低场磁共振T_1FLAIR序列在颅脑肿瘤诊断中的应用

目的 :通过T1FLAIR(液体反转恢复 )序列与传统SE(自旋回波 )序列T1加权图像对比分析 ,评价T1FLAIR作为T1成像序列对颅脑肿瘤的诊断价值。方法 :对 2 3例颅脑疾病患者均用两种序列检查。结果 :在 2 3例颅脑肿瘤中 ,T1FLAIR序列对病灶显示的图像清晰度比SE序列高。结论 :在相同病变检出率的情况下 ,T1FLAIR像在显示颅脑中灰白质对比度、病变和背景对比情况及病变的边界、大小、范围方面优于传统SE序列T1加权像 ,具有重要的临床诊断价值。     

脑膜病变的磁共振增强T1 WI:IR与SE序列的比较

目的 通过与自旋回波序列T1WI(T1SE)在临床患者及水模间的比较研究,探讨液体衰减反转恢复序列T1WI(T1FLAIR)在诊断脑膜病变中的价值.资料与方法 27例脑膜病变患者行增强T1SE和T1FLAIR检查,比较脑膜强化在两种序列上的显示情况.配制0.025～5 mmol/L的对比剂水溶液,测量其在两种序列上的信号强度,计算两种序列上各浓度对比剂溶液的增强率(CER)和对比剂与脑白质的对比度(CR).将对比剂倍比稀释,测量其信号强度,确定对比剂溶液在两种序列上可显示强化的最低浓度.结果 27例病变在增强T1SE和增强T1FLAIR上阳性率分别为81.5%和66.7%,在两增强序列均显示异常脑膜强化的18例中,11例在增强T1SE上显示更显著,7例两种序列上显示相同.T1FLAIR上显示的最低强化浓度为0.0016 mmol/L,而T1SE为0.00078mmol/L;对比剂浓度<0.1 mmot/L或>3 mmol/L时,T1AE上CER高于T1FLAIR;各浓度的对比剂与脑白质的CR均以T1SE上为高.结论 T1SE对对比剂更敏感,增强T1FLAIR对脑膜疾病的诊断不及增强T1SE.     

前列腺3D 1 H MRS检查中的护理

目的:探讨前列腺癌3D1H MRS时护理在检查过程中的重要价值。方法:经1.5T高场强超导磁共振成像仪和直肠内线圈前列腺3D1H磁共振波谱(MRS)检查,以及护理前列腺疾病患者50例,其中前列腺癌16例,前列腺增生34例。结果:所有病例均符合前列腺MRS检查适应征要求,无1例存在前列腺MRS检查禁忌症情况,50例均进行认真的检查前准备,50例中的48例患者直肠内线圈置入一次成功,2例患者经第2次放置成功,所有患者均良好的耐受性,均成功完成前列腺MRS检查。结论:MRS在诊断和鉴别诊断前列腺癌方面具有较高的诊断价值,严格掌握前列腺MRS检查适应征和禁忌症,认真做好检查前准备和护理工作,顺利而正确置入直肠内线圈,才能保证前列腺MRS检查的顺利完成。     

增强SE T_1WI及T_2 FLAIR对Sturge-Weber综合征的诊断价值

目的:探讨增强SE T1WI与T2FLAIR在Sturger-Weber综合征脑部病变中的诊断价值。方法:搜集30例Sturge-Weber综合征(SWS)患者,分别行MRI平扫、增强及增强后T2FLAIR序列检查。结果:30例病例中,将增强SET1WI与增强T2FLAIR序列进行对比,前者显示病变共累及脑叶数为46叶,后者显示病变累及脑叶数为60叶。30例病例中,T2FLAIR增强扫描对软膜瘤病变明显显示28例,可显示2例;SE T1WI增强扫描明显显示19例,可显示9例,未显示2例,两种序列对显示病变累及脑叶数差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:T2FLAIR增强扫描可清晰显示SWS脑部病变,且显示病变累及范围较常规MRI增强扫描范围广,检出率高。     

海马硬化的MRI及1H-MRS研究

目的:分析原发性颞叶癫痫与海马硬化之间的关系,探讨磁共振及波谱成像(1H-MRS)在海马硬化早期诊断中的应用价值.方法:回顾性分析56例经手术证实的海马硬化患者的临床表现、MRI(包括SE T1WI、FSE T2WI、FLAIR T2WI序列)及1H-MRS资料,重点分析FLAIR T2WI征象及1H-MRS的NAA、Cr、Cho波峰特点.结果:FSE T2WI发现高信号病灶41例(73%),FLAIR T2WI发现异常45例(80%),1H-MRS发现异常53例(95%),3例在MRI及1H-MRS均未见异常.结论:1H-MRS可在MRI出现改变之前发现海马硬化改变,FLAIR T2WI序列优于FSE T2WI.FLAIR T2WI和1H-MRS检查相结合,可对海马硬化或伴有海马胶质细胞增生者进行早期诊断,提高了海马硬化诊断的敏感度.     

磁共振DWI结合T_2WI在前列腺疾病诊断中的价值

目的：探讨磁共振DWI结合T2WI在前列腺良恶性疾病诊断中的价值。方法：53例经组织病理学及随访证实的前列腺疾病患者,其中前列腺癌（PCa）15例,前列腺增生（BPH）38例,行磁共振平扫及DWI,测量其表观扩散系数（ADC）及病灶与周围正常外围带ADC值的相对比值,经2名有经验的医师进行双盲阅片,比较T2WI及DWI结合T2WI对PCa、BPH的定性诊断准确率。结果：T2WI对PCa、BPH的定性诊断准确率分别为73.3%、65.8%,DWI结合T2WI对PCa、BPH的定性诊断准确率分别为86.7%、92.1%。结论：DWI结合T2WI能提高前列腺疾病的定性诊断准确率,DWI及ADC值在一定程度上有助于前列腺良恶性病变的鉴别。     

低场MR FLAIR序列在脑白质疏松症诊断中的应用价值

目的：探讨低场MRI液体衰减反转恢复（fluid liquid attenuated inversion recovery,简称FLAIR） 序列在脑白质疏松症（LA）影像诊断中的应用价值。方法：采用0．3T低场MRI扫描仪对70例LA进行自旋回波（SE）序列和FLAIR序列成像，分析LA在SE及FLAIR序列中的影像表现，比较两种成像序列对LA病变的显示效果。结果：LA MRI表现为侧脑室周围和／或深部脑白质形态不规则、边缘模糊的斑点及点片状异常信号影，SE序列呈等T1或长T1、长T2信号改变，FLAIR呈略高或高信号改变；FLAIR序列成像与SE序列T2WI对LA病灶显示的满意程度及对病变的分级诊断均无明显差异。结论：在低场条件下采用FLAIR序列诊断LA，其成像效果并不比常规SE序列优越。     

磁共振自旋回波与液体衰减恢复成像对海马硬化诊断的比较

目的 比较磁共振自旋回波（SE）与液体衰减恢复（FLAIR）成像反映海马硬化信号增高的准确性和优缺点。材料与方法 对17例经病理证实的单侧海马硬化患者的SE T2WI和FLAIR成像进行回顾性分析,观察海马硬化的表现和比较两种成像方法中哪种易于显示海马硬化。结果 17例中,FLAIR成像均显示患侧海马信号增高;SE T2WI有13例显示患侧海马信号增高,4例患侧海马信号无增高;各序列成像显示17例患侧海马均有萎缩性改变。结论 FLAIR成像获得比SE T2WI更重的T2加权图像,同时抑制了海马周围的脑脊液信号,提高了海马与周围信号的对比,易于显示海马硬化信号的增高,和SE T2WI结合能够提高海马硬化诊断的敏感性和准确性。     

T2WI低信号的前列腺外周带病变的MR诊断研究

目的：探讨磁共振T2加权相（T2WI）表现为低信号的前列腺外周带病变的诊断研究。方法：对83例前列腺外周带病变,其中前列腺炎症25例、前列腺腺癌45例、前列腺增生10例、纤维化病灶3例,进行T1WI、T2WI、DWI扫描,其中55例进行了增强扫描,分析前列腺外周带病变的信号表现。所有病例均经手术或穿刺活检病理证实。同时分析83例患者的PSA值。结果：前列腺外周带炎症T2WI的低信号影大部呈斑片状,无占位效应,增强后时间-信号曲线呈平台型,DWI呈稍高信号,ADC值稍减低,血PSA值处于正常值上限附近;前列腺外周带癌灶T2WI的低信号影以结节状为主,增强后时间-信号曲线呈速升速降型,DWI呈明显高信号影,ADC值明显降低,血PSA值明显增高;前列腺外周带良性前列腺增生T2WI的低信号呈斑片状或结节状,增强后早期无明显强化,后期不均匀强化,DWI呈稍高或高信号,ADC值稍低,介于腺癌与炎症之间,常可见中央带增生表现,血PSA值稍高;前列腺外周带纤维化病灶T2WI的低信号呈斑条状,界清,DWI呈低信号,增强后无强化,血PSA值正常。结论：前列腺外周带的炎症、腺癌、增生、纤维化病灶T2WI均可表现为低信号,增强扫描及DWI检查,ADC值测量,并结合PSA值,有较大诊断价值。     

以低场磁共振为首诊急性基底节区脑出血13例影像分析

目的探讨低场强MRI对于基底节区脑出血T1、T2加权像(T1WI、T2WI)信号的影像特征,减少误诊。方法对13例以低场强磁共振为首诊的脑出血患者作常规横断位SE T1WI、FSE T2WI和T1FLAIR、T2 FLAIR序列扫描。结果与结论低场MRI对急性基底节区脑出血的诊断有特异性,充分认识,可以避免误诊。     

FLAIR T1序列在颅脑MRI中的应用评估

目的　探讨FLAIRT1序列的临床应用价值。方法　颅脑正常 2 0例 ,病变者 10例 ,分别进行FLAIRT1和SE序列T1加权扫描对比分析。结果　FLAIRT1序列上灰质与白质对比好 ,基底节核团显示清楚 ;FLAIRT1序列与SET1加权像对病灶范围的显示相似 ,但FLAIRT1显示病变与水肿及周围正常脑组织的对比度高于SE序列T1加权像。结论　随着FLAIRT1序列的改进 ,它有望成为T1加权像一个有价值的补充     

对比T2FLAIR序列与增强T1WI序列在诊断脑转移瘤过程中的诊断价值

目的：比较增强T1WI及增强T2FLAIR两种序列对脑转移瘤的诊断价值。方法：回顾分析本院2008年9月～2010年3月34例经临床和影像检查确诊为脑转移瘤的患者资料,所有病例均行常规MRI平扫及SET1WI和T2FLAIR增强扫描,比较两种序列上转移瘤的数目、大小和部位以及转移瘤的强化显著性、病变强化区的边界等,并分析两者间偏差的原因。结果：34个病例,MRI平扫共检出129个病灶,增强T1WI发现194个病灶,而增强后T2WI FLAIR共发现185个病灶,4例增强后T2FLAIR较增强后T1WI显示的病灶多,6例增强后T2FLAIR显示的病灶少于增强后T1WI,25例两者显示的病灶相同,增强后T1WI因为脑浅表层血管混淆而漏诊误诊7个病灶,在对比增强后T2FLAIR均可明确诊断。大多数转移瘤在T1WI的强化程度高于T2FLAIR序列。转移瘤的肿瘤与灰质、肿瘤与白质的CR（对比率）以FLAIR序列为高,而转移瘤的肿瘤与灰质、肿瘤与白质的CNR（对比噪声比）以T1WI为高,两者有显著性差异（P〈0.01）。结论：增强后T2FLAIR序列可以有效显示脑转移灶,很好地鉴别大脑浅表部位的血管和转移瘤,增强T1WI序列能更明显地显示转移瘤的强化,两者同时使用,可以提高转移瘤的检出率与诊断准确性。     

增强FLAIR T2WI诊断脑膜转移瘤的价值

目的:探讨脑膜转移瘤的MRI表现及增强后FLAIR序列T2WI的诊断价值。方法:回顾性分析20例脑膜转移瘤患者的病例资料,其中硬脑膜转移瘤5例,软脑膜转移瘤15例。所有病例行常规MRI平扫及SE T1WI和FLAIR序列T2WI增强扫描并进行对比分析。结果:MRI平扫检出6例,病灶边界均显示不清;MRI增强扫描检出所有病例,SE-T1WI上病变主要表现为脑膜的线状和/或结节状强化,FLAIR T2WI对软脑膜转移瘤病灶范围的显示更清楚,可鉴别强化的血管与病变。结论:MRI增强扫描是诊断脑膜转移瘤的重要检查方法,增强后FLAIR序列T2WI与SE T1WI同时使用,可提高对软脑膜转移瘤的检出率及诊断准确性。     

颅内柔脑膜转移瘤：低场MRI FLAIR序列与T1WI增强扫描对比分析

目的:评估低场MR液体衰减反转恢复(FLAIR)序列诊断颅内柔脑膜转移瘤的价值.材料和方法:回顾性分析30例颅内柔脑膜转移瘤的FLAIR序列平扫与T1WI常规剂量增强扫描的表现.结果:T1WI增强扫描检出柔脑膜转移瘤128个,而FLAIR检出117个,T1WI增强扫描检出病灶较FLAIR序列敏感(P<0.05);T1WI增强扫描明确所有病灶边界,而FLAIR序列对所有病灶的边界显示不清.结论:对于颅内柔脑膜转移瘤的低场MR诊断,T1WI增强扫描优于FLAIR序列.     

MRI各序列诊断创伤性脑损伤的价值比较 MRI各序列诊断创伤性脑损伤的价值比较

目的：比较MRI各序列诊断创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）的价值.方法：对260例TBI患者行MRI序列组合扫描,包括FLASH、FLAIR、SE T1WI、TSE T2WI,分析不同类型TBI的影像特点,比较各序列对病灶的显示率.结果：260例中,FLASH显示244例（93.8％）,FLAIR显示249例（95.8％）,T2WI显示200例（76.9％）,T1WI显示199例（76.5％）,FLASH与FLAIR比较、T2WI与T1 WI比较,显示率差异均无统计学意义（P均＞0.05）;FLASH、FLAIR分别与T2WI、T1WI相比,显示率差异均有统计学意义（P均＜0.01）,FLASH、FLAIR对TBI病变的显示优于T2WI、T1WI.结论：MRI各序列显示TBI病灶总体敏感性由高至低依次为FLAIR、FLASH、T2WI、T1WI.FLAIR、FLASH应作为MRI诊断TBI的首选序列.     

MR增强FLAIR和T_1WI序列对儿童感染性脑膜炎成像效能的对比

目的：分析儿童感染性脑膜炎的MRI特征,并对增强FLAIR和T1WI序列的成像效能进行评价,探讨增强FLAIR序列对儿童感染性脑膜炎的诊断价值。方法：感染性脑膜炎患儿15例,均行常规MRI平扫及增强检查,增强检查包括T1WI及FLAIR扫描。图像由3位有经验的影像诊断医师进行评估。结果：增强FLAIR序列对感染性脑膜炎病变的显示较敏感,同时可以将强化的皮层静脉及静脉窦正确区分,并可显示脑脊液的强化,但对于伴有脑实质内微小病灶的显示具有一定的局限性。结论：增强FLAIR和增强T1WI结合可以获得更全面的信息,增强FLAIR可作为增强T1WI的有益补充。     

Detectability of metastatic brain tumors using gadoteridol-enhanced MRI: usefulness of standard-dose T1-weighted spin-echo image with magnetization transfer and enhanced FLAIR

PURPOSE: The aim of this study was to compare the detectability and image contrast of metastatic brain tumors depicted by T1-weighted MR imaging (T1WI) with the magnetization transfer (MT) technique after the administration of a standard dose(MT-SD-T1WI) or T1WI without MT after the administration of a double dose of gadoteridol(DD-T1WI). We also assessed the usefulness of enhanced fluid attenuated inversion recovery (FLAIR) for depicting very small metastatic tumors. METHODS: Forty-six MRI procedures were performed in 31 patients with metastatic brain tumors that had been diagnosed clinically and radiologically. An incremental dose technique was used with intravenous injections of 0.1 and 0.1 mmol/kg of gadoteridol. In 28 MRI procedures, enhanced FLAIR was carried out after an MT-SD-T1WI study. RESULTS: Detectability was significantly greater with both MT-SD-T1WI and DD-T1WI than with SD-T1WI. However, there was no significant difference between MT-SD- and DD-T1WI. Although an MT pulse increased the contrast between the enhanced tumor and white matter, the contrast between edema and white matter was decreased. Both MT-SD- and DD-T1WI showed small but conspicuous enhanced foci, but we could not determine whether these were vessels or small metastases on the brain surface. However, enhanced FLAIR only demonstrated foci that were thought to be small metastases. CONCLUSIONS: MT-SD- and DD-T1WI had equal ability to detect metastatic brain tumors. Enhanced FLAIR was useful for assessing very small metastases on the brain surface.