经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术效果观察

目的探讨经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的效果。方法根据不同手术方式将92例患者分为2组,各46例。观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,对照组实施经阴道子宫切除术,比较2组手术时间、术中出血量、并发症发生率以及住院时间。结果观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率及住院时间均短于或少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与经阴道子宫切除术比较,腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小、并发症少、术后恢复快。     

悬吊式经脐入路腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床分析（附32例报告）

目的：探讨悬吊式经脐入路腹腔镜辅助阴式子宫切除术的应用价值。方法：回顾分析为32例子宫、宫颈良性病变患者行悬吊式经脐腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床资料。结果：4例因盆腔空间狭小辅助低气腹（压力8mmHg）完成手术,余均顺利完成悬吊式经脐腹腔镜辅助阴式子宫切除术。手术时间75～130min,平均（95±8）rain;术中出血量50-160m1．平均（110±10）ml;术后肛门排气时间〈6h8例,6～12h19例,12～24h5例。4例术后48h内体温〉37．5℃。均无肩胛疼痛、出血及邻近脏器损伤等并发症发生。术后住院4—6d,平均（5．2±0．4）d。结论：悬吊式经脐入路腹腔镜辅助阴式子宫切除术是安全、可行的,具有并发症少、微创美观等优点,更符合微创经自然腔道手术的理念;但受手术空间暴露、术者技术水平等因素的影响,选择病例时应全面评估患者的子宫大小、阴道条件,尽量避免有盆、腹腔手术史的患者,以减少手术并发症的发生。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床应用体会

目的探讨应用腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果比较。方法将100例需切除子宫肌瘤的患者分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予开腹子宫切除术治疗,观察组给予患者腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗,对两组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间、下床活动时间及并发症发生率进行对比分析。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间、下床活动时间均明显优于对照组(P0.05),观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫肌瘤创伤小,恢复快,并发症少,疗效肯定。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切除术12例分析

目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的效果及手术要点。方法：对12例子宫肌瘤、腺肌瘤、子宫内膜轻度不典型增生等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式子宫全切除术。结果：手术均获成功,无中转开腹。平均手术时间105min（90—200min）,术中平均出血120ml（100～300ml）,术后住院4—6d。结论：腹腔镜辅助阴式子宫全切除术患者创伤小,肠道干扰少,康复快。手术关键是适应证选择合适及术者有丰富的操作经验。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术治疗子宫良性病变的效果。方法对2011-06-2014-06间收治的36例需行子宫全切术的子宫良性病变患者行腹腔镜辅助阴式子宫全切术。回顾性分析患者的临床治疗资料。结果 36例患者均顺利完成手术,无中转开腹病例。手术时间平均(110.5±10.2)min,平均出血量(105±8.2)m L,平均住院时间(4.5±1.2)d。未发生肠道及泌尿系统损伤等并发症。术后随访3个月,患者健康状况良好,均恢复正常工作和生活。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切术具有出血量小,手术并发症少,安全性高、手术时间短,创口较小的等优势,效果显著,值得在临床中进行推广使用。     

腹腔镜阴式与开腹全子宫切除术治疗子宫良性疾病效果观察

目的比较腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与开腹子宫切除术治疗子宫良性疾病的效果。方法随机将在许昌市人民医院接受择期子宫切除术的84例子宫良性疾病患者分为2组,各42例。开腹组行开腹手术,腹腔镜组行腹腔镜辅助阴式手术。比较2组的疗效。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组术中出血量、术后止痛药使用率、并发症发生率、术后肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均优于开腹组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫良性疾病,创伤小、并发症发生率低、患者术后恢复快。     

免气腹、气腹腹腔镜辅助阴式子宫切除术与传统阴式子宫切除术疗效比较

目的:比较气腹、免气腹腹腔镜辅助阴式子宫切除术与传统阴式子宫切除术的手术效果,探讨3种术式的临床应用价值。方法:对比分析气腹、免气腹腹腔镜辅助阴式子宫切除术和传统阴式子宫切除术3种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、治疗费用等。结果:3组手术时间、术中出血量、下床活动时间差异无统计学意义(P0.05),腹腔镜辅助组术后排气时间、住院时间明显短于传统阴式子宫切除术组,差异有统计学意义(P0.05)。总治疗费用差异无统计学意义(P0.05)。结论:气腹、免气腹腹腔镜辅助阴式子宫切除术及传统阴式子宫切除术是需行子宫切除术患者较理想的术式,腹腔镜辅助降低了经阴道子宫切除术的手术难度,扩大了阴式子宫切除术的手术范围,患者创伤小,术后康复快,有良好的应用前景。     

经阴道与腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的临床效果分析

目的探讨经阴道与腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的临床效果。方法将76例符合子宫全切除手术指征的患者根据自愿和不同术式分为2组,每组38例。对照组实施经阴道子宫全切除术,观察组实施腹腔镜辅助阴式子宫全切除术。比较2组手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、住院时间、并发症发生率及随访结果。结果 2组均顺利完成手术,无中转开腹病例。观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,术后肛门恢复排气时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者出院后均获1a随访,患者阴道残端均良好愈合,未出现残端瘘等远期并发症。结论经阴道与腹腔镜辅助阴式子宫全切除术,均能达到满意效果。腹腔镜辅助阴式子宫全切除术创伤小,恢复时间短,但对术者技术及患者经济等条件要求更高,可在严格掌握手术指征、全面评估医生操作水平及患者病情、经济条件等前提下,合理选择手术方式。     

妇科非气腹腹腔镜手术59例报告

目的 探讨妇科非气腹腹腔镜手术的临床效果.方法 1997年10月～2005年10月对59例有心肺疾病有气腹腹腔镜手术禁忌证者采用硬膜外麻醉,克氏针和自制的腹壁提拉装置提拉腹壁,施行腹腔镜辅助阴式子宫全切术25例,卵巢囊肿剥除术19例,附件切除术3例,输卵管切除术6例,输卵管妊娠部位局部药物注射2例,输卵管绝育手术4例.结果 手术时间:附件手术15～110min,平均55min;腹腔镜辅助阴式子宫全切术75～110min,平均90min.10例因盆腔粘连较重术中辅以低压气腹(压力7～8mm Hg),余49例均在非气腹腹腔镜下完成.无手术并发症发生,除子宫切除术外患者均术后6 h下地活动.随访3个月～7年,平均2.3年,术后恢复好.结论 非气腹腹腔镜手术可在非全麻下进行,对心肺功能干扰小,手术时间短,并发症少,术后恢复快,值得在临床推广.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床疗效。方法将80例子宫切除患者,随机分为对照组(阴式子宫切除术)和治疗组(腹腔镜辅助阴式子宫切除术),每组各40例,比较2种手术方式在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、平均住院日等方面的差异。结果与对照组相比,在手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、平均住院时间等方面,观察组明显缩短,P<0.05,差异具有统计学意义。与对照组相比,观察组术中出血量也明显减少P<0.05,差异具有统计学意义。2组患者术中、术后都无严重并发症。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术扩大了阴式子宫切除术的适应证,而且疗效可靠,值得临床广泛推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术32例临床分析

目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫施行腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术的可行性和安全性。方法对32例有子宫良性病变且有子宫次全切除指征患者，在腹腔镜下处理子宫圆韧带、输卵管峡部、卵巢固有韧带、子宫动静脉，经阴道前穹隆切口处牵出子宫体后切除子宫体。结果32例手术全部成功。平均手术时间90（50～150）min平均术中出血量100（50—180）ml，术后体温均〈38℃，术后8—36h肛门排气，24h拔尿管，术后住院6d。结论非脱垂、良性子宫病变的患者实施腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术是安全可行的。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术121例分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果、手术要点. 方法对121例子宫肌瘤、宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜不典型增生等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术. 结果 117例手术成功,由于粘连严重中转开腹4例,成功率96.7%(117/121).平均手术时间95 min(58～192 min),术中平均出血量120 ml(100～250 ml),术后住院5 ～8 d. 结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小,肠道干扰少,恢复快.手术成功与子宫大小、形状、活动度、阴道的容量及术者的经验和技术有关.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗早期宫颈癌39例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗早期宫颈癌患者的效果。方法选取78例早期宫颈癌患者,随机分为2组,各39例。对照组采用传统开腹子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术。结果观察组手术时间、术中出血量及术后肛门排气时间、体温恢复正常时间、引流管拔除时间、抗生素应用时间、住院时间、并发症发生率均明显少于或短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗早期宫颈癌,能显著缩短手术时间,创伤小,可有效降低并发症发生率,利于患者康复。     

改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果分析

目的比较改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床效果,总结改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术的优点。方法选取2015年6月至2017年6月本院收治的78例择期子宫切除术患者作为研究对象,按照手术方式分为研究组(40例)和对照组(38例)。研究组采用改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术,对照组采用阴式子宫切除术。比较研究组与对照组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及术后疼痛情况。结果 (1)研究组术中出血量较对照组少,术后肛门排气时间较对照组早,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)研究组术后轻、中度疼痛者较对照组少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论将改良后的腹腔镜辅助阴式子宫切除术应用于子宫肌瘤和子宫腺肌病的治疗,具有微创、安全、恢复较快等优点,值得临床推广。     

手助腹腔镜脾切除与开腹脾切除治疗巨脾效果比较

比较手助腹腔镜脾切除与开腹脾切除治疗巨脾的效果。回顾性分析41例因巨脾行脾脏切除术的临床资料。手助腹腔镜脾切除术患者23例,开腹脾切除术患者18例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后平均住院时间、术后并发症发生率。结果显示,与开腹脾切除术相比,手助腹腔镜脾切除的手术时间长[(313+41.8)min vs(209+19.9)min,P=0.01]、术中出血量少[(324±54.8)ml vs(539±154.8)mL,P=0.01]、术后并发症少(P=0.004)、术后平均住院时间短[(6±1.2)d vs(9±1.4)d,P=0.01]。结果表明,与开腹脾切除术相比,手助腹腔镜脾切除的手术出血量少,术后并发症发生率低,术后住院时间更短,但手术时间长。     

腹腔镜子宫切除和阴式子宫切除的比较分析

目的:探讨腹腔镜辅助子宫切除术与阴式子宫切除术的临床效果临床分析.方法:回顾我院2009年1月-2011年12月腹腔镜子宫切除与阴式子宫切除病例180例,比较两种手术在时间、出血量、胃肠功能恢复、住院时间术中术后并发症和两者的手术适应证,尤其是子宫大小、盆腔粘连等.结果:两组手术在术中出血、手术并发症等方面无显著性差异.两组手术均获成功,在手术时间、术中出血、术后体温、术后病率、胃肠功能恢复、住院时间及阴道残端愈合情况等方面均相似(P＞0.05).结论:腹腔镜子宫切除与阴式子宫切均为创伤小,恢复快的一种微创手术,但阴式子宫切适合于子宫小,无粘连并下垂者,而腹腔镜子宫切扩大了阴式子宫切的适应证,是值得推广的手术.     

170例腹腔镜辅助阴式子宫切除术

目的：探讨应用腹腔镜扩大阴式子宫切除术的应用范围及减少并发症。方法：回顾性分析1998年6月－2001年11月行腹腔镜辅助阴式子宫切除术170例临床资料。结果：手术均顺利完成，无中转开腹。手术时间50min-240min，平均80min。平均出血量50ml。术中发生膀胱损伤1例，术后深静脉血栓形成1例，术后病率1例，无其它并发症发生。结论：在腹腔镜辅助下，扩大阴式子宫切除术的应用范围可行。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除与阴式子宫切除在非脱垂子宫切除中的应用价值

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切与阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的临床效果。方法回顾性分析2006年12月～2010年3月171例采用以上2种方式子宫切除的临床资料,其中腹腔镜辅助阴式子宫切除术93例（腹腔镜组）,腹腔镜监视下断离子宫圆韧带及附件后,经阴道切除子宫;阴式子宫切除78例（阴式组）,经阴道切开宫颈筋膜,打开前后腹膜,断离骶、主韧带及子宫血管,断离双侧附件,取出子宫。结果阴式组4例子宫周围粘连转腹腔镜辅助下手术。腹腔镜组手术时间（123±34）min,阴式组（80±30）min;腹腔镜组术中出血量（125±35）ml,阴式组（85±30）ml;术后住院时间腹腔镜组（6.2±1.3）d,阴式组（6.7±2.1）d;腹腔镜组住院费用（4635±980）元,阴式组（3320±305）元。腹腔镜组手术并发症发生率3.2%（3/93）,阴式组5.4%（4/74）。阴式组随访6～48个月,平均36个月,1例术后1个月检查发现阴道上段部分粘连,经粘连松解痊愈。腹腔镜组随访6～50个月,平均37个月,未发现并发症。结论腹腔镜辅助下子宫切除与阴式子宫切除两者各有其优势,但腹腔镜辅助下子宫切除较阴式子宫切除适应证广,手术较安全。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的护理体会

<正>腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有患者创伤小、出血少、痛苦小、术后并发症少、康复快、住院时间短、美观等优点。2007年12月至2010年12月我院为142例患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,为患者施行全方位整体护理,效果良好,无并发症发生。现将护理体会报道如下。1资料与方法142例患者30～71岁,平均46.2岁。子宫肌痛90例,     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫肌瘤效果观察

目的探讨腹腔镜辅助式子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果。方法随机将78例子宫肌瘤患者分为2组,每组39例。对照组予以开腹子宫切除术,观察组实施腹腔镜辅助阴式子宫切除术。比较2组的治疗效果。结果观察组的手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与开腹子宫切除术相比,腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫肌瘤,创伤小、患者恢复快、效果满意。