,３０例检出２例,检出率为６．７％。结论 超声检查对诊断胎儿畸形有重要价值。     

产前超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤一例

患者 ,2 4岁 ,孕 2 5 5周 ,产前常规超声检查 ,胎儿符合孕周 ,羊水池深 9 4cm ,胎儿左肺明显增大 ,回声增强 ,左肺内见 1 2cm× 1 1cm囊腔 ,心脏被挤向右侧 ,胎儿胸腔内液性暗区厚径 0 5cm ,腹腔内液性暗区厚径 0 9cm ,超声提示胎儿左肺类腺样囊腺瘤 (cysticadenomatoidmalformation ,CAM ) ,右肺发育不良 ,胸腹水 ,羊水过多。引产后病理诊断 :胎儿左肺囊性腺瘤样畸形 ,Ⅲ型 Ⅰ型。讨论　胎儿肺囊性腺瘤样畸形是一种罕见的先天畸形 ,它是由于支气管末端过度增生而形成的良性先天性肺实质内的病变 ,可发生在双肺 ,也可为单侧或只影响…     

二维超声诊断胎儿唇裂畸形

唇裂畸形是胎儿常见的面部畸形。近年来，随着超声诊断技术的提高，产前诊断率也不断提高，并已成为诊断胎儿畸形的主要手段。我院自1991年1月～2002年3月采用二维超声(2-Du)对胎儿唇裂畸形进行产前诊断，现将结果报道如下。     

提高胎儿脐带绕颈超声诊断的探讨

目的 应用彩色多普勒超声诊断仪对中晚期孕妇进行胎儿脐带绕颈检测，从而得到更高的产前诊断符合率，以利于选择正确的分娩方式。方法 彩色多普勒超声显像中具有胎儿颈部压迹及花环状血流即为脐带绕颈。结果 超声对3008例孕妇的脐带绕颈诊断符合率为98．1％。结论 彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的灵敏度及特异度的提高，为临床选择分娩方式提供了可靠的依据。     

胎儿肾脏体积与孕龄的相关性及超声诊断胎儿肾脏发育异常的临床价值

随着围产超声技术的提高 ,采用超声多指标对孕龄的估算已在临床广泛应用 ,并可根据测量结果作出某些先天性疾病的诊断。为此 ,本研究对 750例妊娠 1 6～ 40周的正常孕妇进行胎儿肾脏体积的超声测量 ,探讨其与孕龄的相关关系及产前诊断先天性肾脏发育异常的临床价值。一、资料与方法1 研究对象 :选择 1 992年 2月至 1 993年 9月我院门诊及住院的单胎、无妊娠合并症和并发症、月经周期 (2 8± 2 )d的正常孕妇 750例 ,年龄 2 4～ 35岁 ,孕龄为 1 6～ 40周 (孕龄的确定以末次月经日期计算 )。每一孕龄为一个组 ,共 2 5个孕龄组 ,每组 30例。1 9…     

彩色多普勒超声诊断胎儿水囊状淋巴管瘤伴胸腔积液1例

孕妇24岁，孕1产0，妊娠17周，住院号414059。停经后未曾有发热、服药史。丈夫有烟酒嗜好。夫妇二人健康，务农，非近亲结婚。此次孕后一直未行任何检查。妊娠16周左右，在当地医院超声检查时发现胎儿发育异常，不能明确诊断，来我院进一步确诊。彩色多普勒超声检查：胎儿双顶径（BPD）42．8mm，胎儿颅骨光环周边及颈部、上身周边围绕着一个不规则、界清、较大的水囊状物，其大小为：     

胎儿前脑无叶无裂畸形的产前超声诊断

胎儿前脑无叶无裂（holoprecephaly，HPE）畸形是在早期胚胎发育过程中由于前脑无分裂或分裂不全引起的脑先天发育异常。虽然该病发生率低，但预后极差，因此，早期发现、诊断HPE畸形十分重要。既往诊断该病大多是在新生儿或儿童期由CT或病理发现。自1980年Kurtz等第一次描述了HPE畸形的产前超声以来，产前超声对胎儿的诊断在国外已陆续见有报道，但国内的报道很少，现将我院近年来14例胎儿HPE的超声表现报道如下。     

产前超声显像诊断胎儿严重出生缺陷效果评价

目的:研究6所医院近5年严重而高发的出生缺陷发生率、产前超声显像诊断效果及提高产前、产后诊断符合率的对策。方法:筛查、登记6所医院1998~2002年严重出生缺陷病例,将产前超声诊断与产后诊断符合率进行对比分析。结果:产前出生缺陷的超声显像与产后诊断符合率为36.49%。产前超声显像与产后诊断比较,其类型与符合率前5位依次为:先天性腹水(71.88%)、腹壁畸形(64.71%)、先天性脑积水(61.90%)、神经管畸形(53.33%)、先天性心脏病(41.67%)。结论:超声显像以诊断致死或致残的严重结构畸形为主,先天性腹水、腹壁畸形、先天性脑积水的产前、产后超声显像符合率较高。     

胎儿骨骼系统畸形的超声诊断

胎儿先天性骨骼系统畸形种类繁多,受累部位涉及胎儿头颅骨、躯干骨、四肢及手、足等。随着超声影像技术的普及与诊断水平的提高,通过产前超声检查使胎儿骨骼系统畸形的诊断准确性得以提高,超声检查能够对宫内严重的、致死性骨骼畸形进行较为确切的形态学诊断,为减少重残障儿分娩率和降低围生儿死亡率,提高人口素质具有十分重要的作用。1胎儿骨骼的形成与致畸的可能因素胚胎时期,骨骼系统发生自间充质[1]。密集的间充质形成软骨,成为骨的透明软骨雏形,在这些软骨雏形中出现骨化中心。四肢骨发生自软骨雏形的软骨内成骨,上、下肢芽按照从肢体…