支气管哮喘患者血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ水平测定及其临床意义

目的测定支气管哮喘患者血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-10、IL-17和干扰素-γ(IFN-γ)水平,并探究其临床意义。方法选取2016年10月至2017年3月该院接诊的40例支气管哮喘患者作为哮喘组,并根据病情分为缓解期组和急性发作组。选择同期在该院接受体检的健康人40例作为对照组。检测两组血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ水平,并进行统计学分析。结果哮喘组IL-4、IL-17水平显著高于对照组[(47.03±8.42)pg/mL vs.(15.82±3.30)pg/mL,(102.40±26.20)ng/L vs.(43.20±7.40)ng/L],IL-10、IFN-γ水平显著低于对照组[(84.20±4.38)ng/L vs.(98.83±5.23)ng/L,(94.36±23.67)ng/L vs.(110.70±30.02)ng/L],差异均有统计学意义(P0.05);缓解期组血清IL-4、IL-17水平均显著低于急性发作组[(19.16±3.92)pg/mL vs.(38.82±5.14)pg/mL,(51.32±8.31)ng/L vs.(82.08±9.20)ng/L],IL-10、IFN-γ水平均显著高于急性发作组[(71.46±4.28)ng/L vs.(48.07±4.12)ng/L,(63.27±6.26)ng/L vs.(31.98±4.13)ng/L],差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清IL-4、IL-10、IL-17水平和IFN-γ浓度与支气管哮喘存在密切的联系,对其浓度进行检测可判断患者的病情变化,为临床治疗提供有效的依据。     

白芍总苷对寻常型银屑病患者血清白介素-22的影响

目的通过对白芍总苷治疗前后寻常型银屑病患者血清中白介素(IL)-22水平的研究,探讨其治疗寻常型银屑病的作用机制。方法 2009年10月-2010年8月采用双抗体夹心酶联免疫吸附法,检测30例寻常型银屑病患者,经白芍总苷治疗前后及健康对照组20例外周血清中IL-22浓度的变化,分析其在治疗前、后与银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分的相关性。结果寻常型银屑病患者血清IL-22浓度[(90.50±51.80)pg/mL]较对照组[(40.10±17.20)pg/mL]升高,白芍总苷治疗后血清中IL-22水平[(48.70±23.90)pg/mL]较治疗前降低(P<0.05),并与对照组差异无统计学意义(P>0.05);治疗前、后患者血清IL-22水平与PASI评分呈正相关。结论白芍总苷可能通过调节IL-22发挥治疗寻常型银屑病的作用。     

类风湿关节炎早期患者血清IL-17及MMP-9水平变化

目的 通过检测类风湿性关节炎(RA)早期患者血清白细胞介素-17(IL-17)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,探讨临床检测价值,并了解IL-17与MMP-9之间的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清IL-17和MMP-9水平.结果 (1)RA早期患者血清IL-17[(307.1±79.9)pg/mL]及MMP-9[(61.47±17.25)pg/mL]水平分别显著高于健康对照组[(169.5±38.2)pg/mL,(19.53±6.68)pg/mL],二者比较差异有统计学意义(P<0.01).(2)RA早期患者血清IL-17与MMP-9呈显著性正相关(r=0.417,P＜0.01).结论 RA早期患者存在IL-17及MMP-9水平异常表达,且呈显著性正相关,联合检测两项指标对评估RA患者病情程度及预后具有重要意义.     

肺结核病人血清中IL-22和IL-17的表达水平及临床意义分析

目的研究肺结核病人血清IL-22和IL-17的表达水平并分析其临床意义。方法采用ELISA法检测59例肺结核患者(TB)和44例健康志愿者(HD)外周血清IL-22和IL-17的表达水平,同时检测了白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的水平,并分析细胞因子之间及细胞因子与三项炎症指标的相关性。结果 TB组外周血清IL-22和IL-17的浓度分别为26.70±10.63pg/ml和128.02±6.96pg/ml,均显著高于HD组IL-22和IL-17的浓度(12.21±1.79pg/ml,109.07±3.02pg/ml,P0.05);使用常规化疗药物治疗后TB病人血清IL-22和IL-17的浓度分别为15.12±1.08pg/ml和115.63±2.98pg/ml,均显著低于治疗前IL-22和IL-17的浓度水平(26.70±10.63pg/ml,128.02±6.96pg/ml,P0.05);痰涂片TB菌检测阳性患者IL-22和IL-17的浓度分别为30.68±9.13pg/ml和131.67±4.96pg/ml,均显著高于痰涂片TB菌检测阴性患者的水平(19.89±2.54pg/ml,125.15±4.58pg/ml,P0.05)。Pearson相关性分析显示,TB患者外周血清IL-22的浓度和IL-17的浓度呈显著正相关(P0.05),且TB患者血清中IL-22和IL-17的浓度与ESR、CRP的水平均为正相关(P0.05),与WBC的水平无明显相关性(P0.05);痰涂片TB菌阳性患者血清IL-22的浓度和IL-17的浓度呈显著正相关(P0.05),且TB菌阳性患者血清IL-22和IL-17的浓度分别与WBC、ESR、CRP的水平均为正相关(P0.05)。结论 IL-22和IL-17在机体的抗结核免疫过程中发挥重要作用。     

上海地区328例新型冠状病毒肺炎患者实验室数据分析

目的分析常用感染与炎症指标及细胞因子检测在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疾病进展中的意义。方法选取2020年1—2月上海市公共卫生临床中心COVID-19患者328例,按疾病程度分为轻型及普通型组和重型及危重型组。回顾性比较各组患者的C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肝素结合蛋白(HBP)、乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)计数、淋巴细胞(LPC)计数、白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12P70、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、α-干扰素(IFN-α)和γ-干扰素(INF-γ)等20项感染与炎症相关血液学指标的差异。结果与轻型及普通型组比较,重型及危重型组患者年龄更高[68.5(11.5)岁,P0.01]、住院天数更长[21(10)d,P0.01]、出院率更低(32.14%,P0.01);与轻型及普通型组比较,重型及危重型组CRP[55(84.5)mg/L,P0.01]、hs-CRP[43.58(76.46)mg/L,P0.01]、HBP[61.37(111.01)ng/mL,P0.01]、LDH[354.5(150.5)U/L,P0.01]、PCT[0.09(0.21)mg/L,P0.01]、IL-5[0.49(1.6)pg/mL,P=0.01]、IL-6[10.78(56.24)pg/mL,P0.01]、IL-8[12.97(19.4)pg/mL,P0.01]及IL-10[0.82(1.94)pg/mL,P=0.03]水平升高,LPC[0.77(0.5)×109/L,P0.01]、IL-4[0(0)pg/mL,P0.01]及IL-17[0(0)pg/mL,P=0.01]水平降低。结论轻型及普通型COVID-19患者的感染与炎症相关指标与重型及危重型患者间存在明显差异。CRP、HBP、hs-CRP和PCT的异常升高提示COVID-19患者病情可能转向重症,LPC、IL-4、IL-6、IL-8和IL-10水平对预测患者病情进展,特别是炎症风暴的发生有重要意义。     

多发性骨髓瘤患者血浆白细胞介素-22水平变化的临床意义

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血浆白细胞介素-22(IL-22)水平变化的临床意义。方法该院2013年1月至2015年12月收治的98例MM患者(观察组),该院同期健康体检者80例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆IL-22、IL-1β、β2-微球蛋白(B2M),比较2组研究对象各指标水平的变化及不同分期MM患者各指标变化。结果观察组血浆IL-22[(74.90±53.68)pg/mL]、IL-1β[(3.02±1.12)pg/mL]、B2M水平[(4.56±1.48)mg/L]均高于对照组[(8.10±5.72)pg/mL、(0.72±0.41)pg/mL、(1.32±0.51)mg/L](P0.01)。随着MM患者临床分期的增加,血浆IL-22、IL-1β、B2M水平、异型蛋白水平、骨髓浆细胞浸润程度均随之升高,差异均有统计学意义(P0.05)。MM患者治疗后血浆[IL-22(26.90±18.62)pg/mL]、[IL-1β(1.71±0.98)pg/mL]、B2M[(1.52±0.80)mg/L]均低于治疗前[(74.90±53.68)pg/mL、(3.02±1.12)pg/mL、(4.56±1.48)mg/L](P0.01)。Pearson相关分析结果显示,治疗前MM患者IL-22、IL-1β、B2M与浸润程度均呈正相关关系(r=0.614、0.631、0.556,P0.05);IL-22与异型蛋白水平无明显的相关性(r=0.103,P=0.283)。结论 IL-22水平的升高可能在MM的发生、发展中发挥重要作用,且可作为评价MM治疗效果的重要指标。     

嗜酸性细胞性肺炎患者血清IL-33的表达及临床意义

目的探讨嗜酸性细胞性肺炎(EP)患者血清白细胞介素(IL)-33的表达及临床意义。方法选取2012年1月至2015年12月该院收治的68例EP患者作为研究对象,其中急性嗜酸性细胞性肺炎(AEP)患者18例,慢性嗜酸性细胞性肺炎(CEP)患者50例,选取同期体检健康人群50例作为对照组,比较3组患者的临床资料,血清IL-33、IL-4、IL-5和IL-13的表达情况,分析血清IL-33和IL-5表达相关性。结果 AEP组患者症状持续时间、动脉血氧分压(PaO2)、嗜酸性粒细胞显著低于CEP组患者,差异有统计学意义(P0.05),AEP组患者C反应蛋白(CRP)显著高于CEP组患者,差异有统计学意义(P0.05),AEP组和CEP组患者白细胞计数(WBC)、IgE均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);AEP组患者血清IL-33水平(1 578.2±345.8)pg/mL,显著高于对照组(43.2±4.2)pg/mL和CEP组患者(102.4±34.3)pg/mL,差异有统计学意义(P0.05);AEP组患者血清IL-5[(1 000.6±56.8)pg/mL]、IL-13[(34.2±5.9)pg/mL]表达水平均显著高于对照组[(6.9±1.2)pg/mL、(3.7±0.5)pg/mL]和CEP组患者[(19.7±5.7)pg/mL,(3.9±0.9)pg/mL)],差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析结果显示EP患者血清IL-33和IL-5表达呈正相关关系(r=0.728,P=0.001)。结论 AEP患者血清IL-33水平显著增高,且与IL-5密切相关,值得进一步深入研究。     

血清IL-18、IL-22、IL-23表达在类风湿性关节炎中的意义

目的探讨血清白细胞介素(IL)-18、IL-22、IL-23表达在类风湿性关节炎中的意义。方法选择2014年12月至2016年12月该院就诊的40例类风湿性关节炎患者,并选择同期该院进行体检的40例健康人群作为对照组,比较两组受试者血清IL-18、IL-22、IL-23的表达水平,并分析血清IL-18、IL-22、IL-23和类风湿性关节炎病情严重程度、治疗前后及临床指标的关系。结果类风湿性关节炎组血清IL-18[(741.82±45.60)pg/mL]、IL-22[(62.34±3.72)pg/mL]、IL-23[(141.73±18.31)pg/mL]水平显著高于对照组[(231.28±26.71)、(37.26±3.91)、(48.28±5.70)pg/mL],且差异具有统计学意义(P0.05);高度活动组类风湿性关节炎患者血清IL-18、IL-22、IL-23明显高于中度活动组和稳定/轻度活动组,中度活动组血清IL-18、IL-22、IL-23明显高于稳定/轻度活动组,且差异均具有统计学意义(P0.05);类风湿性关节炎患者治疗后血清IL-18、IL-22、IL-23均明显比治疗前低,且差异具有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,血清IL-18和关节压痛指数、关节肿胀指数、C反应蛋白、骨质破坏评分之间呈正相关(P0.05),血清IL-22、IL-23和晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、关节压痛指数、关节肿胀指数、血小板计数、C反应蛋白、骨质破坏评分之间呈正相关(P0.05)。结论血清IL-18、IL-22、IL-23和类风湿性关节炎疾病严重程度之间存在着密切的关系,可随着疾病加重表达随之升高,同时也利于评估疾病治疗疗效,应用价值较高。     

椎体成形术联合放疗治疗多发性骨髓瘤椎体转移性疼痛的临床疗效评价

目的 评价放疗联合椎体成形术治疗多发性骨髓瘤椎体转移性疼痛的临床疗效。方法 回顾性选取2020年2月至2021年2月唐山市人民医院收治的多发性骨髓瘤椎体转移性疼痛患者60例,依据治疗方法分为放疗联合椎体成形术治疗(联合治疗组)和单纯椎体成形术治疗(单纯椎体成形术组)两组,每组各30例。统计分析两组患者的血清炎症因子[白细胞介素(IL)-2和IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、免疫功能、疼痛程度、健康状况、临床疗效、并发症发生情况及患者的治疗满意度。结果 联合治疗组患者的血清IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α、CRP、CD8⁺、IgA、IgE、NRS评分分别为(16.80±2.31) pg/mL、(33.36±4.24) ng/L、(21.42±3.71) pg/mL、(3.14±0.36) pg/mL、(60.28±5.10) pg/mL、(24.96±3.23) mg/L、(27.04±3.62)%、(0.84±0.10)g/L、(182.32±11...     

血清TNF-α、IL-1β、IL-17水平与类风湿关节炎患者并发动脉粥样硬化关系研究

目的研究血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)水平与类风湿关节炎患者并发动脉粥样硬化关系。方法选取2015年2月至2016年12月该院收治的类风湿关节炎患者1 000例。按照患者是否并发动脉粥样硬化分为观察组(并发动脉粥样硬化,n=560)和对照组(未并发动脉粥样硬化,n=440)。采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清中的TNF-α、IL-1β、IL-17水平,并作相关性分析。结果观察组血清TNF-α、IL-1β、IL-17水平分别为(77.4±4.4)ng/L、(20.5±2.6)pg/mL、(819.2±165.2)pg/mL,均高于对照组的(42.5±2.8)ng/L、(9.1±1.7)pg/mL、(600.3±120.8)pg/mL,差异有统计学意义(P0.05)。动脉粥样硬化患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-17水平随病变级别升高呈逐渐上升趋势,且两两比较差异有统计学意义(均P0.05)。Person相关分析分析显示,RA并发动脉粥样硬化程度分级与血清TNF-α、IL-1β、IL-17水平呈正相关(r=0.428、0.308、0.562,P0.05。多因素Logistic回归分析显示血清TNF-α、IL-1β、IL-17水平是类风湿关节炎并发动脉粥样硬化严重程度的危险因素(P0.05)。结论 TNF-α、IL-1β、IL-17在类风湿关节炎患者并发动脉粥样硬化硬化的发病过程起到重要作用,其水平与患者病情严重程度呈正相关。     

再生障碍性贫血患者血清中IL-18及IL-18BP的表达水平及其临床意义

目的 探讨白介素18(IL-18)及IL-18结合蛋白(IL-18BP)在再生障碍性贫血(AA)患者血清中的表达及其临床意义.方法 采用ELISA法检测29例AA患者和22名正常人血清IL-18和IL-18BP水平;实时定量RT-PCR方法检测IL-18及IL-18BP的mRNA表达.结果 AA患者血清IL-18水平为(365.5±160.6) pg/ml,较正常对照组[(175.9 ±92.8) pg/ml]明显升高(P＜0.01);重型AA患者的IL-18水平[(441.3±116.9) pg/ml]较慢性AA患者的IL-18水平[(326.4±167.0)pg/ml]升高更为明显(P＜0.05);AA患者血清IL-18BP[( 1788.6±523.8)pg/ml]较正常对照组[(1083.6±489.6)pg/ml]明显升高(P＜0.05),IL-18/IL-18BP比值在AA患者明显升高.RT-PCR结果证实AA患者IL-18和IL-18BP较正常对照组均明显升高,IL-18/IL-18BP比值明显升高.结论 IL-18及IL-18BP在AA患者的免疫紊乱和发生、发展中起着一定的作用,重塑IL-18/IL-18BP平衡可能是AA治疗一个新的策略和方向.     

血清IL-6、CRP、CA19-9和CEA在胃癌患者中的检测意义

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)在胃癌患者中的检测意义。方法选取2012年1月到2015年4月选择在该院诊治的胃癌患者72例作为胃癌组,同期选择在该院进行诊治的胃炎患者72例作为对照组,两组都进行血清IL-6、CRP、CA19-9和CEA检测,同时进行胃癌组的预后调查与危险因素分析。结果胃癌组的血清IL-6、CRP、CEA、CA199水平分别为(8.03±0.98)pg/mL、(11.33±1.45)mg/L、(90.93±22.11)U/mL和(13.44±5.03)ng/mL,都明显高于对照组的(1.56±0.44)pg/mL、(5.09±1.22)mg/L、(28.98±10.43)U/mL和(3.24±0.34)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05)。胃癌组患者随访调查1年,胃癌组72例患者中生存62例,死亡10例,生存率为86.1%。单因素Cox比例风险模型分析结果显示IL-6、CRP、CA19-9、CEA、淋巴结转移都与胃癌患者预后明显相关(P0.05),多因素Cox比例风险模型结果分析显示IL-6、CRP、CA19-9、CEA为主要的独立危险因素(P0.05)。结论胃癌患者中呈现血清IL-6、CRP、CEA、CA199高表达状况,都为影响胃癌生存率的独立危险因素,为此临床检测有很好的判断预后价值。     

Th22细胞免疫与慢性荨麻疹病情程度的关系研究

目的分析慢性荨麻疹与辅助性T细胞22(Th22)细胞免疫之间的相关性。方法选取山东省泗水县人民医院检验科2014年8月至2017年4月收治的82例慢性荨麻疹患者作为观察组,82例体检健康者作为对照组。参照荨麻疹活动度评分(UAS)将慢性荨麻疹患者进一步分为轻度患者(总评分≤4分)与重度患者(总评分4分)。检测两组研究对象血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-6、IL-22水平并进行比较,同时比较轻度患者与重度患者血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平。分析血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平与慢性荨麻疹的相关性。结果观察组患者血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平[(2.42±0.49)、(2.30±0.62)、(116.24±22.55)pg/L]均显著高于对照组[(1.65±0.35)、(1.81±0.54)、(93.35±20.10)pg/L],差异均有统计学意义(P0.05),重度患者血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平[(2.61±0.53)、(2.44±0.67)、(121.07±19.88)pg/L]均显著高于轻度患者[(2.22±0.47)、(1.96±0.59)、(111.03±15.89)pg/L],差异均有统计学意义(P0.05)。血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平均与慢性荨麻疹呈明显正相关(r依次为0.719、0.579、0.633,P0.001)。结论慢性荨麻疹患者血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平均明显偏高,且病情越严重,血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平越高,与慢性荨麻疹的发病存在明显相关性。     

窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者外周血IL-23/IL-17轴表达的影响

目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效及其外周血白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、白介素-22(IL-22)等细胞因子表达的变化,探讨NB-UVB治疗寻常型银屑病的作用机制.方法 选取90例寻常型银屑病患者(进行期患者45例,稳定期患者45例),使用NB-UVB照射治疗8周,采用双抗体夹心ELISA法检测光疗前后血清IL-17、IL-23、IL-22、白介素-10(IL-10)、转化生长因子β(TGF-β)的含量,并对其临床疗效进行评价.同时选50例健康体检者作为健康对照组.结果 寻常型银屑病患者血清IL-17、IL-23、IL-22水平均显著高于健康对照组(P＜0.01),而IL-10和TGF-β水平显著低于健康对照组(P ＜0.01);NB-UVB治疗后IL-17、IL-23、IL-22水平明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.01),而IL-10和TGF-β水平明显升高,与治疗前相比,差异亦有统计学意义(P＜0.01).90例患者治疗前PASI评分为(19.57 ±8.36)分,经NB-UVB治疗8周后,PASI评分较治疗前明显下降(P＜0.01),其中治疗后进行期患者PASI评分为(3.57 ±3.02)分,稳定期患者为(3.71±3.26)分.90例患者治疗后的总显效率为87.78％,其中进行期患者显效率为91.11％,稳定期患者的显效率为84.44％.结论 NB-UVB照射可明显下调外周血IL-17、IL-23和IL-22的水平,上调IL-10、TGF-β的水平,从而调节T细胞亚群的失衡,可能是NB-UVB治疗银屑病的机制之一.NB-UVB治疗各期寻常型银屑病疗效好,安全性高.     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清中白细胞介素17的变化及临床意义

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者血清中白细胞介素-17(IL-17)水平的变化及临床意义。方法选择2016年12月至2017年2月沈阳军区总医院收治的17例SAH患者,选择10例健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别对两组进行血清IL-17水平的测定;比较不同脑损伤程度及不同病情严重程度下SAH患者血清IL-17的表达差异,并分析血清IL-17与脑血管痉挛的相关性。结果 SAH组与对照组血清IL-17水平分别为(163.65±16.71)、(90.71±9.88)pg/mL,差异有统计学意义(P0.001)。血清IL-17水平与Fisher分级和Hunt-Hess分级呈正相关,与GCS评分呈负相关(P0.05)。同时发生脑血管痉挛的患者血清IL-17[(169.57±13.99)pg/mL]明显高于未发生脑血管痉挛患者[(151.72±16.71)pg/mL],差异有统计学意义(P=0.03)。结论患者血清IL-17水平与SAH病情、严重程度相关,同时对预测脑血管痉挛的发生有一定的意义。     

炎性反应因子和纤维蛋白原联合检测在慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的探讨血清炎性反应因子联合纤维蛋白原在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的水平变化,并探讨其与感染细菌类型的关系。方法选取石家庄市中医院老年病科收治的50例COPD患者作为观察组,以50例支气管炎患者作为阳性对照组,测定血清炎性反应因子白细胞介素(IL)-6、IL-8和纤维蛋白原水平,另选取同期在石家庄市中医院体检的健康人50例作为阴性对照组,观察血清学指标与肺功能指标的关系,并对患者进行3年随访,观察其与预后的关系。结果 COPD患者血清IL-6、IL-8和纤维蛋白原水平分别为(5.9±0.8)pg/mL、(14.7±4.4)pg/mL、(496.4±87.1)mg/dL,明显高于健康人的[(1.6±0.8)pg/mL、(3.2±0.7)pg/mL、(219.4±23.7)mg/dL]和支气管炎组的[(4.6±0.9)pg/mL、(11.2±4.1)pg/mL、(376.2±81.6)mg/dL],其差异均有统计学意义(t=2.18、3.12、3.22;P=0.01、0.01、0.01)。IL-6、IL-8和纤维蛋白原水平越高,肺功能指标越差,其相关性系数为0.73、0.68、0.70,差异有统计学意义(P0.05);随访3年后,存活组患者血清IL-6、IL-8和纤维蛋白原水平分别为(5.31±0.22)pg/mL、(11.08±0.42)pg/mL、(310.87±112.09)mg/dL;均低于死亡组的(12.08±0.25)pg/mL、(21.64±5.16)pg/mL、(550.35±135.82)mg/dL,其差异有统计学意义(t=3.18、3.28、2.46;P=0.01、0.01、0.01)。结论血清炎性反应因子IL-6、IL-8和纤维蛋白原联合检测可以明确诊断COPD,同时间接判断肺功能和预后,具有重要临床意义。     

辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病患者全身性炎症反应的影响

目的 探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者鼻灌洗液、痰液和血清中炎症细胞和(或)炎症递质与临床指标的影响.方法 选择COPD缓解期患者37例,给予常规治疗20例,辛伐他汀40mg/d治疗17例,比较治疗前和治疗4周患者鼻灌洗液和痰中细胞数、中性粒细胞百分比(N%)和IL-8、IL-6浓度,检测血清CRP、IL-8、IL-6及TC和LDL-C浓度,并观察肺功能、生活质量评分(SNOT-20)、呼吸问卷(SGRQ)评分的变化.结果 4周后辛伐他汀组鼻灌洗液和痰中细胞总数、N%、IL-8、IL-6[鼻灌洗液:(0.7±0.3)×107/L,(41.1±10.9)%,(105.8±74.5)ng/L,(3.8±1.6)ng/L;痰:(0.8±0.3)×109/L,(56.6±9.6)%,(2565.5±831.9)ng/L,(109.8±42.3)ng/L]较治疗前[鼻灌洗液:(0.8±0.3)×107/L、(43.2±10.8)%、(107.6±86.3)ng/L、(4.1±1.9)ng/L;痰:(0.8±0.3)×109/L、(58.1±9.3)%、(2659.4±885.2)ng/L、(111.8±46.6)ng/L]轻度降低,但差异无统计学意义(P均>0.05);血清CRP、IL-6和TC、LDL-C水平显著减低[治疗前分别为(4.3±3.7)mg/L、(4.8±2.0)ng/L、(4.2±1.0)mmol/L、(2.4±0.5)mmoL/L;治疗后分别为(2.6±1.8)mg/L、(4.7±1.9)ng/L、(3.7±0.8)mmol/L、(2.2±0.5)mmol/L,P均<0.05],IL-8浓度轻度降低[(6.2±1.8)ng/L与(6.4±1.9)ng/L],但差异无统计学意义(P>0.05);SGRQ各项分值中症状评分明显减低[(39.6±10.8)分与(32.3±11.6)分,P<0.05],其他观察项目(SNOT-20量表评分、肺功能)改善不明显(P均>0.05).常规治疗组所有炎症指标及生活质量评分、肺功能均无显著改善(P均>0.05).结论 辛伐他汀可减轻COPD患者全身性炎症反应并缓解症状.     

窄谱中波紫外线对寻常型斑块状银屑病患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-8水平的影响

目的 研究窄谱中波紫外线(NB-UVB)对寻常型斑块状银屑病患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-8(IL-8)水平的影响,探讨治疗机制.方法 应用窄德国全身谱中波紫外线光疗机(舱),治疗35例寻常性斑块状银屑病患者,每周照射3次,连续治疗9周为1疗程.应用双抗体夹心ELISA法,分别于治疗前、治疗后对35例寻常性斑块状银屑患者血清TNF-α及IL-8水平进行检测.结果 治疗后总有效率为85.7%;治疗前患者血清TNF-α(1.07±0.15 ng/ml)及IL-8(412.56±77.37 pg/ml)水平较健康志愿者TNF-α(0.31±0.07 ng/ml),IL-8(76.03±20.75 pg/ml)水平高,差异显著(P＜0.05);治疗后患者血清TNF-α(0.42±0.08 ng/ml)及IL-8(86.87±24.94 pg/ml)水平仍高于较健康志愿者,但差异不显著(P＞0.05);治疗前、后比较:NB-UVB照射后血清TNF-α及IL-8 水平显著下降(P＜0.05)结论 NB-UVB治疗寻常斑块状银屑病疗效高,不良反应少;NB-UVB对寻常银屑病(斑块状)患者血清TNF-α及IL-8水平有抑制作用.     

肾综合征出血热患者血清新蝶呤水平的测定

目的观察肾综合征出血热(HFRS)时,血清新蝶呤及其他巨噬细胞激活标志物白细胞介素6(IL-6)的变化,探讨血清新蝶呤与轻型和重型HFRS病情发展及预后的关系。方法 HFRS患者26例,根据疾病严重程度分为两组,重型HFRS 10例,轻型HFRS 16例;健康对照组20例。所有患者于发病入院后次日清晨空腹静脉采血,分离血清,测定新蝶呤、IL-6的含量。结果重型HFRS患者血清新蝶呤[(32.7±10.6)nmol/L]显著高于健康对照组[(6.2±2.8)nmol/L]及轻型HFRS患者[(10.2±3.0)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.01);重型HFRS组、轻型HFRS组血清IL-6含量分别为(136.2±102.5)pg/L和(90.9±51.8)pg/L,与健康对照组[(110.3±10.4)pg/L]比较显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论重型HFRS患者血清新蝶呤水平升高,说明重型HFRS时,细胞免疫系统激活程度较轻型HFRS时加重,新蝶呤水平与疾病的严重程度呈正相关,检测新蝶呤水平,有助于判断病情的轻重,对早期采取措施、改善预后有重要意义。     

血清IL-17水平与2型糖尿病及血管病变的关系

目的探讨血清白细胞介素-17(IL-17)水平与2型糖尿病(T2DM)及血管病变的关系。方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测93例T2DM患者(DM组,其中无血管病变48例为DM1组,合并血管病变45例为DM2组)和83例健康对照者(NC)的血清IL-17水平,比较分析各组间IL-17的水平以及相关临床资料的差异,采用Pearson相关分析及多元逐步回归分析T2DM患者血清IL-17水平相关临床指标的关系。结果 DM2组患者血清IL-17水平显著高于DM1、NC组[(5.18±2.4)pg/mlvs.(3.53±1.3)pg/ml和(2.56±1.0)pg/ml],DM1组血清IL-17水平亦高于NC组[(3.53±1.3)pg/mlvs.(2.56±1.0)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05);血清IL-17水平与BMI、HbA1c、FPG呈明显正相关(r=0.342;0.647;0.500;P<0.05);HbA1c是血清IL-17的独立相关因素(r2=0.412,P<0.05)。结论 T2DM及合并血管病变患者的血清IL-17水平明显升高,提示IL-17可能在T2DM及其血管病变的发生、发展中发挥了重要作用,为防治糖尿病血管病变提供一个新策略。