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目的探讨一氧化碳中毒后并发迟发脑病的相关因素,为此类患者的治疗和康复提供依据。方法对40例一氧化碳中毒后迟发脑病患者的临床资料进行分析、总结,阐述一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现和头颅CT,MRI及脑电图的特征,以及合并癫痫、脑梗死的特点。结果患者年龄在60岁以上的有24例,首发症状以痴呆和尿失禁最为多见,共24例,昏迷持续时间8h~5d。昏迷清醒后到迟发性脑病出现时间为7~21d,平均为16.5d。40例患者均行高压氧和对症治疗,治愈19例,显效12例,有效6例。结论一氧化碳中毒后迟发性脑病急性期高压氧和综合治疗尤为重要,恢复期病程较长,躯体和心理康复应贯穿病程的始终。 相似文献
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目的:分析急性一氧化碳中毒导致迟发性脑病的发生机制和临床表现,探讨其综合治疗的方法和预后的影响因素。资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库1983—01/2000—10和CBMdise相关文章。
检索词“急性、一氧化碳中毒、迟发性、脑病”.限定文章语言种类为中文。
资料选择:对资料进行初审.选取有关急性一氧化碳的发病机制、临床表现、治疗和预后的相关文章。纳入标准:①随机对照临床研究。②不限定盲法。排除标准、重复的同一研究。
资料提炼:共收集到240篇关手急性一氧化碳中毒导致脑病的相关文献,24篇符合纳入标准。
资料综合:急性一氧化碳中毒导致脑病的发病机制较为复杂.临床表现从症状、体征、脑电图、脑CT、磁共振方面来加深对该病的认识。治疗方法常采用:①神经细胞活化剂、血管扩张剂、抗凝剂及维生素。②高压氧。②紫外线照射充氧自血回输疗法。④针刺疗法。影响急性一氧化碳中毒后迟发性脑病预后的因素常与年龄、中毒程度、并发症及其救治的时间有关。
结论:急性一氧化碳中毒可以导致脑病的发生,是多种机制共同作用的结果。目前尚无特异性的治疗方法,应采取综合治疗.但治疗效果不理想,可遗留不同程度的智力及肢体功能障碍,长期存在睁眼昏迷。 相似文献
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22例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的康复治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(Delayed Eweephalopothy after Acute Carbon Monoxide poisoning DEACMP)系指急性一氧化碳中毒患经抢救治疗恢复后,过数天以至数周基本正常的间歇期后,再次出现以痴呆为主的精神症状,实质属了于迟发性缺氧性脑病,其发生率为9%左右,现将笔自1991年以来收治的22例报告如下。 相似文献
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目的 分析急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床特点.方法 选择2009年1月至2011年1月安阳地区医院收治的64例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者为研究对象,记为观察组;选择同期64例一氧化碳中毒后未发生迟发性脑病患者作对照,记为对照组,对比两组患者临床症状及特点.结果 与对照组相比,观察组患者年龄较大、合并症多、昏迷时间长、高压氧疗时间短且晚,恢复期多有精神刺激性表现.结论 迟发性脑病多发于高龄急性一氧化碳中毒患者,临床给予及早、有效的高压氧治疗可显著降低急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生率. 相似文献
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者脑电地形图分析 总被引:4,自引:0,他引:4
急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者脑电地形图分析侯永华,顾仁骏,康来应,尹景岗利用脑电地形图(BEAM)诊断脑部疾病,是当前脑电图学上的一项新技术,越来越受到医学界的重视,我们利用国产BEAM机检查了20例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者,并对其中14... 相似文献
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胎脑治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病6例观察 总被引:3,自引:1,他引:2
视将我科收治的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病6例用胎脑治疗效果报告如下。临床资料1.一般资料:本组病人6例,男4例,女2例,年龄45~73岁,平均年龄56.4岁。一氧化碳中毒的时间最短对、时,最长17小时。昏迷时间:8~12小时2例,12~24,小时3例,39小时1例。中间清醒期为11~33天。伴有高血压病者4例,其他2例否认其他病史。对照组10例,平均年龄53.5岁,中毒时间5~14小时,昏迷时间在6~24,小时。2.临床类型:治疗组6例中痴呆综合症2例,表现为痴呆、走向力、记忆力、言语表达能力、认知力明显衰退,完全由他人陪护;震颤麻痹综合… 相似文献
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急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床相关因素及CT研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 研究急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床相关因素及CT特征,探讨年龄、急性期昏迷时间、中毒程度及高压氧治疗时间等临床相关因素与迟发性脑病发生的关系,了解CT在急性一氧化碳中毒后病情判定、预测迟发性脑病发生中的应用价值。方法对154例急性一氧化碳中毒患进行临床观察,并行CT检查,随诊2个月。结果 急性一氧化碳中毒后迟发性脑病发生与年龄、昏迷时间长短、中毒后高压氧治疗时间有密切关系;迟发性脑病组患的CT异常率高于无迟发性脑病组患,且CT异常率与中毒程度呈平行关系。结论 急性一氧化碳中毒后通过分析观察患的临床相关因素、CT表现对预测迟发性脑病的发生有重要的参考价值。 相似文献
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目的研究急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发病机制及治疗。方法对42例一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料进行分析。结果急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床表现复杂多样,以痴呆、智能障碍、二便失禁为主,CT提示额、顶、枕叶皮质下白质密度降低。治疗主要为高压氧疗、激素、改善局部血液循环。结论神经系统损害程度及预后与急性期吸入一氧化碳的浓度、昏迷时间长短、年龄、急性期是否及时行高压氧治疗、既往身体状况有关。 相似文献
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一氧化碳中毒后迟发性脑病发生机制尚不明确。急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后,经历一段时间表现正常的“假愈期”后出现新的神经精神症状。假愈期期间患者仅表现为表面上的恢复,而病理过程还在潜匿性地进行着,迟发性脑病一旦发生预后差。本研究通过对195例急性一氧化碳中毒患者进行临床相关因素进行比较,探讨年龄、性别、急性期昏迷时间、脑血管病危险因素等与发生迟发性脑病的关系。 相似文献
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)是指急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过约2~60d的"假愈期",突然出现以精神神经异常为主要表现的临床综合征,表现为:痴呆木僵、震颤麻痹、大小便失禁、失语、不能站立、感觉障碍或周围神经病[1].国外报道急性C0中毒后迟发脑病的发病率为2.8%~11.8%,中间清醒期为2~40d,平均22d[2].作者对本院2006年1月至2010年12月收治的280例急性一氧化碳中毒患者中36例出现迟发性脑病的治疗疗效进行回顾性分析,进一步探讨DEACMP的防治. 相似文献
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目的 总结急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的有关临床特征。方法 对本院2000年6月至2006年6月收治的24例DEACMP患者临床表现、影像学、脑电图、心电图、治疗及预后等进行回顾分析。结果 24例均有意识障碍(主要表现为意识内容改变。少数表现为意识水平受损)持续时间(12.5±5.8)h,假愈期(10.5±6.2)d;14例有锥体外系功能障碍。部分病例有锥体系功能障碍。心电图检查异常率为43.5%(10/24),脑电图异常率为100%(24/24),CT异常率为66.69/6(16/24)。MRI83.3%(10/12)。全组痊愈16例。好转7例,死亡1例。结论 DEACMP主要表现为意识障碍、锥体外系和锥体系功能障碍,一经发生治疗较困难,致残率高。 相似文献
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病42例报告 总被引:4,自引:0,他引:4
本文报告42例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病。多数呈急性一氧化碳中毒昏迷-中间清醒期一迟发症出现的过程,临床表现以急性痴呆、精神错乱、震颤麻痹最为多见。脑CT多显示,双侧苍白球和皮层白质低密度改变。该病预后与年龄、一氧化碳中毒昏迷时间及脑CT显示病变的严重程度有密切关系,CT无改变或病灶范围较小者预后好,部分痴呆呈可逆性。 相似文献
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脑电图在一氧化碳中毒后迟发性脑病中的作用 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨脑电图(EEG)在一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者中异常表现以及在早期诊断病情演变过程中的变化及EEG对预后判断中的作用.方法:对32例DEACMP患者进行EEG检查.结果:EEG的异常率为100%,主要表现为α慢化或消失,弥漫性中高幅θ,δ波,以额或额颞部最明显,呈持续性或较长程出现,昏迷时间越长其EEG异常率越高,病情越重,其改变越明显,并随病情好转逐渐恢复.结论:EEG对DEACMP早期诊断和预后评估有重要的意义. 相似文献
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高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床意义。方法 对103例一氧化碳中毒迟发性脑病患者进行分组治疗,治疗前、后分别对患者进行脑电图、临床疗效分析。结果 高压氧治疗后脑电图较治疗前明显改善;临床症状改善明显,临床症状的改善与脑电图的好转呈平行关系。结论 高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效显著;脑电图可指导临床治疗,判定临床疗效。 相似文献
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病诱发电位研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者进行诱发电位检测的意义。方法:对43例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者和32例健康成人进行短潜伏期体感诱发电位、脑干听觉诱发电位和视觉诱发电位检查。结果;SEP、BAEP和VEP的异常率分别为75%、32%和60.7%,结论:多项诱发电位对该病的病情和预后判断具有重要价值。 相似文献
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苏继飞 《中国临床医药研究杂志》2005,(141):47-48
急性一氧化碳中毒是我国冬季常见病之一,多因使用燃具不当,大量一氧化碳气体被人体吸入引起。急性一氧化碳中毒后迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者在急性中毒意识恢复后,经过数日、数周或2个月左右再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。本文通过对32例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床资料进行分析,进一步就本病的发生、治疗及预防进行探讨。 相似文献