荧光定量PCR检测婴幼儿巨细胞病毒感染情况分析

目的探讨荧光定量PCR(FQ-PCR)方法检测婴幼儿尿液人巨细胞病毒(HCMV)在HCMV感染诊断中的意义。方法采用FQ-PCR检测148例临床疑似HCMV感染婴幼儿尿液中HCMV-DNA水平。同时采用ELISA法检测婴幼儿血清HCMV-IgM抗体。在尿液HCMV-DNA检测阳性患儿中比较血清HCMV-IgM抗体阳性与阴性患儿尿液中HCMV-DNA拷贝数差异。结果 FQ-PCR检测尿液HCMV-DNA的阳性率为35.14%,ELISA检测婴儿血清HCMV-IgM的阳性率为15.54%。两种方法对HCMV感染诊断的阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。在尿液HCMV-DNA检测阳性患儿中,IgM抗体阳性组尿液HCMV-DNA拷贝数显著高于阴性组(P<0.01)。结论 FQ-PCR检测尿液HCMV-DNA是早期诊断婴幼儿HCMV感染的敏感有效的方法。     

应用FQ—PCR和ELISA方法检测人巨细胞病毒感染的临床价值

目的探讨检测巨细胞病毒（CMV）的方法学及在临床诊断与治疗中的应用价值方法对456例临床疑似HCMV感染的患者分别应用FQ-PCR、ELISA法检测其尿液、血液HCMV-DNA及血清HCMV-IgM抗体水平。结果尿液HCMV-DNA阳性281例,血HCMV-DNA阳性238例,HCMV-IgM抗体阳性144例 HCMV-DNA阳性者中,血清IgM抗体阳性HCMV-DNA拷贝数对数均值高于阴性（P〈0.01）。结论尿液、血液HCMV-DNA定量和血清HCMV-IgM抗体联合检测有助于HCMV感染的诊断。     

应用FQ-PCR和ELISA方法检测人巨细胞病毒感染的临床价值

目的 探讨检测巨细胞病毒(CMV)的方法学及在临床诊断与治疗中的应用价值 方法 对456例临床疑似HCMV感染的患者分别应用FQ-PCR、ELISA法检测其尿液、血液HCMV-DNA及血清HCMV-IgM抗体水平.结果 尿液HCMV-DNA 阳性281例,血HCMV-DNA阳性238例,HCMV-IgM抗体阳性144例；HCMV-DNA阳性者中,血清IgM抗体阳性HCMVDNA拷贝数对数均值高于阴性(P＜0.01).结论 尿液、血液HCMV-DNA定量和血清HCMV-IgM抗体联合检测有助于HCMV感染的诊断.     

巨细胞病毒两种实验室检测方法比较

目的 比较荧光定量PCR (FQ-PCR)检测人巨细胞病毒(HCMV) DNA 水平和酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HCMV-IgM 抗体对HCMV感染的诊断价值.方法 采用FQ-PCR检测188例临床疑似HCMV感染患者血液中HCMV-DNA 水平.同时采用ELISA法检测血清HCMV-IgM 抗体.结果 FQ-PCR检测血清HCMV-DNA 的阳性率为31.9%(60/188),ELISA检测血清HCMV-IgM 抗体的阳性率为14.9%(28/188).前者阳性率显著高于后者(P<0.05 ).在HCMV-DNA检测阳性患者中,IgM 抗体阳性组HCMV-DNA拷贝数显著高于阴性组(P<0.05).结论 FQ-PCR 检测HCMV-DNA是早期诊断HCMV感染的敏感有效的方法.     

人类巨细胞病毒先天性感染的产前诊断

〖目的〗探讨人类巨细胞病毒(human eytomega-lovirus,HCMV)先天性感染的敏感指标.〖方法〗应用病毒分离培养\ELISA及PCR技术检测原发感染或继发活动性感染孕妇羊水中的HCMV、HCMV-IgM、HCMV-DNA以及羊水沉渣中的HCMV-DNA.〖结果〗93例羊水上清液标本分离培养出HCMV 52例,HCMV-IgM11例,HCMV-DNA阳性78例,阳性率分别为55.8%、11.6%和83.9%.羊水沉渣HCMV-DNA阳性54例,阳性率58.1%,与羊水上清液HCMV分离培养检出率比较差异无显著性(X2=1.78,P＞0.05),但显著高于羊水HCMV-IgM抗体的检测(X2=9.27,P＜0.05).而羊水上清液的HCMV-DNA检测率均显著高于其他指标的检测(P＜0.05).〖结论〗羊水上清液HCMV-DNA的检测可为先天性HCMV感染的产前诊断提供重要的信息.     

住院患儿血清巨细胞病毒核酸与IgM抗体检测比较研究

目的：比较荧光定量 PCR 法检测人巨细胞病毒核酸（HCMV-DNA）与酶联免疫法检测人巨细胞病毒 IgM 抗体（HCMV-IgM）在住院患儿巨细胞病感染诊断中的价值。方法采用2种不同方法对217例住院患儿血清标本进行同步检测,然后进行结果分析。结果住院患儿 HCMV-DNA 阳性率为22.1％（48／217）,HCMV-IgM 阳性率为27.2％（59／217）,2种方法检测总符合率为87.6％。结论 HCMV-DNA 和 HCMV-IgM 检测对于住院患儿 CMV 感染的诊断有较高的符合率,对 IgM 抗体检测阴性而临床疑似 CMV 感染的患儿,可进行 HCMV-DNA 检测,以提高 CMV 感染的诊断准确率。     

婴幼儿巨细胞病毒IgM抗体阳性结果分析及临床应用意义

目的通过对住院患儿血清巨细胞病毒(HCMV)抗体IgM阳性结果分析,了解本院儿科和新生儿科HCMV感染率及临床表现特点,为本院儿科和新生儿科诊治HCMV患者提供依据。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中HCMVIgM抗体,结合收集的相关临床资料进行回顾性分析。结果该院住院患儿HCMV-IgM阳性率为18.5%(214/1 157),其中新生儿为44.4%(59/133),婴幼儿15.1%(141/936),儿童15.9%(14/88)。结论对高度疑诊HCMV感染的婴幼儿应检测HCMV-IgM和IgG抗体,并同时检测血和尿液中巨细胞病毒HCMV-DNA,有利于临床早期诊断,减少并发症发生,降低婴幼儿病死率和致残率。     

不同标本巨细胞病毒检测在诊断小儿人巨细胞病毒感染中的应用

目的：探讨尿液、淋巴细胞和母乳的 HCMV-DNA 检测以及血清 HCMV-IgM 检测在小儿人巨细胞病毒（HCMV）感染诊断中的意义。方法用实时荧光定量 PCR检测189例疑似HCMV感染患儿尿液、淋巴细胞和母乳的HCMV-DNA ,用化学发光法检测其血清HCMV-IgM ,并分年龄分性别对其阳性率进行分析比较。结果新生儿组母乳HCMV-DNA阳性检出率（60.3％）显著高于尿液（5.2％, P〈0.001）和淋巴细胞（12.1％,P〈0.001）,也显著高于血清 HCMV-IgM 阳性率（3.4％,P〈0.001）;婴儿组母乳（48.1％）与尿液（55.0％）HCMV-DNA 阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）,但两者均显著高于淋巴细胞 HCMV-DNA 阳性率（22.1％, P〈0.001）和血清 HCMV-IgM 阳性率（24.4％, P〈0.001）;婴儿组的尿液 HCMV-DNA、血清 HCMV-IgM 阳性率均显著高于新生儿组（ P〈0.01）;两组各指标男女阳性率差异均无统计学意义（ P〉0.05）;母乳 HCMV-DNA 阳性率与尿液、淋巴细胞 HCMV-DNA 阳性率及血清 HCMV-IgM 阳性率均呈显著正相关（r ＝0.630,P ＝0.000;r ＝0.413,P ＝0.000;r ＝0.341,P ＝0.000）。结论联合尿液、淋巴细胞HCMV-DNA 和血清HCMV-IgM 检测有助于患儿HCMV 感染的辅助诊断;在无法联合检测的条件下,婴儿首选尿液 HCMV-DNA 检测可获得较高检出率;母乳 HCMV-DNA检测并正确喂养有助于预防HCMV感染。     

人类巨细胞病毒先天性感染的产前诊断

目的探讨人类巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)先天性感染的敏感指标.方法应用病毒分离培养、ELISA及PCR技术检测原发感染或继发活动性感染孕妇羊水中的HCMV、HCMV-IgM、HCMV-DNA以及羊水沉渣中的HCMV-DNA.结果 93例羊水上清液标本分离培养出HCMV 52例,HCMV-IgM 11例, HCMV-DNA阳性78例,阳性率分别为55.8%、11.6%和83.9%.羊水沉渣HCMV-DNA阳性54例,阳性率58.1%,与羊水上清液HCMV分离培养检出率比较差异无显著性(χ2=1.78,P＞0.05),但显著高于羊水HCMV-IgM抗体的检测 (χ2=9.27,P＜0.05).而羊水上清液的HCMV-DNA检测率均显著高于其他指标的检测(P＜0.05).结论羊水上清液HCMV-DNA的检测可为先天性HCMV感染的产前诊断提供重要的信息.     

母乳、小儿血液及尿液标本中检测巨细胞病毒对诊断小儿HCMV感染的临床应用

目的探讨不同种类的标本中人巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)的检测对诊断小儿感染HCMV的价值。方法采用实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR,FQ-PCR)检测458例临床疑似HCMV感染的患儿尿液、血液和母乳中HCMV-DNA,运用化学发光发检测患儿血清HCMV-IgM抗体水平,并进行统计分析。结果 458例患儿中,母乳HCMV-DNA的总检出率最高,达52.6%。新生儿组母乳HCMV-DNA阳性率(55.6%)明显高于尿液(7.0%)和单个核细胞(13.4%),也远高于血清HCMV-IgM阳性率(4.2),差异均有统计学意义(P0.05);婴儿组尿液HCMV-DNA检出率最高(59.8%),显著高于单个核细胞HCMV-DNA(24.3%)和血清HCMV-IgM(22.2%)的阳性率,但与母乳HCMV-DNA(51.3%)阳性率无明显差异(P0.05)。母乳HCMV-DNA与患儿尿液HCMV-DNA(r=0.778)、单个核细胞HCMV-DNA(r=0.395)及血清HCMVIg M(r=0.332)阳性率均呈显著正相关。结论根据年龄段选择HCMV的样本送检,对提高检出率具有重要价值,联合母乳、患儿尿液、单个核细胞HCMV-DNA和血清HCMV-Ig M检测可明显提高患儿HCMV感染检测的阳性率。     

人巨细胞病毒感染的检测及临床表现分析

目的 探讨血清人巨细胞病毒（HCMV）-IgM和尿液HCMV-DNA检测对婴、幼儿HCMV感染临床诊断的意义.方法 选择67例确诊为HCMV感染的婴、幼儿,分别采用酶联免疫吸附测定（ELISA）、荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测血清HCMV-IgM及尿液HCMV-DNA.结果 HCMV感染的临床表现以肺炎和肝功能异常多见.67例确诊患儿中,血清HCMV-IgM检测的阳性检出率为71.6%,尿液HCMV-DNA检测的阳性检出率为88.1%.二者联合检测,其阳性检出率为95.5%.结论 血清HCMV-IgM和尿液HCMV-DNA联合检查可提高临床诊断的准确性,有助于早期诊断.     

巨细胞病毒感染对孕妇及胎儿影响的研究

目的探讨孕妇巨细胞病毒感染对胎儿的影响。方法采用ELISA和PCR法,对280例孕妇的血清同时进行检测,ELISA检测HCMV-IgM、PCR法检测HCMV-DNA。结果1·HCMV-IgM阳性17例,阳性率为6·07%。PCR法检测血清HCMV-DNA,阳性44例,阳性率为15·71%。ELISA法和PCR法检测同时阳性为6例,280例孕妇HCMV感染阳性共计55例,阳性率为19·64%。2·对55例HCMV感染( )孕妇和27例感染(-)孕妇的胎儿脐血应用ELISA和PCR法检测,观察孕妇的妊娠结果,追踪HCMV感染孕妇的婴儿近期发育情况。55例HCMV感染( )孕妇的胎儿脐血HCMV-IgM和HCMV-DNA阳性14例,阳性率即为宫内传播率,为25·45%。27例感染(-)孕妇的胎儿脐血HCMV-IgM,HCMV-DNA均阴性。对HCMV感染阳性及阴性的母儿HCMV感染情况相关观察,有显著性差异。3·14例先天感染儿中畸胎2例,1例为小头畸形,另1例唇裂。4·随访HCMV感染( )孕妇的婴儿31例中,3例感染儿发育异常,异常率为9·67%,27例无先天感染儿随访中未见异常,先天感染儿发育异常显著高于无先天感染儿(P<0·005)。结论HCMV感染在本地区的感染较严重,对计划生育中的优生优育影响较大,本文结果为提高预防HCMV感染有积极的指导价值。     

尿液HCMV-DNA和血清HCMV-IgM检测对婴儿巨细胞病毒感染的诊断价值

目的：探讨尿液人巨细胞病毒‐DNA和血清人巨细胞病毒免疫球蛋白检测在婴儿巨细胞病毒感染中的诊断价值。方法对泉州儿童医院收治的856例巨细胞病毒感染疑似住院患儿,采用化学发光免疫法检测血清人巨细胞病毒免疫球蛋白,采用荧光定量聚合酶链反应法检测尿液中巨细胞病毒载量,并进行统计分析。结果尿人巨细胞病毒‐DNA 和血清人巨细胞病毒免疫球蛋白阳性检出率分别为30．72％和34．93％（ P＞0．05）;不同性别疑似感染率差异无统计学意义（P＞0．05）,不同年龄组人巨细胞病毒免疫球蛋白与人巨细胞病毒‐DNA检测差异有统计学意义（P＜0．01）;不同年龄组荧光定量聚合酶链反应检测差异有统计学意义（P＜0．01）,三个年龄组中＜28 d组阳性率最低,6个月‐1岁组最高。结论尿液人巨细胞病毒‐DNA和血清人巨细胞病毒免疫球蛋白联合检测,有助于人巨细胞病毒感染的诊断。     

北京地区献血人群人类巨细胞病毒及人类T淋巴细胞白血病病毒感染情况调查

目的 了解北京地区人类巨细胞病毒(HCMV)及人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)在无偿献血人群中的感染情况。方法 北京地区2 010例无偿献血者血液标本采用ELISA方法筛查HCMV-IgG,HCMV-IgM,HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体。初检阳性标本进行双孔复检,两次检测结果均为阳性标本判定为ELISA结果阳性,HTLV阳性样品经巢式PCR检测核酸进行确认。结果 北京地区2 010例无偿献血者中HCMV-IgM和HCMV-IgG阳性率分别为2.19%和92.59%,ELISA法初筛抗-HTLV阳性1例,巢式PCR确认结果阴性。结果 通过χ²检验统计学分析显示,无偿献血者HCMV-IgG阳性率男性低于女性(χ²=5.88,P＜0.05),18～25岁年龄段的献血者HCMV-IgG和HCMV-IgM阳性率低于其他年龄段(χ²=16.51,21.52; 均P＜0.05),大学生HCMV-IgG阳性率低于其他职业献血者(χ²=14.20,P＜0.05),而献血者教育程度与HCMV-IgG和HCMV-IgM阳性率无关(P＞0.05)。结论在该次调查中,北京地区2 010例无偿献血者中未发现感染HTLV的病例,而HCMV感染率与性别、年龄、职业相关,与教育程度无关。     

用PCR方法检测献血者的HCMV感染情况

我们用PCR方法对某医院110名献血者的HCMV感染情况进行了检测和分析。结果发现,献血者中HCMV-DNA阳性率为61.8％(69/110);同时显示出HCMV-DNA阳性率随年龄增大而增高,由于献血者中存在着HCMV高带毒率的现象,建议在免疫缺陷病人,移植者及婴儿等特殊易感人群输血时,应对献血者的血液进行HCMV的检测和筛选。     

晚期黄疸早产儿被母乳巨细胞病毒感染状况分析

目的探讨晚期黄疸早产儿母乳巨细胞病毒(CMV)感染状况及临床特点。方法应用荧光定量PCR法配对检测本院新生儿科2006年5月至2009年5月109例晚期黄疸早产儿样本和其母乳CMV-DNA含量,感染患儿行胸片、肝功能、血常规、凝血功能及血脂检查。结果 (1)患儿样本阳性者59例,阳性率为54.1%;母乳阳性者71例,阳性率为65.1%。(2)与吸食CMV阴性母乳患儿相比,吸食感染母乳的患儿更容易感染CMV(χ2=9.321,P=0.02)。(3)母乳CMV-DNA含量与患儿是否感染CMV有相关性(t=3.570,P=0.01)。(4)部分感染患儿除肝功能异常外,还伴有白细胞减少、贫血、血小板减少、胆固醇减少、凝血功能异常及肺损伤等多器官、系统的损伤。结论吸食CMV感染性母乳易导致早产儿的感染,且常合并多器官、系统的损伤,对于器官尚未发育成熟的早产儿,建议暂时禁食CMV感染的母乳。     

HBsAg阳性妊娠妇女其婴儿的HBV血清标志物模式及意义

目的：探讨妊娠妇女乙型肝炎病毒（HBV ）携带状况与胎儿 HBV血清标志物模式及其临床意义;探讨抗病毒药物对乙肝母婴传播的阻断效果。方法检测100例HBsAg阳性妊娠妇女血清及其所生婴儿血清的乙肝标志物及乙肝病毒核酸定量（HBV-DNA）,将其结果进行分析。结果胎儿血清的乙型肝炎血清标志物的表现模式有11种。新生儿 HBV-DNA含量高,传染性强与母血中HBeAg的含量有关。在 HBsAg阳性母亲中,血清 HBV-DNA阳性的母亲所生婴儿被感染的危险度高于血清HBV-DNA阴性的母亲所生婴儿,两组比较有极显著性意义（χ2＝16．6 P＜0．005）。妊娠妇女自28周起开始服用拉米夫定／替比夫定组和未服用组比较无显著性差异（P＞0．1）。结论 HBsAg阳性的妊娠妇女所生婴儿血清的乙肝血清标志物模式具有多样性。妊娠妇女 HBeAg和 HBV-DNA阳性是胎儿 HBV感染的高危因素。怀孕后28周服用抗病毒药物的效果还有待进一步研究。     

母乳及婴儿血液、尿液人巨细胞病毒DNA检测在婴儿HCMV感染中的应用

目的探讨荧光定量PCR（FQ-PCR）技术检测巨细胞病毒（HCMV）DNA在诊断孕妇及婴幼儿感染的价值。方法采用FQ-PCR技术检测106例母乳喂养的疑似HCMV感染患儿尿液、血液、配对母乳中HMCV-DNA的水平。结果患儿尿液、血液阳性率分别为57.55%、44.34%,两者比较有显著差异（P〈0.05）。尿检阳性患儿配对母乳的阳性率为88.5%,尿检阴性患儿配对母乳的阳性率为31.1%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。血检患儿阳性的配对母乳阳性率为76.6%,血检阴性患儿配对母乳阳性率为54.2%,两者比较具有显著差异（P〈0.05）。结论 HCMV感染母乳可能是婴儿感染HCMV的主要途径之一[1],FQ-PCR的推广应用对快速检测HCMV感染有着重要意义。