淋巴水肿治疗护理新进展

<正>淋巴水肿是指人体某部分由于淋巴系统缺陷引起淋巴液回流受阻、反流,导致肢体浅层软组织内体液聚集,继发纤维结缔组织增生、脂肪硬化、     

糖尿病患者的血小板功能异常

近年来,大量临床及动物实验表明,糖尿病患者具有明显的血小板功能异常。这种异常是糖尿病患者形成血栓或微血栓的重要因素,与糖尿病血管病变密切相关。 1 血小板的主要功能 1.1 粘附功能 是指血小板粘附于血管内皮下层或其他异物表面的特性。参与粘附的成份有:①胶原和微纤维;②血小板膜糖蛋白(GPI_b),在粘附过程中起Von Willebrand Factor(VWF)的受体作用;③VWF,血小板通过VWF作为桥梁粘附于胶原。 1.2 聚集功能 指粘附的血小板互相作用聚集成团的特性。聚集开始时,血小板由圆盘形变成球形,并伸出一些貌似小刺的伪足:同时血小板“脱粒”,原来储存于致密颗粒内的ADP、5-羟色胺等活性物质被释放出来。ADP释放和某些前列腺素的生成,对聚集起十分重要的作用。     

浅表淋巴结定位定性超声诊断

<正>浅表淋巴结是指位于皮肤至深筋膜层以内的淋巴结群[1]。数量较为集中的是指颈部淋巴结群、腋下淋巴结群和腹股沟淋巴结群。淋巴结同脾和黏膜相关淋巴组织等共同构成外周免疫器官,是免疫细胞聚集和免疫应答发生的场所。淋巴结病变往往是局部和全身疾病的反应,尤其在肿瘤转移路径上起着重要的作用。     

关于代谢综合征的临床研究进展

代谢综合征（Metabolic syndrome MS）是指多种代谢异常聚集在同一个体的临床现象,也是多重心血管危险因素聚集的表现。MS以肥胖、糖尿病或糖调节受损、高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白血症为特点的血脂紊乱以及高血压等各个组分异常为临床表现的一组综合症。     

代谢综合征的检测与临床进展研究

代谢综合征（Metabolic syndrome MS）是指多种代谢异常聚集在同一个体的临床现象,也是多重心血管危险因素聚集的表现.MS以肥胖、糖尿病或糖调节受损、高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白血症为特点的血脂紊乱以及高血压等各个组分异常为临床表现的一组综合症.     

抗凝剂EDTA-K_2致血小板假性减少探讨

目的探讨乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝剂对假性血小板减少(PTCP)的影响及解决方法。方法对10例PTCP患者及30名健康体检者在EDTA-K2抗凝静脉血放置1 h后,用全自动血液分析仪进行分析,同时用手工计数血小板(PLT)作为参考值,并以不加抗凝剂的指血直接稀释后在全自动血液分析仪上测定。结果EDTA-K2抗凝血PLT计数结果与手工法相比,差异有统计学意义(P<0.001);EDTA-K2抗凝PLT计数结果与不使用抗凝剂指血相比,差异有统计学意义(P<0.01);而手工法PLT计数结果与不使用抗凝剂指血结果相比,差异无统计学意义(P>0.05),患者加EDTA-K2抗凝血作涂片瑞-姬染色,发现血片中有大量PLT聚集,聚集的PLT大小不一、数量不等,而不加抗凝剂的患者指血,则无PLT聚集现象。结论EDTA-K2对PLT可产生聚集作用,引起PTCP。     

临床常用血流变计算指标的差异性分析

目的分析反映红细胞同一性质的多个血流变计算指标的差异性.方法对144例(不分性别)计算指标与相关的测定指标按不同红细胞压积组,不同刚性指数组,不同低切还原粘度组进行统计学处理.结果在3种分组中,刚性指数,TK值的变化有两组一致;血沉K值基本与红细胞压积的变化一致;聚集指数、低切还原粘度,血沉K值3项红细胞聚集指标无一组完全一致;结果未显示变形指标与聚集指标有因果关系.结论要对计算指标进行精简和修正,缩小其差异性,提高可信度.     

抗凝剂EDTA-K2致血小板假性减少探讨

目的 探讨乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝剂对假性血小板减少(PTCP)的影响及解决方法 .方法 对10例PTCP患者及30名健康体检者在EDTA-K2抗凝静脉血放置1 h后,用全自动血液分析仪进行分析,同时用手工计数血小板(PLT)作为参考值,并以不加抗凝剂的指血直接稀释后在全自动血液分析仪上测定.结果 EDTA-K2抗凝血PLT计数结果 与手工法相比,差异有统计学意义(P<0.001); EDTA-K2抗凝PLT计数结果 与不使用抗凝剂指血相比,差异有统计学意义(P<0.01);而手工法PLT计数结果 与不使用抗凝剂指血结果 相比,差异无统计学意义(P>0.05),患者加EDTA-K2抗凝血作涂片瑞-姬染色,发现血片中有大量PLT聚集,聚集的PLT大小不一、数量不等,而不加抗凝剂的患者指血,则无PLT聚集现象.结论 EDTA-K2对PLT可产生聚集作用,引起PTCP.     

血小板聚集试验的临床应用评价

作者复习了188例出血性疾病患者的病史和实验室检查资料,并评价了血小板聚集试验的临床应用价值.188例中有135例测定出血时间(正常值2-9分,Simplate法)一次以上.对用常规诱导剂测定的血小板聚集异常者,再用花生四烯酸、血栓烷类似物和瑞斯托霉素刺激后重新测定.对照组用盐水作诱导剂测定自发性聚集功能,以评价患者是否存在高凝状态.最大聚集率<60%或仅加入盐水即出现聚集者为血小板聚集异常.结果:本组血小板聚集试验的主要指征为:有阳性出血史或出血时间延长者127例(68%);     

比浊法测定血小板聚集功能在临床中的应用

血小板聚集是指血小板与血小板之间相互粘附形成血小板团的功能,这也是血小板的主要生理功能之一.血小板在执行生理止血作用的同时,在病理性血栓形成过程中起着先导而关键的作用,检测血小板聚集功能对早期发现是否有血栓形成的危险存在以及阐明相关疾病的机制等有重要意义.而比浊法测血小板聚集(PAg)功能由Born于1962年首先应用[1],也是近几十年来在临床和研究中最常用的方法之一.     

血小板聚集功能检测的发展和应用

血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功能,血小板聚集特性是其参与止血与血栓形成过程中最重要的因素之一。血小板聚集率的测定是一种功能性测定,是血小板活化及其释放反应,膜糖蛋白受体等综合因素的共同表现,是血小板功能检测的基础。临床上诊断血小板功能异常的疾病时,例如一些血栓前状态和血栓性疾病,通常可采用血小板聚集试验作初筛试验。1发展概况1.1比浊法[1]比浊法检测血小板聚集由Born于1962年首先应用,是一种比较广泛的检测血小板聚集功能的方法。血小板的聚集可以由于各种诱导剂与血小板膜受体之间的相互作…     

血小板释放反应的超微结构改变

在血小板聚集导致止血或血栓形成时,可释放出许多生物活性物质。Grette首先提出“释放反应”这一概念。Holmsen和Day用生化方法证明血小板的释放反应有两种,即释放反应Ⅰ和释放反应Ⅱ。前者是指致密体内容物选择性释放;后者则指致密体和α-颗粒内容物都可以释放。本文就血小板释放反应的超微结构改变作一简要综述。     

急诊科急性冠脉综合征的早期诊断进展

急性冠脉综合征(Acute coronary Syndrome,ACS)是指动脉粥样硬化斑块脱落,血小板聚集血栓形成,致使冠脉狭窄、阻塞,引起心肌缺血的病理现象.     

血小板聚集试验在尿毒症透析患者诊治中的应用

目的观察在尿毒症透析患者诊治中血小板聚集试验的临床应用效果及其意义。方法以ADP为诱聚剂,在APACT 2型血小板聚集仪上观察血小板聚集试验在尿毒症透析患者诊治中的使用情况。在2009年1月～2011年6月来我院做尿毒症透析治疗的所有患者中随机抽取男50例,女50例为试验对象,观察其血液透析前、后血小板的聚集情况。结果血液透析前男性的最大聚集率为33.5±8.5%,血液透析后最大聚集率为37.7±5.5%;女性透析前最大聚集率为32.3±9.2%,血液透析后最大的聚集率为35.3±8.6%,透析前后血小板聚集率差异无统计学意义(P>0.05)。结论血小板聚集试验简单又实用,临床可用来作为评价血小板聚集功能的初步试验。血液透析对于改善尿症透析患者血小板的功能效果不明显。     

膀胱填塞52例的治疗与护理

膀胱填塞是指短时间内泌尿系统发生较大量出血且凝集成血块聚集在膀胱内不能排出体外而形成的一种急腹症。现将我院52例膀胱填塞的治疗与护理体会总结如下。     

Ⅱ型糖尿病(DM2)患者微血管病变危险因素的研究

糖尿病微血管病变是糖尿病的常见并发症,主要是指糖尿病的视网膜病变和糖尿病的肾病.本文对132例糖尿病患者进行血常规、血流变、血小板聚集功能检测,探讨DM2微血管病变的因素.     

Ⅱ型糖尿病（DM2）患者微血管病变危险因素的研究

糖尿病微血管病变是糖尿病的常见并发症,主要是指糖尿病的视网膜病变和糖尿病的肾病。本文对132例糖尿病患者进行血常规、血流变、血小板聚集功能检测,探讨DM2微血管病变的因素。     

不同血小板激活剂在薄片法聚集实验中的应用比较

本研究的目的是筛选和评价可用于薄片法血小板聚集试验的血小板激活剂。应用下列方法进行实验 :①测定常用血小板激活剂 ,包括ADP、胶原、肾上腺素、花生四烯酸和瑞斯托霉素及阳离子没食子酸丙酯溶液 (c PG)在塑料薄片上诱导 15名健康献血者血小板聚集强度和时间 ;②测定添加血小板抑制剂PGI2 、cAMP或EDTA前后常用血小板激活剂及c PG在诱导 15名健康献血者血小板聚集时间 ;③测定不同浓度肝素对c PG诱导的 15名健康献血者小板聚集时间的影响 ;④检测c PG诱导健康献血者不同浓度血小板的聚集强度和时间 ;⑤检测c PG诱导服用阿司匹林患者血小板聚集时间。结果表明 :①在塑料薄片上c PG诱导血小板的聚集强度最强 ,肉眼清晰可见 ,需要时间较短 ;②瑞斯托霉素、花生四烯酸和c PG均可检测出抑制剂PGI2 和cAMP对血小板的抑制 ,其中c PG检测能力相对最强 ;③ 0 .5 - 3U ml肝素对c PG诱导的血小板聚集时间无明显影响 ;④健康献血者血小板稀释至 30× 10 9 L仍可被c PG诱导出明显的肉眼可见的聚集 ;⑤c PG诱导服用阿司匹林患者血小板聚集时间明显延长。结论 :与常用血小板激活剂比较 ,c PG应用于薄片法血小板聚集试验中具有明显优势。     

菌落形成单位

正菌落形成单位(colony forming unit,CFU)是指在活菌培养计数时,由单个菌体或聚集成团的多个菌体,在固体培养基上繁殖所形成的集落,以其表达活菌的数量。     

代谢综合征的认识历史及存在的问题

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是一组以肥胖、高血糖（糖尿病或糖调节受损）、血脂异常[指高甘油三酯血症和（或）低高密度脂蛋白胆固醇血症]以及高血压等聚集发病,严重影响机体健康的临床症候群,是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合。