武汉市2007～2011年孕产妇死亡及相关因素分析

目的:分析武汉市孕产妇死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇死亡率的预防策略和干预措施。方法:对2007～2011年武汉市孕产妇死亡监测资料进行统计分析。结果:2007～2011年武汉市孕产妇死亡率由56.9/10万降为28.4/10万,其中农村地区孕产妇死亡率由77.6/10万降为49.7/10万,城市孕产妇死亡率由31.6/10万降为0/10万。孕产妇死因前三位依次是产科出血、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞。结论:加强育龄孕妇产前筛查和围产期保健教育,加强高危妊娠管理,加强产科和妇幼保健人员的技能培训,提高住院分娩率等是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

2007～2012年丰润区孕产妇死亡分析

孕产妇死亡率是衡量一个地区经济、文化、医疗保健和社会综合协调发展状况的重要指标[1],降低孕产妇死亡率是妇幼保健工作的重中之重.为进一步增强产科建设,通过分析孕产妇死亡因素,拟提出针对性干预措施,从而提高孕产妇系统管理,最大限度地降低唐山市丰润区孕产妇死亡率.现将本区2007～2012年孕产妇死亡情况分析如下.     

2001～2009年郏县孕产妇死亡状况及相关因素分析

目的:了解近9年郏县孕产妇死因变化情况,推广应用产科并发症审评方法,促进基层产科服务质量的提高。方法:对全县2001年1月～2009年12月死亡的50例孕产妇个案资料进行统计分析。结果:9年间活产数57440例,孕产妇死亡50例,年平均死亡率87.04/10万,死亡率近3年有明显下降趋势。死因占前3位的是产科出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病。结论:通过"应用产科并发症审评方法促进基层产科服务质量的研究"项目的实施,有效提高了该县产科质量,降低了严重并发症的发生率,从而显著降低了孕产妇死亡率,应长期开展并积极推广。     

酒泉市2000～2007年孕产妇死亡因素分析

目的:分析孕产妇死亡的相关因素,找出孕产期保健的不足之处,提出改进建议。方法:采用回顾性研究方法,对2000～2007年酒泉市44例孕产妇的死亡原因及相关因素进行分析。结果:2000～2007年酒泉市孕产妇平均死亡率为59.73/10万,总体上呈逐年下降趋势;孕产妇死亡原因顺位依次是产科出血、内科合并症、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞和其他原因;可避免死亡及创造条件可避免死亡占84.19%;农村孕产妇死亡率明显高于城镇,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应强化妇幼保健人员的业务技术培训,加强高危妊娠的筛查与管理,建立孕产妇急诊的绿色通道,加大宣传教育力度,提高孕产妇自我保健意识,从而有效降低孕产妇死亡率。     

怀化市1998～2007年孕产妇死亡原因及影响因素分析

目的:分析怀化市1998~2007年孕产妇死亡原因及相关因素,为进一步降低我市孕产妇死亡率,制定有关的政策与措施提供科学的决策依据。方法:采用回顾性统计调查的方法,对怀化市1998~2007年的孕产妇死亡资料及评审结果分项目前期、项目中期、项目后期3个阶段进行整理分析。结果:1998~2007年活产数539 866例,孕产妇死亡率66.13/10万,10年间孕产妇死亡率总体呈下降趋势,死亡的前4位原因是产科出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠合并内科疾病。影响孕产妇死亡的第一因素中医疗保健机构知识技能和家庭个人知识技能分别占36.69%、23.81%,再依次是医疗保健部门的管理、个人家庭态度及个人家庭资源。结论:项目的实施对降低孕产妇死亡产生了巨大的推动作用,要进一步降低孕产妇死亡率,政府必须加大投入,加强高危孕产妇急救中心的建设及三级妇幼保健网络的建设,建立长效贫困孕产妇及危重症孕产妇救助机制,做好孕产妇管理工作,保证孕产妇急救绿色通道畅通,加强产科人员知识技能培训,规范母婴技术服务市场,加大健康教育力度,提高群众的自我保健意识。     

吉林省1996～1997年孕产妇死亡相关因素分析

掌握全省孕产妇死亡情况可以为实现《九十年代中国儿童发展规划纲要》提供必要的参考资料,为各级政府制定社会发展规划和干预措施提供依据。本文对吉林省1996～1997年孕产妇死亡资料进行分析。资料与方法孕产妇死亡资料来源于全省孕产妇死亡监测资料。按全国统一的监测方法在全省所有的县、乡、村三级网进行收集,县、市、省逐级进行严格质控和评审,确保资料的准确性。结果与分析全省两年共发生孕产妇死亡136例。其中,城市22例,占139%;乡村114例,占838%。1家庭经济状况:家庭人均月收入200元以上的占257%,100～200元占279%,50～100元占265%,50…     

737例孕产妇死亡状况及相关因素分析

目的:分析湖北省孕产妇死亡状况、孕产妇死亡率、主要死亡原因及相关因素。方法:采用流行病学回顾性研究方法,对1998~2001年各市、县(区)妇幼保健机构上报的737份孕产妇死亡个案卡、相关的个案调查报告以及全省孕产妇死亡监测报表进行分析。结果:4年平均孕产妇死亡率为48.76/10万。前5位死亡原因依次为:产科出血、妊高征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、产褥感染。其中产科出血占54.3%。影响孕产妇死亡率的主要因素单因素非条件Logistic回归分析显示,计划内比计划外直接产科原因死亡的几率小,孕产妇从分娩到死亡时间越短越是直接产科原因导致的死亡。旧法接生、生育次数多、接生人员技术水平差、怀孕次数多、人流引产次数多、居住在边远贫困地区、分娩地点医疗水平差、经济水平差、年龄大都是直接产科原因死亡的促进因素。737例死亡孕产妇做过产前检查的占76.0%,产检次数大于5次的只有22%。分娩地点与死亡地点在家中或转诊途中的分别为40.4%、41.7%,非医务人员接生的占20.5%。结论:湖北省孕产妇死亡率略低于全国的平均水平;主要死因为产科出血、妊高征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、产褥感染。需要进一步提高产前检查质量和数量,加强孕产妇保健系统管理,提高住院分娩率,加强高危孕产妇管理和危急重症的救治,可进一步降低湖北省孕产妇死亡率。     

青海省1998～1999年孕产妇死亡相关因素分析

为掌握青海省孕产妇死亡基本情况,了解孕产妇死亡的重要原因和相关因素,探讨如何进一步加强我省围产保健工作,提高保健服务质量,以制定相应对策,有效降低孕产妇死亡率。本文对我省1998～1999年(均为前三季度)孕产妇死亡资料进行了整理分析,现报告如下。     

吉林省1998～1999年孕产妇死亡相关因素分析

为掌握吉林省孕产妇死亡基本情况，我院自1990年起在全省范围内开展了孕产妇死亡监测，本文对吉林省1998－1999年孕产妇死亡资料进行分析。     

无锡市2005～2009年孕产妇死亡相关因素分析

目的:探讨无锡市孕产妇死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇死亡率的干预措施。方法:根据无锡市2005～2009年孕产妇死亡个案表、调查报告和专家评审组的评审结果进行回顾性分析并提出干预措施。结果:5年中无锡市孕产妇死亡22例,其中本地户籍人口(户籍人口)8例,流动人口14例。孕产妇死亡原因户籍人口前3位依次为内科疾病、羊水栓塞和其他;流动人口为产科出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病和其他。专家评审结果为可以避免死亡9例,占40.91%;创造条件可以避免4例,占18.18%;不可避免9例,占40.91%。结论:孕产妇死亡是由医学和社会诸多因素相互影响的结果,降低孕产妇死亡率应政府重视,社会多方面、多部门合作,共同努力才能取得成效。流动人口孕产妇管理是今后较长时间内需要探讨、解决的问题。     

1999～2008年丽江市孕产妇死亡相关因素分析

目的:通过分析1999～2008年丽江市孕产妇死亡情况,掌握导致孕产妇死亡的主要因素,为政府进行降低孕产妇死亡干预提供科学依据。方法:统计分析1999～2008年丽江市孕产妇死亡监测报表及专家评审资料。结果:1999～2008年孕产妇死亡呈下降趋势,主要死因为产科出血。结论:10年间,孕产妇死亡呈下降趋势,已达到丽江市《妇女发展规划》中孕产妇死亡率指标(低于80/10万)要求,但明显高于全省、全国水平,且83.5%为可避免死亡,主要死因为产科出血,主要死亡地点在家中,主要死亡人群为山区、交通不便、贫困、文化程度低、少数民族孕产妇。     

1998～2007年镇平县孕产妇死亡分析

目的:通过对孕产妇死亡资料的分析,寻求影响死亡的因素,为制定干预措施提供依据。方法:对镇平县1998-2007年度孕产妇死亡资料进行回顾性分析。结果:10年全县孕产妇死亡43例,平均孕产妇死亡率(MMR)为49.13/10万,孕产妇死亡原因第1位是产科出血占53.49%,其它是内科合并症和妊娠高血压疾病。结论:应进一步加强孕产妇系统管理、特别是高危孕产妇专案管理,提倡住院分娩,开辟绿色通道,重视产科质量,提高基层产科人员综合知识水平和急救能力,降低孕产妇死亡率。     

2000～2007年驻马店市孕产妇死亡分析

目的:了解2000～2007年驻马店市孕产妇死亡率、死亡原因及影响因素,为制订干预措施提供科学的依据。方法:根据孕产妇死亡报告卡和死亡漏报调查资料进行回顾性分析。结果:2000年1月1日~2007年9月30日活产数590 508例,孕产妇死亡221例,平均孕产妇死亡率为37.43/10万。死亡原因前4位依次为产科出血、妊娠合并内科疾病、妊高征、羊水栓塞。结论:降低孕产妇死亡率的关键是各级政府重视妇幼卫生工作,健全三级妇幼保健网络,强化孕产妇系统管理。加强健康教育,提高住院分娩率。加强产科建设,提高产科质量,减少孕产妇死亡。     

2004～2008年淄博市孕产妇死亡情况调查分析

孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会、政治、经济、文化和医疗卫生保健水平的重要指标,也是反映母婴安全的重要指标,已受到世界和各国政府的广泛关注。笔者对淄博市2004～2008年的孕产妇死亡数据及相关资料进行分析,为今后更有效地采取干预措施和降低孕产妇死亡率提供依据。     

武汉市江岸区2007～2012年孕产妇保健相关指标分析

目的通过对武汉市江岸区2007～2012年孕产妇保健相关指标的完成情况进行统计分析,查找薄弱环节,以便采取可行的干预措施。方法对妇幼保健效果指标、保健工作指标、产科质量指标等工作报表进行回顾性分析。结果6年来孕产妇死亡率、围生儿死亡率、早期新生儿死亡率、产后出血率、产前检查率、产后访视率、住院分娩率、早孕检查率和孕产妇系统管理率分别为6．2／10万、5．4‰、1．8‰、0．3％,98％、95．9％、100％、73．3％和70．8％;低出生体重儿发生率2007-2012年由11．7％。上升到32．5‰,呈逐年上升势态,差异有统计学意义;剖宫产率6年来持续在70％左右。结论应进一步加强孕产期的系统保健及孕期的宣传工作,尤其有必要加强自然分娩的优势的宣传,严格把握剖宫产指征,采取各种有力措施降低剖宫产率。     

运城市2000～2005年孕产妇死亡原因及相关因素分析

目的了解我市孕产妇死亡原因及相关因素，并探讨干预措施。方法对我市6年来孕产妇死亡原因做回顾性分析。结果2000～2005年孕产妇平均死亡率为35．85／10万，孕产妇死亡前三位死因为：产科出血、羊水栓塞、妊高征。结论实行母婴安全大行动，加强乡镇卫生院产儿科建设的管理，实行高危孕妇的转诊，建立有效的抢救孕产妇绿色通道，达到对高危孕产妇诊断准确、处理规范、转送接诊及时的运转系统是降低孕产妇死亡的有效措施。     

淄博市2000～2010年出生窒息死亡相关因素分析

目的:了解淄博市出生窒息死亡病例的流行病学特征及城乡差异,提出降低新生儿出生窒息死亡率的干预措施。方法:对淄博市2000～2010年5岁以下儿童死亡监测中的385例出生窒息死亡案例进行分析。结果:出生窒息在淄博市5岁以下儿童死亡主要疾病死因前三位波动,死亡率呈逐年下降趋势;出生窒息是影响5岁以下儿童死亡率的重要因素。结论:加强窒息复苏技术培训,落实高危新生儿诊治分级管理制度,加强围产期保健等降低出生窒息死亡率可有效降低5岁以下儿童死亡率。     

2006-2009年云南省孕产妇死亡状况及相关因素分析

目的千年目标已逼近,为实现千年目标之五(MDG5)采取迅速快捷行动,制定降低孕产妇死亡率的有效干预措施。方法对2006-2009年云南省孕产妇死亡监测及评审资料进行回顾性分析,采用SPSS15统计软件包进行处理。结果 4年间孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,从2006年的64.0/10万下降到2009年的41.5/10万。孕产妇死因构成:直接产科死亡原因占72.7%,以产科出血高居首位,占49.9%,产后子宫收缩乏力及胎盘滞留是产科出血的主要原因,分别占33.7%及30.1%。死因顺位依次为:产科出血、合并内科疾病、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病及产褥感染。影响孕产妇死亡的主要因素:①交通、经济、文化等的滞后导致孕妇不能住院分娩;②孕期保健服务质量较低,高危孕妇得不到及时筛查,或筛查出的高危孕妇得不到规范的管理及适时转诊;③县、乡两级产科人员处理产科急危重症能力偏低。结论加强孕期保健服务、提高住院分娩率及加大对县、乡两级产科人员的业务培训是加快降低孕产妇死亡率的关键;对因交通因素导致住院分娩确有困难的边远地区,加强对村医的产科适宜技术培训,切实保证边远少数民族地区无法住院分娩的产妇分娩安全,是降低孕产妇死亡率不容忽视的问题。     

上海市2000～2007年孕产妇死亡情况分析

目的:通过孕产妇死亡个案资料分析上海市孕产妇死亡率、死因变化和影响因素,为降低孕产妇死亡率提供依据。方法:回顾分析2000～2007年的孕产妇死亡个案资料。结果:①2000～2007年上海市孕产妇死亡221例,孕产妇死亡率为24.42/10万;其中,本地户口孕产妇死亡43例,孕产妇死亡率为8.60/10万;外地户口孕产妇死亡178例,孕产妇死亡率为43.94/10万,后者明显高于前者。②本市户口的孕产妇死亡率比在近年较为稳定,基本保持10/10万以下,2007年为7.36/10万;外地户口孕产妇的死亡率从2000年的57.85/10万下降到2007年的17.01/10万,下降趋势明显,特别是在2002年之后呈现很明显的下降趋势。③全市孕产妇死因依次是产后出血、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、合并肝病、羊水栓塞,外地户口死因顺位与全市的相同;本地户口孕产妇的死因顺位依次是产后出血、异位妊娠、妊娠合并心肝病、合并肝病和羊水栓塞。结论:而要切实的降低孕产妇死亡率,达到全覆盖的孕产妇保健管理,加强对流动人口的有效管理是关键。     

黑河市2004～2007年孕产妇死亡情况分析

目的 通过孕产妇死亡资料分析,寻求有效干预措施,降低孕产妇死亡率.方法 对黑河市2004～2007年死亡孕产妇资料进行回顾性分析.结果 黑河市2004～2007年度活产数为44 906人,孕产妇死亡22人,平均死亡率为48.99/10万,各年度间孕产妇死亡率无统计学意义(χ2＝1.66,P＞0.05);2005～2007年度4个"降消"项目县与2个非"降消"项目县孕产妇死亡17人,平均死亡率为50.74/10万,项目县孕产妇死亡率低于非项目县(χ2＝3.65,P＜0.05);文化程度低(P=0.023＜0.05)、经济水平差(P=0.043＜0.05)的孕产妇住院分娩率低.结论 建立健全产科急诊救治网络,加强对产科技术人员管理培训,做好孕产期保健服务,加强健康教育,提高孕产妇自我保健意识,推广"降消"项目经验是降低孕产妇死亡的重要措施.