正常人小腿肌肉^1H-MRS成像参数及代谢物分析研究

目的：探讨不同回波时间（TE）及年龄增长对正常成年人肌肉组织代谢物含量的影响,为用该方法研究发生于或累及骨骼肌的病变提供正常参考数据。方法：对38例健康成年志愿者小腿比目鱼肌行单体素1H-MRS检查,TE分别为30ms1、35 ms和270ms,分析常见代谢物的种类、含量及相对含量。结果：在回波时间（TE）不同的三组^1H-MRS数据中,38例志愿者均获得比目鱼肌内Cho、Cr、Lip、Lip2、Cho/Cr、Lip/Cr、Lip2/Cr的波谱下面积积分值,TE=30ms时,Lip峰下面积随年龄增长而增加,不同年龄组间Lip、Lip/Cr含量差异具有统计学意义（P〈0.05）;TE=135ms时,Lip峰下面积随年龄增长而增加,不同年龄组间Cho、Cr、Lip、Lip2、Lip/Cr、Lip/Cr含量差异具有统计学意义（P〈0.05）;TE=270ms时MRS波谱形态不稳定,各物质的显示欠佳,未列入统计分析。结论：不同年龄及回波时间时,正常人比目鱼肌内1H-MRS谱线形态及常见代谢物的含量不同,为用1H-MRS研究骨骼肌病变以及其它可使骨骼肌受累的病变提供了基础数据和新的研究手段。     

脑胶质瘤周围区的^1H-MRS研究

目的应用多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)探讨胶质瘤周围区脑代谢改变的特点,评价多体素1H-MRS在胶质瘤周围区的应用价值.方法23例病理证实的脑胶质瘤病人分为低级别组(WHO Ⅰ～Ⅱ级)13例和高级别组(WHOⅢ～Ⅳ级)10例.所有病例术前均行多体素1H-MRS检查,测量肿瘤实质区、周围区及对侧正常脑组织区代谢产物的相对定量,进行统计学比较.结果多体素1H-MRS显示高级别胶质瘤的周围区与实质区NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho值差异有统计学意义(P值均为0.00).高级别胶质瘤周围区与对侧正常脑组织区NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho、Glx/Cr值差异均有统计学意义(P值均为0.00);低级别胶质瘤周围区与实质区NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho值差异均有统计学意义(P值均为0.00);低级别胶质瘤周围区与对侧正常脑组织区Cho/Cr、NAA/Cho值差异均有统计学意义(P值分别为0.02、0.00);高级别与低级别胶质瘤实质区NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr、Glx/Cr值差异均有统计学意义(P值分别为0.00、0.00、0.03、0.00);高级别与低级别胶质瘤周嗣区NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr、Glx/Cr值差异均有统计学意义(P值均为0.00).结论脑胶质瘤周围区代谢物的改变反映了肿瘤向瘤周组织浸润,对确定胶质瘤的分级及预测侵袭性病变的浸润范围有帮助.     

脑胶质瘤周围区的~1H-MRS研究

目的应用多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)探讨胶质瘤周围区脑代谢改变的特点,评价多体素1H-MRS在胶质瘤周围区的应用价值。方法23例病理证实的脑胶质瘤病人分为低级别组(WHOⅠ～Ⅱ级)13例和高级别组(WHOⅢ～Ⅳ级)10例,所有病例术前均行多体素1H-MRS检查,测量肿瘤实质区、周围区及对侧正常脑组织区代谢产物的相对定量,进行统计学比较。结果多体素1H-MRS显示高级别胶质瘤的周围区与实质区NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho值差异有统计学意义(P值均为0.00)。高级别胶质瘤周围区与对侧正常脑组织区NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho、Glx/Cr值差异均有统计学意义(P值均为0.00);低级别胶质瘤周围区与实质区NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho值差异均有统计学意义(P值均为0.00);低级别胶质瘤周围区与对侧正常脑组织区Cho/Cr、NAA/Cho值差异均有统计学意义(P值分别为0.02、0.00);高级别与低级别胶质瘤实质区NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr、Glx/Cr值差异均有统计学意义(P值分别为0.00、0.00、0.03、0.00);高级别与低级别胶质瘤周...     

40名健康青年女性乳腺组织不同回波时间的1H-MRS分析

目的 探讨MR在不同回波时间(echo times,TE)对正常乳腺组织胆碱复合物(Cho)氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的影响,为研究正常乳腺及乳腺疾病的诊断和鉴别诊断提供客观依据.资料与方法 选择40名健康未婚青年女性自愿者,平均年龄(21.4±2.4)岁(20-24岁),所有自愿者均行常规MRI,在其基础上选择感兴趣区(ROI)并行二维1H-MRS检查,TR为1500 ms,TE分别为80 m8、110 ms、135 his、270 ms,分析不同TE下健康青年女性的正常乳腺组织的1H-MRS图形,并对比不同TE是否出现Cho峰和对Cho峰阳性率的影响.结果 TE为80 ms时,探测到可辨认的Cho峰阳性率为15.0%(6/40);TE为110 ms,阳性率17.5%(7/40);TE为135 ms时,阳性率20%(8/40);TE为270 ms时,阳性率17.5%(7/40),各阳性率之间差异无统计学意义(P>0.05);在乳腺的1H-MRS检查中,TE在110～270 ms之间为探测Cho峰的最佳TE.结论 Cho峰在健康青年女性少部分乳腺组织中可探及,但仅表现为低振幅;随着TE的延长,探测到Cho峰的可能性越大,其临床应用价值有待进一步研究.     

正常人听皮层不同分区代谢多体素~1H-MRS研究

目的探讨多体素质子磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)技术测定听皮层不同区域代谢物分布的可行性。方法对10名健康志愿者右侧大脑听皮层的颞横回前外区(HGal)、颞横回后内区(HG-pm)、颞平面(PT)等区行二维多体素1 H-MRS检测,观察N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱化合物(Cho)、乳酸(Lac)、谷氨酰胺和谷氨酸(glutamate/glutamine,Glx)、GABA等代谢物的波峰特点并进行半定量分析。完成检查后分别将以NAA/(Cho+Cr)、Lac/(Cho+Cr)、Glx/(Cho+Cr)、GABA/(Cho+Cr)等指标含量为灰阶的伪彩图与轴位T1WI进行融合,直观听皮层不同分区代谢物的分布情况。结果多体素1H-MRS研究发现NAA/(Cho+Cr)、Glx/(Cho+Cr)、GABA/(Cho+Cr)比值在听皮层颞横回前外区、后内区及颞平面各区含量不均匀。颞横回后内区Glx/GABA比值明显高于颞横回前外区、颞平面等,差异有显著统计学意义(t值分别为6.2672、6.6968,P<0.001)。通过视觉分析观察伪彩图与常规MRI的融合图像可见Glx、Lac的分布主要局限于颞横回后内区。结论二维多体素1 H-MRS能够显示听皮层不同分区代谢产物的代谢特征,为耳聋情况下听皮层代谢变化的研究提供重要的信息。     

1H-MRS在原发性中枢神经系统淋巴瘤与高级别胶质瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨单体素不同回波时间(TE =30 ms/135 ms)和多体素长回波(TE=135 ms) MRS在原发性神经系统淋巴瘤(PCNSL)与高级别胶质瘤(HGG)鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析19例PCNSL(13例经病理证实,6例经诊断性治疗确诊)和22例HGG(均经病理证实)患者影像资料.19例PCNSL均行单体素短和长回波MRS检查,其中15例行多体素长回波MRS检查.22例HGG均行单体素短和长回波MRS及多体素长回波MRS检查.分析不同TE时间单体素MRS在瘤体中的不同代谢物相对比值,同时分析多体素长回波MRS在瘤体及瘤周中的不同代谢物相对比值.结果 单体素短回波MRS的Cho/Cr和NAA/Cr在PCNSL与HGG的鉴别诊断中差异均有统计学意义(P＜0.05);Cho/NAA和(Lac+ Lip)/Cr在两者的鉴别诊断中差异均无统计学意义(P＞0.05).单体素长回波MRS的Cho/Cr、NAA/Cr和Cho/NAA在两者的鉴别诊断中差异均有统计学意义(P＜0.05).多体素长回波MRS瘤体的Cho/Cr、NAA/Cr和Cho/NAA在两者的鉴别诊断中差异均无统计学意义(P＞0.05);瘤周的Cho/Cr、NAA/Cr和Cho/NAA在两者的鉴别诊断中差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 单体素MRS代谢物是鉴别诊断PCNSL与HGG的有效指标,多体素长回波MRS鉴别诊断价值有限.     

帕金森病中脑黑质3D多体素~1H-MRS研究

目的探讨1H-MRS检测帕金森病(Parkinson's disease,PD)黑质神经元代谢产物变化的意义。方法 PD患者30例,正常对照组20例。采用3.0T MRI对PD患者及正常对照者黑质进行3D多体素1H-MRS检测,获得代谢物间相对比值,NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cho+Cr)。然后,对PD组与正常对照组黑质代谢产物进行比较;对非对称PD患者两侧黑质代谢产物进行比较;对不同病情程度的PD的黑质代谢产物进行比较。结果 1)PD组与对照组黑质NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cho+Cr)相对比差异有显著性(P0.05);2)PD组患肢对侧与患肢同侧黑质NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cho+Cr)相对比差异有显著性(P0.05);3)H-Y分级较轻组与较重组组间黑质NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cho+Cr)相对比差异有显著性(P0.05)。结论 PD患者黑质代谢产物有变化,非对称性PD患者两侧黑质代谢产物含量不同,病情较轻组与较重组黑质代谢产物有差异,1H-MRS检测黑质代谢产物含量对PD早期诊断具有重要作用。     

氢质子磁共振波谱在海马硬化术前评定中的价值

目的　评价氢质子磁共振波谱 ( 1HMRS)在海马硬化术前评定中的价值。资料与方法　应用 3.0T磁共振扫描仪对 10例手术及病理证实为海马硬化的患者术前分别进行单体素MRS和化学位移成像 (CSI)检查。定量分析单体素MRS的N 乙酰天门冬氨酸 (NAA) / (肌酸 胆碱复合物 ) (Cr Cho)、NAA/Cr、Cho/Cr比值的差异。CSI观察NAA代谢图像上双侧海马信号强度的差别 ,并定量测量NAA值。结果　患侧的NAA/ (Cr Cho)、NAA/Cr比值均低于对侧 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。以NAA/ (Cr Cho)比值为判定指标 ,8例 ( 8/ 10 )可以正确定侧。代谢浓度图显示患侧NAA的信号强度低于对侧 ,患侧NAA值明显低于对侧 (P <0 .0 1)。结论　MRS能够在体无创定量地反映出海马硬化的生化代谢异常 ,是术前评价海马硬化的一种非常有用的辅助检查方法     

STEAM和PRESS序列对磁共振频谱绝对定量的影响

目的:比较PRESS和STEAM序列对大脑中央前回的代谢物绝对定量的差异。方法:8例健康成年人,平均年龄26.1岁。使用PRESS序列及STEAM序列进行定量检测,实验参数为TE=30ms,TR=3000ms。扫描时间每次约30min。结果:PRESS和STEAM序列使用LCModel软件分析得出Cr的浓度存在显著的差异性,并认为实验结果与序列的特征以及受邻近代谢物峰值影响有关,而对NAA、Cho、Glx、MI、NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr、Glx/Cr没有显著差异。结论:在短TE条件下,STEAM序列对绝对定量的准确性较PRESS序列稍高。在短TE情况下,Cr物质受到邻近物质峰值影响,使基线不平稳。     

最大灌注区磁共振波谱分析在胶质瘤诊断中应用的初步探讨

目的 探讨肿瘤最大灌注区磁共振波谱分析在判定高、低级别胶质瘤中的应用价值.方法 对47例胶质瘤病例行DSC灌注扫描,参照最大灌注层面做2D-多体素波谱扫描并比较肿瘤最大灌注区Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr值在高、低级别胶质瘤间的差异,同时分析该区域代谢物Lip及Lac出现率.结果 最大灌注区代谢物Cho/Cr、Cho/NAA在高、低级别胶质瘤间存在显著性差异,NAA/Cr无显著性差异,Cho/Cr及Cho/NAA最佳诊断界值为2.08和3.37时,其灵敏度 和特异度分别 为89.3%,57.1%和47.4%,89.5%;高级别胶质瘤最大灌注区Lip峰的出现率明显高于低级别胶质瘤,而Lac峰在两者间出现率无明显差异.结论 选取胶质瘤最大灌注区进行波谱分析有很好的可重复性和更高的可靠性,该区域的波谱代谢信息有助于胶质瘤级别的判定.