精神分裂症患者的自知力及影响因素分析

目的探讨精神分裂症患者的自知力特点及其影响因素。方法对 15 8例精神分裂症患者的自知力及其影响因素进行评估 ,并作多元逐步回归分析。结果精神分裂症患者的自知力为 2 .17±2 .93 ,多元逐步回归分析显示 ,影响精神分裂症患者自知力的因素 ,主要为入院态度、BPRS焦虑抑郁因子、治疗时间、BPRS总分、总病程 ,标准回归系数分别为 0 .3 741、0 .3 5 5 6、0 .2 63 2、 0 .2 3 82、 0 .14 5 6。结论精神分裂症患者自知力较差 ,其受多种因素的影响。     

住院流浪精神分裂症患者自知力的相关因素研究

目的:探讨影响住院流浪精神分裂症患者自知力的相关因素。方法:对我院85例流浪精神分裂症患者进行BPRS及自知力评分。采用相关、逐步回归等统计学处理。结果:男、女性患者BPRS总分及各因子分比较差异无显著性。男女性患者自知力均与BPRS总分及缺乏活力、敌对猜疑两因子分相关。男性患者BPRS总分及焦虑抑郁因子入选自知力回归方程,女性患者BPRS总分入选自知力回归方程。结论:住院流浪精神分裂症患者自知力与疾病的严重程度有关,长期滞留住院也影响住院流浪精神分裂症患者自知力的恢复。     

精神分裂症患者持续服药依从性相关因素分析

目的：了解维持治疗精神分裂症患服药依从性及其相关因素。方法：对228例复诊治疗的精神分裂症患．采用简明精神病评定量表(BPRS)，社会功能缺陷筛查量表(SDSS)及副反应量表(TESS)进行评定，并对患的病程、自知力、服药依从性进行分析。结果：BPRS、SDSS、TESS评分愈高服药依从性愈差；病程愈长服药依从性愈差；自知力障碍严重的服药依从性也差。结论：精神分裂症患疾病的自身因素是影响服药依从性的主要原因。     

不同自知力的强迫症与伴强迫症状精神分裂症的比较研究

目的:观察强迫症和伴强迫症状精神分裂症患者的自知力情况,以及应用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)和简明精神病量表(BPRS)比较两组不同自知力患者临床症状。方法:对30例强迫症患者和32例伴强迫症状精神分裂症患者采用Y-BOCS和BPRs评估。根据Y-BOCS项目11评估自知力得分。结果:强迫症组与伴强迫症状精神分裂症组患者不同自知力得分患者构成比显著不同(P<0.05),其中自知力较差(≥3分)患者分别为7例(23.3%)和20例(62.5%)。强迫症组自知力较差患者的Y-BOCS量表强迫思维、强迫行为和总体严重程度得分以及BPRS量表焦虑抑郁、思维障碍和总分均显著高于强迫症组自知力较好患者及伴强迫症状精神分裂症组自知力较好和较差患者(P<0.05)。结论:强迫症患者总体自知力强于伴强迫症状精神分裂症患者,但强迫症患者中自知力较差者的强迫体验、焦虑和抑郁等临床症状较伴强迫症状精神分裂症患者中自知力较差者更明显。     

影响精神分裂症自知力的相关因素研究

目的自知力缺乏是精神分裂症服药依从性低下的主要原因,但影响自知力因素众多,本文则就相关因素进行了研究。方法以满足CCMD-3精神分裂症诊断标准,年龄18～60周岁之间,无精神发育迟滞和各种药物依赖的93例入院患者为对象,采用自知力评定量表（SAI）评价入院时和治疗6周后的自知力认识水平。分析SM与BPRS的相关性,首发和复发患者及相关职业／文化背景、抗精神病药物不同代类等对SAI的影响。结果入院时BPRS分与SAI分呈现背离状态,显示出明显负相关（rs=0．08,P〉0．05）。但随着6周治疗后BPRS分下降,SKI分上升,两者则呈现出了显著相关（L=0．3,P〈0．05）。在受教育程度,职业背景及抗精神病药物种类与自知力的单因素不同水平差异分析中,均未显示差异有统计学意义,而且在第1、2代或2代抗精神病药物联用治疗后的BPRS分和SAI分也显示出明显负相关（P均〉0．1）。结论精神分裂症的自知力提高主要得益于精神症状的有效缓解,而其它因素和药物种类的影响甚微。     

住院时间与精神分裂症患者的自知力

目的探讨住院时间对精神分裂症患者自知力的影响.方法将住院达两年的患者30例,在疗前、疗后12周、6个月、1年、2年分别进行简明精神病量表(BPRS)及自知力与治疗态度问卷(I-TAQ)测定.结果BPRS、ITAQ在疗前及疗后12周得分相比较,两项均有显著差异(P＜0.001),而疗后12周、6个月、1年、2年BPRS及ITAQ得分无明显变化(P＞0.05).结论长期住院无助于精神分裂症患者的自知力恢复.     

精神分裂症患者的服药依从性研究

目的：研究精神分裂症患者的服药依从性及其相关因素。方法：对101例已出院患者进行病程、自知力、服药依从性与简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及副反应量表(TESS)的评定，用X2检验及方差分析进行比较分析。结果：服药依从者54．4％；自知力障碍越重者依从性越差；BPRS总分及缺乏活力、思维障碍、敌对猜疑因子分越高者依从性越差；SDSS及TESS“A”栏(严重度)评分越高者依从性越差。结论：提示患者自身因素对服药依从性的影响较社会、家庭环境及治疗内容等因素更为重要。     

精神分裂症患者自知力障碍的动态观察

目的 :探讨精神分裂症患者自知力的变化。方法 :对 96例住院精神分裂症患者采用BPRS和自知力与治疗态度问卷 (InsightTreatmentAttitudeQuestionaire ,ITAQ )测查 ,在治疗前 ,治疗后 6周、8周和 10周进行定量评估 ,并作统计学分析。结果 :治疗 6周后精神症状开始改善 ,部分患者自知力也出现恢复。治疗前、后比较差异有显著性和非常显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,部分患者残留自知力缺损。结论 :有部分精神分裂症患者自知力随精神症状改善而恢复 ,部分患者自知力无变化。自知力的恢复相对稳定。     

病情回放性心理治疗对精神分裂症患者自知力的影响

目的探讨病情回放性心理治疗对精神分裂症患者自知力的影响.方法将100例精神分裂症患者随机分成药物治疗组(药物组)51例,药物加病情回放性心理治疗组(联合组)49例,分别于入院时和出院时进行简明精神病评定量表(BPRS)[1]和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)[2]测定.结果BPRS在两组之间无显著性差异(P＞0.05).ITAQ在入院时两组无显著性差异(P＞0.05),但出院时联合组得分显著高于药物组,有显著性差异(P＜0.05).结论病情回放性心理治疗对精神分裂症患者自知力恢复有明显帮助.     

心理护理对精神分裂症自知力恢复的影响

目的探讨心理护理对精神分裂症患者自知力的影响.方法 将精神分裂症80例随机分成药物治疗(对照组)40例和药物加心理护理(研究组)40例,分别于治疗前和治疗后12周末进行简明精神病评定量表(BPRS)、住院病人护士观察量表(NOSIE)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)测定.结果BPRS在两组之间无显著性差异(P>0.05),NOSIE和ITAQ在治疗前两组间无显著性差异(P>0.05),但12周末研究组得分高于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论心理护理对精神分裂症患者社会功能和自知力恢复有明显帮助.