鼻内镜手术患者256例的护理

目的探讨鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的远期疗效及相关护理对手术效果的影响。方法分析256例经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎患者资料进行的术前术后护理方法及护理随访。结果本组256例治愈223例,好转33例,护理满意率91.1%。结论经鼻内镜鼻窦手术具有较好疗效,但心理护理,健康教育,促进了手术的成功率,缩短了住院时间,提高了患者的生活质量。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者鼻内镜术后复发的危险因素分析

目的 探讨并分析鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者鼻内镜术后复发的危险因素。方法 选择本院2018年11月至2022年11月62例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤术后患者作为研究对象,将术后1年复发的15例作为复发组,将未复发的47例作为未复发组。比较两组患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、鼻部手术史、肿瘤发生部位、病程、Krouse分期情况,并采用逻辑（Logistic）回归分析影响鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者鼻内镜术后复发的危险因素。结果 两组患者的年龄、性别、饮酒、病程比较,差异无统计学意义（P>0.05）;鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者鼻内镜术后复发与吸烟、鼻部手术史、肿瘤发生部位、Krouse分期有关（P<0.05）;经Logistic回归分析结果显示,吸烟、鼻部手术史、肿瘤发生部位、Krouse分期均是影响鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者鼻内镜术后复发的危险因素（P<0.05）。结论 鼻内镜术后,吸烟、手术史、肿瘤位置及Krouse分期是鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤复发的危险因素,需要对这些危险因素进行临床干预,以减少术后复发。     

鼻内镜下鼻窦骨瘤切除术的护理

随着鼻内镜技术的不断进步和成熟,为鼻窦瘤的切除提供了微创安全的手术之路,我院自2007年至今用鼻内镜手术治疗鼻窦骨瘤取得了满意效果.三分治疗七分护理,鼻内镜下鼻窦骨瘤切除术的护理也显得尤为重要,是病人康复的重要环节.     

护理干预在鼻内镜鼻窦手术中的应用

目的探讨护理干预在鼻内镜鼻窦手术中的应用效果。方法收集耳鼻喉科行鼻内镜鼻窦手术的患者90例进行随机分组,对照组和干预组各45例,对照组给予患者鼻内镜鼻窦手术临床常规护理,干预组在此基础上实施整体护理干预。结果干预组患者平均住院时间、并发症发生率比对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对鼻内镜鼻窦手术患者进行整体有效的护理干预,可减少并发症的发生,有利于患者早日康复。     

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤不同手术方式的选择

目的探讨鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤手术方式的选择。方法 2005年10月~2012年9月104例鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤根据病变范围和分期情况,分别采用中鼻道径路鼻内镜手术、联合尖牙窝径路鼻内镜手术及联合柯陆径路鼻内镜手术3种手术方法。结果中鼻道径路鼻内镜手术时间(68±8)min,出血量(93±17)ml;联合尖牙窝径路手术时间(89±19)min,出血量(162±28)ml;联合柯陆径路手术时间(112±18)min,出血量(206±36)ml。3种术式术中均彻底切除肿瘤,无并发症发生。104例术后随访16~36个月,平均24个月,中鼻道径路复发4例,联合尖牙窝径路复发2例,联合柯陆径路复发2例,总复发率7.7%(8/104)。结论鼻内镜手术是治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤安全、有效的方法。     

内镜鼻窦手术围术期的护理体会

目的探讨内镜鼻窦手术围术期护理的重要性。方法针对386例内镜鼻窦手术患者出现心理紧张,及时给予心理疏导及口腔护理,增强患者战胜疾病的信心。结果增强了患者进行局部麻醉手术的信心,减少了手术中的出血量,降低了术后病人的痛苦,减少了并发症,提高了手术的治愈率。结论开展内镜鼻窦手术围术期的护理具有重要意义,是提高手术治愈率的重要环节。     

改良面中揭翻结合鼻内镜技术行鼻腔鼻窦肿瘤手术的临床探讨

目的 观察改良面中揭翻结合鼻内镜技术行鼻腔鼻窦肿瘤手术的临床应用探讨及其技术优势.方法 2005至2009年间收治的 20例鼻腔、鼻窦肿瘤患者.均采用经改良面中揭翻结合鼻内镜技术行鼻腔、鼻窦肿瘤手术进行治疗.结果 20例患者手术均获得成功.术中术野清晰,切口可变通,肿瘤暴露清楚,结合鼻内镜技术,手术彻底,止血直观,术后复发率低,面部不遗留瘢痕.结论 经改良面中揭翻结合鼻内镜技术行鼻腔、鼻窦肿瘤手术,增加了手术的精确性和安全性,提高鼻腔鼻窦肿瘤的根治率、不影响面部美观,患者容易接受,是手术治疗鼻腔、鼻窦肿瘤的有效术式之一.     

鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床分析

目的探讨经鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效。方法对2002年6月～2007年6月笔者所在医院在鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11例患者和同期行鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11例患者进行回顾性比较研究。所有患者系Ⅰ期和Ⅱ期病例。结果在鼻内镜下治疗的11例患者中,10例一次性手术完全切除,1例15个月复发再手术治愈。在鼻侧切开术下治疗的11例患者中1例恶变,6例一次性手术完全切除,2例术后发现残留,予以微波处理,2例分别手术后6个月和12个月复发,均再手术治愈。所有病例均随访3年,均未再复发。结论内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,具有视野清晰、损伤小、面部无瘢痕、患者康复快,术后换药方便等特点。     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及可行性,观察其疗效。方法回顾性分析2008年1月～2012年12月57例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床资料,均行鼻内镜下切除手术。根据病变程度和范围,选择经典式鼻内镜手术,鼻内镜中鼻道、下鼻道联合上颌窦开窗术,鼻内镜辅助下Caldwell—Luc手术。观察术后复发率。结果随访1～3年,（23±9）月。复发率10．5％（6／57）,其中经典式鼻内镜手术9．7％（3／31）,鼻内镜中鼻道、下鼻道联合上颌窦开窗术10．0％（2／20）,鼻内镜辅助下Caldwell—Lue手术16．7％（1／6）。复发6例均行二次鼻内镜手术,随访6—12个月,平均7．5月,无再次复发。结论鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术损伤小,术后复发率低,临床疗效较好。     

经鼻内镜鼻窦手术的护理配合

鼻内镜鼻窦手术是在鼻内镜直视下,以尽可能保留鼻腔、鼻窦的结构和功能为前提,以清除病变,改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科手术[1]。术后效果较好,能有效改善通气。我院2001年4月~2005年4月,开展经鼻内镜鼻窦炎、鼻息肉手术442例,取得了良好疗效。现将护理体会报告如下:1临床资料本组442例中,男293例,女149例;年龄11~74岁,平均33岁;病程6个月~20年,平均2.3年。主诉为反复鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉减退等,均经鼻内镜及CT扫描确诊。术后随访,治愈311例,好转108例,无效23例,总有效率94.7%。2护理2.1术前护理:①心理护理:患者术…     

鼻内镜在治疗鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲中的应用

目的：探讨鼻内镜下治疗鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲的安全性及美学效果。方法：将收治的72例鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲患者随机分为常规组和治疗组,每组36例。常规组采用传统手术治疗,治疗组采用鼻内镜下手术治疗。比较两组患者的临床疗效、术后鼻通气功能、术后并发症和术后鼻部的美学效果。结果：治疗组患者的总有效率高于常规组,术后并发症的总发生率低于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）;与术前相比,两组患者术后6个月的鼻通气功能视觉模拟量表VAS（视觉模拟评分法）评分和鼻部美学效果VAS评分均降低,且治疗组低于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：鼻内镜下治疗鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲患者疗效和美学效果显著,安全性高,值得推广。     

鼻窦内窥镜手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病的临床分析

目的回顾性分析不同入路鼻窦内镜手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病的临床效果。方法根本不同术式,将29例分为3组:A组8例,行鼻内镜鼻内、外双径路上颌窦病灶清除术;B组:13例,行鼻内镜鼻内中、下鼻道双径路术;C组:8例,行单纯鼻内镜手术。结果A组8例,治愈率100%;B组13例,复发1例,治愈率92%;C组8例,治愈率100%。3组病理检查均未见窦腔黏膜内有真菌生长。结论治疗非侵袭性鼻窦真菌病,不论采用何种术式,都要达到既微创又彻底去除病灶,使鼻窦引流通畅和通气的目的。     

鼻中隔矫正术对鼻窦手术疗效的影响

目的：探讨慢性鼻窦炎患者同期行鼻内镜下鼻窦开放及鼻中隔矫正术的术后疗效及术式可行性。方法：124例鼻内镜下鼻窦手术,其中51例患者同期行鼻中隔矫正术。结果：51例同期行鼻中隔矫正术者鼻窦开放良好,鼻中隔正中位,未发生粘连、鼻中隔穿孔等。结论：同期行鼻内镜下鼻窦开放及鼻中隔矫正术是一种安全可行的手术方式,具有并发症小、复发率低等优点。     

鼻骨骨折合并鼻中隔损伤的手术治疗

目的探讨鼻骨骨折合并鼻中隔损伤的手术治疗。方法回顾分析2005年1月至2011年12月本院在鼻内镜下进行手术治疗的19例鼻骨骨折合并鼻中隔损伤患者的临床资料。结果 19例手术后均没有发生鼻中隔穿孔等并发症。术后鼻部外观满意16例,基本满意2例,不太满意1例。术后2周鼻腔通气满意率100%。无二次手术病例。结论鼻内镜下手术治疗鼻骨骨折合并鼻中隔损伤效果较好。     

复发性鼻息肉的鼻内镜治疗体会

目的探讨鼻内镜手术治疗复发性鼻息肉的临床疗效。方法回顾性分析36例复发性鼻息肉患者的鼻内镜手术及综合治疗临床资料。结果随访观察半年以上,36例复发性鼻息肉患者术后6～24个月,其中治愈27例(75.0%);好转5例(13.9%);无效4例(11.1%)。总有效率为88.9%。发生并发症3例,其中鼻腔粘连2例,鼻中隔高位偏曲1例。结论鼻息肉术后复发最常见的原因为术腔粘连以及病灶残留,其次为鼻中隔偏曲未矫正和不能按时进行鼻内镜复查,定期鼻内镜复查是提高复发性鼻息肉治疗效果的重要保证。对复发性鼻息肉应采用鼻内镜手术加综合治疗措施。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜手术的效果分析

目的分析鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜手术的效果。方法选择2010-01—2017-12间收治的96例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者,按照随机数表法分为2组,各48例。对照组行鼻侧切开手术,观察组行鼻内镜手术。比较2组疗效。结果 2组手术时间无明显差异(P0.05)。观察组术中出血量、术后VAS评分和1 a总复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,可有效降低术中出血量和缓解疼痛,复发率低且美观性高,疗效确切。     

鼻窦内窥镜手术治疗非侵袭性鼻力病的临分析

目的 回顾性分析不同入路鼻窦内镜手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病的临床效果.方法 根本不同术式,将29例分为3组:A组8例,行鼻内镜鼻内、外双径路上颌窦病灶清除术;B组:13例,行鼻内镜鼻内中、下鼻道双径路术;C组:8例,行单纯鼻内镜手术.结果 A组8例,治愈率100%;B组13例,复发1例,治愈率92%;C组8例,治愈率100%.3组病理检查均未见窦腔黏膜内有真菌生长.结论 治疗非侵袭性鼻窦真菌病,不论采用何种术式,都要达到既微创又彻底去除病灶,使鼻窦引流通畅和通气的目的 .     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎35例分析

目的探讨非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的病因、临床特点和鼻内镜手术方法及疗效。方法对35例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者采用鼻内镜手术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果术后随访6个月,患者症状消失,无复发病例。结论非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎具有独特的鼻内镜及CT表现,鼻内镜手术清除病灶是治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的有效手段,术中应尽量扩大鼻窦的自然开口,术后定期冲洗窦腔以及定期复查可降低复发。     

鼻内镜下手术治疗伴视力减退的蝶筛窦囊肿（附11例报告）

目的探讨鼻内镜手术治疗伴视力减退的蝶筛窦囊肿的疗效。方法2006年1月～2013年6月对11例蝶筛窦囊肿行鼻内镜下鼻腔鼻窦探查,鼻窦开放术,清除窦腔内囊肿,术后常规使用激素并定期随访。结果手术时间50～90min,平均65min;出血量50～100ml,平均60ml。11例术后病理：黏液囊肿。术后随访6—12个月,头痛、鼻根部疼痛基本消失。视力恢复情况：2例由术前眼前指数分别提高到0．3、0．5,其余9例恢复到发病前水平。结论鼻内镜手术治疗伴有视力减退的鼻窦囊肿疗效满意,及时手术是恢复视力的关键。     

经鼻内镜切除良性鼻-颅底肿瘤（附11例报告）

目的探讨鼻内镜下切除良性鼻-颅底肿瘤的疗效。方法 2004年3月～2009年11月对11例良性鼻-颅底肿瘤,鼻内镜下先切除鼻腔鼻窦肿瘤,逐渐接近颅底,仔细辨认颈内动脉等重要解剖结构,然后分块切除肿瘤,最后修复颅底缺损。结果 11例鼻-颅底肿瘤鼻内镜下全部切除,术中出血量100～450 ml,平均175 ml;手术时间105～210 min,平均146 min。术后未出现脑脊液鼻漏、细菌性脑膜炎等并发症。病理类型：巨大筛额窦囊肿2例,鼻咽纤维血管瘤3例,上颌窦内翻性乳头状瘤3例,蝶窦骨化纤维瘤1例,翼腭窝神经鞘瘤1例,侧颅底炎性肌母细胞瘤1例。11例随访6～58个月,平均41个月,鼻窦CT扫描和鼻内镜复查无肿瘤局部复发。结论鼻内镜手术利于辨别颅底重要的解剖结构和肿瘤的彻底切除,是治疗鼻-颅底良性肿瘤的理想方法。