耳内镜下洗耳联合洁尔阴软膏治疗外耳道真菌病

目的探讨耳内镜下洗耳联合洁尔阴软膏治疗无鼓膜穿孔外耳道真菌病的临床疗效、实用性及安全性。方法选择2008年7月-2012年6月我科无鼓膜穿孔外耳道真菌病患者138例173耳,分成2组。其中治疗组70例88耳,均采用耳内镜下用3%双氧水洗外耳道,擦干后用消毒棉枝涂入洁尔阴软膏;对照组68例85耳,均采用额镜下用3%双氧水清洗外耳道,擦干后滴入4%硼酸酒精。治疗2周,对比两组临床疗效、安全性。结果总有效率:治疗组97.7%,对照组87.1%;不良反应:治疗组眩晕1.1%,外耳道出血1.1%,疼痛不能坚持1.1%;对照组眩晕7.1%,外耳道出血14.1%,疼痛不能坚持10.6%。两组总有效率和不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下洗耳联合洁尔阴软膏治疗外耳道真菌病的临床疗效果好、安全性较高,具有临床实用性,值得推广。     

耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎疗效观察

目的:探讨采用耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的疗效.方法:60例诊断霉菌性外耳道炎患者随机分为两组:对照组双氧水清洗外耳道后外涂抗真菌药;治疗组采用耳内镜下,双氧水、生理盐水清洗外耳道后用派瑞松药膏布药.结果:治疗组的总有效率为90%,对照组总有效率为66.6%,两组间有显著差异(P＜0.01),提示治疗组优于对照组.结论:耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎疗效确切.     

耳内镜下清理耳道＋扶严宁膏外涂治疗外耳道真菌病

外耳道真菌病是门诊常见病,处理不当或延误治疗可引起更严重危害;局部治疗效果显著,但缺少相关对比试验。我们回顾性分析2009年1月-2012年12月我科门诊局部治疗外耳道真菌病98例（115耳）,其中耳内镜下耳道清理＋扶严宁膏涂布耳道治疗效果较好,报告如下。     

内镜下治疗耳真菌病探讨

目的探讨耳内镜下治疗耳真菌病的优越性。方法对35例（36耳）耳真菌病患者在耳内镜下进行清理、喷放制霉菌素药粉或填塞碘仿纱条。结果经2～4周的治疗,平均随访1.4年,治愈率达94．4％。结论耳内镜的使用能达到彻底清理病灶、微创等目的,利于耳真菌病早日顺利康复。     

耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤的临床观察

目的:探讨在耳内镜下手术治疗外耳道胆脂瘤的可行性和疗效。方法:回顾分析2008年1月至2014年1月在耳内镜下手术治疗90例外耳道胆脂瘤患者的治疗情况并分析手术技巧。结果:所有患者在耳内镜下清除全部胆脂瘤,其中65例在耳内镜下一次性清除全部胆脂瘤。其余25例经2~4次分次清理完成。术后6例在半年内复查中发现肉芽残留及少量胆脂瘤复发,予耳内镜下清除。随访6个月~5年,所有患者均治愈。结论:耳内镜手术具有安全、治愈率高、损伤小、患者经济负担轻等优点,适合在各级医院开展。     

耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤

原发于外耳道的胆脂瘤称外耳道胆脂瘤，多见于成人，单侧者多见。自2003年-2006年我科共门诊耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤32例，取得了良好的疗效，报道如下。[第一段]     

耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤体会

目的:探讨了耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤的体会.方法:回顾性分析我院2007年7月~2012年1月收治的35例外耳道胆脂瘤患者的手术技巧,并且观察了其治疗效果.结果:本组全部患者中,26例患者一次操作顺利清除全部外耳道胆脂瘤,6例患者分期操作(2~3)次后清除外耳道全部组织,3例患者外耳道肿胀明显、出血,静脉输液消肿后逐次清除后外耳道胆脂瘤组织完全清除.随访6月以上未见复发.结论:耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤疗效可靠,视野清楚、损伤小,值得推广.     

耳内镜诊断治疗外耳道胆脂瘤

目的探讨耳内镜手术治疗外耳道胆脂瘤的方法、疗效及适应证。方法分析经临床和病理确诊的21例外耳道胆脂瘤的临床情况：按Holt分期：I期17耳,Ⅱ期2耳,Ⅲ期2耳。I期局限于外耳道的外耳道胆脂瘤行外耳道胆脂瘤清除术;II期伴外耳道狭窄或闭锁的外耳道胆脂瘤行胆脂瘤清除术加外耳道戍形术;Ⅲ期侵及中耳的外耳道胆脂瘤行改良乳突根治术。所有患者随访3个月-半年。结果20耳术后无复发,Ⅱ期1例外耳道狭窄术后复发加作外耳道成形。结论外耳道胆脂瘤不同分期采用不同手术方法治疗。耳内镜手术治疗适用于外耳道胆脂瘤I期。     

耳内镜下诊治外耳道胆脂瘤85例临床分析

目的：分析耳内镜下诊断及治疗外耳道胆脂瘤的可行性及疗效。方法回顾分析我科2008年7月至2013年3月采用耳内镜直视下诊治85例外耳道胆脂瘤患者的手术治疗情况,其中Ⅰ、Ⅱ期病例80例,Ⅲ期病例5例,并分析其手术技巧。结果所有病例均在耳内镜下完全清除病变,80例1次清除,5例分两次清除。术后定期复查耳内镜,7例术腔出现耵聍及胆脂瘤皮阻塞,予以清除后无复发。随访6个月至5年,未见胆脂瘤复发。结论耳内镜可明确诊断外耳道胆脂瘤,直视下行外耳道胆脂瘤手术,配合术后定期耳内镜复查,可完全清除病变组织。术野清楚,可避免做耳部切口,且能观察病变与外耳道及中耳结构的关系,最大程度地保护外耳、中耳结构,避免了并发症的发生。     

耳真菌病48例治疗体会

近年采,耳真菌病有上升趋势,本病易反复发作,易误诊为慢性外耳道炎或外耳道湿疹,从而影响治疗效果。我科于2000年1月至2003年1月收治耳真菌病患者48例,报告如下。     

派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床研究

目的探讨派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的方法及效果。方法随机选取本院2009年9月~2011年9月收治的80例真菌性外耳道炎患者分成两组,实验组42例,行派瑞松联合外耳道冲洗治疗;对照组38例,单纯行外耳道冲洗。随访10~15 d,比较两组患者治疗前后的病情积分、临床疗效和不良反应。结果随访期间两组内相比,治疗后患者的病情积分均低于治疗前（P〈0.05）;两组间相比,实验组患者的病情积分、临床疗效和不良反应发生率均优于对照组（P〈0.05）。结论应用派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎,可显著减轻患者的病情恶化,避免不良反应,提高临床疗效。     

3%过氧化氢联合氟康唑注射液治疗外耳道真菌病疗效分析

正外耳道真菌病是由于外耳道皮肤真菌感染引起的亚急性或慢性皮肤炎性疾病。由于真菌易于在温暖潮湿的环境下生长,因此该病在气候湿热的南方地区较多见。近年来,广谱抗生素、糖皮质激素的长期使用,亦成为外耳道真菌病高发的一大因素。由于缺乏有效的外用药物,给临床治疗带来很大困扰~([1])。本科采用3%过氧化氢联合氟康唑注射液治疗外耳     

特比萘芬联合派瑞松霜治疗念珠菌性包皮龟头炎的临床疗效观察

目的观察特比萘芬联合派瑞松霜治疗念珠菌性包皮龟头炎的临床疗效。方法92例随机分为对照组(派瑞松霜)和治疗组(派瑞松霜 特比萘芬),派瑞松霜外涂,特比萘芬片口服,连用14d。所有患者分别于治疗当日及用药后第7d、第14d记录临床症状及体征,并行真菌镜检,判断疗效。结果用药7d时,对照组的显效率为67.4%,而治疗组为84.8%,两组间有显著的统计学差异(P<0.05);真菌学检查发现,对照组和治疗组的真菌清除率有显著的统计学差异(P<0.05)。在用药14d时,对照组和治疗组的显效率分别为80.4%和93.5%,在统计学上有显著性差异(P<0.05);但两组的真菌学疗效间无显著性差异(p>0.05)。两组均未见红肿、瘙痒、刺痛等不良反应,患者耐受性好。结论特比萘芬联用派瑞松霜治疗复发性念珠菌性包皮龟头炎是值得临床推荐的治疗方法。     

伴外耳道真菌病肉芽性鼓膜炎41例

目的探讨伴外耳道真菌病的慢性肉芽性鼓膜炎的临床诊断及治疗方法。方法对患有伴外耳道真菌病的肉芽性鼓膜炎者41例（43耳）应用耳内镜进行检查,清理外耳道,根据鼓膜不同特征病变采用搔刮、或/和钳取、化学烧灼,同时应用派瑞松外耳道涂布。结果所有患者中肉芽性鼓膜炎治愈41耳（95.3%）,反复未愈2耳（2.3%）,复发2耳（4.7%）;伴发的外耳道真菌病治愈39耳（90.7%）,反复未愈4耳（9.3%）,复发4耳（9.3%）。其中同时未愈1耳,同时复发2耳。结论应用耳内镜能提高伴外耳道真菌病的慢性肉芽性鼓膜炎的诊断率,耳内镜下保守治疗及结合局部用含糖皮质激素的抗真菌药物治疗此病能取得良好疗效。     

派瑞松霜治疗阴囊湿疹的临床研究

目的 观察派瑞松霜对阴囊湿疹的疗效及安全性。方法 64例患者随机分为治疗组及对照组，分别应用派瑞松霜和地基米松软膏治疗。结果 治疗第1周治疗组及对照组总有效率分别为53．1％和28．1％，第2周分别为84．4％和50．0％，第3周分别为93．8％和71．9％，两组间比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论 派瑞松霜外用治疗阴囊湿疹安全有效。值得临床选用。     

用药督促对真菌性外耳道炎治疗效果的影响

目的观察用药督促对真菌性外耳道炎治疗效果的影响。方法选取2018年6月至2019年11月本院门诊收治的72例真菌性外耳道炎患者,随机分成观察组(用药督促组)和对照组(非用药督促组),每组36例(36耳)。两组均在硬性耳内镜下清洁外耳道后由医生首次在外耳道内注射派瑞松乳膏,然后回家自行用药,每晚1次,疗程为2周。观察组采用微信模式每天定时提醒患者用药及收集反馈意见,对照组不予干预。比较两组患者临床治疗有效率、依从性、复发率及满意度。结果观察组总有效率为91.67%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗依从性为100.00%,明显优于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组复发率为8.33%,低于对照组的16.67%,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组满意度评分为(98.83±2.70)分,高于对照组的(88.47±9.92)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用用药督促管理门诊患者用药能提高真菌性外耳道炎的疗效,降低复发率,提高患者的依从性及满意度,值得临床推广应用。     

炎琥宁配合微波在小儿上呼吸道感染所致急性外耳道炎中的临床应用

目的：探讨炎琥宁注射液配合微波在小儿上呼吸道感染所致急性外耳道炎中的临床效果。方法：选择来我院因急性外耳道炎就诊,并由于上呼吸道感染而收治入院的患儿中随机选取80例,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组进行研究。观察组40例全部给予注射炎琥宁配合微波治疗,对照组40例则采用注射阿奇霉素,对两组疗效进行观察对比。结果：观察组的总有效率明显优于对照组,在治疗后的患儿临床症状、体征改善情况上,观察组和对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在对急性外耳道炎,尤其是因上呼吸道感染导致的患儿的治疗中,炎琥宁注射液配合微波体现了其良好的治疗效果,值得临床大范围应用。     

复方甘草酸苷片与派瑞松乳膏联合治疗湿疹的效果研究

目的探讨联合应用复方甘草酸苷片和派瑞松乳膏治疗湿疹的临床效果。方法选择2012-01~2013-12间确诊的98例湿疹患者,向患者说明不同用药方案并根据患者主观选择分组:单用复方甘草酸苷片(口服)患者48例为单药组,联合应用派瑞松乳膏(外用)和复方甘草酸苷片患者50例为联合组,评价两组疗效及不良反应。结果联合组治疗总有效率为88%,单药组为67%,两组数据间比较具有统计学差异(P<0.05)。联合组患者未发生不良反应,单药组患者仅1例(2.1%)主诉用药时有局部烧灼感,持续用药2 d后烧灼感消失,两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用复方甘草酸苷片和派瑞松乳膏治疗湿疹具有较好的疗效和安全性,且可有效减少单纯长期应用皮质类固醇用药可能带来的副作用,值得临床推广应用。     

复方黄柏液联合派瑞松对脂溢性皮炎患者皮肤组织K17和静脉血清IL-2 IL-8水平的影响

目的:探讨复方黄柏液联合派瑞松对脂溢性皮炎患者皮肤组织K17和静脉血清IL-2,IL-8水平的影响,并分析临床疗效.方法:回顾性研究脂溢性皮炎患者130例,根据电脑生成的随机数字表将所有患者随机分为实验组和对照组,每组各65例,对照组患者仅使用派瑞松进行治疗,实验组患者使用复方黄柏液联合派瑞松进行治疗.比较治疗前后两组患者皮肤组织K17表达、静脉血清白介素2(IL-2)、白介素8(IL-8)水平变化,并对比两组患者治疗期间的不良反应及治疗结束后的临床疗效.结果:与治疗前相比,两组患者K17表达水平均降低,IL-2及IL-8水平均升高(P<0.05);与对照组相比,实验组患者K17表达水平较低(P<0.05);IL-2及IL-8水平较高(P<0.05);不良反应发生率较低(P<0.05);临床总有效率较高(P<0.05).结论:复方黄柏液联合派瑞松对脂溢性皮炎患者具有较好的临床疗效,并能够降低不良反应发生率,推测其机制与降低皮肤组织K17表达、升高血清IL-2及IL-8水平有关.