补肾健脾方治疗放射工作者亚健康疲劳的临床研究

【目的】调查放射工作者亚健康疲劳的发生率,观察补肾健脾方治疗放射工作者亚健康疲劳的临床疗效。【方法】以广州市各级医疗卫生机构1 056名放射工作者为调查对象,采用流行病学调查和随机对照临床试验方法,从中抽取符合纳入标准的60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予健康宣教、促进健康生活方式干预,治疗组在此基础上给予自拟补肾健脾方治疗,疗程4周,观察2组干预前后《多维疲劳量表》与《疲劳症状观察表》积分情况并评价疗效。【结果】(1)有效回收问卷976份,有效回收率为92.4%。976名放射工作者中,亚健康者652人(66.8%),亚健康疲劳者205人,占亚健康状态人群31.4%。(2)临床试验表明,治疗组总有效率为80.0%,对照组为36.7%,治疗组的临床总疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。(3)治疗后,治疗组的疲劳量表得分和疲劳症状积分均显著下降(P0.01),而对照组治疗后均有所下降,其中疲劳症状积分的下降差异有统计学意义(P0.05);治疗组疲劳量表得分和疲劳症状积分的下降作用均优于对照组(P0.05或P0.01)。【结论】放射工作者亚健康疲劳的发生率较高,补肾健脾方可以有效缓解这一状态。     

中医养生理论干预大学生亚健康状态的相关性研究

目的：了解中医专业和非中医专业大学生亚健康现状,探讨中医养生理论和“治未病”思想在大学生亚健康防治中的作用。方法采用多阶段整群抽样的方法,用自制大学生亚健康调查表对广州中医药大学中医专业和非中医学专业在校本科生各200名进行调查。结果第1次问卷调查,大学生亚健康发生率为61.06%;中医学专业学生亚健康发生率为54.50%,显著低于非中医学专业学生亚健康发生率（67.68%）（P<0.05）。第2次问卷调查,采取干预措施后非中医学专业学生亚健康发生率为57.44%,比第1次问卷结果显著降低（P<0.05）。结论中医学专业和非中医学专业大学生都存在亚健康状况,在中医养生理论和“治未病”理念指导下采取防治措施,对亚健康症状等级影响较大,能有效降低亚健康状态严重程度,预防、减少大学生亚健康状态的发生。     

腹腔镜卵巢打孔术结合中医周期疗法治疗痰湿型难治性多囊卵巢综合征的临床观察

【目的】观察腹腔镜手术结合中医周期疗法治疗痰湿型难治性多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。【方法】将40例PCOS患者随机分为A、B、C组。A组20例采用腹腔镜手术加中医周期疗法治疗;B组10例采用腹腔镜手术加西药促排卵治疗;C组10例单纯采用腹腔镜手术治疗。观察3组患者的内分泌激素变化及排卵、妊娠情况。【结果】A组的黄体生成素(LH)、雄激素(T)治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05),B、C组的LH、T值治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后A组的LH、T值与其他2组比较差异有显著性意义(P<0.05),B、C组的LH、T值比较,差异无显著性意义(P>0.05)。A组的妊娠率与其他2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);B、C组的妊娠率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】腹腔镜手术结合中医周期疗法治疗对改善痰湿型难治性PCOS患者的生殖健康状态有一定的优势。     

武警森林部队战士休整期心理健康状况调查

【目的】了解森林部队休整期间心理健康状况。【方法】采用多阶段整群抽样调查方法,在武警森林基层部队抽取1167名战士,采用症状自评量表(Symptom Checklist,SCL-90)调查了解心理状况。【结果】1167名被调查战士中,总均分提示大于等于2分的占4.88%,10类因子中强迫、敌对、躯体化、其他、人际敏感因子有较高检出率。SCL-90总均分及各因子分均低于中国地方人群常模和中国军人常模(P<0.01);不同单位战士心理健康状况各因子得分有显著性差异(P<0.05);低文化组在总均分、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性因子得分低于高文化组,存在统计学意义(P<0.05);是否独生子、兵源地和警衔不同的战士,心理健康状况差异无显著性(P>0.05)。【结论】武警森林部队基层战士在休整期间心理健康状况优于全国常模和军人常模。     

广州医学院从化学院2008年新生入核体检资料分析

目的 了解新生的健康状况,为我校筛选出符合各医学专业健康要求的新生,为制订切实可行的疾病预防措施和健康教育计划提供科学依据.方法 采用我校制作的"广州医学院学生健康检查表"对我校的2008级新生进行全面健康检查,检查的项目包括形态机能、内科、外科、五官科、牙科、血液生化、胸部x线透视.结果 共检查新生627人,完全健康者541人(86.28%),形态机能检出有问题者10人(1.59%),内、外科检出有问题者12人(1.92%),五官科检出有问题者加人(6.38%),牙科检出有问题者9人(1.44%),血液生化检查检出有问题者15人(2.39%),胸部X线透视检查异常者未检出;新生健康状况女生优于男生(P<0.01);城市学生优于农村学生(P>0.01).结论 我校新生健康状况总体良好,影响新生健康的主要是五官科疾病(视力低下)和血液生化疾病(HBV感染),应加强这两方面疾病的预防和健康卫生教育.     

重庆三峡库区中学生亚健康症状与健康危险行为的相关性调查研究

目的了解重庆市三峡库区中学生亚健康现况,探讨亚健康症状与健康危险行为的相关性。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,随机选取三峡库区两所乡镇完中的1 629例中学生进行自编青少年亚健康危险因素调查问卷和《青少年亚健康多维评定问卷》(MSQA)调查。结果库区中学生亚健康症状检出率为52%(845/1 629),高中生检出率(59.4%,463/780)明显高于初中生(45.2%,382/845)(P<0.01);影响库区中学生亚健康的危险因素有不良饮食行为、缺乏运动、不良减肥行为、饮酒、故意伤害、自杀和网络成瘾。结论重庆三峡库区中学生亚健康症状检出率较高,且与许多因素相关,相关部门应及时采取针对性的干预措施,以提高库区中学生的健康水平。     

补肾健脾化瘀法对围绝经期妇女血清NO和氧自由基影响的临床研究

【目的】观察补肾健脾化瘀法对围绝经期妇女血清NO(一氧化氮)及氧自由基的影响。【方法】采用随机数字表按就诊先后顺序将患者随机单盲分为中药组(188例)及西药组(189例)。中药组口服补肾壮骨冲剂(山茱萸、鹿角胶、龟板胶、肉桂、巴戟天、仙灵脾、茯苓、三棱、泽泻、水蛭、郁金、骨碎补、山药等)治疗,西药组采用雌激素替代疗法(口服倍美力和安宫黄体酮),连续服药2年。于服药后1年和2年统计患者的血清NO、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化情况及症状计分。【结果】最终完全接受2年治疗的中药组有135例(占71.8%),西药组有93例(占49.2%);治疗后1年和2年统计,两组的血清NO、SOD水平均升高、MDA水平均降低(与治疗前比较,P<0.05),但组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05);在症状评分方面,两组治疗后总计分均比治疗前减少(P<0.05或P<0.01),组间比较,中药组比西药组更低(P<0.01);治疗期内两组均未观察到明显毒副作用。【结论】补肾健脾化瘀法中药治疗围绝经期妇女,对纠正体内NO、氧自由基等指标紊乱的作用与雌激素替代疗法相当,并较西药能更好地改善患者症状。     

武警新兵心理应激因素与功能性消化不良及脑肠肽水平变化

【目的】探讨武警新训期战士这一特殊人群心理应激因素对功能性消化不良(功能性消化不良)发病的影响及与其脑肠肽(5-羟色胺、生长抑素、血管活性肠肽)的关系。【方法】所有病例选择均为新训期战士1 100余人,新兵训练作为统一心理应激因素进行SCL-90症状自评量表及功能性消化不良症状自评量表评分确诊为功能性消化不良的新战士,随机分组治疗。分别与治疗前后进行功能性消化不良症状评分检测血浆脑肠肽。【结果】各组治疗后功能性消化不良症状明显改善。统计学处理有显著性差异(P<0.05)。各组治疗前SCL-90评分高于正常组(P<0.01);除血浆生长抑制素(somatostatiwn,SS),在各组治疗前后水平无显著性差异(P>0.05)外。血浆血管活性肠肽(VIP),5-羟色胺(5-HT)均有不同改变。【结论】脑肠肽在功能性消化不良发病中起着重要的作用。应用心理疏导、抗抑郁及胃肠动力药治疗可取得同样的较好的疗效。     

在宁高校大学生亚健康状况调查

目的:了解南京高校大学生亚健康状况,为健康干预提供依据.方法:抽取江苏省南京市两所大学在校1～4年级全日制学生,发放问卷1 387份,指导调查对象填写问卷,现场询问病史和中医四诊、作出证候诊断.回收有效问卷1 227份,进行统计、独立组平均数差异检验和双变量相关显著性检验.结果:所调查大学在校生亚健康状况总体发生率84.43％.从低年级到高年级躯体亚健康症状呈上升趋势,但组间平均差异不显著(P＞0.05);大四学生的躯体症状最明显,与其它3组的组间平均数、差异均达到显著水平(P＜0.01).女生症状更明显,并且差异随年级增高不断加大.中医证候在亚健康大学生中的发生率为68.05％,其中,肝郁脾虚证、脾虚湿阻证、肝气郁结证占前3位.女生生活方式存在问题多于男生,但对健康干预的认知度高于男生.结论:南京高校在校大学生广泛存在亚健康状况,需要学校加强关注,积极预防.     

亚健康状态一、二级干预方案的临床随机对照研究

目的 通过对广东地区亚健康公务员进行亚健康的一、二级干预,使公务员群体避免或减少形成亚健康的危险因素,并对二级干预方案的疗效进行评价.方法 采用整群分层抽样的方法,选取4个公务员单位作为研究对象,第1次流行病学调查后随机分为观察组和对照组.观察组(A、B单位)进行一、二级干预;对照组(C、D单位)不予干预.干预6个月后,进行第2次流行病学调查.结果 观察组干预前后亚健康状态现患率比较差异有统计学意义(Z=-5.796,P=0.000);6个月后对照组亚健康状态现患率与6个月前后比较差异无统计学意义(Z=-0.139,P=0.889);干预6个月后,观察组与对照组比较差异有统计学意义(Z=-5.724,P=0.000).观察组干预前后自身对照亚健康状态高频症状结果显示:精力下降、活动减慢,做事必须反复检查,感到疲倦等3项亚健康高频症状差异无统计学意义(P>0.05),而工作或学习效率减低、眼睛干涩等2项症状差异有统计学意义(P<0.05);另外,眼睛疲劳、忘性大、感到要赶快把事情做完、肩颈部疼痛、容易烦恼和激动、视力减退等6项亚健康症状发生率的变化差异有统计学意义(P<0.01),症状发生率有较大程度的下降.干预后观察组与对照组比较发现:视力减退、眼睛干涩等2项亚健康高频症状差异无统计学意义(P>0.05).而其他的9项亚健康高频症状:眼睛疲劳,忘性大,感到要赶快把事情做完,精力下降、活动减慢、做事必须反复检查,肩颈部疼痛,容易烦恼和激动,工作或学习效率减低及感到疲倦等差异有统计学意义(P<0.01).结论 观察组经过二级干预后亚健康状态现患率显著下降,亚健康状态高频症状显著缓解,提示亚健康状态二级干预方案对于公务员亚健康状态具有显著的临床疗效,可以应用于亚健康状态的防治.     

运脾固表法结合生活方式干预改善反复呼吸道感染患儿体质的临床研究

【目的】观察运脾固表法结合生活方式干预改善反复呼吸道感染(RRTI)患儿体质的临床疗效。【方法】根据体质判定标准将120例RRTI肺脾质患儿分为阳多阴少型及阴多阳少型各60例,然后将阳多阴少型随机分为中药Ⅰ组、西药Ⅰ组各30例,将阴多阳少型随机分为中药Ⅱ组、西药Ⅱ组各30例。中药Ⅰ、Ⅱ组均给予复感宁口服液+生活方式干预,西药Ⅰ、Ⅱ组均给予胸腺肽胶囊+生活方式干预。8周为1个疗程,2个疗程后进行治疗前后症状积分及临床疗效比较。【结果】(1)症状积分改善方面,治疗后中药Ⅰ、Ⅱ组和西药Ⅰ、Ⅱ组的症状积分均有明显改善(与治疗前比较,P0.001),而中药Ⅰ组的症状积分和减分率改善优于西药Ⅰ组(P0.05)。中药Ⅰ组与中药Ⅱ组治疗后症状积分减分率比较,差异有显著性意义(P0.05)。(2)临床疗效方面,治疗后中药Ⅰ组与西药Ⅰ组比较,差异有显著性意义(P0.05);中药Ⅱ组与西药Ⅱ组比较,差异无显著性意义(P0.05);中药Ⅰ组与中药Ⅱ组比较,差异有显著性意义(P0.05)。【结论】运脾固表法对复感儿肺脾质阳多阴少型的临床症状改善优于胸腺肽胶囊,且对阳多阴少型临床症状的改善优于阴多阳少型。     

康复医学专业毕业生就业焦虑和社会支持及其影响因素研究

目的探讨康复医学专业毕业生就业焦虑现状及其影响因素,为预防和干预康复医学专业毕业生就业焦虑提供理论依据。方法采用焦虑自评量表、社会支持评定量表以及高校毕业生就业焦虑原因问卷,对239名康复医学专业毕业生进行问卷调查。结果康复医学专业毕业生就业焦虑情绪的检出率为17.57%,其中轻度焦虑为14.64%,中度焦虑为2.09%,重度焦虑为0.84%;不同性别的康复医学专业毕业生就业焦虑得分女生略高于男生,但差异无统计学意义(P>0.05);不同生源所在地的康复医学专业毕业生就业焦虑差异性显著,农村生源康复医学专业毕业生就业焦虑水平显著高于城镇生源毕业生,差异有统计学意义(P<0.05);康复医学专业毕业生就业竞争压力、缺乏就业支持、自信心不足与社会支持之间存在负相关(P<0.05)。结论应有针对性地对康复医学专业毕业生开展就业前心理卫生健康和就业指导教育等工作。     

温阳膏对亚健康阳虚体质干预的临床观察

目的探讨温阳膏干预治疗亚健康阳虚体质的临床疗效。方法本文选择80例亚健康阳虚体质病例,并随机分为两组,治疗组40例采用温阳膏治疗,对照组40例采用金匮肾气丸治疗,进行疗效比较。两组均以7天为1个疗程,观察4个疗程。结果在疾病总疗效方面,有显著性差异(P0.05),治疗组(总有效率95%)明显优于对照组(总有效率80%);在症状改善方面,有显著性差异(P0.05),治疗组明显优于对照组。结论温阳膏干预治疗亚健康阳虚体质的疗效较好,不良反应少,值得临床推广。     

吴桥杂技学校学员足弓及其与运动的关系

【目的】探讨特殊运动与儿童足弓发育的关系。【方法】以足印法测量210名(男115名,女95名)9~12岁吴桥某杂技学校2年以上学龄学员的足弓,考核受试者原地后空手翻的成绩。【结果】原地后空手翻成绩在男性扁平足组均值为(67.86±1.22)分,非扁平足组为(66.86±1.24)分,两组无显著性差异(t=0.82,P>0.05);在女性扁平足组均值为(70.24±1.18)分,非扁平足组为(68.72±1.32)分,两组无显著性差异(t=1.28,P>0.05)。【结论】扁平足不影响原地后空手翻成绩。     

经方桂枝茯苓丸干预调理亚健康血瘀体质的临床观察

目的观察经方桂枝茯苓丸干预调理亚健康血瘀体质的临床疗效。方法选择80例符合亚健康诊断标准、血瘀体质中医辨证标准的病例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予桂枝茯苓丸口服及有效(有氧)运动30 min/d干预治疗,对照组给予有效(有氧)运动30 min/d干预治疗,1个疗程为1周,4个疗程后评定疗效。结果在总疗效方面,有显著性差异(P0.05),治疗组(总有效率92.5%)明显优于对照组(总有效率37.5%);在症状改善方面,有显著性差异(P0.05),治疗组明显优于对照组。结论经方桂枝茯苓丸干预治疗亚健康血瘀体质的疗效显著,值得临床推广。     

大学生疲劳与健康促进生活方式的相关性分析

【目的】探讨健康促进生活方式与大学生疲劳的相关性,为干预疲劳提供科学依据。【方法】采用横断面的研究方法,以本课题组自制的调查问卷为研究工具,对广州某医科大学本科学生进行调查,对回收的调查问卷进行数据处理和统计学分析。【结果】发放问卷6 100份,回收5 843份,回收率95.79%,有效问卷5 676份。大学生疲劳发生率为49.6%;男性为45.8%,女性为51.6%,女性较男性更容易发生疲劳(P<0.01);大一到大三疲劳现患率分别为49.4%、48.1%和52.1%,不同年级比较差异无统计学意义(P>0.05)。健康促进生活水平越差,越容易发生疲劳(P<0.01);健康促进生活方式差发生疲劳的危险度高于健康促进生活方式好(OR=6.647,95%CI:4.913-8.993)。【结论】大学生疲劳比较普遍,可以从自我实现、运动和锻炼、压力管理3个方面来提高健康促进生活方式水平及对疲劳进行防治。     

压力型亚健康状态的中医证候及舒缓颗粒的干预作用

目的:调查压力因素对健康状态的影响,并对压力型亚健康状态进行中医证候分析,观察舒缓颗粒对压力型亚健康状态干预效果。方法:对500例亚健康状态人群进行压力自评量表测试和中医证候分析。将压力型亚健康人群按2∶1随机分为药物干预组和非药物干预组。非药物干预组采用饮食指导,控制吸烟和饮酒,运动指导,并根据不同情况进行心理疏导措施;药物干预组加用舒缓颗粒,疗程8周。对主要症状心烦、急躁易怒、神疲、乏力、口干、气短、失眠、小便赤黄、胃脘胀满和自汗等10个症状治疗前后评分;进行治疗前后压力测试自评量表和亚健康状态量表(SHMS V1.0)评分,进行安全性评价。结果:经压力自评量表测量,大于16分者为309例,占61.8%。对309例压力型亚健康的证候进一步的分析显示,肝郁气滞、肝阳上亢、气郁化火分别占35.59%、28.15%和31.06%,其中两种证候并见占53.39%,3种证候并见者占29.12%。治疗后药物干预组心理压力型亚健康人群中医证候疗效有效率为94.669%,非药物干预组为72.82%,药物干预组高于非药物干预组(χ2=29.71,P0.01);治疗后药物干预组心烦、急躁易怒、神疲、乏力、口干、气短、失眠、小便赤黄、胃脘胀满和自汗评分均显著下降,并低于非药物干预组;治疗后两组压力测试自评量表评分均下降,药物干预组下降更为显著(P0.01);两组生理亚健康、心理亚健康、社会亚健康、亚健康总体均升高,药物干预组升高更为显著(P0.01);未发生与舒缓颗粒相关不良反应。结论:精神压力因素在亚健康状态起着重要的作用,压力型亚健康人群是主要的亚健康人群,其中肝郁气滞、肝阳上亢、气郁化火证候因素最为常见,并且复合出现。舒缓颗粒干预压力型亚健康人群能有效改善压力毒邪导致的症状群,防止疾病状态的出现,且安全。     

某企业人群健康促进生活方式与亚健康状态的相关性研究

目的分析健康促进生活方式与亚健康状态的相关性,为企业人群的亚健康状态及不良的生活方式的干预提供依据。方法某企业共5316名员工作为被调查对象,使用《亚健康评定量表》(SHMS V1.0)与《健康促进生活方式量表》(HPLP-II)进行问卷调查,对所回收的调查问卷进行数据分析和统计学处理。结果健康者643人,占12.86%,亚健康者3838人,占76.76%,疾病患者519人,占10.4%。HPLP-II为115.95±21.468分,其中健康人群的HPLP-II为134.23±24.72分,亚健康人群的HPLP-II为114.69±19.25分。健康与亚健康人群的健康促进生活方式等级比较有显著性差异(χ2=498.593,P=0.000)。亚健康人群的HPLP-II总分及各维度得分与健康人群有明显差异(P<0.05)。提示亚健康与健康促进生活方式相关。其中自我实现、运动锻炼、压力管理与亚健康呈负相关关系,为保护因素。结论亚健康与健康促进生活方式相关,其中自我实现、运动锻炼、压力管理是影响亚健康的保护因素。     

两种四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效比较

【目的】比较雷贝拉唑与兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡(pepticulcer,PU)疗效。【方法】将Hp阳性PU 240例分为2组,治疗组124例,予雷贝拉唑10 mg,丽珠得乐220 mg,阿莫西林1 000 mg,呋喃唑酮100 mg,2周。再服雷贝拉唑10 mg,2周。对照组116例,予兰索拉唑30 mg,丽珠得乐220 mg,阿莫西林1 000 mg,呋喃唑酮100 mg,2周。再服兰索拉唑30 mg,2周。停药1个月后复查胃镜检测Hp。【结果】治疗组疼痛消失时间(1.3±0.6)d与对照组(2.2±1.0)d比较有统计学差异P<0.05);治疗4周末2组症状消失率均为100%,溃疡愈合率98%、97%,均无统计学差异P>0.05)。治疗组Hp根除率97%,对照组91%,无统计学差异(P>0.05)。【结论】2组疗法均能有效治疗PU、根除Hp。雷贝拉唑在快速改善疼痛症状方面优于兰索拉唑(P>0.05)。     

某医学院大学新生弓形虫感染调查

目的:了解高校新生弓形虫感染情况,为预防该病提供科学依据。方法:采用ELISA法对某医学院2009级入学466名新生进行弓形虫IgG、IgM抗体检测。结果:弓形虫IgG抗体阳性率男生为6.08%,女生为5.93%,差异无统计学意义(χ2=1.29,P>0.05);IgM抗体阳性率男生为5.65%,女生为4.66%,差异无统计学意义(χ2=1.82,P>0.05)。来自农村和城镇的新生IgG抗体阳性率分别为5.14%、7.04%,有显著差异(χ2=5.81,P<0.05);IgM抗体阳性率分别为3.95%、6.57%,有显著差异(χ2=6.39,P<0.05)。结论:来自城镇与农村的学生弓形虫感染率不同,城镇高于农村。