妊娠合并心衰的预防和处理(附31例分析)

妊娠合并心脏衰竭是导致死亡的主要原因[1 ] 。现就我院 1 993年 1月～ 1 999年 1 2月收治的妊娠合并心衰作回顾性分析。1　临床资料本组 31例 ,年龄 2 4～ 38岁 ,初产妇 2 7例 ,经产妇 4例 ,双胎妊娠 6例 ,城市妇女 8例 ,农村妇女 2 3例 ,孕周最小 32 1 周 ,最大 40 2 周。 8例 2周体重增加 2ｋｇ以上 (正常 0 75ｋｇ) ,其中 4例 2周内增加 4～ 5ｋｇ。腹壁以下浮肿 (包括腹壁 ) 1 6例 (即浮肿 )。未作产前检查或偶作产前检查 2 9例 ,定期正规产前检查 2例。产前发生心衰 2 7例 ,产时发生心衰 1例。产后发生心衰 3例。急性左心衰 2 5例 …     

妊娠合并心衰20例的临床分析

妊娠合并心脏病产科的主要并发症，共出现心力衰竭将严重影响母婴的生命安全，我院自2000年3月～2003年3月共收治20例妊娠合并心力衰竭的患者，现报道如下：     

妊娠合并心脏病围产期心衰的预防和护理

妊娠 32～ 34周 ,分娩期及产褥期的最初 3ｄ是心脏病孕妇最危险的时期 ,因该时期心脏负担最重 ,产后乳房肿胀疼痛 ,影响产妇休息 ,极易发生心衰 ,因此 ,应严密观察和护理 ,预防和及早控制心衰。 1995年 1月至1999年 8月我院共收治 6 8例合并心脏病的孕产妇 ,按照心脏病的不同类型及病理生理特点 ,结合心功能分级 ,在产前、分娩期、产褥期进行健康宣教、心理护理、合理预防及控制心衰 ,获得了满意的临床效果。现报道如下。1　临床资料本组 6 8例 ,2 2～ 37岁 ,平均孕36周 ,初产妇 49例 ,经产妇 19例。临床表现胸闷、气短、不能平卧 16例 ,咳…     

妊高征心力衰竭急救和预防（附20例分析）

妊高征心力衰竭急救和预防（附２０例分析）浙江省嘉兴市妇幼保健院（３１４０００）姚雷我院１９８４～１９９４年收治２０例妊高征心力衰竭患者，其发病多在晚期，发病率较高。为降低该病发病率，现就其发病、治疗和预防进行探讨，报告如下。１临床资料１．１一般资料：...     

妊娠合并心脏病38例临床分析

妊娠合并心脏病是产科领域的重要问题 ,是孕产妇死亡的主要原因之一。我院１９９８年１２月～２００１年１１月共住院分娩１０４７７例 ,其中妊娠合并心脏病３８例 ,发病率为０．３６% ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料年龄２２～３７岁。初产妇３２例 ,经产妇６例（均为第２胎）。１．２心脏病种类风湿性心脏病１２例 ,其中二尖瓣狭窄６例 ,主动脉瓣关闭不全２例 ,联合瓣膜病变４例。先天性心脏病１２例 ,其中室间隔缺损５例 ,房间隔缺损２例 ,动脉导管未闭１例 ,法乐氏四联症１例 ,其它３例。妊高征性心脏病６例。围产期心肌病５例 …     

妊娠癫痫（附26例报告）

妊娠期癫痫发作称为妊娠癫痫,其发病率为0.44％。本文为我院1987年1月～1992年12月间产科住院足月妊娠。孕妇7661例中待产及产褥期癫痫发作26例,就妊娠前和妊娠期抗癫痫药物应用及抗癫痫药物对孕妇与胎儿影响,并就发病机理予以     

妊娠合并心脏病的产科及内科处理（附38例临床分析）

对我院３年来收治的妊娠合并心脏病３８例（其中风湿性心脏病１２例，先天性心脏病８例，病毒性心肌炎后遗症及慢性心肌炎７例，围产期心肌病６例，其他５例）产科及内科处理情况进行分析。作者强调内科配合产科孕期监护及改善心功能的重要性；洋地黄制剂不但是治疗心力衰竭（心衰）的主要药物，而且可在娩前、娩时作为预防心衰的药物使用。作者认为剖宫产是妊娠合并心脏病心衰时分娩的最好方式     

妊娠晚期合并心衰23例麻醉处理分析

对我院2005／2007年妊娠晚期合并心衰23例麻醉处理分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组中16例为初产妇，7例为第二胎，其中两例是双胎。病例中围产期心脏病3例，妊高性心脏病12例，风湿性心脏病3例，先天性心脏病4例，甲亢性心脏病1例。23例大部分由基层医院转入我院，均在入院时表现为急性左心衰，心功能Ⅳ级14例，Ⅲ级9例。都因突发性呼吸急促，咳喘，心慌，发绀急诊入院。术前均给予吸氧，半坐卧位，经强心，利尿，扩血管等治疗后，症状缓解行急诊剖宫产手术治疗。     

心房颤动合并栓塞及其预防（附113例报告）

心房颤动 (ＡＦ)患者体循环动脉血栓栓塞风险增加 ,其中 85 %为缺血性脑血管意外 ,构成ＡＦ患者的重要死因。Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ研究表明 ,风湿性心脏病 (风心病 )ＡＦ(ｒｈｅｕｍａｔｉｃａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ ,ＲＡＦ)患者栓塞风险较对照组高 17 6倍[1] 。非风心病ＡＦ(ｎｏｎｒｈｅｕｍａｔｉｃａｔ ｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ ,ＮＲＡＦ)患者栓塞风险较对照组高 5 6倍 ,兹就我院ＡＦ患者合并栓塞情况简要回顾并结合文献复习如下。1　临床资料1996～ 2 0 0 0年我院收住各种心脏病合并ＡＦ患者630例 ,其中ＲＡ…     

妊娠合并梅毒90例分析

梅毒是传染性强危害性大的一种性传播疾病 ,妊娠合并梅毒会导致死胎、早产、新生儿先天性梅毒及胎儿宫内生长受限。近几年来梅毒的发病率逐年增加 ,本文通过对我院妇产科 5年来收治的 90例妊娠合并梅毒进行回顾性分析 ,探讨妊娠合并梅毒的特点及高危因素 ,为今后的防治工作提供     

甲亢合并妊娠药物治疗的对策（附35例临床观察）

甲状腺功能亢进症发病年龄多在20-40岁，且女性居多，这个年龄段中包括了妊娠的高峰期。虽然甲亢病人因月经紊乱，排卵减少，甚至闭经不易受孕，但早期和轻症病人及长期经抗甲状腺药物治疗症状好转的病人仍能受孕。已患有甲亢是否妊娠及已经妊娠是否用药，或正在服药期间受孕如何处理，这是临床医生面临的常见问题，也是甲亢患     

妊娠合并心力衰竭的早期发现和预防

目的通过收集的临床资料进行分析、结合参考文献和本院的经验总结，整理出一套易学易掌握易运用的心衰早期观察的内容和方法，以及正确预防措施，以达到减少妊娠合并心衰的发生率和降低孕产妇死亡率。方法对本院2000年1月-2006年3月间收治的妊娠合并心衰病例27例资料进行比较、回顾性分析和总结。结果妊娠合并心脏病的孕产妇在发生心衰之前，均出现心衰的早期先兆症状或体征的迹象。结论产科医师学习和掌握观察早期心衰症状及预防治疗的措施，提高产科医师的临床观察和分析能力，对进一步降低心衰的发生率，提高妊娠合并心脏病孕妇的生活质量起着重要作用。     

妊娠合并心脏病35例临床分析

目的：探索妊娠合并心脏病影响母婴预后的因素及减少并发症的措施。方法：回顾性分析35例妊娠合并心脏病患者的临床资料。结果：除1例先心（室缺）入院时死胎，心功能Ⅳ级者死亡、5例妊娠小于37周，拒绝终止妊娠，心功能改善后出院特产外，余均母婴平安。结论：必须加强心脏病孕产妇的产前监护，正确判断心功能情况，及时有效地控制心衰，适时终止妊娠，以求获得良好结局。     

异位妊娠误诊的原因及预防（附102例分析）

异位妊娠是妇科最常见的急腹症，也是孕早期孕妇死亡的重要原因之一。近年来，其发病率有明显的增高趋势。因其症状可不典型、表现多样、易与其他疾病混淆，增加了诊断难度。为了提高对此病的认识，降低病死率，将本院1988年5月至2007年9月102例误诊病例作一分析，供同道参考。     

妊娠合并心衰剖宫产术40例围手术期处理分析

现将我院1997-01／2007-01收治的妊娠合并心衰40例剖宫产术围手术期处理分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄23～35岁，平均28．5岁；孕龄36～36^＋6周10例，37～37^＋6周24例，38～39周10例。     

妊娠高血压综合征合并心衰17例分析

对我院1995—02～2005—04收治的妊娠高血压综合征并发心衰孕产妇17例分析如下。     

妊娠合并糖尿病的处理

妊娠合并糖尿病的临床过程比较复杂,母婴并发症多,尤其胎婴儿死亡率仍大大高于非糖尿病患者,因此如何正确处理糖尿病孕妇仍是产科医师和内科医师工作中的重要课题。本文就妊娠合并糖尿病的处理作一综述。 1 妊娠期有关代谢的特点 与非孕期比较,有下列特点:①相对低血糖及高血游离脂肪状态;②血葡萄糖/血胰岛素比值随孕期进展而下降;③妊娠期特有的抗胰岛素因素,如绒毛生长激素、黄体酮、胎盘胰岛素酶、肾上腺皮质激素等。     

妊娠合并心脏病的产科及内科处理：附38例临床分析

对我院３年来收治的妊娠合并心脏病３８例（其中风湿怀心脏病１２例，先天性心脏病８例，病毒性心肌炎后遗症及慢性心肌炎７例，围产期心肌病６例，其他５例）产科及内科处理情况进行分析，作者强调内科配合产科孕期临护及改善心功能的重要性，洋地黄制剂不但理治疗心力衰竭（心衰）的主要药物，而且可在娩前，娩时作为预防心衰的药物使用。作者认为剖宫产是妊娠合并心脏病心衰时分娩的最好方式。