阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清8－OHdG水平的变化

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者血清8．羟基脱氧鸟苷酸（8-hydroxydeoxyguanosine,8-OHdG）水平的变化。方法选择OSAHS患者20例,健康对照组20例,应用酶联免疫吸附试验检测血清8-OHdG水平,并与睡眠呼吸监测指标进行直线相关分析。结果OSAHS患者血清8-OHdG浓度升高,差异有统计学意义（P〈0．01）。8-OHdG水平与OSAHS患者反映睡眠呼吸暂停严重程度的指标有相关性（P〈0．01）。结论OSAHS患者存在氧化应激,血清8-OHdG水平可以反应OSAHS的病情严重程度。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者8-异前列腺素F2α的变化及意义

目的探讨血浆8-异前列腺素F2α（F2α,8-iso-PGF2α）水平在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中的变化及意义。方法将研究对象分为正常对照组20例、OSAHS组19例,应用ELISA检测2组血浆8-iso-PGF2α水平。结果OSAHS组血浆8-iso-PGF2α水平明显升高（P〈0.01）,并且与反映睡眠呼吸暂停严重程度的指标有相关性（P〈0.05或〈0.01）。结论OSAHS患者存在氧化应激水平升高,并可能为OSAHS合并心血管疾病的原因之一,8-iso-PGF2α可反映睡眠呼吸暂停病情的严重程度。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清尿酸及血脂水平的相关性研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者与血清尿酸水平及血脂代谢的相关性,进一步认识OSAHS在心血管疾病发病过程中的作用。方法：68例患者均采用美国邦德公司的16导睡眠监测仪监测系统确诊,于入院后24h内的第一个清晨静卧,空腹抽取肘静脉血液标本测定血清尿酸水平,健康对照组（经体检证实健康者62例）为同一时间抽血检测相同项目;依据呼吸暂停低通气指数（AHI）结果,将患者分为轻（18例）、中（32例）、重度（18例）,与健康对照组（62例）血脂结果比较。结果：OSAHS患者的血清尿酸水平显著高于正常对照组（P〈0．05）,在不同程度OSAHS中差异有统计学意义（P〈0．05）,血清尿酸水平、最低血氧饱和度、体重指数和OSAHS病情严重程度呈正相关;OSAHS组总胆固醇（TC）、三酰甘油（r11G）、载脂蛋白B、脂蛋白（a）高于对照组,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：OSAHS患者血清尿酸水平升高,可作为判断OSAHS患者严重程度的体液指标;OSAHS可引起脂代谢紊乱,积极治疗是防治心血管疾病的重要环节。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素水平与甲状腺素的相关性研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清瘦素和甲状腺素水平的相关性以及两者在OSAHS病情进展中的作用。方法选择OSAHS患者（OSAHS组）和健康者（对照组）各40例,均为男性,分别行多导睡眠图检查,并测定空腹瘦素和甲状腺素水平。结果（1）OSAHS患者的血清瘦素、FT3以及颈围分别高于对照组（P〈0.05）。且随着病情的加重,血清瘦素及FT3水平逐渐增加。（2）OSAHS患者血清瘦素水平与呼吸暂停低通气指数（AHI）、呼吸障碍事件最长时间（LAHD）、微觉醒指数（MI）均呈正相关（P〈0.05）,与最低血氧饱和度（MOS）呈负相关（P〈0.05）。（3）OSAHS患者血清瘦素水平与FT3呈正相关（P〈0.05）。（4）OSAHS患者FT3与AHI及MI均呈正相关（P〈0.05）,FT4仅与MI呈正相关（P〈0.05）。（5）OSAHS患者FT3与颈围呈正相关（P〈0.05）,TSH与颈围呈负相关（P〈0.05）,TSH与脂肪百分比呈正相关（P〈0.05）。结论（1）OSAHS患者的血清瘦素水平及颈围明显升高,且与病情严重程度相关。（2）OSAHS患者FT3浓度明显增高,且与颈围存在相关性,同时发现甲状腺素与OSAHS病情严重程度存在相关性。（3）OSAHS患者瘦素水平与FT3之间存在明显的相关性。     

脂质过氧化与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系研究

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与脂质过氧化之间的关系。方法检测OSAHS患者血浆丙二醛（MDA）水平,并与正常对照组比较,将检测结果与睡眠呼吸监测指标进行相关性分析。结果 OSAHS组血浆MDA水平明显高于正常对照组（P〈0.01）,并且MDA升高程度与反映OSAHS病情严重程度的指标有相关性。结论 OSAHS患者体内脂质过氧化反应是增强的,它与OSAHS及其并发症的发生密切相关。     

高血压与氧化应激相关性研究

目的探讨高血压病（EH）患者血清8-羟基脱氧鸟苷酸（8-OHdG）和硝基酪氨酸（NT）水平的变化。方法选择EH患者40例,其中轻度EH患者20例,中度EH患者20例;健康对照组20例,应用酶联免疫吸附试验检测血清8—0HdG及NT水平。结果轻度EH患者与对照组比较,中度EH患者与轻度EH患者组比较,血清8-OHdG及NT浓度升高（P〈0．01）,而中度RH患者与对照组比较更高（P〈0．01）。结论轻、中度EH患者存在8-OHdG、NT水平升高的变化,且与EH的病情严重程度相关。表明氧化应激及氧化损伤现象在中度EH患者中可能更明显。     

谷胱甘肽硫转移酶与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究

目的通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清GSH-ST活力变化,探讨OSAHS患者体内抗氧化酶的变化。方法选择OSAHS患者30例,均经多导睡眠图监测确诊,并记录相关指标,对照组30例,经询问病史及行便携式睡眠监测仪筛查,排除OSAHS。所有入选者在夜间入睡前及睡眠呼吸监测结束后抽取血样,用比色法测定OSAHS组及对照组GSH-ST活力。结果 OSAHS患者GSH-ST活力增高（P〈0.01）,且与OSAHS严重程度有相关性（P〈0.01）。结论检测GSH-ST对OSAHS患者病情监测及预后评定有重要意义。     

Vit E与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究

目的通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapnea-hypopneasyn-drome,OSAHS）患者体内维生素E（vitaminE,VitE）水平的变化,旨在探讨OSAHS患者体内抗氧化能力的变化及意义。方法随机选择OSAHS患者（OSAHS组）及健康人（对照组）各30例,2组间体重指数、年龄、性别比均无显著性差异（P〉O．05）。所有入选者在夜间入睡前及晨起5rain内（睡眠监测结束后）抽取空腹肘静脉血约4ml,用比色法测定VitE水平,并记录呼吸睡眠事件有关的监测指标。结果与对照组比较,OSAHS患者睡前及晨起VitE水平均明显下降（P〈0．05）,OSAHS组睡前与晨起VitE水平差异无统计学意义（P〈0．05）。VitE水平与反应OSAHS严重程度的指标负相关。结论OSAHS患者出现抗氧化能力下降,其抗氧化能力下降是持续存在的,抗氧化能力下降与OSAHS严重程度密切相关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆同型半胱氨酸水平测定及临床意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obsturctive sleep apnea-hyperpnoea syndrome,OSAHS）患者血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）的水平及其临床意义。方法检测62例OSAHS患者血浆Hcy水平,并与正常对照组70例比较,将检测结果与睡眠呼吸监测指标进行相关性分析。结果 OSAHS患者组血浆Hcy水平明显高于正常对照组（P〈0.01）;OSAHS患者血浆Hcy水平升高,并且升高程度与OSAHS病情的严重程度相关（r值分别为0.529、0.491、-0.481和-0.525,P〈0.05）。结论 OSAHS患者存在高半胱氨酸血症,可能是其并发心脑血管疾病的重要原因。     

肥胖症合并OSAHS时颈围与甲状腺素的相关性研究

目的探讨肥胖症合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者颈围和甲状腺素水平的相关性以及两者在OSAHS病情进展中的作用。方法选择OSAHS患者和对照组各100例,均为男性,分别行多导睡眠图检查,并测定空腹甲状腺素水平。结果OSAHS患者颈围以及FT3分别高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。且随着病情的加重,血清FT3水平逐渐增加。OSAHS患者FT3与颈围呈正相关（P〈0.05）,TSH与颈围呈负相关（P〈0.05）,TSH与脂肪百分比呈正相关（P〈0.05）。OS-AHS患者FT3与AHI及MI均呈正相关（P〈0.05）,FT4仅与MI呈正相关（P〈0.05）。结论OSAHS患者颈围明显升高,且与病情严重程度相关。OSAHS患者FT3浓度明显增高,且与颈围存在相关性,同时发现甲状腺素与OSAHS病情严重程度存在相关性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素和CRP水平的变化及相关性研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清中瘦素、C反应蛋白水平（CRP）变化与OS-AHS病情严重程度的关系,以及两因子在疾病中的相关性。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定30例男性OSAHS患者[根据呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为轻、中、重度三组]和20例健康者（对照组）血清瘦素、CRP水平,利用统计学方法,比较各组间的差异并分析瘦素与CRP的相关性。结果：①OSAHS组血清瘦素和CRP水平均较对照组有增高。②OSAHS组：自轻、中至重度组,瘦素水平逐渐增高,组间两两比较差异均有统计学意义。而CRP水平重度组较轻中度组有明显增高,轻中度之间差异无统计学意义。③相关分析表明：瘦素与AHI、CRP呈正相关。结论：OSAHS患者血清瘦素、CRP水平均较健康人明显增高,且与其严重程度相关。同时瘦素与CRP呈正相关,表明两者可能在OSAHS的发展过程中有协同作用。     

sCD40L与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并发冠心病的研究

目的:探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并发冠心病患者sCD40L水平的变化,进一步了解OSASH并发冠心病的机理.方法:111例经过我院睡眠中心诊断和(或)治疗的患者行血清sCD40L检测,其中21例为正常组.22例冠心病患者为冠心病组,33例OSAHS患者,依据AHI分为轻度组、中度组和重度组,35例OSAHS合并冠心病患者,依据AHI分为3个小组,其中33例重度OSAHS患者予3个月nCPAP治疗后再次行PSG监测及血清检测.结果:OSAHS患者和冠心病患者sCD40L水平高于正常人(P<0.011).OSAHS并发冠心病患者sCDdOL水平高于冠心病患者和OSAHS患者(P<0.01).sCD40L水平随着OSAHS患者严重程度升高而升高.sCD40L水平随着OSAHS并发冠心病患者严重程度升高而升高.重度OSAHS患者经CPAP3个月治疗后sCD40L水平下降.结论:sCD40L作为OSAHS病情评价指标,对预测OSAHS并发冠心病有意义,CPAP治疗可能减缓OSAHS并发冠心病进程.     

细胞黏附分子1在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的表达研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive slee papnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者和OSAHS患者合并气道变态反应性疾病（allergic airway disease,AAD）患者血浆细胞黏附分子1（ICAM-1）水平以及组织中ICAM-1的表达情况。方法：对本院2006年1月～2010年1月收治的门诊患者90例,分别为健康者30例,单纯OSAHS30例和OSAHS合并AAD患者30例,检测其血清肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-alpha,TNF-α）、超敏C反应蛋白（CRP）和细胞黏附分子1（ICAM-1）的浓度,以及ICAM-1在上皮细胞中的表达情况。结果：OSAHS＋AAD组血清TNF-α、CRP、ICAM-1水平明显高于单纯OSAHS组（P〈0.01）,单纯OSAHS组TNF-α、CRP、ICAM-1水平显著高于正常对照组。结论：OSAHS患者血浆炎症因子失衡,血清可溶性细胞黏附分子1水平升高参与OSAHS患者的心脑血管疾病的发病过程,且血清可溶性细胞黏附分子1水平与OSAHS严重程度存在相关性。     

腺样体扁桃体切除术对儿童睡眠结构和生活质量的影响

目的探讨腺样体扁桃体切除术对儿童睡眠结构和生活质量的影响。方法回顾性分析我院2008年3月至2012年3月收治入院的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿行腺样体扁桃体切除术100例,对100例OSAHS患儿术前及术后1个月行多导睡眠监测(PSG)和生活质量调查(OSA-18),分析手术治疗前后宏观和微观睡眠结构的变化。结果本组100例患者手术前后最低SaO2情况和觉醒指数(AI)变化比较差异具有显著性意义(P均<0.01);100例患儿手术前后睡眠障碍、身体症状、对监护人的影响以及OSA-18总分等均较手术前明显提高,且差异有显著性意义(P均<0.01)。结论腺样体扁桃体切除术能明显改善OSAHS患儿的睡眠结构和生活质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血清中微量元素铜、锌和铁的关系研究

目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与患者血清中微量元素铜（Cu）、锌（Zn）和铁（Fe）的关系.方法 30例OSAHS患者根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）被分为3组：轻度组、中度组、重度组各10例.并选取同时在医院行扁桃体摘除术的10例患者为对照组,4组均行一般检查、多导睡眠监测（PSG）监测,采用火焰-原子分光光度法检测血清中Cu、Zn和Fe的含量,对其相关数据进行统计分析及比较.结果 OSAHS各组夜间眠呼吸暂停低通气指数（AHI）值、最低血氧饱和度（LSaO2）与对照组相比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;OSAHS轻度组血清Cu含量与对照组相比较无显著性差异（P＞0.05）,中度组和重度组血清Cu含量与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）;OSAHS各组血清Zn、Fe含量与对照组相比较无显著性差异（P＞0.05）.OSAHS组血清Cu含量和AHI值呈负相关,Zn、Fe含量和AHI值无相关性;OSAHS组血清Cu含量和LSaO2值呈正相关,Zn、Fe含量和LSaO2值无相关性.结论 OSAHS患者在体内Cu缺乏的情况下可适当补充Cu元素,降低因OSAHS而导致心血管疾病的发生风险.     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征真胰岛素、胰岛素原与血糖的关系

目的研究阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中血清真胰岛素（TI）、胰岛素原（PI）与血糖的相关性。方法根据呼吸暂停低通气指数（AHI）将72例确诊OSAHS患者分为轻度组、中度组及重度组三组,同时选择15例健康正常人作为对照组,采用高度特异性的ELISA法分别检测空腹血清TI、PI水平,同时检测各观察对象的空腹血糖（FBG）水平。结果TI、PI及FBG的水平随着OSAHS的严重程度增加而增加;pearson相关分析显示OSAHS患者血清TI、PI与血糖呈正相关。结论OSAHS患者TI、PI与空腹血糖存在相关性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停与非酒精性脂肪性肝病的关系研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（ OSA）与非酒精性脂肪性肝病（ NAFLD）的关系。方法141例进行多导睡眠监测的患者为研究对象,根据监测结果分为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）组和非OSAHS组,均进行肝脏B超检查。比较两组间一般临床资料和实验室检查结果、呼吸暂停低通气指数（ AHI）指数与NAFLD发病率关系以及最低血氧饱和度（ LSaO2）与肝酶指标的相关性并分析原因。结果诊断为OSAHS者83例,其他58例纳入非OSAHS组。 OSAHS组的性别、年龄、血压、血脂、糖尿病、体质指数（ BMI ）和天冬氨酸氨基转移酶（ AST ）,与非OSAHS组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）,但丙氨酸氨基转移酶（ALT）、稳态模型胰岛素抵抗（HOMA-IR）指数和NAFLD发病率较非OSAHS组显著增高（P＜0.01）。 AHI指数增加与NAFLD发病率相关。在OSAHS组中,LSaO2与ALT呈负相关,而与AST无相关性。结论 OSA患者易于发生NAFLD,可能与胰岛素抵抗和夜间间歇性低氧有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病患者体脂分布及血脂水平变化

目的比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并与未合并2型糖尿病（T2DM）两组病例颈围、腰围、腰臀比（WHR）、体重指数（BMI）、不同部位脂肪比、血脂与多导睡眠检测（PSG）结果的变化,探讨两者间的关系。方法对28例OSAHS合并T2DM患者测量身高、体重、颈围、腰围、臀围,计算BMI、WHR;用DXA定量测量全身脂肪比、躯干脂肪比、腹部脂肪比;检测血脂,分别与31例OSAHS未合并T2DM患者作比较分析。结果OSAHS合并T2DM组体重、腰围、WHR、BMI、躯干脂肪比、全身脂肪比、腹部脂肪比均大于未合并T2DM患者（P〈0.05）。与未合并T2DM组比较,OSAHS合并T2DM组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。OSAHS合并T2DM组呼吸暂停低通气指数（AHI）更高（P〈0.05）,平均血氧饱和度则低于对照组（P〈0.05）。结论OSAHS患者合并T2DM时,脂肪含量增多,并以腹部脂肪堆积为主。OSAHS合并T2DM患者缺氧程度加重;血脂代谢紊乱更加严重,临床上需积极防治。