中西结合治疗出血性溃疡性结肠炎疗效观察

目的：观察中西结合治疗出血性溃疡性结肠炎的治疗效果。方法出血性溃疡性结肠炎的患者120例，随机分成对照组60例，治疗组60例，对照组患者单独采用西药治疗，治疗组患者在对照组治疗的基础上结合中药共同治疗，观察两组患者的治疗效果。结果通过治疗，治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用中西结合治疗出血性溃疡性结肠炎效果明显，能有效的提高治愈率，降低不良反应，具有较高的临床应用价值。     

针灸联合中药治疗偏头痛的临床疗效分析

目的：探讨针灸和中药联合治疗偏头痛的临床效果，为临床治疗偏头痛提供参考。方法100例偏头痛患者，随机分为对照组和治疗组，每组50例，治疗组患者接受针灸和中药治疗，对照组接受西药治疗，两组患者均以1周为1个治疗周期，进行3个治疗周期后对患者的临床治疗效果进行对比分析。结果经治疗，两组患者的临床偏头痛症状有较大的改善，治疗组的总有效率是94%，对照组的总有效率是68%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸和中药联合进行偏头痛治疗的效果比单纯使用西药治疗的效果突出，是临床中治疗偏头痛的比较好的方法，可以推广使用。     

小儿肾病综合征支持治疗的研究进展及临床体会

随着肾病综合征（nephritic syndrome，NS）发病机制研究的不断深入，该病治疗方面也获得了显著的进步，小儿NS治疗主要包括免疫调节治疗和支持治疗。近年来，不断涌现的新型免疫抑制剂为临床医生提供了更多的选择余地，同时，糖皮质激素及免疫抑制的临床不良反应预防也受到普遍重视，但是，随之产生的是部分医生对NS支持治疗的忽视，本文拟通过对近年来NS支持治疗研究进展的回顾，结合自己临床工作的体会，以期达到强化小儿NS支持治疗的目的。总体而言，支持治疗主要包括：饮食治疗、对症治疗以及并发症治疗三大方面，以下分别介绍。     

复方陈香胃片治疗气滞型胃脘疼痛36例

目的：对于应用复方陈香胃片治疗气滞型胃脘疼痛的临床治疗效果进行相关的探讨和分析。方法选取2007年3月~2010年3月期间收治的70例气滞型胃脘疼痛患者，将所有的患者随机分为两组，治疗组36例采用复方陈香胃片治疗，对照组34例采用常规的吗叮啉治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者经过治疗后痊愈3例，显效19例，有效12例，无效2例，治疗总有效率为94.4%；对照组患者经过治疗后显效10例，有效12例，无效12例，无痊愈病例，治疗总有效率为64.7%。从治疗结果可以看出，治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用复方陈香胃片治疗气滞型胃脘疼痛，疗效显著，未发现有副作用，值得在临床中对其推广应用。     

中医治疗腰椎间盘突出症43例临床观察

腰椎间盘突出症，在治疗前，由于局部水肿、粘连，以常规的手法及牵引治疗，往往疗程较长，不能达到预期的目的。本科在治疗此类患者的过程中，前期应用桂枝加葛根加味汤治疗，后期配合牵引、手法复位等治疗，往往达到了事半功倍的疗效，缩短了病程，增强了疗效，科室治疗43例腰椎间盘突出症患者，疗效满意，对照组38例，采用牵引、推拿治疗，现介绍如下。     

中药灌肠治疗盆腔炎86例的临床疗效观察

目的：观察中药灌肠治疗盆腔炎的临床治疗效果。方法：选取2014年5月～2015年12月我院收治的86例盆腔炎患者作为研究对象，所有患者均予以中药灌肠治疗，观察其治疗效果。结果：治疗后86例患者总有效率为94.2%，治疗前，患者的体征评分为（83.4±2.3）分，治疗后，患者的体征评分为（94.1±1.6）分，治疗前后比较，P＜0.05。结论：中药灌肠治疗盆腔炎，治疗效果明显，有效的改善了患者的体征，值得推广应用。     

体外高频热疗仪治疗92例慢性前列腺炎的护理体会

目的探讨体外高频热疗仪治疗慢性前列腺炎的护理方法。方法对92例慢性前列腺炎进行体外高频热疗仪治疗的病人给予治疗前、治疗中、治疗后细致的护理及健康指导。结果全部病人顺利完成治疗，达到预期的疗效，其中2例病人治疗过程中腰胝部皮肤局部烫伤出现小水泡，处理后痊愈，无后遗症。结论对慢性前列腺炎病人进行体外高频热疗仪治疗时，做好细致的治疗前护理，加强治疗中密切观察及治疗后护理和健康指导，可使病人积极主动配合治疗，确保疗效，减少并发症，保障医疗安全，促进疾病痊愈。     

可吸收螺钉治疗三踝骨折临床探讨

目的总结可吸收螺钉治疗三踝骨折的临床疗效。方法选择2012年7月～2013年7月本院三踝骨折患者120例，随机分为治疗组60例和对照组60例，治疗组使用可吸收螺钉进行治疗。对照组使用普通螺钉进行治疗，观察两组治疗有效率。结果两组患者治疗有效率对比，治疗组治疗有效率为83．33％，对照组治疗有效率为68．33％，治疗组高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论可吸收螺钉治疗三踝骨折，疗效显著，愈合时间短，复发率低，感染率低，值得临床推广。     

充血性心力衰竭患者应用氨力农治疗的疗效及安全性

目的研究分析充血性心力衰竭患者应用氨力农治疗的临床治疗效果及其安全性。方法选取我院于2010～2012年的118例的充血性心力衰竭患者，将其按照治疗方法划分为两组，其中对照组64例接受常规治疗，治疗组54例在常规治疗基础上加用氨力农，对比两组患者实施治疗后的临床效果。结果两组患者治疗后，治疗组64例患者中，总有效率为96．9％，对照组54例患者中，总有效率为83.3％，两组患者治疗总有效率对比，治疗组显著优于对照组，对比有统计学意义（P〈0．05）。结论采用氨力农治疗充血性心力衰竭患者，可有效改善患者的心功能，其临床治疗效果显著，安全可靠，值得在临床医学中推广使用。     

小剂量雌激素预防治疗绝经后妇女泌尿系统反复感染的临床观察

目的：观察小剂量雌激素在预防治疗绝经后妇女出现的泌尿系统反复感染中的临床疗效。方法48例绝经后妇女泌尿系统反复发作的患者，依照不同的治疗方式，将其分成使用小剂量雌激素联合抗生素治疗的治疗组和单纯使用抗生素治疗的对照组，每组24例，观察两组治疗总有效率和复发率。结果雌激素联合抗生素治疗的临床治疗总有效率为91.7%，单纯抗生素治疗的临床治疗总有效率为79.2%，治疗组效果优于对照组(P<0.05)；另外治疗组复发率4.2%低于对照组复发率12.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后泌尿系统感染反复发作患者，对其在抗生素治疗的基础上联合小剂量雌激素，疗效显著，有助于提高患者生存质量，值得临床借鉴使用。     

根据病因实施救治对昏迷患者预后的影响分析

目的探讨根据病因实施救治对昏迷患者预后的影响。方法选择我院2011年11月至2013年11月期间收治的昏迷病例共98例,上述患者分为观察组和对照组。对照组患者在施救过程中根据临床症状进行救治,观察组在救治过程中根据导致昏迷的相关病因针对性治疗。观察两组患者救治成功情况。结果观察组患者经过病因抢救后:好转28例、治愈23例、死亡9例,抢救成功患者共51例,抢救成功所占比例为85.0%;对照组患者根据症状抢救后:好转17例、治愈9例、死亡12例,抢救成功患者共26例,抢救成功所占比例为68.4%;观察组抢救成功所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据病因进行救治能够显著提高昏迷患者抢救效果,值得借鉴。     

大鼠终末期肝硬化模型的制备

目的建立稳定可靠的大鼠终末期肝硬化的动物模型。方法将80只6月龄雄性大鼠,随机分为2组,实验组,行左肾静脉周围、肾上腺周围及精索静脉周围去血管化。伤口愈合后,以苯巴比妥钠的溶液代替饮用水2周后,经皮下及肌肉注射四氯化碳,剂量根据体重的变化及肝硬化的病理过程进行调整,每周2次,共持续8周。同时大鼠予高脂、低蛋白食物代替饲料,用5％的乙醇代替饮水。对照组皮下注射生理盐水,频率、剂量和持续时间同实验组。各周测定大鼠的体重。8周后取肝组织行病理学检查,测定门静脉压力及部分肝功能。结果实验组60只大鼠造模结束时,死亡6只,死亡率10％。实验结束时,成功造模大鼠54只,且均达到成模标准,成模率90％。对照组20只全部存活。结论采用手术、药物与饮水联合,并根据体重的变化及肝硬化的病理过程调整四氯化碳剂量可建立稳定、可靠的大鼠终末期肝硬化模型。     

地高辛抗体对大鼠再灌注心肌一氧化氮合酶同工酶表达的影响

目的：观察心肌缺血再灌注（myocardial ischemia reperfusion,MIR）时大鼠心肌组织、血清NO水平及一氧化氮合酶（NOS）同工酶蛋白表达的变化和内洋地黄素特异性抗体对MIR时心肌NO系统损伤的保护作用。方法：采用左冠状动脉前降支结扎30min,复灌45min建立在体大鼠MIR模型,Sprauge-Dawley大鼠随机分成7组,每组10只：假手术组,MIR模型组,生理盐水组,维拉帕米组,小、中、高剂量地高辛抗血清组（9、18、36mg/kg）。各组于再灌注45min后立即取左室心尖部缺血区心肌并断尾取血,检测心肌匀浆和静脉血中NO含量,心肌匀浆中的内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）水平,免疫组织化学SABC法检测心肌组织eNOS、iNOS;光镜下观察心肌组织形态学变化。结果：MIR时心肌组织NO水平明显降低,但血清中NO水平无明显变化;eNOS表达明显减少,iNOS表达明显增加,心肌组织结构发生明显损伤;中、高剂量地高辛抗血清能有效降低心肌组织iNOS表达,恢复心肌细胞eNOS活性,提高心肌组织和血液中的NO水平,减轻MIR导致的心肌组织结构损伤。结论：内洋地黄素特异性抗体对MIR造成的心肌NO系统损伤具有明显的保护作用,其作用机制可能通过拮抗内洋地黄素,调节心肌NOS同工酶的表达紊乱而实现。     

低钾麻痹的临床特点分析

目的 观察低钾麻痹患者的临床特点以提高对该疾病的再认识。方法 回顾性总结本院收治的45例低钾麻痹患者的临床特点。结果 患者性别比为男：女=44：1,肢体麻痹时血钾〈3．5mmol／L,低血钾纠正后肢体肌力恢复。甲亢22例,亚临床甲亢3例,CK升高30例,房室传导阻滞5例。静脉补氯化钾1．5-5．5g,补钾治疗后肌力恢复的时间为3～30h,无后遗症。结论 低钾麻痹常见的病因之一是甲亢,男性多发,部分患者无典型高代谢症状,应把甲状腺功能测定列为常规检查,严重低钾血症可引起心律失常。补钾治疗过程中应严密观察肌力变化情况,及时复查血钾,避免医源性高钾血症发生。     

大剂量氨溴索预防早产儿肺透明膜病疗效分析

目的:探讨大剂量氨溴索预防早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效。方法:将126例发生肺透明膜病早产儿分为预防组和对照组,对照组58例给予常规治疗,预防组68例在常规治疗的基础上应用氨溴索,观察两组早产儿肺透明膜病及并发症的发生率,监测入院6 h血气分析结果并进行比较。结果:对照组和预防组HMD的发生率(χ2=6.54,P<0.05)、入院6 h血气分析结果(P<0.05)、并发症发生率(P<0.05)比较差异均有统计学意义。结论:早期应用大剂量氨溴索预防早产儿肺透明膜病有较好疗效,适合基层医院推广应用。     

慢性分泌性中耳炎两种非手术治疗的对比研究〔1〕

目的:比较分析中耳变压疗法与Valsava法吹张治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法:采用按年龄配对设计原则,将慢性分泌性中耳炎患者48例(60耳),分为中耳变压疗法治疗组和传统Valsava法吹张对照组,即治疗组24例,30耳,对照组24例,30耳,分析比较中耳变压疗法与Valsava法吹张治疗的疗效。结果:治疗组纯音气导听阈均值明显低于对照组(t=-2.171,P=0.038);治疗组治愈9耳,显效5耳,有效8耳,无效8耳,总有效率为73.33%(22/30),对照组治愈4耳,显效1耳,有效11耳,无效14耳,总有效率为53.33%(16/30),治疗组临床疗效明显高于对照组(z=-2.195,P=0.028)。结论:中耳变压疗法治疗慢性分泌性中耳炎疗效优于传统Valsava法吹张治疗,值得临床推广应用。     

青岛市城阳区儿童超重、肥胖患病率调查

目的了解青岛市城阳区儿童超重和肥胖患病现状。方法以随机整群抽样的方法,抽取青岛市城阳区5450名儿童测查身高、体重,以中国学龄儿童超重、肥胖筛查体重指数（BMI）分类标准计算超重和肥胖的患病率。结果青岛市城阳区3～18岁儿童超重、肥胖总检出率分别为12.8%、9.0%,其中男童分别为13.9%、9.9%,女童分别11.6%、8.4%。4～7岁肥胖检出率女童大于男童,差异无统计学意义（P〈0.05）。7～13岁男童和女童肥胖检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。13～18岁肥胖检出率男童大于女童,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论青岛市城阳区儿童超重和肥胖日益增多,必须加强对儿童肥胖的防治。     

非小细胞肺癌四种化疗方案的成本效果分析及流行病学临床评价

目的 研究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的四种不同化疗方案的药物经济学效果和流行病学临床评价.方法 采用回溯法筛选了129例非小细胞肺癌病例,分成4组,分别为Ⅰ组NP方案(长春瑞滨NVB 顺铂DDP);Ⅱ组GP(吉西他滨GEM 顺铂DDP);Ⅲ组NPA方案(长春瑞滨NVB 顺铂DDP 艾迪AIDI);Ⅳ组NPK(长春瑞滨NVB 顺铂DDP 薏苡仁提取物(康莱特KLT)).运用药物流行病学的疗效比较和药物经济学的成本-效果分析方法进行研究.结果 4组疗效分别为31.43%,36.36%,41.94%,53.33%.不良反应Ⅳ和Ⅲ组低于Ⅰ和Ⅱ组.生活质量Ⅳ＞Ⅲ＞Ⅱ＞Ⅰ组.成本效果比分别为550.22、556.48、641.43、511.58元.结论 NP方案总成本最低但疗效也最低,NPK方案疗效最好,并且每提得一个疗效百分点其花费最小,最具经济学意义.     

孕产妇不同分娩方式的选择及结局探讨

目的 调查初产妇及经产妇不同情况下分娩方式的选择, 并对其分娩结局进行交叉比较。 方法 回顾性分析天津医科大学总医院妇产科 2013 年 1 月 1 日—2014 年 12 月 31 日入院分娩产妇 7 509 例的临床资料, 其中初产妇 6 229 例, 经产妇 1 280 例。 统计初产妇和经产妇阴道分娩和剖宫产例数及经产妇中剖宫产者的剖宫产指征构成比, 比较初产妇及瘢痕子宫孕产妇再次妊娠选择阴道分娩与剖宫产的比例及结局。 结果 经产妇剖宫产率高于初产妇（69.06% vs. 57.54%, χ2=59.19, P＜ 0.05）。 其中瘢痕子宫妇女再次妊娠 631 例, 经阴道分娩 39 例（6.18%）, 再次剖宫产 592 例（93.82%）。 经产妇选择剖宫产的手术指征以瘢痕子宫为主。 初产妇及瘢痕子宫孕产妇选择阴道分娩结局与剖宫产相比新生儿体质量较轻, 孕产妇住院时间较短, 产后 24 h 出血量和产后发热例数均较少（均 P＜ 0.05）, 在新儿评分方面差异无统计学意义。 初产妇与瘢痕子宫孕产妇选择阴道分娩结局差异无统计学意义。 瘢痕子宫经产妇再次剖宫产与初产妇首次剖宫产相比, 会增加孕产妇产后 24 h 出血量和产后发热例数（P＜ 0.05）。 结论 经产妇再次分娩仍以剖宫产为主; 瘢痕子宫经产妇再次妊娠经阴道分娩的结局明显优于首次和再次剖宫产者,经阴道分娩是孕产妇较为安全的分娩方式。     

姜黄素对软骨细胞氧化应激损伤的保护作用

目的：通过建立H2O2诱导软骨细胞损伤模型,观察姜黄素对软骨细胞的保护作用。方法体外培养SD大鼠关节软骨细胞,随机分为对照组、模型组（H2O2）、姜黄素低中高剂量剂量组（20、40、80μmol／L）。姜黄素与软骨细胞培养48 h后,加入H2O2,24 h后收集细胞,MTT和流式细胞仪测定细胞增殖能力,测定细胞超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）含量,Real－Time PCR和Western blot法检测细胞Nrf2 mRNA及其蛋白表达水平。结果与对照组比较,模型组软骨细胞存活率降低,具有分裂象的S期和G2／M期细胞明显减少;SOD、CAT含量降低,MDA含量增加,Nrf2 mRNA及其蛋白表达水平下调。经姜黄素预先处理,软骨细胞存活率升高,细胞增殖能力恢复,SOD、CAT含量升高,MDA含量降低,Nrf2 mRNA及其蛋白表达水平升高。随浓度升高变化更明显。结论姜黄素对软骨细胞氧化应激损伤有保护作用,可通过增强Nrf2表达实现。