血清淀粉样蛋白A联合C反应蛋白检测在儿童消化道感染性疾病中的诊断价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA),C-反应蛋白(CRP)和SAA/CRP对儿童消化道感染性疾病早期诊断的临床应用价值。方法选取2017年7月至2018年7月于江西省儿童医院确诊为消化道感染性疾病的住院患儿,分为细菌感染组69例,病毒感染组101例和同期选取健康体检儿童90名作为正常对照组。采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析SAA和CRP水平,SAA/CRP比值及白细胞总数,用以诊断消化道细菌感染和病毒感染的效能。结果细菌感染组SAA,CRP水平及WBC总数显著高于正常对照组(P0.05),而SAA/CRP比值显著低于正常对照组(P0.05).病毒感染组SAA水平和SAA/CRP比值显著高于正常对照组激活(P0.05),而CRP和WBC计数与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,CRP水平诊断细菌感染的效能最好,而SAA/CRP诊断病毒感染的效能最好。结论 SAA和CRP联合检测有助于提高儿童消化道感染性疾病的早期诊断,另SAA/CRP可为消化道病毒感染的辅助诊断提供直观有效的参考信息,值得临床广泛使用。     

血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白及白细胞计数联合检测在小儿手足口病诊断中的应用效果评价

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)联合检测对小儿手足口病(HFMD)的诊断价值。方法选取138例HFMD患儿(设为HFMD组),根据病情严重程度将其分为普通组(n=122)、重型组(n=16) 2个亚组;将同期50例健康儿童设为对照组。比较HFMD组各亚组间以及HFMD组与对照组受试者SAA、CRP、WBC水平的差异,应用受试者工作曲线(ROC曲线)评价SAA、CRP、WBC及三者联合检测对HFMD的诊断价值。结果普通组SAA、CRP和WBC水平显著低于重型组(P 0. 05); HFMD组SAA、CRP和WBC水平显著高于对照组(P 0. 05)。SAA、CRP和WBC水平与受试者是否患HFMD密切相关(P 0. 05)。SAA的ROC曲线显示曲线下面积(AUC)为0. 952 (P 0. 05),临界值为11. 07 mg/L,敏感性、特异性分别为0. 899、0. 860; CRP的ROC曲线显示AUC为0. 914(P 0. 05),临界值为9. 47 mg/L,敏感性、特异性分别为0. 848、0. 920; WBC的ROC曲线显示AUC为0. 709(P 0. 05),临界值为10. 00×10~9/L,敏感性、特异性分别为0. 609、0. 900。三者联合预测AUC为0. 989,敏感度、特异度分别为0. 957、1. 000,优于各自单独预测(P 0. 05)。结论 SAA、CRP和WBC水平升高与HFMD的发生、发展密切相关,联合检测对于HFMD诊断有一定价值。     

SAA、CRP作为可溶性模式识别受体在非感染性疾病诊断中的价值

目的探讨可溶性模式识别受体血清淀粉样蛋白A(SAA)及血清C-反应蛋白(CRP)水平在非感染性疾病中的诊断价值,并绘制受试者工作特征(ROC曲线)找寻最佳临界值来辅助鉴别感染性疾病与非感染性疾病,为临床诊断提供依据。方法选择在湖南省第二人民医院住院部的91例非感染性疾病患者为非感染性疾病组。其中急性心肌梗死30例,急性胰腺炎30例,急性创伤31例。同时纳入感染组60例,健康对照组30例。通过检测以上3组的血清SAA、CRP水平,进行统计学分析。结果 (1)非感染性疾病组、感染组与对照组血清CRP水平之间差异有统计学意义(χ2=52.448,P0.001),血清SAA水平差异有统计学意义(χ2=43.993,P0.001);(2)在非感染性疾病组中,各组与健康对照组间SAA、CRP水平差异有统计学意义(χ2=53.534,P0.001;χ2=66.504,P0.001)。SAA组间两两比较发现,急性心肌梗死、急性胰腺炎、急性创伤组与对照组比较差异有统计学意义(Z=-4.547、-6.409、-6.708,P=0.000),其中急性胰腺炎组与急性创伤组之间比较差异无统计学意义(Z=-0.15,P=0.88);CRP组间两两比较发现,急性心肌梗死组、急性胰腺炎组、急性创伤组与对照组比较差异有统计学意义(Z=-5.005、-5.287、-5.914,P=0.000),其中急性胰腺炎组与急性创伤组比较差异无统计学意义(Z=-0.15,P=0.286);(3)spearman相关分析可得出,血清SAA与CRP有一定相关性(r=0.649 4,P0.000 1);(4)SAA、CRP单项检测诊断感染与非感染性疾病组的曲线下面积(AUC)分别为0.759、0.747;临界值分别为97.3mg/L、42.15mg/L;SAA、CRP联合检测诊断感染与非感染性疾病的AUC为0.765。结论血清中可溶性识别受体SAA、CRP在非感染性疾病中有较高表达,对于鉴别感染与非感染性疾病组有一定诊断效能,可以作为疾病分类的标志物。     

WBC、CRP和SAA在儿童感染性疾病诊断中的价值

目的探究WBC、CRP及SAA检测在儿童感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取2016年6月至2017年2月中山市人民医院就诊的儿童患者185例,其中细菌感染组55例,病毒感染组43例,肺炎支原体感染组48例及非感染对照组39例。测定其全血中WBC、CRP及SAA的水平,并对各项指标做ROC曲线,比较其诊断三种感染性疾病的特异性和敏感性。结果细菌感染组、病毒感染组及肺炎支原体感染组的WBC、CRP及SAA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在各感染组中,三项指标联合检测的曲线下面积具有统计学意义(P0.05),联合检测曲线下面积均大于单独一项指标检测的曲线下面积。细菌感染组的WBC、CRP及SAA曲线下的面积分别为0.705、0.970及0.976,三项指标联合检测曲线下面积为0.991。病毒感染组的WBC、CRP及SAA曲线下的面积分别为0.606、0.846及0.947,三项指标联合检测曲线下面积为0.967。肺炎支原体感染组的WBC、CRP及SAA曲线下的面积分别为0.645、0.790及0.923,三项指标联合检测曲线下面积为0.966。与WBC和CRP相比,SAA诊断各感染性疾病的敏感性是最高的,其特异性也是较好的。结论联合检测全血WBC、CRP及SAA有助于儿童感染性疾病的诊断,并且可以鉴别诊断感染性疾病的类型。     

血清白介素-12与血清淀粉酶样蛋白A在新生儿感染性疾病诊断中的意义

目的分析血清白介素-12(IL-12)与血清淀粉酶样蛋白A(SAA)在新生儿感染性疾病中的表达水平及其对新生儿感染性疾病的诊断效果。方法回顾性分析医院收治的82例新生儿感染性疾病患儿的病例资料(作为病例组),选取同时期健康新生儿50例作为对照组。通过双抗免疫夹心法检测血清IL-12水平,酶联免疫吸附试验法检测血清SAA水平。比较2组对象血清IL-12、SAA水平,并通过ROC曲线评价IL-12、SAA对新生儿早期感染的诊断效能。结果病例组血清IL-12、SAA水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗1周后,病例组患儿血清IL-12、SAA水平显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。细菌感染患儿血清IL-12水平显著高于病毒感染患儿,血清SAA水平显著低于病毒感染患儿,差异均有统计学意义(P0.05)。以SAA≥17.95mg/L为界早期诊断新生儿感染性疾病的敏感度和特异度分别为88.18%和90.67%,以IL-12≥283.58mg/L为界早期诊断新生儿感染性疾病的敏感度和特异度分别为80.34%和72.05%,IL-12与SAA联合诊断的敏感度和特异度为96.49%和70.92%。结论血清IL-12和SAA水平在新生儿感染性疾病疗效评估及细菌、病毒感染鉴别中均具有较好的应用效果,且联合检测IL-12和SAA水平对新生儿感染性疾病早期诊断具有重要临床价值,值得临床重视。     

血清淀粉样蛋白A与C反应蛋白联合检测的临床应用价值

目的评估血清淀粉样蛋白A(SAA)与C反应的蛋白(CRP)联合检测的临床应用价值。方法采用胶体金法和免疫散射比浊法对82例感染性疾病组(包括15例肺炎、23例急性支气管炎、17例急性阑尾炎、16例急性胆囊炎、11例胰腺炎)患者及92名正常对照组的血清SAA和CRP水平进行检测,并比较两者间的浓度中位数及各疾病组的阳性检出率。结果感染性疾病组患者血清SAA与CRP浓度中位数水平分别为149.50 mg/L、34.20 mg/L,明显高于正常对照组分别为4.60 mg/L、3.82 mg/L,差异有统计学意义(P0.05);感染性疾病组血清SAA,与CRP阳性检出率分别为87.80%与79.26%。结论感染性疾病时,SAA与CRP水平变化趋势基本一致,且较CRP更为敏感。SAA与CRP都可作为一种监测炎症的有价值的标志物[1],SAA与CRP联合检测可以更有效的提高感染性疾病的检出率,为临床医生提供更敏感的诊断依据。     

血清淀粉样蛋白A 与降钙素原水平检测在儿童感染性疾病中的诊断价值

目的　探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）及降钙素原水平（PCT）在儿童感染性疾病中的诊断价值。方法　回顾性分析2019 年3~8 月于广州中医药大学第一附属医院就诊的150 例感染性疾病患儿的临床资料。其中,80 例细菌感染患儿纳入细菌感染组,70 例病毒感染患儿纳入病毒感染组,另随机选取50 例同期于该院体检健康儿童纳入对照组。采集三组血液样本,检测三组样本血清SAA 及PCT 水平,并分析其临床诊断价值。结果　三组血清SAA 及PCT 水平比较,差异均有统计学意义（F =17.383,11.169,均P ﹤ 0.05）;细菌感染组和病毒感染组血清SAA 水平与对照组比较,差异均有统计学意义（t =13.795,10.247,均P ﹤ 0.05）;细菌感染组血清PCT 水平与病毒感染组及对照组比较,差异均有统计学意义（t =15.005,18.146,均P ﹤ 0.05）;三组血清SAA 及PCT 阳性率比较,差异均有统计学意义（χ2=9.706,26.092,均P<0.05）。细菌感染组和病毒感染组SAA 阳性率均高于对照组（χ2=8.273,6.318,均P< 0.05）。细菌感染组PCT 阳性率高于病毒感染组及对照组（χ2=14.268,19.042,均P 值﹤ 0.05）。由ROC 曲线图可知,细菌感染组SAA及PCT 曲线下面积分别为0.785 及0.824,病毒感染组SAA 及PCT 曲线下面积分别为0.813 及0.551。SAA 对病毒感染的诊断特异度较高,PCT 对细菌感染的诊断特异度较高,SAA 与PCT 联合诊断细菌感染的敏感度为92.18%,特异度为88.03%;SAA 与PCT 联合诊断病毒感染的敏感度为80.14%,特异度为86.52%。结论　SAA 诊断病毒感染的敏感度较高,PCT 诊断细菌感染的敏感度较高,SAA 与PCT 联合检测可有效诊断儿童感染性疾病。     

儿童肺炎支原体肺炎感染指标的诊断价值

目的探讨WBC、C反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、降钙素原（PCT）在儿童肺炎支原体肺炎（MPP）诊治中的价值。 方法回顾性分析本院儿科确诊的154例住院患儿（MPP组）,以临床症状结合影像学的诊断结果作为诊断标准,并选择同期非肺部感染患儿51例,作为对照组。对2组间WBC、CRP、SAA、PCT 4项炎性标志物的检测结果进行分析。 结果MPP组中WBC、CRP、SAA、PCT检测结果均显著高于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。单项检测时,PCT诊断敏感度最高［85.71%（132/154）］,CRP和SAA特异度高［96.08%（49/51）、96.08%（49/51）］;2项联合检测时,WBC＋PCT诊断敏感度最高［94.81%（146/154）］,WBC＋SAA和CRP＋SAA诊断特异度最高［均为96.08%（49/51）］;3项联合检测时,WBC＋CRP＋PCT和WBC＋PCT＋SAA诊断敏感度最高［均为96.10%（148/154）］,WBC＋CRP＋SAA诊断特异度最高［92.16%（47/51）］;CRP＋SAA＋PCT＋WBC联合检测的诊断敏感度最高［98.70%（152/154）］,但特异度较低［60.78%（31/51）］。 结论儿童MPP时,在检测肺炎支原体抗体的同时,通过联合检测WBC、CRP、SAA、PCT 4项炎症标志物可有效提高临床的诊断效能。     

感染性疾病患儿血清降钙素原、CRP及WBC的变化及临床意义

目的探讨不同病原感染性疾病患儿血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)的变化及诊断价值。方法回顾性分析2013年6月至2014年5月该院儿科确诊的94例感染性患儿,根据病原体检测结果分为细菌感染组36例,支原体感染组28例,病毒感染组30例,于入院时检测患儿血清PCT、CRP及WBC水平并进行统计学分析。结果细菌感染组患儿血清PCT、CRP及WBC分别为(2.41±0.94)ng/mL、(47.91±18.26)mg/L及(13.18±6.03)×109/L,明显高于支原体感染组及病毒感染组,差异有统计学意义(F=133.4,F=60.1,F=8.5,P0.05);在细菌性感染诊断中PCT灵敏度及特异度分别为92.11%及91.05%,阳性、阴性预测值为89.84%及94.01%均明显高于CPR及WBC。以支原体感染组为对照,PCT、CRP及WBC在诊断细菌性感染ROC曲线下面积分别为0.816、0.728及0.614。结论血清PCT对于鉴别细菌性感染中有较高的诊断价值,值得推广应用。     

联合检测SAA和CRP对小儿感染性疾病的早期鉴别诊断价值

目的　探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和C 反应蛋白 (CRP)在小儿感染性疾病的早期鉴别诊断价值。方法　用ELISA检测 14 6例病毒感染患儿和 6 1例细菌感染患儿急性期和恢复期血清SAA和CRP水平 ,并与 30名健康儿童比较。结果　细菌感染组急性期血清SAA和CRP水平明显高于对照组及病毒感染组(P <0 .0 1) ,病毒感染组急性期血清SAA水平也明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,CRP水平差异无显著性 ,但血清SAA/CRP比值却明显高于细菌感染组 (P <0 .0 1)。结论　联合检测SAA和CRP有利于小儿感染性疾病的早期诊断 ,尤以血清SAA/CRP比值的检测更有意义。     

感染性疾病实验室诊断方法的Logistic回归分析

目的建立Logistic回归模型,探讨检测C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及降钙素原(PCT)在感染性疾病鉴别中的诊断价值。方法选取230例病毒感染者、245例细菌感染者和200例健康对照者,采用单因素及多因素分析方法对实验室检测结果进行比较分析,建立感染性疾病诊断方法的Logistic回归模型并绘制ROC曲线。结果感染组与对照组的CRP、SAA、PCT、白细胞计数(WBC)及SAA/CRP差异均有统计学意义(P0.05)。细菌感染组CRP、SAA、PCT、WBC及中性粒细胞百分比(NEU%)水平明显高于病毒感染组和对照组,而病毒感染组血清淋巴细胞百分比(LY%)及SAA/CRP又明显高于细菌感染组(P0.01)。细菌感染组筛选了4项指标进入Logistic回归模型:CRP、SAA、PCT及WBC,其中CRP、SAA和PCT的ROC曲线下面积均超过了0.900;病毒感染组仅SAA与WBC进入Logistic回归模型,其中SAA的ROC曲线下面积为0.859。结论以实验诊断技术建立的Logistic回归模型有利于临床早期鉴别诊断感染性疾病,尤以联合检测SAA和CRP或PCT更有意义。     

联合检测SAA和CRP对小儿感染性疾病的早期鉴别诊断

目的联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)在小儿感染性疾病的早期鉴别诊断价值。方法用免疫荧光法检测121例病毒感染患儿和84例细菌感染患儿血清SAA和CRP水平,并与76名健康儿童比较。结果细菌感染组急性期血清SAA和CRP水平明显高于对照组及病毒感染组(P0.05),病毒感染组急性期血清SAA水平也明显高于对照组(P0.05),CRP水平差异无显著性。结论 SAA与CRP联合检测在小儿感染初期,可为儿童病毒与细菌感染的早期辅助诊断和鉴别诊断提供有用的参考信息。     

C-反应蛋白、血清前白蛋白、血清降钙素原联合在儿童感染性疾病诊断中的意义

将我院60例感染性疾病儿童根据感染类型分为病毒感染、细菌感染组,均为30例,另选30例健康体检儿童为健康组,免疫比浊法检测CRP水平、比色法检测PA水平、免疫发光法检测PCT水平,比较三组CRP、PA、PCT水平差异及CRP、PA、PCT阳性检出率。结果细菌感染组CRP、PCT水平分别为90.61±20.30mg/L、3.06±0.55ng/L显著高于病毒感染组及健康组,PA水平为110.58±20.31mg/L,显著低于另外两组(P<0.05),病毒感染组CRP低于细菌感染组,PA值高于细菌感染组(P<0.05);细菌感染组CRP、PA、PCT阳性检出率分别为73.33%、90.00%、80.00%,病毒感染组分别为23.33%、3.33%、13.33%,健康组分别为23.33%、3.33%、6.67%。细菌感染组CRP、PA、PCT阳性诊断率显著高于病毒感染组及病毒感染组(P<0.05)。CRP、PA、PCT联合诊断儿童感染性疾病效果显著,对抗菌治疗有指导价值,可为疗效判定、病情评估提供可靠依据,且联合检测可提高阳性检出率,有助于实现儿童感染性疾病的早期发现与治疗。     

SAA、CRP、WBC、NEUT％检测在肺炎诊断中的价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)检测在细菌性与病毒性肺炎诊断中的价值。方法将该院176例肺炎确诊患者纳入研究,其中细菌性肺炎患者67例(细菌组),病毒性肺炎患者109例(病毒组);另外,选取90例健康体检者作为对照组。检测上述人群SAA、CRP、WBC、NEUT%水平;对各组检测数据进行分析。结果细菌组与对照组SAA、CRP、SAA/CRP、WBC及NEUT%水平比较差异均有统计学意义(P0.05);病毒组与对照组SAA、CRP、SAA/CRP水平比较差异均有统计学意义(P0.05);细菌组和病毒组WBC、SAA、CRP、SAA/CRP比较差异有统计学意义(P0.05)。5项指标单独用于细菌性肺炎诊断的受试者工作特征(ROC)曲线显示,曲线下面积(AUC)由大到小依次为SAA、CRP、WBC、NEUT%、SAA/CRP;进一步采用logistic回归分析:SAA、CRP的偏回归系数最大,表明SAA、CRP对细菌性肺炎的诊断效能较大;5项指标联合检测的AUC为0.999。各项指标单独用于病毒性肺炎诊断的ROC曲线显示,AUC由大到小依次为SAA、SAA/CRP、CRP、NEUT%、WBC;进一步采用logistic回归分析:SAA的偏回归系数最大,表明SAA对病毒性肺炎感染的诊断效能最大,5项指标联合检测的AUC为0.983。SAA/CRP比值用于鉴别细菌性与病毒性肺炎的ROC AUC为0.821,诊断阈值为6.8。结论 SAA、CRP可作为细菌性肺炎诊断的良好指标,SAA可作为病毒性肺炎诊断的良好指标;SAA/CRP比值可用于鉴别细菌性和病毒性肺炎。     

血清淀粉样蛋白A和C-反应蛋白在小儿感染性疾病早期诊断中的价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)在小儿感染性疾病早期诊断中的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测120例病毒感染患儿(病毒组)、60例细菌感染患儿(细菌组)及40例健康儿童(健康组)血清SAA、CRP水平,并以临床及实验室确诊结果作为金标准,进行诊断学效能评价。结果病毒组、细菌组及健康组的SAA、CRP、SAA/CRP测定值差异均具有统计学意义(P0.05);病毒组的SAA水平为(137.8±57.6)mg/L、SAA/CRP为17.67±3.06,均明显高于健康组(P0.05)。细菌组患儿的SAA、CRP、SAA/CRP测定值均明显高于健康组(P0.05)。SAA/CRP测定值诊断病毒感染的ROC曲线下面积(AUC)为0.933,灵敏度为0.902、特异度为0.957。SAA/CRP测定值诊断细菌感染的ROC曲线下面积为0.901,灵敏度为0.894、特异度为0.921。结论对于细菌感染,SAA、CRP检测均具有较好的诊断效能,病毒感染需要联合SAA、CRP检测并计算SAA/CRP值进行鉴别诊断具有较高的诊断价值。     

降钙素原与淀粉样蛋白A检测在学龄前儿童早期细菌感染中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)与淀粉样蛋白A(SAA)检测在学龄前儿童细菌感染性疾病早期诊断及疗效评价中的应用价值,以提高临床对早期细菌感染的诊断水平。方法选取2015年1~12月北京大学深圳医院儿科感染性疾病患儿120例,分为细菌感染组(60例)和病毒感染组(60例),同时选取50例健康体检儿童作为健康对照组。将各组研究对象的血清PCT、SAA水平进行观察和比较,采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果细菌感染组与病毒感染组、健康对照组比较PCT和SAA水平明显升高(P0.05),经有效抗菌药物治疗后PCT和SAA水平均明显降低(P0.05);细菌感染组PCT和SAA的阳性率分别为91.7%和95.0%,明显高于病毒感染组和健康对照组(P0.05),PCT诊断细菌感染的敏感度低于SAA,但特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于SAA,相关性分析显示,细菌感染组PCT和SAA水平呈正相关(r=0.782,P0.01)。结论 PCT和SAA检测有助于学龄前儿童细菌感染的早期诊断、判断病情,并指导合理用药,其中PCT诊断细菌感染的效率要优于SAA。     

血清淀粉样蛋白A、降钙素原和全量程C-反应蛋白联合检测诊断儿童早期呼吸道感染的价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)和全量程C-反应蛋白(hs-CRP+CRP)联合检测对儿童早期呼吸道感染的诊断价值。方法选取2018年7月至2019年12月在乐昌市中医院就诊的155例住院患儿,将其中75例非呼吸道感染患儿作为非感染组,80例呼吸道感染患儿作为感染组,并筛选同期于我院体检的健康儿童70例作为正常对照组。比较三组体内血清SAA、PCT和hs-CRP+CRP的水平;比较单独检测SAA、PCT和hs-CRP+CRP的灵敏度和联合检测(SAA+PCT+hs-CRP+CRP)的灵敏度。结果非感染组、感染组血清SAA、PCT和hs-CRP+CRP水平显著高于对照组(P<0.05)。血清SAA水平升高幅度比PCT、hs-CRP+CRP更明显(P<0.05);单独检测SAA敏感度为97.50%,特异度为16.00%;单独检测PCT敏感度为87.50%,特异度为89.33%;单独检测hs-CRP+CRP敏感度为91.25%,特异度为52.00%。联合检测(SAA+PCT+Hs-CRP+CRP)的敏感度为97.50%,特异度为93.33%。结论SAA、PCT、hs-CRP+CRP可作为细菌感染的诊断指标,对于儿童呼吸道感染,患者体内SAA升高比PCT、hs-CRP+CRP更为明显;联合检测较单独检测的敏感度及特异度更高,可在呼吸道感染早期诊断中发挥最大效能并为后续治疗提供有效依据。     

全血SAA、CRP和PCT检测对小儿急性期感染的诊断效果研究

目的 分析全血淀粉样蛋白A(serum amyloid A, SAA)、C-反应蛋白（C-Reactive Protein, CRP）、降钙素原（procalcitonin, PCT）检测对小儿急性期感染的诊断效果。方法 选取2020年1月—2022年1月在临沂市人民医院检验科收治的120例感染疾病患儿为研究对象,纳入观察组,并选取同期在我院进行健康体检的60例健康儿童为对照组。分别检测SAA,CRP和PCT水平,并分析其各自与联合的诊断效能。结果 观察组SAA(225.46±61.23)mg/L、PCT(1.86±1.12)ng/mL、CRP(33.68±9.06)mg/L水平均高于对照组,差异有统计学意义（t=27.233、12.638、20.613,P<0.05）;联合检验诊断小儿急性期感染性疾病灵敏性为97.48%,特异性为95.00%,准确度为96.11%,联合检验诊断灵敏性、准确度均高于SAA、PCT、CRP检测。结论 采用全血SAA、CRP、PCT联合检测能效检出儿童是否罹患急性期感染性疾病,均有临床应用价值。     

全血C反应蛋白与白细胞计数联合检测在儿童细菌性感染性疾病中的诊断价值

目的探讨全血C反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)联合检测在儿童细菌性感染性疾病中的诊断价值。方法选择该院2016年1月至2018年10月确诊的60例细菌性感染性疾病患儿为观察组,同期选择60例健康体检儿童为对照组。所有儿童均接受CRP、WBC检测。比较两组研究对象CRP、WBC水平及阳性率,同时比较不同诊断方式对观察组患儿疾病诊断的准确率、特异度、灵敏度。结果观察组WBC、CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组WBC、CRP阳性率分别为86.67%、63.33%,对照组分别为30.0%、8.33%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿确诊尿路感染22例,肠炎14例,肺炎24例,与单独行CRP、WBC检测比较,CRP、WBC联合检测对上述疾病诊断的准确率、特异度、灵敏度均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CRP与WBC联合检测在儿童细菌性感染性疾病的诊断中具有较高的准确率、特异度及灵敏度。     

127例CRP和SAA检测结果不一致病例分析

目的分析127例血清淀粉样蛋白A(SAA)和C-反应蛋白(CRP)检测结果不一致病例。方法选择127例SAA增高而CRP正常及CRP增高而SAA正常的患者,分别对白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEU%)、CRP和SAA四个指标进行检测及相关性分析。结果 SAA增高而CRP正常的118例患者中,WBC9.5×10~9/L(A组)的SAA与CRP呈明显正相关(r=0.482,P0.01);WBC在(3.5~9.5)×10~9/L(B组)的SAA与CRP呈明显正相关(r=0.267,P0.05),SAA与NEU%呈明显正相关(r=0.334,P0.01);WBC3.5×10~9/L(C组)的WBC、CRP和SAA三项之间均无相关性,但WBC与NEU%呈明显正相关(r=0.503,P0.05);CRP增高而SAA正常的9例患者中,SAA与CRP呈正相关(r=0.842,P0.01)。结论临床上进行感染性疾病的快速诊断时,四个指标中任何一项均应认真结合临床做出判断,以免漏诊或误诊。